👍 0 👎 |
БициллинПосле проведения медкомиссии от военкомата в спецотделении имеются:
фиброз МК; умеренная недостаточность МК, регургитация до 1/2 ЛП (2ст.); умеренная недостаточность створок трикуспидального клапана; регургитация до свода ПП (3 ст.);кровоток в брюшном отделе пульсирующий. Ревматизм не обнаружен. 16,5 лет. Назначен бициллин-5,1 раз в 3 недели на протяжении 5 лет с целью профилактики? Вопрос в целесообразности такого назначения.
ревматология медицина
Альберт Николаевич
|
👍 +3 👎 |
Уважаемый Альберт Николаевич! Ключевая фраза в Вашем сообщении: "Ревматизм не обнаружен". Если порок, диагностированный у молодого человека, неревматического происхождения, то бициллин не надо. Учитывая фиброз МК, порок скорее всего приобретенный, после какого- то воспаления, НО, возможно, и после ревматического. После ревматических пороков бициллинопрофилактика назначается, как вторичная профилактика ревматизма (чтобы предотвратить повторные атаки). Для точного ответа на Ваш вопрос нужно точно знать, какого происхождения порок, это устанавливается по анализам и по анамнезу, то есть в беседе с врачом. Я только о том переживаю, что Вы недопоняли: не обнаружен ревматизм или не обнаружена активность ревматического процесса сейчас, то есть он есть, но неактивен. Советую проконсультироваться у ревматолога, так как отмена бициллина там, где он нужен, может привести к активации ревматизма и прогрессированию уже имеющегося порока сердца, а это — очень серьёзно!
|
👍 +2 👎 |
Добрый день, Альберт Николаевич! Сердце человека — это орган, состоящий из четырёх камер, столько же и сердечных клапанов. Клапаны сердца – это заслонки между его отделами, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент. Между левыми предсердием и желудочком находится митральный клапан сердца, его составляют две створки. Эти створки открываются в полость левого желудочка.
Если сердце здорово, все его «детали» в порядке, то митральный клапан, открываясь, пропускает положенное количество крови, после чего плотно закрывается, препятствуя обратному току. При неплотном смыкании створок возникает дисфункция митрального клапана, недостаточность его работы. Ревматические процессы, инфекция сердечной мышцы вызывают изменения в тканях. Больше всего страдают соединительные ткани, из которых состоят сердечные клапаны. Этим объясняется уплотнение створок митрального клапана после перенесённых заболеваний. Створки теряют эластичность, на них образуются рубцы. В этом случае ставится диагноз фиброз митрального клапана. Согласна с Натальей Ивановной. Вам нужна консультация врача ревматолога, который ознакомится с заключением комиссии военкомата, назначит дополнительные обследования и откорректирует тактику лечения, если это будет необходимо. При наличии ревматического процесса, бициллинотерапия очень важна, так как предупреждает развитие осложнений. С уважением. |
👍 +2 👎 |
Фиброз створок митрального клапана практически всегда является следствием острой ревматической лихорадки. К числу других причин относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, инфекционный эндокардит и некоторые другие причины. Это медленно прогрессирующий процесс, поэтому лечение и наблюдение жизненно важны для Вас! Согласна с коллегами, Вам необходима консультация ревматолога для установления или исключения активного ревматического процесса, и, кардиохирурга, для определения дальнейшей тактики лечения.
|
👍 0 👎 |
АСЛО 2500!!!
|
👍 0 👎 |
Нужна ли бициллино-профилактика?
|
👍 0 👎 |
Мелоксикам
|
👍 0 👎 |
ПРИМЕНЕНИЕ БИЦИЛЛИНА 5
|
👍 0 👎 |
Ревматоидный артрит
|
👍 0 👎 |
Коксартроз
|