![]() |
Енаке Инна ВалерьевнаВрач ПРОФИ
Россия, Москва
|
👍 +1 👎 |
Ответ на «Изменение формы черепа»Уважаемый Максим ! Вы не указали сколько Вам лет, когда появилась деформация, имеются ли еще проблемы со здоровьем..? Форма и размеры черепа могут изменяться во взрослом состоянии у человека при некоторых эндокринных заболеваниях. Поэтому для начала советую посетить эндокринолога для исключения данной патологии .Во взрослом возрасте исправить форму черепа можно, обратившись к черепно-челюстно-лицевым, пластическим хирургам, но для этого должны быть функциональные показания – микро- или макроцефалия, врожденные деформации черепа. Такие деформации с меньшими затратами и безболезненно можно исправить, когда человек находится в раннем возрасте. Во взрослом возрасте чаще всего общая форма черепа результат подстройки под механику и физиологию тела и ее изменение может вызвать дезадаптацию Вашего организма. Поэтому перед принятием решения нужно взвесить все за и против, и решить действительно ли Вам это нужно.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +1 👎 |
Ответ на «гидромиелия центрального канала спинного мозга»Лечение гидрамиелии, в основном, хирургическое. Оно основано на устранении препятствия оттока спинномозговой жидкости. Иногда вставляют специальный шунт (люмбопреитонеальный), который помогает в дальнейшем осуществлять отток жидкости из спинного мозга. При инфекционной гидромиелии назначают антибиотики.На продолжительность жизни данное заболевание не влияет, но после травм, манипуляций в шейном отделе позвоночника или интенсивном кашле наблюдается ухудшение состояния здоровья. Советую Вам проконсультироваться еще у нейрохирурга.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +2 👎 |
Ответ на «Хелико-бактер»Уважаемая Галина! При описанной Вами клинической ситуации вышеназванное лечение считаю вполне целесообразным и щадящим. Учитывая наличие воспаления поджелудочной железы назначены ингибиторы секреции желудочного сока Нексиум и Квамател, которые на функцию почек влияния не оказывают, а на печень описано влияние у нексиума лишь в редких случаях (1 на 10 000 пациентов). Обычно назначается 1 из этих препаратов. Среди 2 антибиотиков назначенных для эридикации микроба Helicobacter Pylori Амокициллин и Макмиррор по моему мнению нужно все таки остановится на одном из них, ведь без них эридикация невозможна . Де-нол , тримедат, эрмиталь также не влияют на функцию печени и почек, и дополняют лечение назначенное Вам в связи с обострением хронического панкреатита. Если хотите уменьшить количество принимаемых таблеток , то при отсутствии тошноты, рвоты можно не принимать тримедат, хотя он не дает нежелательных эффектов. А Бифиформ даже показан Вам для поддержания нормальной микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков, нежелательного действия на организм от его приема Вы не получите. Учтите лишь что Бифиформ следует принимать не ранее 2 часов после приема Максиморра или Амоксициллина.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +2 👎 |
Ответ на «циннаризин»Такой побочный эффект от приема циннаризина, как сонливость встречается у 14-15 % пациентов его принимающих, и вряд ли она уменьшится у Вас на фоне его дальнейшего приема... Аналог этого препарата стугерон тоже способен вызывать этот эффект, но фирма- производитель у него другая — Гедеон Рихтер, можно попробовать заменить им циннаризин. Приобретите 10 таб. для начала, принимайте в той же дозе. Если сонливость будет сохраняться, а также мешать нормальной трудовой деятельности, советую снова обратиться к своему лечащему врачу с вопросом о целесообразности дальнейшего приема этого препарата.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +4 👎 |
Ответ на «у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы»Уважаемая Марина Елисеевна! Лимфоциты активно участвуют в многочисленных иммунных реакциях, обеспечивая нормальное функционирование общего и местного иммунитета — обнаружение, распознание и разрушение антигенов, синтез антител и многое-многое другое. Лимфоцитоз, т. е. увеличение числа лимфоцитов, характерен для многих детских инфекций, прежде всего инфекций вирусных. Примечателен при этом тот факт, что имеющее место при вирусных инфекциях повышение уровня лимфоцитов обычно длительное — 2—3 недели, иногда 1—2 месяца, т.е если за период времени с августа по ноябрь ребенок не раз болел ОРВИ, то и повышение уровня лимфоцитов может быть связано с этим. Следует иметь в виду, что лейкоцитарная формула отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных видов, и увеличение или снижение процентного содержания лимфоцитов может не отражать истинный (абсолютный) лимфоцитоз , а быть следствием снижения или повышения абсолютного числа лейкоцитов других видов (обычно нейтрофилов). Поэтому необходимо всегда учитывать абсолютное количество лимфоцитов, нейтрофилов и др. клеток. Норма лимфоцитов у ребенка 7 лет 35-40%. Причинами лимфоцитоза могут быть инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция; заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина. Разобраться в истинных причинах лимфоцитоза у Вашего ребенка сможет только врач на приеме, обратитесь к педиатру, в случае необходимости он направит Вас на консультацию гематолога.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +2 👎 |
Ответ на «Лечение аритмии»Если нет кардиолога, то нужно его найти...а еще лучше всего найти аритмолога -специалиста по лечению аритмий..."Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса (особенно уровня калия) и ЭКГ. При удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS на 50% и более необходимо тщательное наблюдение за больным: в случае увеличения PQ более чем на 0,3 с и QRS более чем на 0,2 с, возникновения двухпучковой блокады или AV блокады II–III степени необходимо уменьшить дозу или отменить препарат. Рекомендуется периодически определять активность трансаминаз, антинуклеарные антитела."- говорит инструкция . Разобраться во всем этом поможет врач, самолечение здесь неуместно..
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +2 👎 |
Ответ на «Флуоксетин»Наружное использование спрея лидокаин возможно сочетать с приемом флуоксетина внутрь, случаев лекарственного взаимодействия между ними в медицине не описывается...
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +3 👎 |
Ответ на «Можно ли кормить ребенка грудью после лечения зуба с применением укола лидокаина»Местное обезболивание и рентген зубов при грудном вскармливании разрешены. Как правило, обезболивающие действуют недолго и довольно быстро выводятся из организма, поэтому никакой угрозы ни для мамы, ни для малыша они не представляют. Обезболивающие не только действуют короткое время, но и применяются в довольно маленьких дозах, поэтому, когда женщина выйдет из кабинета врача, действие лидокаина, ультракаина или других препаратов уже закончится. Перед визитом к стоматологу рекомендуется покормить ребенка . Если врач выписывает вам обезболивающие и антибиотики для приема дома, обязательно скажите ему о том, что вы кормите грудью и чтобы он выписал совместимые с грудным вскармливанием препараты. Антибиотики пеницилинового ряда и обезбаливающие, которые можно купить в аптеке без рецепта (парацетамол, ибупрофен) безопасны для кормящей матери и ее ребенка.
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +4 👎 |
Ответ на «приём лекарств»Здравствуйте Юлия! Не понятно, в чем состоит ваш вопрос.. Учитывая диагноз, который Вы указали , лечение назначено верное. Также думаю что гастроентеролог объяснил Вам что есть необходимость в оперативном лечении по поводу удаления камней желчного пузыря, а также в соблюдении определенной диеты, направленной на предупреждение образования новых камней в желчном пузыре и предупреждающую излишнюю подвижность уже существующих камней, их застревание в желных протоках ... Выздоравливайте!
Енаке Инна Валерьевна
|
👍 +2 👎 |
Ответ на «Эхинококкоз»Здравствуйте, Анастасия! Считаю Ваше беспокойство преждевременным. Да, у ребенка есть частые аллергические реакции (к сожалению Вы не описали какие), часто болеет ОРЗ, но в наше время, с нашей экологией, питанием (продуктами с большим содержанием консервантов, красителей, рафинированных жиров) редко встретишь ребенка, который не страдает аллергией, редкоболеющего. И увеличение печени у наших детей тоже часто можно встретить (это может быть обусловлено проблемами пищеварения, дискинезией желчевыводящих путей, например) Но ведь нельзя же по этим симптомам всем ставить диагноз эхинококкоза. Существуют районы, эндемичные по эхинококкозу. Вы проживаете в таком районе? Не стоит паниковать. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, на очном приеме доктор поможет Вам разобраться и правильно поставить диагноз, назначит верное лечение. . Эхинококкох встречается не так часто, а вот детские гастриты, панкреатиты, ДЖВП, лямблиоз значительно чаще... Удачи!
Енаке Инна Валерьевна
|