|
👍 0 👎 |
У ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилыЗдравствуйте! Дочери 3 года. сдавали анализ крови с лейкоцитарной формулой/ получили следующие результаты
Клинический анализ крови . Гематокрит 36.4 % (норма 32.0 — 40.0) Гемоглобин 13.1 г/дл (норма 11.0 — 14.0 Эритроциты 4.56 млн/мкл (норма 3.80 — 4.80 MCV (ср. объем эритр.) 79.8 фл (норма 73.0 — 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % (норма 11.6 — 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг (норма 22.0 — 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.0 г/дл (норма 32.0 — 38.0 Тромбоциты 249 тыс/мкл (норма 189 — 394 Лейкоциты 11.21 тыс/мкл (норма 5.50 — 15.50 Палочкоядерные нейтроф. 2 % (норма 1 — 6 Нейтрофилы сегментояд. 9 * % (норма 32 — 55 Нейтрофилы (общ.число) 11 * % (норма 33.0 — 61.0 Лимфоциты 76 * % (норма 33.0 — 55.0 Моноциты 9 % (норма 3.0 — 9.0 Эозинофилы 3 % (норма 1.0 — 6.0 Базофилы 1 % (норма < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч (норма < 12 т.е. судя по анализу у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы...о чем это может говорить? ребенок за последние 2 месяца не болел (до этого за зиму болел 3 раза) ...в прошлогоднем анализе крови было тоже самое но в меньшей степени, хотя наверное так некорректно сравнивать-делался в другой лаборатории с другими нормами...на консультацию к гематологу я конечно запишусь, но чтоб хотя бы понимать что происходит... |
|
👍 +2 👎 |
Уважаемая Елена Владимировна! Относительный лимфоцитоз и является абсолютно физиологичным состоянием для ребенка до 5-ти летнего возраста. После 5-6 лет формула крови становится такой же, как у взрослых.
|
|
👍 0 👎 |
подскажите, а почему тогда нормы такие? ну если это физиологично? я просто боюсь что-то упустить -меня напрягло такое превышение нормы и такие низкие нейтрофилы (снижение от нормы в 3 раза)
|
|
👍 +2 👎 |
Елена Владимировна, я так понимаю, что в бланке результатов нормы указаны стандартные для взрослых людей, физиологический перекрест ,он так называется. происходит у детей дважды в 5 дней и в 5 лет, но резко в один день, конечно, поэтому причин для беспокойства нет. Всегда надо ориентироваться на состояние ребенка, мы лечим не результаты анализов а людей. Здоровья Вам!!
|
|
👍 0 👎 |
я специально уточняла-нормы даны для детей этого возраста 2-5 лет..я поэтому и волнуюсь
|
|
👍 0 👎 |
Вероятно, Вы что-то не так поняли. В детским возрасте наблюдаются два физиологических "перекреста" формулы крови — в возрасте 5 дней и 5 лет. До 5 лет лимфоцитоз является физиологическим. И только у детей старше 5-6 лет лейкоцитарная формула крови становится такой, как у взрослого. В стандартных бланках результатов анализов эти моменты, как правило, не учитываются, и указываются нормальные показатели для взрослых. Причин для беспокойства у Вас нет никаких.
|
|
👍 0 👎 |
у нас анализу такие нейтрофилы 32% а лимфоциты 58% что это значит .Мы часто болеем.
|
|
👍 +3 👎 |
Тогда. чтобы Ваши волнения окончательно развеялись, рекомендую записаться на прием к детскому гематологу.
|
|
👍 +4 👎 |
Здравствуйте, Елена Владимировна. Такая кровь может говорить о вирусной инфекции, которая , как правило, сопровождается лимфоцитозом и компенсаторной нейтропенией. Возможно ребенок на момент сдачи крови был простужен?
|
|
👍 +3 👎 |
Соглашусь с коллегами
Относительное повышение числа лимфоцитов с параллельным снижением числа нейтрофилов может говорить о нескольких вариантах: 1. вирусная инфекция (даже легкая простуда). Возможно, пока еще на момент сдачи анализов не было основных проявлений. 2. Так называемый "хвост" бактериальной инфекции. Например, инфекция мочевыводящих путей, которая тоже могла почти никак не выражаться, кроме как незначительным учащением мочеиспускания 3. Глисты. При их наличии тоже иногда выявляется лимфоцитоз 4. Ошибка лаборатории. (судя по результатам подсчет вела автоматика, т.е.компьютер, а не "глазами" по старинке считал лаборант. Старый метод был на удивление точнее и лучше) Рекомендую повторить через 10 дней общий анализ крови, а также сдать общий анализ мочи, а при наличии соответствующих жалоб и кал на яйца глист. С уважением... |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Дочери 7лет. Лимфоциты у нас сейчас 51. В августе были 62. Почему?
|
|
👍 +4 👎 |
Уважаемая Марина Елисеевна! Лимфоциты активно участвуют в многочисленных иммунных реакциях, обеспечивая нормальное функционирование общего и местного иммунитета — обнаружение, распознание и разрушение антигенов, синтез антител и многое-многое другое. Лимфоцитоз, т. е. увеличение числа лимфоцитов, характерен для многих детских инфекций, прежде всего инфекций вирусных. Примечателен при этом тот факт, что имеющее место при вирусных инфекциях повышение уровня лимфоцитов обычно длительное — 2—3 недели, иногда 1—2 месяца, т.е если за период времени с августа по ноябрь ребенок не раз болел ОРВИ, то и повышение уровня лимфоцитов может быть связано с этим. Следует иметь в виду, что лейкоцитарная формула отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных видов, и увеличение или снижение процентного содержания лимфоцитов может не отражать истинный (абсолютный) лимфоцитоз , а быть следствием снижения или повышения абсолютного числа лейкоцитов других видов (обычно нейтрофилов). Поэтому необходимо всегда учитывать абсолютное количество лимфоцитов, нейтрофилов и др. клеток. Норма лимфоцитов у ребенка 7 лет 35-40%. Причинами лимфоцитоза могут быть инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция; заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина. Разобраться в истинных причинах лимфоцитоза у Вашего ребенка сможет только врач на приеме, обратитесь к педиатру, в случае необходимости он направит Вас на консультацию гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
здравствуйте! сдала анализ крови, а там следующий показатели:
СОЭ — 4 мм/ч п/ядерн — 2% с/ядерн — 36% эозиноф — 1 % базоф — 1 % лимфоциты — 47% моноциты — 13 % Подскажите пожалуйста о чем это говорит? нужно ли чего опасаться? Спасибо |
|
👍 +2 👎 |
Добрый день, Лера! В анализе крови у Вас отмечается повышенное содержание моноцитов( норма 3-11%). Моноциты в крови повышены в довольно редких случаях. Именно поэтому выяснить причину их повышения не так уж и сложно. Самый первый фактор повышения моноцитов – это инфекции. к ним относятся мононуклеоз, вирусные болезни, грибковые поражения, риккетсиоз. Советую Вам повторить анализ крови( возможно ошибка). С уважением.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, у моего сына 5 лет в течение 3 месяцев мезаденит, лечились в больнице антибиотиками, все прошло, через месяц опять боли в области пупка+увеличение лимфоузлов мах. 1.4 и так уже третий раз. Анализ крови
Эритроциты 5.17 Гемоглобин 130 Цвет.показатель 0.75 Гематокрит 38.8 MCV 75 MCH 25.1 MCHC 33.5 СОЭ 3 Тромбоциты 357 Лейкоциты 7.24 Базофилы 0.3 Эозинофилы 2.9 Палочкоядерные 0.3 Сегментоядерные 34.3 Лимфоциты 51.8 Моноциты 10.4 Подскажите пожалуйста почему повышены некоторые показатели и как это можно связать с мезаденитом? Спасибо. |
|
👍 +2 👎 |
Ирина Александровна, добрый день! Учитывая умеренное снижение цветового показателя (норма 80 и более) и показателя MCV — нижняя граница нормы (норма 75 — 80 флэт), описанные Вами признаки, возраст ребенка, в первую очередь надо исключить аскаридоз и прочие глистные инвазии. Вашему ребенку нужна консультация опытного детского гастроэнтеролога. Возможно, понадобится консультация детского инфекциониста.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, моей дочке 1 год и 4 месяца, где-то месяц назад переболели простудой — сопли без кашля. Сегодня здали анализы, т.к. нужно делать прививку. также температура то в норме, то 37, то 37.3, но у нас лезут жевательные зубки. В анализах завышены лимфоциты и занижены нейтрофилы, в биоохимическом анализе все показатели в норме, что это значит, к педиатру идем в конце недели.
Гемоглобин 131 Эритроциты 4,79 Средний объем эритроцитов 81.8 Гематокрит 39.2 Тромбоциты 299 Тромбокрит 0.28 Лейкоциты 9.82 Нейтрофилы 13.6 Эозинофилы 1.8 Базофилы 0.1 Моноциты 7.4 Лимфоциты 77.1 |
|
👍 +3 👎 |
Здравствуйте,Ирина, в возрасте 1,4 года, 37,3 это не норма, а то. что повышены лимфоциты указывает на вирусную инфекцию, прививку в таком случае нужно отложить
|
|
👍 +3 👎 |
Здравствуйте Ирина!
Не вижу причин для беспокойства, если общее состояние ребенка хорошее. Относительное повышение количества лимфоцитов с параллельным снижением количества нейтрофилов, может быть следствием перенесенной вирусной инфекции. Умеренное повышение температуры на фоне прорезывания зубов возможно. Но рекомендую обязательно сдать и общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, которая может протекать бессимптомно. Здоровья Вам и Вашей малышке! |
|
👍 0 👎 |
Евгения Михайловна, спасибо большое за ответ! анализ мочи обязательно сдадим.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!ребенку 2и 10 месяцев!на протяжении полугода наблюдается пониженое число нейтрофтлов сегментноядерных (от 30 до 18) и повышенное число лимфоцитов (от 64 до 60).вот они всегда то выше то ниже!но нормы не было уже полгода.Ребенок аллегоричный.Перебодела орви в начале мая.анализ сдавали в начале июня.Сейчас в носу сопли по утрам зеленые.И все.есть смысл искать причину отклонений крови?
|
|
👍 +3 👎 |
Уважаемая Елена Ивановна! Эта темя неоднократно обсуждалась на нашем форуме, воспользуйтесь поиском, ответы наших врачей помогут Вам разобраться. Еще раз отмечу, что в возрасте ребенка до 5 лет лимфоцитоз и нейтропения ( как в анализах Вашего малыша) являются абсолютной физиологической нормой. Ринофарингит ( "сопли"), который сейчас есть у ребенка, может и не давать изменений со стороны общего анализа крови, но к ЛОР-врачу надо обязательно обратиться.
|
|
👍 +2 👎 |
Елена Ивановна! Реальным поводом для беспокойства являются "зеленые сопли" у вашего ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите! Очень переживаю! Дочке 1 год 7 месяцев. Сдавали анализ крови из пальца в течении 3-х недель 5 раз по наитию педиатра и гематолога. С каждым разом нейтрофилы все ниже. Первые разы кол-во нейтрофилов было чуть выше 500, в последний анализ лейкоциты 4,2. нейтрофилы палочк. 1. нейтрофилы сегмент. 2 лимфоциты 78. То есть нейтрофилов всего 126. Сегодня снова сдали кровь, врач сказала если еще упадут, то ложат в больницу. Дочь в этом году не болела, режутся клыки. Очень ли у нас страшные показатели? Действительно ли необходимо госпитализироваться? Спасибо!
|
|
👍 +2 👎 |
Уважаемая Валерия! В этом возрасте относительные лимфоцитоз и нейтропения являются абсолютной физиологической нормой. Но те цифры, которые Вы указываете, действительно выходят за рамки нормальных возрастных значений. Здесь необходим дифференциальный диагноз заболевания системы крови с так называемой лейкемоидной реакцией. Лейкемоидная реакция связана, как правило, с детскими инфекциями, вирусными заболеваниями и т.д., в большинстве случаев носит доброкачественных характер и проходит на фоне лечения основного заболевания. Госпитализировать ребенка на дообследование надо обязательно, скорее всего, потребуется пункция костного мозга, не отказывайтесь от ее проведения.
|
|
👍 −1 👎 |
Здравствуйте, Валерия! Нейтропения может развиться вследствие приема некоторых лекарств. Но она бывает и наследственной, врожденной. Для правильной постановки диагноза действительно может понадобиться госпитализация. Доверьтесь врачу, выполняйте все назначения
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализов, очень волнуюсь. Сдавали перед поступлением в детсад. Б- нет, Э — 7, М — нет, Ю — нет, П — 3, С -26, Л -60, М — 4. Ребенку — 2,5 года. Перед сдачей анализов за месяц переболела в легкой форме (был сильный насморк, без температуры). Перед этой простудой последний раз болела замой. Спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Галина! Все, что касается анализов для детского сада: http://www.deti-club.ru/analizi_pered_detskim_sadom
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!Ребенку 7 месяцев,готовились ко второй прививке Пентаксим. Смущают показатели Нейтрофилов и Лимфоцитов. Ребенок ни чем не болел.Недавно вышли два нижних зуба.
Анализ в 3 месяца: Нейтрофилы ( NE) 1,76 Нейтрофилы ( NE%)19,5% Лимфоциты (LY )5,88 Лимфоциты (LY% )65,6% Анализ в 4 месяца: Нейтрофилы (NE )1,44 Нейтрофилы (NE% )18,7% Лимфоциты (LY )5,28 Лимфоциты (LY% )68,6% Анализ в 7 месяцев 22.07.14г.: Нейтрофилы (NE )0,84 Нейтрофилы ( NE%)9,0% Лимфоциты ( LY)7,71 Лимфоциты (LY% ) 83,0% Т.е. явное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. О чем это может говорить? Повторюсь, ребенок не болел вообще ни чем.Может ли это быть связано с предыдущей прививкой,которая была сделана 10.06.14? Ребенок перенес хорошо, температура была в день прививки 37,4 и на следующий день 37,2, больше температуры не было.Анализ мочи и копрограмма хорошие.Сейчас прививку отложили. Что нам делать дальше?Живем в провинциальном городе, с грамотными специалистами сложно.Очень переживаю. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Ольга! С одной стороны в таком возрасте лимфоцитоз можно считать вполне физиологичным явлением, но бдительность проявить все же надо. Нейтропению могут вызвать разные факторы: и дисбаланс питательных веществ с дефицитом витаминов группы В, и лекарственная терапия, и бактериальные либо вирусные заболевания. Небольшой процент людей на планете живет вообще без нейтрофилов, но это можно считать феноменом. Нейтропению могут вызвать также проблемы с кровью и поражения костного мозга. Нужно выяснить причину патологии. Пусть вам дадут направление в областной центр, где можно будет пройти обследование. Косвенно повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов свидетельствует о вирусной инфекции, но вы говорите, что ничем не болели, поэтому такое предположение я высказать не могу
|
|
👍 0 👎 |
А прививка могла спровоцировать изменение показателей в сторону уменьшения нейтрофилов и повышения лимфоцитов? Ведь делая прививку, мы искусственно вводим в организм вирусы? И получается, что ребенок после прививки, все равно как бы переболевает этими вирусами в очень легкой форме, что бы выработался иммунитет к этим вирусам? Т.е. вирусы болезней ( корь, коклюш, и др. входящие в "Пентаксим") попадают в кровь и могут вызвать ее изменения, в силу того, что организм борется вырабатывая иммунитет? Или такой связи, как изменение показателей в сторону уменьшения нейтрофилов и повышения лимфоцитов и сделанной прививкой быть не может?
|
|
👍 0 👎 |
Прививка была больше месяца назад, поэтому с ней нейтропению связывать, пожалуй, не стоит. Клетки-камикадзе (нейтрофилы), конечно, частично погибли, но на их место должны были прийти новые. Это быстро восполнимый ресурс. Что касается рядового явления — "хронической доброкачественной нейтропении детского возраста", то последующие прививки при таком явлении нежелательны, поскольку именно нейтрофилы борются с инфекцией, отвечая за иммунитет. Если ряды их поредели и нет тенденции к их своевременному восстановлению, требуется пересдача анализа. Обычно к году показатели улучшаются (когда речь идет о доброкачественной нейтропении
|
|
👍 0 👎 |
Может ли повыситься количество моноцитов после тяжело перенесенной прививки от краснухи, анализ был здан на 7день после вакцинации ,или из зи прорезывания зубов, температура на данный момент спала... но врач всеравно просит пить сумамед, что делать, чем это чревато?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга Анатольевна! Речь идет об относительном или абсолютном моноцитозе? Диагностическое значение имеет только абсолютное число моноцитов в единице объема крови. Приведите, пожалуйста, результат общего анализа крови полностью, чтобы можно было дать ему предварительную оценку. Сами по себе изменения в общем анализе крови ни в коем случае не могут являться показаниями к антибактериальной терапии. Настоятельно рекомендую Вам уточнить у лечащего врача малыша, с чем именно связано назначение ребенку Сумамеда, или обратиться к другому специалисту, и узнать второе медицинское мнение.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Пересдали анализ крови, 31.07.14, уже в нашей республиканской больнице, по направлению гематолога, результаты практически те же:
WBC 10.70 + (10^9/L) (4.00-9.00) RBC 4.44 (10^12/L) (3.90-5.60) HGB 128 (g/L) (120-170) HCT 33.5 — (%) (36.0-51.0) MCV 75.5 — (fL) (80.0-100) MCH 28.8 (pg) (26.0-38.0) MCHC 382 (g/L) (310-370) PLT 292 (10^9/L) (150-400) RDW-SD 33.7- (fL) (37.0-54.0) RDW-CV 12.5 (%) (11.0-16.0) PDW 10.1 (fL) (9.0-17.0) MPV 9.3 (fL) (9.0-13.0) P-LCR 19.9 (%) (13.0-43.0) PCT 0.27 %) (0.17-0.35) NEUT 1.04 (10^9/L) LYMPH 8.37 (10^9/L) MONO 0.88 (10^9/L) EO 0.39+ (10^9/L) BASO 0.02 (10^9/L) RET 69.3 (10^9/L) (22.0-95.0) RET% 1.56 (%) (0.50-1.80) IRF 4.0 (%) (2.3-15.9) LFR 96.0 (%) (87.0-99.0) MFR 4.0 (%) (1.3-14.0) HFR 0.0(%) (0.0-2.0) RET-He 31.3 (%) (28.0-40.0) ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА %: нейтрофилы: -палочкоядерные — 1 -сегментоядерные — 10 Эозинофилы — 5 Лимфоциты — 79 Моноциты — 4 Плазматические клетки — 1 СОЭ — 3 По результату анализа гематолог сказала, что нейтропения, лимфоцитозис, лейкоцитозис нормален для такого возраста (7 месяцев). Лейкоцинтарная формула хорошая. Прививка не противопоказана, на усмотрение педиатора. Кровь пересдавать для контроля, по ее словам, не нужно. Но меня все равно все это смущает и настораживает. Может нам провести еще какие-то обследования? Или сдать кровь на другие показатели? |
|
👍 0 👎 |
Если гематолог дала "добро" на прививку, не волнуйтесь. Вы ведь не первый ее пациент с такими анализами. Теперь слово за педиатром, ведь этот доктор, насколько я поняла, первоначально давал медотвод от прививок?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! моему сыну 11 лет....2 мес. назад сдали общ.анализ крови...всё было в норме кроме гемоглобина..он был 115. Мы вот вчера перездали анализ и теперь гемоглобин 125 но нейтрофилы понизились -37% а лимфоциты повысились-56%. Всё остальное в норме.Недели 2-3 назад переболел насморком лечили его недели 2 наверно.Скажите что это может быть?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Яна Викторовна! По данным анализа нейтрофилы не так уж далеко вышли за пределы нормы. Возможно, это показатель-однодневка, и следующий анализ будет лучше. Не исключено, что это связано с перенесенным насморком, инфекции снижают количество нейтрофилов
|
|
👍 0 👎 |
Скажите, через какое время нужно перездать анализ? А лимфоциты тоже могут быть повышены из-за перенесённого насморка?
|
|
👍 0 👎 |
Да, и такое возможно. Пересдайте через неделю. Педиатр видел эти анализы? В связи с чем они были назначены?
|
|
👍 0 👎 |
Мы проходили мед. комиссию в 5 класс и там был низкий гемоглобин.Нам сказали через пару месяцев пересдать и вот такой анализ. Педиатр видела и сказала возможно ошибка и что бы пересдали в другом месте.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 2г.11м, диагноз СМА. Принимаем в качестве эксперимента для лечения Конвулекс, а для гашения побочных действий Элькар. Сдали общий анализ крови: Сегментоядерные нейтрофилы 16%, нейтрофилы (общ.число) 18%, лимфоциты 72%, нейтрофилы абс.1,29тыс/мкл. Может ли это быть из-за приема данных лекарственных препаратов? Или все-таки обратиться к специалисту?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Валентина! Слишком далеко выходят показатели за пределы референсных значений. Консультация специалиста в данном случае нужна
|
|
👍 0 👎 |
А скажите можно ли имея такие показатели по крови делать ребенку манту или стоит подождать?
|
|
👍 0 👎 |
Нужно как минимум "2 недели здоровья". Но врач решает этот вопрос индивидуально — в каждом отдельном случае
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализов
Лейкоцитарная формула Нейтрофилы % 24,10(ниже) Эозинофилы%2,70 Моноциты%9,10 Лимфоциты%63,30(выше) Базофилы %0,80 Нейтрофилы# 0.90 Эозинофилы#0.10 Моноциты#0,34 Лимфоциты#2.36 Базофилы#0.03 20 лет спасибо |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Екатерина Александровна! Ваш анализ указывает на возможное присутствие в организме вирусной инфекции. Когда вы сдавали кровь, вы не были простужены?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста у ребенка 7 лет в течении 4 лет в крови завышен уровень лимфоцитов 50-60%,нейтрофилы 33-38%.Абсолютные показатели почти всегда в норме на фоне здровья, сразу после орви с температурой падает и абсолютный показатель нейтрофилов.Ребенок часто болеет, с температурой 2-4 раза в год,просто сопли могут быть каждый месяц.Страшно ли это, на приеме у гематолога были,говорят ничего страшного.С чем это может быть связано?Спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Вера! Повышение уровня лимфоцитов и понижение — нейтрофилов, чаще всего свидетельствует о наличии инфекции, вероятно респираторной, это не страшно. Если температура 2-4 раза в год, вашего ребенка нельзя отнести к категории часто болеющих. Однако насморк требует пристального внимания. Как давно вы были у ЛОРа? Не выявил ли он хронического процесса? В летний период, когда насморк не беспокоит, попробуйте начать закаливать ребенка. Хорошей профилактикой повторяющихся ОРВИ являются, как известно, поездки на море и спорт
|
|
👍 0 👎 |
Огромное спасибо за ответ.На море мы возим ребенка каждый год уже 3 года.У ЛОРа были,диагноз:аденоиды 1-2 степени,риносинусит. Анализы крови методом ПЦР на все инфекции сдавали,отрицательно.Какие меры необходимо принять в отношении лимфоцитоза?Когда мы сдаем кровь на фоне полного здоровья лимфоцитов 50%, а нейтрофилов 38%.Ниже лимфоциты не опускались.
|
|
👍 0 👎 |
В отношении лимфоцитов ничего не нужно предпринимать. Все с возрастом нормализуется, если не позволяют аденоидам воспаляться слишком часто. Как вы обычно их лечите? Антибиотики, "кукушка" (промывание в условиях поликлиники), ингаляции минеральной водой? Часто заложен нос или слышится храп ночью?
|
|
👍 0 👎 |
Еще раз спасибо за ответ.Каждый раз при появлении болезни посещаем ЛОРа, из лечения: антибиотики местные "Изофра", ингаляции с Деринатом, полоскание горла Мирамистином.При появлении сухого кашля обычно назначают Сумамед на 5 дней.За прошлый год пили антибиотики 2 раза.Храп ночью слышится, но не часто, по утрам скапливается слизь,сопли текут по задней стенке глотки в течение дня.После любого простудного заболевания у нас "обостряется нос".Спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Главное, что у вас все под контролем и вы не запускаете аденоиды
|
|
👍 0 👎 |
ребенку год.....болели три недели назад в 5 дней назад была алергия......помогите расшифровать на сколько серьезны наши анализы
Исследование Результат Референсные значения Комментарий Клинический анализ крови Гематокрит 35.9 % 33.0 — 41.0 % Гемоглобин 12.6 г/дл 11.3 — 14.1 г/дл Эритроциты 4.69 млн/мкл 4.10 — 5.30 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 76.5 фл 71.0 — 84.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 — 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.9 пг 24.0 — 30.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл 32.0 — 37.0 г/дл Тромбоциты 302 тыс/мкл 214 — 459 тыс/мкл Лейкоциты 5.87 тыс/мкл 6.00 — 17.50 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 — 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 10 % 16 — 45 % Нейтрофилы (общ.число), % 13 % 17.0 — 51.0 % Лимфоциты, % 64 % 45.0 — 70.0 % Моноциты, % 17 % 4.0 — 10.0 % Эозинофилы, % 6 % 1.0 — 5.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 0.76 тыс/мкл 1.50 — 8.50 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.76 тыс/мкл 4.00 — 10.50 тыс/мкл Моноциты, абс. 1.00 тыс/мкл 0.00 — 1.15 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.35 тыс/мкл 0.00 — 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 — 0.07 тыс/мкл СОЭ 4 мм/ч < 10 |
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Помогите пожалуйста, сильно волнуюсь. Ребенку ровно год — мальчик. В пятницу запланирована прививка инфандрикс гекса. Сдали анализ крови, результаты следующие:
Нейтрофилы — 17,6 Лимфоциты — 73,3 6.10.2014 обращались к ЛОРу, был насморк и легкая простуда-вылечились, плюс лезут зубки, обильное слюноотделение. Можно ли делать прививку. Заранее спасибо за ответ С уважением, Екатерина |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Екатерина! А развернутая лейкоцитарная формула в анализах не представлена?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!!! Дочке 5 лет, с 2 лет в крови увеличены лимфоциты, в последний раз была высокая температура без признаков простуды.Неоднократно обращались к гематологу, делали УЗИ, все в норме, но меня смущает тот факт, что на протяжении 3 лет у ребенка завышены лимфоциты. На данный момент сдали клинический анализ крови, всё в норме, кроме опять же лимфоцитов, они у нас 70% при норме 19-37, и занижены сегментоядерные у нас 24 при норме 47-72, подскажите пожалуйста куда нам обратиться!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Людмила Михайловна! До 5 лет лимфоцитоз признается физиологичным состоянием. Но для вашего собственного спокойствия, возможно, имеет смысл проконсультироваться с другим детским гематологом.
|
|
👍 0 👎 |
Здраствуйте, помогите пожалуйста чтоб знать к чему готовится на приёме у врача. ребёнку 6 месяцев. палочкоядерные 2% , сегментоядерные18%, лимфоциты 72% моноцыты 5% , эритроциты 3%. Спасибо большое
|
|
👍 0 👎 |
эозинонофилы 3%
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Марина Валентиновна! Для возраста малыша лимфоцитоз — нормальное явление. Патологию подозревать я бы не стала
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Малышу 9 месяцев.Ребенок кашляет больше месяца-сухой кашель-редко. Пили уже много микстур и антибиотик-ни чего не помогает, сдали анализ крови — ЛИМФОЦИТЫ -69.-сказали что повышены. От чего это ? Связано ли с кашлем ? И опасно ли это ? А в нейтрофилы (сегменты -24)-а норма написана 50-72%.объясните пожалуйста.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Марина Александровна! И лимфоцитоз, и нейтропения в этом возрасте абсолютно физиологичны. А вот кашель в разряд нормы отнести нельзя. Педиатр предлагала вам сдать анализ на коклюш? В вашем доме есть домашние животные? Дерматиты когда-нибудь были у ребенка?
|
|
👍 0 👎 |
помогите!!! Реву не могу... Дочки 7 месяев переболели ОРВИ, сдавали анализы сказали что в крови лимфоциты повышенные 77. СОЭ 50 Сегодня ходили на прием педиатр сказала большая голова у нас... и направила в областную больницу, на узи головного мозга, а там место только аж 19 января, я до этого дня сума сойду...
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Юлия Александровна! Лимфоциты могут быть повышены после болезни, это нормально. А если до 7 месяцев педиатр не отмечала интенсивного увеличения окружности головы, это не похоже на врожденную гидроцефалию. В любом случае проявить бдительность будет не лишним, но заранее вы себя не накручивайте. Может это просто анатомические особенности вашего ребенка. В роду еще кто-нибудь рождался с крупной головой?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Сыну 1,5 года. 8 декабря попали в больницу с диагнозом ОРВИ. На фоне высокой температуры было выявлено покраснение горла, других симптомов (сопли, кашель и пр.) не наблюдалось. Лечение антибиотиками было малоэффективным. 16 декабря нас выписали, температура ушла. Анализы крови:
09.12 .Hb 115, эритр. 4,73, тромб. 354, Лейк. 8,7, эоз. 1, пал. 5, сегм. 41, Лимф. 45, мон. 8, СОЭ 38 16.12 Hb 114, эритр. 4,89, тромб. 322, Лейк. 7,5, эоз. 1, пал. 5, сегм. 25, лимф. 70, мон. 7,5, СОЭ 11. При этом, в биохимии у ребёнка наблюдался низкий уровень железа 3,1. Поэтому при выписке нам назначили актиферрин 20 кап. * 3 р/д. Спустя два дня у сына снова поднялась температура без симптомов 37,8. Участковый педиатр сказала, что горлышко красное и назначила аугментин. 24.12 мы передали клинический анализ: Hb 124, эритр. 5,2, MCV 67,3, незначительный анизоцитоз (микро) Лейк 6,96. , эоз.. 1, пал. 1, сегм. 13, лимф. 74, мон. 8, эоз. 3, баз. 1, СОЭ 12. СО |
|
👍 0 👎 |
Прошу прощения, нечаянно отправила недописанное письмо.
Подскажите, с чем связаны изменения в лейкоцитах и возможно ли увеличение эритроцитов на фоне приёма препарата железа? Да, в биохимии железо тоже увеличилось до 6,94. Ребёнок весёлый, активный, с хорошим аппетитом, но температура по вечерам поднимается до 37,3-37,5. Стоит ли мне накручивать себя или это все возможно при вирусной инфекции и ЖДА? |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Анна Андреевна! В анализах увеличилась скорость оседания эритроцитов. В первом случае она была на верхней границе нормы, а во втором уже превысила норму. Это может быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, аллергических реакций... Возможно, все-таки есть какой-то локальный воспалительный процесс, который и дает субфебрильную температуру. Давно вас осматривал ЛОР?
|
|
👍 0 👎 |
Помогите мне. Дочке 2года3м здали анализ крови всё в норме только ---- гемоглобин 135 (в норме 108-128) , средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35,5 ( норма 26-34) нейтрофили 21(норма 32-55), эозинофилы 0,6 (норма 1-6), лимфоциты# 5,61 (норма 1-3,37) , лимфоциты 0/0- 71,6 (норма 33-55) .. у нас нигде не болит.. только месяц назат пояснили что у неё цитомегаловирус .. что могу делать???
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Марина! Когда увеличена вязкость крови, нужна консультация гематолога для установления причин этого явления. Вам помочь в поиске специалиста?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте Светлана Аркадьевна помогите пожалуйста если знаете хорошего специалиста...... А что можно сделать с увеличением лимфоцитов и снижением нейтрофилов .. ????
|
|
👍 0 👎 |
Что касается лимфоцитоза и нейтропении, эти явления в детском возрасте физиологичны и не должны вас пугать
|
|
👍 0 👎 |
Ребенку 6,5 лет. сдали клинический анализ крови и выявили :понижены нейтрофилы 34,9 при норме 39-64% и повышены лимфоциты до 54,8 при норме 30-50% чем это грозит и к кому обращаться. Иногда жалуется что кружится голова и болит животик, простудными заболеваниями практически не болеет и других жалоб нет.Если возможно хотелось бы услышать ответ и советы. Очень жду
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Галина! Вы приводите относительное содержание нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов нейтрофилов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, обще число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Сыну 2,6 года, сдали общий анализ крови, я мякго сказать в шоке. Нам поставили диагноз нейтропения, микроцитоз, анизоцитоз. Ребенок последние полгода можно сказать не болел, один раз в начале осени было ОРВИ, где-то месяц назад на сутки подскачила температура, как оказалась прорезались зубы, в данный момент лезут последние два. Ребенок активный, гуляет, спит, бегает, если бы не плановый осмотр, кровь не сдавали бы. результат мочи хороший. результаты анализа:
WBC 3.7 норма 4,0-9,0 NEU 0.53 норма 2,00-7,50 LYM 2.54 норма 1,00-4,00 MON 0.58 норма 0,2-1,00 EOS 0.04 норма 0,00-0,50 BAS 0.05 норма 0,00-0,20 RBC 4.42*10(12)/l норма 3,8-5,3 HGB 118 норма 120-180 HCT 0.347l/l норма 0,32-0,48 MCV 78 норма 80-100 MCH 26.7 норма 27,0-32,0 MCHC 340 норма 320-400 RDW 11.7 норма 11,5-14,5 PLT 399 норма 150-400 MPV 6.3 норма 6,00-10,00 СОЭ 5 Нейтрофилы 15 палочкоядерные 1 лимфоциты 60 моноциты 20 эозинофилы 2 какой то пл.кл. 2 написано вручную |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Юлия Александровна! Все указывает на железодефицитную анемию, и микроцитоз, и анизоцитоз. Да и концентрация гемоглобина в цельной крови ниже нормы — 118
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Светлана Александровна! Меня больше волнует диагноз нейтропения, потому что не скажешь по ребенку, что он чем то болеет. Чем он опасен, как можно увеличить нейтрофилы? Спасибо!
|
|
👍 0 👎 |
В этом возрасте нейтропения вполне физиологична. На мой взгляд, следует обратить внимание на другие показатели и добавить в рацион малыша продукты, богатые железом
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,извините за надоедливость, просто уже какую ночь не сплю, сейчас праздники и обратиться за помощью не к кому. Пересдали анализ в другой лаборатории:
гемоглобин 122 норма 108-132 эритроциты 4,33 норма 4,0-4,4 гематокрит 35 норма 32-40 mcv 81 норма 77-83 mch 28.2 норма 22.3-32.3 mchc 349 норма 307-344 тромбоциты 373 норма 208-352 лейкоциты 4,6 норма 5,5-15,5 нейтрофилы сегментоядерные 0,48 норма 1,5-8,5 нейтрофилы сегментоядерные % 10,2 норма 28-48 эозинофилы 0,10 норма 0,02-0,3 эозинофилы % 2,2 норма 1-5 базофилы 0,04 норма 0-0,07 базофилы % 0,9 норма 0-1 моноциты 1,01 норма 0,09-08 моноциты % 21,8 норма 5-9 лимфоциты 3,01 норма 2-8 лимфоциты % 64,9 норма 37-61 соэ 3 норма 0-10 Меня очень беспокоят показатели нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов, лейкоцитов. Уже напридумала кучу диагнозов. Еще раз извините. |
|
👍 0 👎 |
А кровь сдавали на голодный желудок? Это играет роль
|
|
👍 0 👎 |
Да, на голодный.
|
|
👍 0 👎 |
сделали узи печени и селезенки, они в норме.По ребенку не скажешь, что он чем то перебаливает, довольно активный, аппетит хороший, стул регулярный, если бы не анализ, вообще ничего не заподозрила бы.
|
|
👍 0 👎 |
В этом возрасте нейтропения и лимфоцитоз — вполне физиологичны. А вот превышение уровня моноцитов не совсем типичное явление. У вас есть возможность проконсультироваться с гематологом? Нужно исключить токсоплазмоз и некоторые другие заболевания
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за консультацию, к гематологу попадем наверное к концу месяца.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться с анализами и куда идти
Лейкоцыты — 6,2 Эритроцыты — 5,54 Гемоглабин -141 Гемотокрит -40 MCV — 72,2 MCH -25,5 MCHC -353 RDW-sD -34,0 RDW-cV -13,2 Тромбоцыты -504 Лейкоцитарная формула Нейтрофилы сегментоядерные -20 Нейтр.сегмент АБС -1,2 Лимфцыты -67,0 Лимф.абс -4,2 Моноцыты -8,2 Мон.абс -0,51 Эозинофилы -4,3 Зоэин.абс -0,3 СОЭ -3 Повышенные лимфоцыты и понижены нейтрофилы с рождения педиаторы говорят что все хорошо,но я очень обеспокоина. Находили ЦМВ и ВЭБ поле чили сдавали на анализы в 1,5 года не обнаружено. Сейчас 2,5 с сентябра пошли в сад... В конце октября переболели правосторонней очаговой пневмвнией(при выписке лимф были 56 и тромбоцыты 355 ..., в конце ноября ОРВИ лаингит и отит опять пили антибиотики лим -62 и тромбоцыты 433, в конце декабря опять зпболели (кашель сильный ,сопли и температура была 2 дня) до настоящего момента подкашливает анализ был сделан 5.01.15 Очень прошу помогите разобраться |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Результаты анализов в самом деле не должны вызывать лишнего беспокойства — все вполне физиологично. У вашего ребенка в силу болезней сейчас ослаблен иммунитет и он очень восприимчив к вирусам. Летом было бы желательно провести несколько недель на море. А сейчас, если есть возможность, не выписывайтесь слишком рано в детский сад. Эпидемический сезон в самом разгаре, а вам нужно немного окрепнуть, набраться сил. Одним словом, немного пересидеть
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Сдавали анализ крови, что скажите?
В ноябре была операция с пересадкой кожи, потом болели: кашель и насморк очень долго, недели 3..вроде вылечились и снова заболели, также кашель и насморк, за это время вылезли 4 зуба. Анализ сдавали 13,01,2015, через 2 недели примерно после выздоровления. Гемоглобин (Hb) 115,00 норма 114,00-144,00 Лейкоциты 9,09 норма 5,50-15,50 Эритроциты (Эр.) 4,86 норма 3,40-5,10 Гематокрит 35,40 норма 27,50-41,00 MCV (средний объем Эр.) 72,80 норма 73,00-85,00 MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 23,70 норма 25,00-29,00 MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 32,50 норма 32,00-37,00 Расчетное распределение ширины эритроцитов, КВ (RDW-CV) 16,00 норма 11,60 14,40 Общий анализ крови ( XT2000, Sysmex Europe GmbH) Зав. лабораторией, врач высшей категории: Чудакова Е.В. 9 Г103 Тромбоциты 170,00 150,00 450,00 |
|
👍 0 👎 |
сообщение не полностью отправилось, дописываю:
Тромбоциты 170,00 норма 150,00-450,00 MPV (cредний объем тромбоцитов) 10,20 норма 9,40-12,40 Лимфоциты 6,46 норма 2,00-8,00 Моноциты 0,60 норма 0-1,10 Нейтрофилы 1,62 норма 1,50-8,50 Эозинофилы 0,29 норма 0-0,70 Базофилы 0,12 норма 0-0,20 Лимфоциты 71,10 норма 37,00-60,00 Моноциты 6,60 норма 3,00 -9,00 Нейтрофилы 17,80 норма 28,00 -48,00 Эозинофилы 3,20 норма 1,00-5,00 Базофилы 1,30 норма 0-1,00 СОЭ 2,00 норма 0-10,00 |
|
👍 0 👎 |
ребенку 1 год и 1 мес
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Лилия Алексеевна! Анализ у ребенка хороший, в нем практически не осталось следов от перенесенной инфекции. Гемоглобин на нижней границе нормы, его можно было бы немного поднять, введя в рацион больше железосодержащих продуктов
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Ребенку 1,5 года.
Лейкоциты (WBC) 5.7 10^9/л 6.0000 — 15.0000 Эритроциты (RBC) 4.61 10^12/л 3.8000 — 4.8000 Гемоглобин (Hb) 123 г/л 109.0000 — 140.0000 Гематокрит (Ht) 37 % 32.5000 — 43.0000 MCH (среднее содержание Hb в пг 22.0000 — 33.0000 эритроцитах) 27 Тромбоциты (PLT) 180 10^9/л 180.0000 — 400.0000 Лимфоциты% (LR) 70 % 37.0000 — 66.0000 Моноциты % (MR) 6 % 3.0000 — 10.0000 Нейтрофилы.Миелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000 Нейтрофилы.Метамиелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000 Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0.8000 — 3.2000 Сегментоядерные нейтрофилы 18 % 23.0000 — 54.0000 Эозинофилы 5 % 1.0000 — 7.0000 Базофилы 0 % 0.0000 — 1.0000 Плазм. клетки 0 % 0.0000 — 1.8000 СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч 0.0000 — 15.0000 |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Аркадий! Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, анализ это в полной мере отражает. Если малыш абсолютно здоров, у него может быть нейтропения, которая для этого возраста абсолютно физиологична. Но нужно наблюдение в динамике. Этот анализ желательно пересдать.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы.
Дочери 9 месяцев, подозревают нейтропению. анализ 27.01.15 соэ — 10 гемоглобин-113 эритроциты — 4.05 среднее содержание HGB в 1 эритроците MCH — 27.9 средняя концентрация HGB в 1 эритроците — 27,9 Лейкоциты — 7,91 Нейтрофилы-9,1 Эозинофилы-4,2 Базофилы-0,3 Лимфоциты-74.1 Моноциты-12.3 Тромбоциты-250 Тромбокрит-0,26 До этого сдавали в сентябре лейкоциты-7,09 нейтрофилы-13,7 лимфоциты 78 Палочкоядерные-1 Сегментоядерные-11 в ноябре лейкоциты-7,99 нейтрофилы-27,5 лимфоциты 73 Палочкоядерные-1 Сегментоядерные-17 Направляют на прием к гематологу. Заранее спасибо за ответ! |
|
👍 0 👎 |
Забыла сказать что дочь еще немного отстает в росте и наборе веса. в 9 месяцев вес 7100 рост 66
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Наталья Валерьевна! Стабильное падение уровня нейтрофилов действительно требует консультации узкого специалиста. Возможно, это показатель слабого иммунитета. Возможно, реакция на прививки. Возможно, оно указывает на вирусные заболевания. Традиционно бессимптомная нейтропения никак не лечится, однако если есть жалобы, консультация врача первостепенна
|
|
👍 0 👎 |
Падения у нас нет.они держатся примерно на одном уровне, прививок не делали, как раз из за этого. Лезут зубы, может быть это причиной?а когда сдавали осенью она болела, может быть низкие из за болезни?
|
|
👍 0 👎 |
Безусловно нейтрофилы понижаются при вирусных заболеваниях
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вас помочь разобраться в ситуации. Моей дочери 3,5 года, два месяца назад переболели астровирусной инфекцией, по УЗИ увеличены брыжеечные лимфоузлы умеренно увеличены, до 1 см, по крови лейкоциты 5,7, ниже нормы, а лимфоциты 62,6 выше нормы. Поясните, пожалуйста, нужно ли лечение и что это значит.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Наталья Сергеевна! Эти значения указывают на наличие воспалительного процесса, который либо развивается, либо идет на спад. Анализ желательно пересдать
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! У нас такая история. С 3 мес.,как перешли на ИВ нас преследует аллергия. Сменили кучу смесей, наринэ и козье молоко. Ни как не можем подобрать. Прикорм начали с 5 месяц — каша гречневая, рисовая,вымоченная картошка, кабачок, мясо кролика.Сейчас ребенку 8 месяцев. С вводов прикорма аллергия все больше,ноги в каростах. Засобирались к обл.центр к аллергологу. Сдали анализы, тут то и увидели повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов :
Гемоглобин -127 Эритроциты — 3,96 Цвет.показатель 0,96 Лейкоциты 11,5 Эозинофилы -1 Нейтрофилы сегмент-11 Лимфациты-85 Моноциты — 3 Еще сдали кровь на иммуноглобулин Е — 1,48 МЕ/мл У меня такой вопрос может ли влиять аллергия и повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов? И еще за 2 дня до сдачи анализа крови был кашель( температуры не было), пили капли от кашля Синекод, может из — за этого препарата и кашля быть повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов? |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Ирина Андреевна! Анализ крови скорее указывает на воспалительный процесс, связанный с простудным заболеванием. А за аллергию отвечают эозинофилы, этот показатель не превышен. Тем не менее аллергия у вас есть, вероятнее всего на белок коровьего молока. Частая смена смесей приводит к сбою в кишечнике. И не всем детям с аллергией на коровье подходит козье молоко. Аллерголог в областном центре подберет вам подходящую смесь, где белок максимально расщеплен, или безлактозную
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер! подскажите, что это может быть:
гемоглобин 124, эрироциты 4,15 гематокрит 35,7 соэ 5 лейкоциты 6,1 тромбоциты 389 цв показатель 0,89 п-1 с-20 э-3 м-1 л-75 ребенку 3 месяца, на гв. под коленом на первой складке появилась фиолетовая точка. с рождения гемангиома (уже менее красная) на шее сзади. Периодически температура держится 37,1. 2 раза заметила маленькие прожилки крови в кале. Что это может быть? очень беспокоюсь по поводу моноцитов! Спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Альбина! Понижение моноцитов возможно при вирусных инфекциях, о чем свидетельствует и СОЭ. О прожилках крови вы сообщили педиатру? Иногда это может быть вариантом нормы. Нужно сдать анализ кала (копрограмму)
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 3 месяца, девочка. 26 февраля была сделана прививка БЦЖ-М, через 2 дня 28 февраля был сдан анализ крови. Скажите, могут быть нейтрофилы занижены в связи с проведенной вакцинацией? и с чем может быть связано повышение абсолютного уровня базофилов?
Лейкоциты 10.14 Эритроциты 4.88 гемоглобин 135 гематокрит 37.4% средний объем эритроцита 76.6 fl среднее содержание гемоглобина в эритроците 27.7 pg средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 361 г/л Тромбоциты 406 Палочкоядерные нейтрофилы 1% Сегментоядерные нейтрофилы 9% Эозинофилы 2% Базофилы 1% Лимфоциты 81% Моноциты 6% Плазматические клетки 0 Абсолютное содержание нейтрофиловп 1.04 Абсолютное содержание эозинофилов 0.21 Абсолютное содержание базофилов 0.09 Абсолютное содержание лимфоцитов 8.19 Абсолютное содержание моноцитов 0.61 СОЭ 2 Заранее благодарю Вас за ответ! С Уважением, Екатерина |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Отклонения от нормы настолько незначительны, что не стоят пристального внимания.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите пожалуйста. Ребенку один год и месяц. У нас лезут зубы сильно, практически 4 сразу .Сдали анализ крови перед прививкой АКДС с гепатитом В. Может ли понижением нейтрофилов вызвано быть прорезыванием зубов? И ставить в такой ситуации прививку (Инфанрикс гекса)?
Клинический анализ крови : Гематокрит 35.8 % Гемоглобин 12.8 г/дл Эритроциты 4.76 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.2 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % MCH (ср. содержание Hb) 26.9 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.8 г/дл Тромбоциты 334 тыс/мкл Лейкоциты 10.9 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число) 13.1 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты 73.9 % Моноциты 7.1 % Эозинофилы 5.4 % Базофилы 0.5 % |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Екатерина Олеговна! В период прорезывания зубов ослабевает иммунитет и нейтрофилы могут быть понижены
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте нам 7 м сдали анализ крлви получили плохой результат, вылез чуть чуть один зуб внизу, моежте сказать что может быть причиной такого анализа крови
1 Гемоглобин 29/03/2015 117 г/л 101 — 132 выполнено 2 Эритроциты 29/03/2015 4.19 x10*12/л 3.8 — 4.6 выполнено 3 Гематокрит 29/03/2015 31.5 -- % 32 — 40 выполнено 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 29/03/2015 75 фл 71 — 83 выполнено 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29/03/2015 27.9 пг 26 — 30 выполнено 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 29/03/2015 371 ++ г/л 307 — 324 выполнено 7 Цветовой показатель 29/03/2015 0.84 -- 0.85 — 1 выполнено 8 Тромбоциты 29/03/2015 455 ++ x10*9/л 206 — 374 выполнено 9 Лейкоциты 29/03/2015 8.3 x10*9/л 6.0 — 17.5 выполнено 10 Нейтрофилы сегментоядерные 29/03/2015 1.05 x10*9/л 1 — 9.5 выполнено 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 29/03/2015 12.7 -- % 20 — 40 выполнено 12 Эозинофилы 29/03/2015 0.21 x10*9/л 0.02 — 0.3 выполнено 13 Эозинофилы % 29/03/2015 2.5 % 1 — 5 выполнено 14 Базофилы 29/03/2015 0.08 ++ x10*9/л 0 — 0.07 выполнено 15 Базофилы % 29/03/2015 1.0 % 0 — 1 выполнено 16 Моноциты 29/03/2015 0.49 x10*9/л 0 — 1.1 выполнено 17 Моноциты % 29/03/2015 5.9 % 4 — 10 выполнено 18 Лимфоциты 29/03/2015 6.46 x10*9/л 4 — 10.5 выполнено 19 Лимфоциты % 29/03/2015 77.9 ++ % 47 — 69 выполнено 20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 29/03/2015 9 мм/час 0 — 10 выполнено |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Анна Александровна! Несмотря на хороший уровень гемоглобина, пониженный гематокрит указывает на вероятность заболевания анемией. На нейтрофилы не обращайте внимания, это плавающий показатель, зависящий от состояния иммунитета
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, ребеночку 2,5 года, девочка. Сдали общий анализ крови. Посмотрите результаты). Беспокоят повышенные лимфоциты!!!
WBC 7.2 норма 4-12 LYM 4.9 норма 1-5 MON 0.5 норма 0.1-1 GRA 1.8 норма 2-8 LYM 68 норма 25-50 MON 6.5 норма 2-10 GRA 25.5 норма 50-80 RBC 4.60 норма 4-6.20 HGB 12,2 норма 11-17 HCT 36.3 норма 35-55 MCV 78.9 норма 80-100 MCH 26.5 норма 26-34 MCHC 33.6 норма31-35.5 RDW 11.5 норма 10-16 RDW-SD 37.8 норма 37-46 PLT 111 норма 150-400 MPV 8.6 норма 7-11 PCT 0.095 норма 0.200-0.500 PDW 11.8 норма 10-18 Цветовой показатель 0.89 Внизу анализов написано Лимфоцитоз гранулопения Микроцитоз микроциты Тромбопения агрегация тромбоцитов Эозинофилы 1 Нейтрофилы Палоч. 1 Сегмент 26 Лимфоциты 65 Монолиты 7 СОЭ 2 2-3 недели назад были сопли быстро прошли, сосем грудь. У меня у самой 2 недели горло болело, першило, может от меня подхватила чего). Вообщем переживаю |
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Очень переживаю за своего ребенка. Дочке 5 лет. с 3 марта очень долго болели, то сопли, то кашель, то гайморит и аденоидит. Пропили по рекомендации педиатра три курса антибиотиков. (дурдом). Хотя на мой взгляд по показаниям крови была вирусная инфекция но из-за зеленых соплей и сильного кашля назначили антибиотики. Перед последним курсом антибиотиков было 12 палочек в крови и 48 сегмент. Поэтому назначили и суммамед. лечили аденоидит. температура была 37.3-37.4, потом спала. В итоге сдали анализ крови 15 апреля. Вот такая картина:
Все показатели в норме, кроме лейкоциты 4,24 (5,00-14,50), палочки — 1 (1-6), сегмент 10 (38-58), лимфоциты 77 (30-50), моноциты 10 (3-9). Я переживаю, что у ребенка такие низкие нейтрофилы. Может это быть связано с длительным курсом антибиотиков? ребенок себя чувствует хорошо. В анамнезе: хронический тонзилит, аденоиды 2 ст., бронхиальная астма, в крови есть ЦМВ, ВЭБ. ребенок часто болеет. Очень жду вашего ответа. |
|
👍 0 👎 |
Помогите пожалуйста! Нужен совет! Девочке полтора годика, собрались делать 3-ю АКДС,сдали 25.04.2015 развернутый анализ крови, врач толком,ничего не объяснил,прививку запретили,отправили на УЗИ вилочковой железы. Объясните пожалуйста переживающем маме, что к чему???
ЭР — 3,42 Нб — 110 Лейкоц-6,4 СОЭ-4 Эоз-1 пал-0 сегм-18 лимф-79 мон-2 Лезут активно зубы. еще на грудном вскармливании.По собственной инициативе,заподозрила дизбактериоз, пьем уже 2 недели Лактиале-Малыш, т.к. был жидковатый стул 2-3 раза в день, с непереваренными кусочками пищи.Пару дней уже как все в норме.Здесь есть подозрение на что-то серьезное? |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста! О чем могут говорить подобные показатели? И насколько оправдана пункция костного мозга? температура держится 37-37,3 больше месяца Анализ крови: лейкоциты 3,6 нейтрофилы 43,8 % моноциты 11,5% эзионофилы 8,4% Остальные показатели в пределах нормы. Очень часто простываю, порой лейкоциты по анализам 3,1. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться. 2 недели назад выписались из больницы. СОЭ было 110. Температура держалась почти 10 дней. Вирусно-бактериальная инфекция. Сейчас сдали анализы. СОЭ в норме, а вот лимфоциты 56,4, а нейтрофилы — 32,5. В больнице эти показатели были в норме, но имели тенденцию нейтрофилы уменьшаться, а лимфоциты повышаться. Я бы списала все на последствия, но у дочки находили ЦМВ раньше, поэтому я не могу понять, по этим анализам надо сделать вывод, что у нее сейчас вирус начинается или это последствия перенесенного заболевания. Помогите, пожалуйста! |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!
Мальчику 11 лет. Аллергик на весеннюю и осеннюю пыльцу. Сдали кровь для визита к аллергологу. Все показатели в пределах нормы кроме: сегментоядерные — 29 лимфациты — 66. В течение года не болел, но сейчас в связи с цветением есть небольшой насморк. Могут ли эти показатели быть реакцией на аллергию? |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 4 года.Сдали ОАК ,лейкоциты 9.6.Это много?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Мальчику 1,5 месяца. Диангностировали затянувшуюся желтушку. Кроме биохимии сдали анализ мочи и общий анализ крови.
Моча идеальная. Биохимия: Билирубин 92,3 общий 20 — прямой; АЛТ — 25, АСТ — 39 Вот показатели крови. Гемоглобин 124 Еритроциты 3,7 Тромбоциты 330 Лейкоциты 7,7 Нейтрофилы 10% (сегментоядерные) Эозинофилы 2% Лифоциты 72% Моноциты 16% Ничем пока не болели. На личике незначительная сипьвременами. Проанализируйте пожалуйста результаты анализов! |
|
👍 0 👎 |
Доброй ночи! Девочка 5,5 лет. Присутствует пищевая аллергия, сезонная на пыльцу. Сейчас обострение, обычно высыпания по ногам сзади, сейчас по всему телу пошла. Сдали кровь.
Лейкоциты 4,1 Нейтрофилы 31,5% Лимфоциты 54,3% Моноциты 10,3% Остальные показатели в норме, моча в норме. Можно ли это отнести еще к физиологической норме? Есть серьезный повод для беспокойства? Пееживаю из-за обострения аллергической реакции. Больше ничего не беспокоит. Или аллергияеская реакция может быть лишь признаком инфекции? Могут быть глисты? (Ребенок много есть, с большим аппетитом практически все. Кал сдаем завтра. В контакте имеются кошки.) Спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Оксана Сергеевна! Нужно сдать анализ на предмет перекрестной аллергии и выявить все имеющиеся аллергены, к которым чувствительна девочка
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите пжл. разобраться с анализами, врач сказала что результаты страшные и не как больше это не прокомментировал. Надежда только на вас. Заболели на первые сутки высокой температуры пошли сдавать анализы ОАК из вены, ребенку 4года 10 месяцев .диагноз поставили фоликулярная ангина.
Гематокрит 33,4% (норма 32-42) Гемоглобин 11,3г/дл (норма 11,0-14,0) Эритроциты 4,14млн/мкл (норма 3,70-4,90) MCV(ср.объем эритр) 80,7фл (73,0-85,0) RCD(шир.распред. эритр)12,9%(11,6-14,8) MCH(ср.содер.НB в эр.) 27,3пг (25,0-31,0) MCHC (ср.конц.HB в эр.)33,8 г/дл (32,0-37,0) тромбоциты 251 тыс/мкл (189-394) Лейкоциты 10,93тыс/мкл(5,00-14,50) палочкоядерные нейтрофилы 6% (1-6) Сегментоядерные нейтрофилы 78%(32-55) Нейтрофилы (общ.число) 84% (33-61) Лимфоциты 8% (33,0-55,0) моноциты 6% (3-9) Эозинофилы 1% (1-6) Базофилы 1% (<1) Нейтрофилы,абс 9,18тыс/мкл (1,5-8,00) Лимфоциты ,абс 0,87тыс/мкл(1,15-7,00) Моноциты,абс 0,66 тыс/мкл (0,00 -0,80) Эозинофилы,абс 0,11 тыс/мкл (0,00-,7) Базиофилы ,абс 0,11тыс/мкл(0,00-0,20) CОЭ 37мм/ч (<10) я не врач и далека от этого,помогите |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Людмила! Для картины периферической крови здорового ребенка в возрасте до 5 лет характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофильными лейкоцитами. Пять лет — это примерный возраст, в котором происходит так называемый "перекрест лейкоформулы", когда она становится похожей на лейкоцитарную формулу взрослого человека. Возможно, в Вашем случае эти физиологические изменения уже произошли, и нейтрофилов стало больше, чем лимфоцитов. Плюс — нейтрофилия и увеличение СОЭ характерны для острых бактериальных инфекций, вы пишите, что у ребенка фолликулярная ангина, сопровождающаяся высокой температурой. Изменения картины крови выражены, но их вполне можно объяснить острым заболеванием ребенка. Выполняйте назначения Вашего лечащего врача, и через 10 дней повторите анализ.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо огромное за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день помогите разобрать анализы. Ребенку 3 года. На данный момент нас беспокоят выделение из носа. Лор ставит аденоидит.
WBC 15,42 Neu% 48,0 Lym% 43,8 Mon% 5,1 Eos% 2,8 Bas% 0.3 Neu. 7,40 * 10 в девятой Lym. 6,75*10 в девятой Mon. 0,79*10 в девятой Eos. 0,44*10 в девятой Bas. 0.04*10 в девятой RBC 4,92 *10 в двенадцатой HGB 134 HCT 0,391 Mcv 79,4 MCH 27,3 MCHC 344 PLT 338*10 в девятой MPV 8,9 PDW 16,2 PCT 3,00 СОЭ 3 За ранее огромное спасибо |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения! Для периферической крови здорового ребенка трех лет физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз. В данном анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз и преобладание нейтрофильных клеток, это изменения, характерные для острого или обострения хронического бактериального воспалительного процесса. Дать оценку соответствия выраженности изменений крови и клинической картины заболевания сможет только Ваш лечащий врач. Рекомендую Вам проконсультировать ребенка также у педиатра, а после курса противовоспалительной терапии, назначенного ЛОР-врачом, общий анализ крови повторить.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день,подскажите пожалуйста! 22 октября сделали ребенку прививку от кори,краснухи и паротита.ребенку год и месяц,перед прививкой кровь не сдавали,а сдали 3 ноября на сахар,общий и мочу. Все показания в норме,кроме лимфоцитов (90) и сег.нейрофилов(10). Могут ли эти отклонения быть признаком онкологии? До этого ребенок не болел.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! Относительный лимфоцитоз и нейтропения в общем анализе крови для ребенка до достижения им примерно 5 лет, являются абсолютно физиологическим состоянием. Чтобы понять причину столь выраженного преобладания лимфоцитов в периферической крови, рекомендую Вам, во-первых, повторить анализ в лаборатории, где подсчет лейкоцитарной формулы выполняется врачом лабораторной диагностики. И, конечно, проконсультироваться у детского гематолога. Часто встречаются так называемые лейкемоидные реакции, которые носят реактивный характер и не являются злокачественной патологией. Провести дифференциальный диагноз сможет только специалист после тщательного клинического обследования ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!Моему ребенку 11 лет.сдали кровь. Лейкоциты 11.7Гемоглобин146. Цветной показатель 5.32.Моноциты 10%.Палочкиядерные1%.Сегментоядерные27%.Лимфоциты58%.Эозинофилы4%.СОЭ7мм//ч.Очень безбокоит количество лимфоцитов.Болели 1 мец назад был сухой кашель около2 недель принимали антибиотики.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Олеся! Относительный лимфоцитоз может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании. Необходимо повторить общий анализ крови, при этом очень желательно, чтобы подсчет лейкоцитарной формулы выполнил бы врач лабораторной диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, если лечащий врач сочтет необходимым — и с детским гематологом.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Моему ребенку 3 месяца, он родился 35 недель, у него три гемоинфузии в анамнеза анемия недоношенных, ВУИ, пневмония (три антибиотика). Сдали кровь на гемоглобин и параллельно другие показатели крови(ИНВТРО), в результате получили:
Гематокрит-30.8 (32.0-44.0); Гемаклубин-11.2 (10.3-14.1); Эритроциты-3.9 (3.50-5.10); NCV-78.2 (76.0-97.0); RDV-13.3 (14.9-18.7); MCH-28.4 (25.0-32.0); MCHC-36.4 (29.0-37.0); Тромбоциты-323 (244-529); Лейкоциты-5.9 (6.0-17.5); Нейтрофилы-19,4 (17.0-51.0); Лимфоциты-55.6 (45.0-70.0); Моноциты-13.1 (4.0-10.0); Эозинофилы-11.1 (1.0-5.0); Базофилы-0.8 (<1.0); СОЭ (по Панченкову)-2 (<10). Дома три недели после больницы, заболеваниями не болели, питание искусственное (фрисовом-1) и второй день гречка без молочная. Кровь сдавали до введения прикорма. Нашу семью беспокоит те показатели которые выходят за рамки нормального! Спасибо большое за уделенное нам внимание! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Константин! Ниже референсного, то есть нормального, значения — показатель RDW — параметр анизоцитоза, то есть диапазон колебаний размеров эритроцитов, от самого меньшего до самого большого. После переливания крови RDW, как правило, наоборот, повышается. При этом средний объем эритроцита — MCV — у ребенка в пределах нормы, поэтому однозначно оценить снижение RDW, как проявление какой-либо серьезной патологии, трудно. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле носит возрастной физиологический характер. Моноцитоз есть, но не выраженный, а вот повышенное содержание эозинофилов является поводом для проведения углубленного диагностического поиска. Обычно эозинофилия может сопровождать аллергические реакции и паразитарные заболевания, с чем конкретно повышенное количество эозинофилов связано у Вашего малыша, необходимо уточнить. Рекомендую Вам сдать анализ крови повторно в лаборатории, где лейкоцитарную формулу подсчитывает врач лабораторной диагностики. В неясных случаях очень большое значение имеет практический опыт специалиста лабораторной службы. И обратитесь к педиатру, имеющему опыт работы с детьми, родившимися раньше гестационного строка и имевшими при рождении клинико-лабораторные признаки внутриутробной инфекции. Если педиатр сочтет необходимым, направит Вас на консультацию к гематологу. С опытным педиатром также необходимо подробно обсудить сроки и порядок введения прикорма, который рекомендуется вводить в среднем в возрасте ребенка 5-6 месяцев.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Дочке почти 6 лет. Уже два месяца мучаемся носом, то гундосит, то сопли. Пролечим неделю, неделю походит здоровая и опять все заново. Сегодня педиатр нас выписал, был диагноз назофарингит. И я сама решила сдать кровь для своего спокойствия (т.е через неделю после начала заболевания) Результаты такие: гемогл-138, эритроциты-4,4; соэ-4; лейкоциты-10. Эозинофилы-1; нейтрофилы-65; лимфоциты-26; моноциты-8. Есть ли отклонения? Так как ребенок все равно подгундошивает и сопельки еще есть. Спасибо, очень жду ответа!!!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Лейкоциты немного повышены, но СОЭ, увеличение которой является лабораторным признаком воспалительного процесса, в пределах нормы. У ребенка в возрасте 6 лет лейкоцитарная формула такая же, как и у взрослого человека, то есть относительное содержание нейтрофильных лейкоцитов больше, чем лимфоцитов. В приведенном анализе крови небольшой лейкоцитоз обусловлен нейтрофильными клетками, что может свидетельствовать о не выраженном воспалительном процессе бактериального характера. Другими словами, каких-либо необычных для состояния ребенка отклонений в анализе крови нет.
Рекомендую Вам проконсультировать дочку у опытного детского ЛОР-врача. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! У ребенка 5-ти лет уже на протяжении почти двух месяцев проблемы с носом. То гнусавость без соплей(турунды с бороментолом помогли), потом сопли, потом заложенность с соплями, плохо дышал нос, особенно ночью. Лор сказала сдать бакпрсев из носа. Сегодня забрала, вот что высеяно: Enterobacter cloacae -большой рост. И все, больше ничего нет. Что это значит? Вроде как кишечная бактерия? У нас вообще нет проблем с кишечником, ни поносов, ни запоров ттт.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Enterobacter cloacae относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что в обычных условиях эти микробы не причиняют никакого вреда, а вот при ослаблении защитных сил организма могут быть причиной различных заболеваний. При нарушении функции иммунной системы Enterobacter cloacae могут активно размножаться в полости носоглотки. Определить лечебную тактику может только специалист и только на очной консультации. Не следует без назначения врача принимать антибактериальные препараты, по результатам исследований к которым выявлена максимальная чувствительность. Лечение всегда комплексное и антибактериальную терапию должен назначить только врач! Запишитесь к детскому ЛОР-врачу. ЛОР может счесть необходимым направить ребенка на консультацию к иммунологу.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день помогите пож расшифровать анализы тк еритроцызы и лимфоцыты увеличены ,а нейтрофилы и ядра уменьшены, что ето может быть?
Гематокрит 0.384 л/л 0.320 — 0.400 л/л Гемоглобин 129 г/л 110 — 140 г/л Эритроциты 5.04 млн/мкл 3.80 — 4.80 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 76.0 фл 73.0 — 85.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 — 14.8 % MCH (ср. содержание Hb) 25.7 пг 22.0 — 30.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 337 г/л 320 — 380 г/л Тромбоциты 322 тыс/мкл 214 — 459 тыс/мкл Лейкоциты 11.9 тыс/мкл 6.0 — 17.0 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 — 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 22 % 28 — 48 % Нейтрофилы (общ.число) 23 % 29.0 — 54.0 % Лимфоциты 61 % 37.0 — 60.0 % Моноциты 11 % 3.0 — 10.0 % Эозинофилы 5 % 1.0 — 7.0 % Базофилы 0 % < 1.0 ребенку а год и 1,5 месяца |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Катя! Лимфоцитоз и нейтропения являются физиологическим состоянием для годовалого ребенка, такая особенность лейкоцитарной формулы характерна до возраста примерно пяти лет. Содержание лимфоцитов 61% при референсных значениях 37-60% является верхней границей нормы. Что касается красной крови, то гемоглобин, гематокрит и все эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, поэтому незначительное повышение содержания эритроцитов также можно расценить, как верхнюю границу нормы. Разумеется, результаты любых исследований интерпретируются только в контексте данных клинического осмотра пациента, поэтому рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу ребенка для более подробных пояснений.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер помогите пожалуйста расшифровать анализы у ребенка 3х лет.
Тест Результат : 28.12.2015 3.69CVG Антитела к цитомегаловирусу IgG 0 0.9 0.9 1.1 1.1 в работеVCAIgG Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна Барр IgG . 9.65ECP Эозинофильный катионный протеин / 0 24 12 0 10 Бактериологическое исследование на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам : Результат: Бактериологическое исследование на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам : Результат: ОАК (Общий анализ крови) WBC 5,52 Число лейкоцитов 109/ 1 4,0 9,0 1-6 5,0 12,0 6-1 4,3 9,5 RBC 4,61 Число эритроцитов 1012/ 4,0 5,2 3,5 4, 1-6 3,5 4,5 6-1 3,6 5,1 HGB 122 Гемоглобин / 125 160 115 145 1-6 110 140 6-1 115 150 HCT 35,4 Гематокрит 36, 4,1 31,2 41,9 1-1 34,0 48,0 MCV 76,9 Средний объем эритроцита 80 100 MCH 26,5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25, 32,2 25,6 32,2 MCHC 34,5 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах / 30 38 RDW-SD 36,9 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение 3 4 RDW-CV 13,5 Ширина распределения эритроцитов по объему 11,5 14,5 PLT 311 Число тромбоцитов 103/ 1 120 380 1-6 160 390 6-1 160 360 MPV 9,4 Средний объем тромбоцита 6 10,4 PCT 0,294 Тромбокрит 0,15 0,4 СОЭ (автоматический анализатор) СОЭ 4 СОЭ / 50 2 20 50 2 30 50 2 15 50 2 20 Пациент № 201512290227 — Кичигин Клим, Пол: М, Возраст: 3 Стр.: 2 Лейкоцитарная формула (подсчет на 100 клеток) ЛФ — 01 0,0 Юные 0 0 ЛФ — 02 0,0 Палочкоядерные 1 6 ЛФ — 03 43,0 Сегментоядерные 4 2 ЛФ — 04 0,0 Базофилы 0 1 ЛФ — 05 2,0 Эозинофилы 0 5 ЛФ — 06 8,0 Моноциты 3 11 ЛФ — 07 47,0 Лимфоциты 19 3 ЛФ — 08 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Из приведенного Вами текста не ясно следующее:
...Бактериологическое исследование на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.... Какой именно биологический материал исследовали (посев из носа, зева или другое)? Собственно результаты уже известны? .....Антитела к цитомегаловирусу IgG, Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна Барр IgG, Эозинофильный катионный протеин — не указаны результаты анализов в цифрах, кроме этого, лаборатория обязательно указывает референсные, то есть нормальные значения того или иного показателя для используемого метода исследования. Красная кровь, СОЭ, общие лейкоциты и лейкоцитарная формула в пределах нормы. Необходимо учитывать, что результаты любых лабораторных исследований можно оценить только в совокупности с данными клинического осмотра пациента, его жалобами и анамнезом заболевания. |
|
👍 0 👎 |
Ребенок постоянно болеет и кашляет постоянно .
|
|
👍 0 👎 |
Частые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем, это повод проконсультировать ребенка у детского иммунолога. Возможно, понадобится более углубленное обследование, план которого составит специалист после клинического осмотра ребенка и анализа истории заболевания.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер. Помогите расшифровать анализы смущает повышенные лимфоциты эозинофилы. Лимфоциты в предыдущем анализе были чуть выше нормы 63. Остальные показатели были в норме.Кровь сдавали для прививки.
Гемоглобин 131 Эритроциты 4,1 Цв.показатель 0,95 Тромбоциты 225 Лейкоциты 6,4 Палочкояд.1% Сегментоядерн. 16% Эозинофилы 6% Лимфоциты 73% Моноциты 4% Соэ 4мм/ч |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Каков возраст ребенка?
|
|
👍 0 👎 |
1 год 3 мес
|
|
👍 0 👎 |
Возраст 1 год 3 мес
|
|
👍 0 👎 |
У ребенка в возрасте примерно до пяти лет лейкоцитарная формула отличается от таковой у взрослого, имеет место относительный лимфоцитоз, являющийся абсолютно физиологическим состоянием. В данном анализе лимфоциты 73%, это верхняя граница нормы. Что касается эозинофилов, то по разным данным нормальным является показатель 0,5-5-7%. Таким образом, процентное содержание эозинофильных лейкоцитов также соответствует верхней границе нормы. Показатели красной крови без изменений, лейкоциты не повышены, СОЭ не увеличена. Следует помнить, что результаты любого анализа интерпретируются только в контексте жалоб пациента, клинической картины заболевания и результатов клинического осмотра. Если педиатр перед вакцинацией осмотрел ребенка и считает его здоровым, то данный анализ крови это подтверждает.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите с расшифровкой анализа, пожалуйста. Нам 6 месяцев.
Лейкоциты — 9.65 *10 ^ 9/л Эритроциты — 4.60*10^12/л Гемоглобин — 126 г/л Гематокрит — 38.2% Средний объем эритроцита — 83.0 fl Ср.сод.гем. в эритроците — 27.4 пг Сред.концентрация гемоглобина в эр-те — 330 г/л Тромбоциты — 242*10^9/л Распр.эритроцитов по V — станд отклон — 39.6 fl Распр.эрит. по V — коэф.вариац — 13.4% Распред.тромбоцитов по объему — 12.3 fl Средний объем тромбоцита — 11.20 fl Коэффициент больших тромбоцитов — 33.4% Нейтрофилы — 1.06 *10^9/л Лимфоциты — 7.43 *10^9/л Моноциты — 1.06*10^9/л Эозинофилы — 0.10*10^9/л Базофилы — 0.00*10^9/л Нейтрофилы палочк. (микроскопия) — 0.0% Нейтрофилы сегмент — 11.0 % Лимфоциты % — 77.0 % Моноциты% — 11.0 % Эозинофилы% — 1.0 % Базофилы% — 0.0 % СОЭ — 2 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна Николаевна! Результаты любых анализов можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента и данных клинического осмотра. Ребенка или Вас что-нибудь беспокоит?
|
|
👍 0 👎 |
Меня беспокоят высокие лимфоциты — 77% и низкие нейтрофилы — 1.06*10^9/л, также сделали УЗИ брюшной полости при плановом скрининге в 6 месяцев, обнаружили небольшое увеличение селезенки, остальные органы в норме. Может быть нужно сдать анализ на вирусные инфекции? Заранее спасибо.
|
|
👍 0 👎 |
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле — это абсолютно физиологическое явление для ребенка в возрасте примерно до пяти лет. Затем происходит так называемый второй перекрест лейкоцитарной формулы, и она становится такой же, как у взрослых. Поэтому для интерпретации анализов крови детей до 5 лет используются другие, соответствующие возрасту референсные значения. В бланках результатов анализов указываются, как правило, нормальные величины для взрослых, это и вводит в заблуждение родителей.
Если размеры селезенки увеличены незначительно, а все остальные внутренние органы без изменений, ребенка ничего не беспокоит, он гармонично и хорошо развивается, то не торопитесь тратить деньги на анализы, которые, скорее всего, не нужны. Обратитесь к опытному педиатру, он осмотрит ребенка, если будут показания к дополнительному углубленному обследованию, доктор составит Вам его план. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите расшифровать анализы пожалуйста. Переболели скарлатиной, лечение антибиотиками было уже через три недели (не установили диагноз вовремя), так как держалась температура 37 — 37,3. Сдали анализы:
Гемоглоб. 140 Лейкоциты — 6,4 Эритроциты — 4,7 Нейтрофилы палочк. (микроскопия) — 10% Нейтрофилы сегмент — 53.0 % Лимфоциты % — 30.0 % Моноциты% — 5.0 % СОЭ — 5 После этого анализа сдали через три недели повторно. Гемоглоб. 132 Лейкоциты — 4,0 Эритроциты — 4,3 Нейтрофилы палочкоядерн. (микроскопия) — 5% Нейтрофилы сегмент — 22.0 % Лимфоциты % — 62.0 % Моноциты% — 7.0 % СОЭ — 7 Помогите понять, что не так. При этом, температура 37-37,4 держиться уже больше 2 месяцев неясно от чего? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Алина Викторовна! Скарлатина — это форма стрептококковой инфекции. Возбудитель заболевания, стрептококк группы А, может вызывать также острый и хронический тонзиллит, поражать почки, быть причиной ревматизма. Субфебрильная температура у ребенка на протяжении столь длительного времени — это повод всесторонне и безотлогательно обследовать ребенка. Начните с грамотного, опытного педиатра, врач составит дальнейший план обследования по результатам осмотра и анализа жалоб и анамнеза заболевания. Если комментировать представленные анализы крови, то в первом — увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, это может быть свидетельством острого бактериального воспалительного процесса. Динамика положительная, во втором анализе — число палочкоядерных клеток уменьшилось до нормы. Чтобы оценить соотношение нейтрофилов и лимфоцитов, необходимо знать возраст ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Возраст ребенка 2,5 года. Анализ мочи, биохимический анализ (на почечные пробы), кардиограмма — все это в норме. Какие обследование ещё нужно сделать? На что обратить больше внимания?
|
|
👍 0 👎 |
В этом возрасте в норме процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле больше, чем нейтрофильных клеток. В первом анализе изменения, характерные для острой бактериальной инфекции, и скарлатины в том числе. Во втором — лейкоцитарная формула приходит в возрастную норму.
Какие обследования необходимо пройти, заочно сказать невозможно. Консультация ЛОР-врача нужна обязательна, как и проба Манту по назначению врача. Большинство анализов и исследований довольно дорогостоящие, и без единого диагностического плана есть риск потратить немалые суммы денег совсем не на то, что нужно. Сейчас ребенку необходима консультация опытного клинициста — наметанный глаз врача всегда увидит то, на что родители могут и не обратить особого внимания. Здесь очень важен подробно собранный анамнез заболевания, детальный анализ жалоб и их динамика, и самое главное — объективный осмотр ребенка. Как бы далеко не продвинулись высокие технологии, с врачебной интуицией и клиническим мышлением опытного и грамотного доктора конкуренции им не выдержать. |
|
👍 0 👎 |
Еще одно забыла указать: после курса антибиотика температура не приходила в норму. Во время приёма антибиотика началась ветряная оспа, и сразу после неё Жибера лишай (такой был поставлен диагноз, из за ослабленого иммунитета).А вот температура...больше никаких симптомов. Заранее спасибо за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Любое вирусное заболевание, и ветряная оспа в том числе, ослабляет защитные силы организма. В то же время списывать длительный субфибрилитет на перенесенную ветрянку будет не совсем правильно. Мое мнение, что в диагностическом поиске отталкиваться надо все-таки от перенесенной скарлатины. Даже вовремя начатая адекватная антибактериальная терапия не исключает до конца возможности осложнений стрептококковой инфекции. Повторюсь еще раз — ребенку необходима консультация высококвалифицированного врача-клинициста. Дотошный сбор анамнеза заболевания и детализация даже самых мельчайших жалоб и незаметных не профессионалу симптомов, не говоря уже о тщательно проведенном осмотре ребенка — это бОльшая часть решения диагностической задачи. Знания и опыт врача, а главное — его клиническое мышление заменить не сможет ничто.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофимовна, огромное спасибо за консультацию. Теперь я уверена,что бить тревогу нужно. Так как врачи уверяли, что это "температурный хвост" после инфекций.
|
|
👍 0 👎 |
Не исключено, конечно, что непродолжительный субфибрилитет может быть остаточными явлениями инфекционного заболевания. Но температура на протяжении двух месяцев — это повод серьезно дообследовать ребенка. Начните с консультации опытного педиатра и ЛОР-врача.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Дочке 6 лет и 2 месяца. Здавали общий анализ крови. Сегментоядерные 40, лимфоциты 49. Есть ли повод для беспокойства? Заранее благодарна за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Зоя! Лейкоцитарная формула ребенка в возрасте примерно до пяти лет отличается от таковой у взрослого человека. Если у детей нормой является преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, то у взрослых — наоборот, процентное содержание нейтрофилов выше, чем лимфоцитов. Возраст ребенка, когда происходят эти физиологические изменения, равен примерно пяти годам, но возможны индивидуальные колебания в ту или другую сторону. В Вашем случае вполне возможно, что не выраженный относительный лимфоцитоз является вариантом нормы. В то же время, необходима консультация педиатра, который на основании клинического обследования ребенка сможет точно ответить на Ваш вопрос о причинах такой картины крови.
Чтобы оценить общий анализ крови необходимо знать все его параметры — гемоглобин, эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарную формулу полностью. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! У дочки(2 года) с самого первого анализа крови(в 1 месяц), и до сих пор все это время завышены лимфоциты в 2 раза и занижены нейтрофилы. Болеет дочка довольно редко,анализы сдавали за 2 года раз 7(не в периоды болезни), и каждый раз такая картина с завышением лимфоцитов и занижением нейтрофилов.Прочитав вашу тему, я поняла, что такая ситуация в таком возрасте довольно частая,и вот врачи отвечают, что это физиологическая норма до 5 лет.В связи с этим у меня такой вопрос:означает ли это, что такие нормы для всех детей до 5 лет?То есть получается,что в норме у ребенка до 5 лет должны быть лимфоциты выше,чем нормы в стандартном бланке анализа?Как я поняла нормы на бланках указаны без учета возраста,то есть для взрослого?А где бы тогда взять нормы этих двух показателей именно для детей, чтобы сравнивать с ними и понимать,бить тревогу или нет?Спасибо большое и простите за сумбур,очень надеюсь,что понятно свои мысли смогла изложить...
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Вы совершенно верно поняли — для лейкоцитарной формулы здорового ребенка в возрасте от пяти дней до примерно пяти лет нормой является преобладание лимфоцитов над нейтрофильными лейкоцитами. Это не просто частая ситуация — это абсолютная норма. На бланках результатов анализов, как правило, указываются референсные значения для взрослых. Но в то же время большое количество лабораторий в выдаваемых результатах обозначают нормальные показатели лейкоцитарной формулы в зависимости от возраста пациента, ведь в направлении обязательно указывается, сколько лет ребенку.
Возрастные нормы общего анализа крови и лейкоцитарной формулы в частности хорошо знакомы любому врачу-педиатру. Получая на руки результат анализа крови, в любом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом, вне зависимости от того, сдавался ли анализ в рамках диспансеризации, или по причине заболевания ребенка. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,дочке 1,6г сдали анализы подскажите Гем120,лейк8,8х10^9/л,соэ4,эритр4,1х10^12/л,цве.пок. 0,9,эозин1,палочек1,сегменто ядер27,лимфо66,моноц5
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Роза! В приведенном результате общего анализа крови все показатели находятся в пределах возрастной нормы.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер. Ребенку 11 мес, готовимся к инфанриксу (первая АКДС), и сдали кровь. Месяц назад ребенок переболел ОРВИ с температурой 39, кашлем и красным горлом. Подскажите пожалуйста, можно ли ставить прививку с такими показателями:
гематокрит 31,9 (норма 33,0-41,0) нейтрофилы 12,6 (норма 17,0-51,0) лимфоциты 77,3 (норма 45,0-70,0) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ксения! Чтобы дать оценку общему анализу крови, необходимо знать все показатели красной крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, если анализ выполнялся с помощью гематологического анализатора) и белой крови — общее количество лейкоцитов, лейкоформулу полностью, СОЭ.
|
|
👍 0 👎 |
гематокрит 31,9 ( 3 месяца назад был 33,1)
гемоглобин 11,4 ( 3 месяца назад был 11,8) эритроциты 4,13 ( 3 месяца назад был 4,27) MCV (ср. объем эритр.) 77.2 ( 3 месяца назад был 77.5) RDW (шир. распред. эритр) 12,9 ( 3 месяца назад был 12,4) MCH (ср. содержание Hb) 27,6 ( 3 месяца назад был 27,6) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35,7 ( 3 месяца назад был 35,6) Тромбоциты 465 ( 3 месяца назад был 522) Лейкоциты 13,8 ( 3 месяца назад был 12,6) Нейтрофилы (общ.число) 12,6 ( 3 месяца назад был 15,1) Лимфоциты 77,3 ( 3 месяца назад был 74,6) Моноциты 7,5 ( 3 месяца назад был 6,7) Эозинофилы 2,3 ( 3 месяца назад был 3,1) Базофилы 0,3 ( 3 месяца назад был 0,5) СОЭ 4 ( 3 месяца назад был 3) |
|
👍 0 👎 |
Показатели красной крови соответствуют возрастным референсным значениям. Количество лейкоцитов 13,8 х109/л можно расценить как незначительно повышенное, следует иметь ввиду, что умеренный лейкоцитоз может быть связан с эмоциональным напряжением ребенка, которое сопровождает забор анализа. Лейкоцитарная формула ребенка до пяти лет отличается от таковой у взрослого. Физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз и нейтропения. В приведенных результатах процентное содержание лимфоцитов чуть выше возрастной нормы, а нейтрофилов — ниже. Если ребенок хорошо себя чувствует, жалоб никаких нет, и при осмотре педиатр не находит никаких отклонений в состоянии здоровья малыша, то такую лейкоцитарную формулу можно считать вариантом нормы. Тем более, что месяц назад ребенок перенес респираторную вирусную инфекцию, для которой характерно повышение процентного содержания лимфоцитов в крови. В таких случаях результаты анализа крови интерпретируются только лечащим врачом и только в контексте данных клинического осмотра.
Перед вакцинацией обязателен осмотр ребенка педиатром, который дает допуск к введению вакцины. Противопоказанием к плановой иммунизации являются не изменения в анализах крови сами по себе, а острое или хроническое заболевания, для которого изменения эти характерны. Если врач-педиатр дает разрешение на прививку, ребенка необходимо иммунизировать. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Нужно сказать сначала, сыну 3,5 года и начало года мы встретили с высокой температурой 38,4, соплями и диким сухим кашлем. В середине января выздоровели, но замечаю, что ребенок частенько потеет (хотя очень шустрый и на месте не сидит), так пару раз в таком состоянии намеряли температуру 37-37,1. Никаких признаков простуды сейчас нет.
Сегодня сдали анализы мочи и крови в частной клинике. Полный анализ крови с формулой: Скорость оседания эритроцитов 2 мм/ч Сегментоядерные нейтрофилы 19 % Моноциты 10 % Лимфоциты 71 % Лейкоциты (WBC) 8,7 *109/л Гемоглобин (HGB) 123 г/л Эритроциты (RBC) 4,52 *1012/л Гематокрит (HCT) 35 % Средний объем эритроцита 78 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 347 г/л относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации. 12 % Тромбоциты (PTL) 220 *109/л MPV 9 фл Анализ мочи не тревожит, все в пределах нормы, но на всякий случай прикладываю те позиции, кот.есть: Эпителий плоский 0-1 кл. в п.з Лейкоциты в поле зрения 0-1 кл/мкл Уробилиноген 3,4 мкмоль/л Удельный вес 1025 г/л pH 6,5 Пугает сильно превышенные лимфоциты и сильно пониженные сегментоядерные. Просматривала старые анализы, там такое тоже прослеживается, только в значительно меньшей степени. Подскажите что делать?! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Александра Викторовна! Ничего делать не нужно, относительный лимфоцитоз в лейкоцитарной формуле ребенка примерно до пяти лет является абсолютной нормой. Другими словами, для ребенка возраста Вашего сына нормальным физиологическим состоянием является увеличение относительного числа лимфоцитов и уменьшение нейтрофильных клеток в лейкоцитарной формуле. Перекрест лейкоцитарной формулы, когда она становится похожей на таковую у взрослого, происходит в возрасте ребенка примерно пять лет.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, доктор! Девочке 10 лет, держится не высокая температура 37-37.2 уже 10 дней, до этого был кашель, рыхлое горло, пролечились, сейчас все спокойно. Но температура вечером все же поднимается. Сдали анализ крови, лаборатория выделила не которые показтели. Буду вам признательна, если прокоментируете.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, доктор! Девочке 10 лет, держится не высокая температура 37-37.2 уже 10 дней, до этого был кашель, рыхлое горло, пролечились, сейчас все спокойно. Но температура вечером все же поднимается. Сдали анализ крови, лаборатория выделила не которые показтели. Буду вам признательна, если прокоментируете.
Здравствуйте, доктор! Девочке 10 лет, держится не высокая температура 37-37.2 уже 10 дней, до этого был кашель, рыхлое горло, пролечились, сейчас все спокойно. Но температура вечером все же поднимается. Сдали анализ крови, лаборатория выделила не которые показтели. Буду вам признательна, если прокоментируете. Здравствуйте, доктор! Девочке 10 лет, держится не высокая температура 37-37.2 уже 10 дней, до этого был кашель, рыхлое горло, пролечились, сейчас все спокойно. Но температура вечером все же поднимается. Сдали анализ крови, лаборатория выделила не которые показтели. Буду вам признательна, если прокоментируете. Гемоглоб. 15.2 г/дл Лейкоциты — 4.6 Эритроциты — 5.41 Нейтрофилы общ -59.70 Лимфоциты — 21.7% Моноциты — 13 % СОЭ — 2 Гематокрит-41.8 Средний объем эритроцитов-77.3 Среднее содержание Hb в эритраците — 28/1 Эозинофилы- 5.2% Тромбоциты (PLT)- 273 х109/л |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! В данном анализе крови определяется незначительное повышение уровня гемоглобина и эритроцитов. При этом показатели — средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина в эритроците в предела возрастной нормы, не понятно, почему в лаборатории их выделили, видимо, референсные значения используемого метода другие. В лейкоцитарной формуле — количество лимфоцитов снижено и моноцитов — повышено очень незначительно. Такие нарушения можно расценить, как нижнюю и верхнюю границы нормы. Тромбоциты в норме. СОЭ чуть ниже нормы (норма 4-12 мм/ч) В целом, если оценивать анализ крови, каких-либо катастрофических патологических изменений нет. Но всегда следует помнить, что любые анализы интерпретируются только в контексте клинической картины заболевания и результатов объективного осмотра пациента. Поиск причин субфибрильной температуры необходимо продолжить.
|
|
👍 0 👎 |
Дочке 6 месяцев. Каждый месяц сдаем анализ крови и всегда одно и то же — лимфоциты — 90, нейтрофилы — 4 (или 91 и 7). Другие показатели привести не могу (карточка в поликлинике, на дом не дают). Так вот — педиатр заставляет ехать к инфекционисту, в платную поликлинику, сдавать анализы на все инфекции, ни возможности, ни средств нет. Ребенок ни разу не болел, активный, развитие по возрасту, ничего не беспокоит. УЗИ внутренних органов — в норме. Может ли это быть относительный лимфоцитоз, как писали выше?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина Владимировна! Все верно, для ребенка в возрасте Вашей дочки физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз и нейтропения. Другое дело, что 90% лимфоцитов в лейкоцитарной формуле — это больше, чем нормальные возрастные значения. Для чего Вы сдаете анализ каждый месяц? Чем мотивирует Ваш доктор ежемесячное лабораторное обследование ребенка — может быть, Вы все-таки предъявляете какие-то жалобы, или при объективном осмотре врач что-то видит, что его настораживает?
Если анализ крови выполняется с помощью гематологического анализатора, то следует иметь ввиду, что этот метод может иметь определенную степень погрешности. Рекомендую Вам повторить общий анализ крови в лаборатории, где лейкоцитарную формулу сможет подсчитать врач лабораторной диагностики. При этом врача-лаборанта необходимо предупредить о том, что в предыдущих анализах крови выявлен выраженный лимфоцитоз, в таких случаях доктор подсчитывает формулу особенно внимательно. |
|
👍 0 👎 |
Спасибо, Наталья Митрофановна! Врач мотивирует тем, что у ребенка какая-то внутриутробная инфекция (хотя я во время беременности сдавала все анализы), назначает свечи "Виферон", а затем повторный анализ. А раз я не могу съездить к инфекционисту (в нашем городе его нет), она видимо ждет, что показатели после лечения должны измениться. Насчет врача-лаборанта поняла, попробуем.
|
|
👍 0 👎 |
Повторите общий анализ крови, и проконсультируйтесь с опытным педиатром, перед началом лечения необходимо уточнить диагноз. Виферон является иммуномодулятором, эта группа лекарственных средств назначается по строгим показаниям. Назначение противовирусных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов всегда должно быть четко обосновано.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, еще раз здравствуйте! У меня уже крик души, наверное. Сдали мы еще раз полный анализ крови, к лаборанту подходила, предупредила про лимфоциты. Показатели следующие: эритроциты — 4,54, гемоглобин — 130, лейкоциты — 8,7, нейтрофилы (сегм) — 18, лимфоциты — 76, моноциты — 6. Я обрадованная снова к педиатру, а она — нет, высокие показатели, я ей про относительный лимфоцитоз, а она — это не в вашем возрасте, только до 5 месяцев. Приезжали врачи из платной клиники, сходили на прием к инфекционисту — анализы посмотрела, печень пощупала — в норме, и тоже говорит — ну ведь высокие, значит, что-то есть. Я говорю, нам почти 9 месяцев, это "что-то" как минимум должно было проявиться. Вообщем, голова кругом. И еще, может это к делу не относится — у нас с ребенком разные резусы — у меня первая положительная, у ребенка — третья отрицательная, на ГВ с первого дня. На резус-конфликт не проверяли.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина Владимировна! То, что ребенок не унаследовал Вашу группу крови и резус-фактор, никак не сказывается на процессе кроветворения в его организме.
Чтобы оценить результаты лабораторных исследований, необходимо, во-первых, ориентироваться на референсные значения, а во-вторых — на жалобы пациента, анамнез заболевания и его клиническую картину, а также данные объективного осмотра. Если говорить о возрастных особенностях лейкоцитарной формулы в детском возрасте, то так называемый первый перекрест лейкоформулы происходит в возрасте примерно пяти дней, а второй — пяти лет. Для ребенка в возрасте Вашего малыша преобладание лимфоцитов над нейтрофилами является абсолютной нормой. Диагностическую ценность представляет собой не относительное, а абсолютное число форменных элементов в единице объема крови. Если говорить о нейтрофилах ( а именно на них надо обращать внимание в первую очередь), абсолютное содержание 1,566 тыс в 1 мл, это в границах возрастной нормы. Референсные значения относительного числа лимфоцитов в лейкоцитарной формуле — 38-72%, при этом результат 76% можно рассматривать, как ее верхнюю границу. Анализы сами по себе не являются диагнозом и не нуждаются в лечении. Их результаты дают возможность лечащему врачу завершить диагностический поиск, начатый с расспроса пациента об его жалобах, анамнезе заболевания, и тщательнейшего клинического осмотра. "Какая-то внутриутробная инфекция" — это не диагноз. Данная патология имеет совершенно четкие диагностические критерии, современные методы лабораторной диагностики позволяют в большинстве случаев установить ее конкретную причину. Назначать лечение можно только после уточнения диагноза. Вы пишите, что ребенка осматривал врач-педиатр из платной клиники, каково его заключение? |
|
👍 0 👎 |
К платному мы ходили к инфекционисту, к педиатру — к своему. Инфекционист просто списала диагноз педиатра "ВУИ неуточненной этиологии" (еще написано, что печень не увеличена, живот мягкий, стул регулярный, кожа чистая, лимфоузлы не увеличены), назначила платные анализы: ПЦР ГВЦ ПФА ЦМВ ВПГ (могу ошибиться, почерк неразборчивый), один анализ 1600 руб. Не буду утомлять вас своим финансовым положением, вообщем я сдавать отказалась. Конечно, если бы меня беспокоило состояние ребенка, я бы наверное, нашла средства и возможности. По логике, конечно, сдать эти анализы, чтобы снять все вопросы, но пока вот так: ходим и сдаем каждый месяц полный анализ крови. И еще, Наталья Митрофановна, из-за "диагноза" нам делают медотвод от прививок, как быть в этом случае, действительно лучше подождать, или можно ставить?
|
|
👍 0 👎 |
Если суммировать все вышеизложенное, получается, что диагноз "ВУИ не уточненной этиологии" базируется исключительно на незначительном повышении абсолютного числа лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. С Ваших слов, ребенок прекрасно себя чувствует, растет и развивается соответственно возрасту. Что в Вашем случае действительно необходимо — это проконсультироваться у опытного грамотного врача-педиатра, даже если для этого придется поехать в другой город. Попросите Вашего лечащего врача оформить Вам направление на консультацию в лечено-профилактическое учреждение районного или областного значения. Если в предполагаемом диагнозе остается знак вопроса, необходим прежде всего опытный клиницист. Различные исследования и анализы не могут заменить клиническое мышление и опыт работы доктора, они всего лишь звенья диагностического поиска, но не его основа.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо, что уделяете нам время. Здоровья Вам и вашим близким.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте доктор.Помогите разобраться анализом.
Девочке 5,5 лет сдалили сегодня анализ крови ,смущают результаты.Сдавали в октябре 2015 всё было в норме. СОЕ- 3, Лейкоцыты- 11,67 Еритроцыты- 4.88 Гемоглобин — 127 Гематокрит — 38,2 MCV- 78,3 MCH- 26 MCMC- 33,2 PLT- 344 Тромбокрит — 0,36 Нейтрофилы — 19 Лимфоцыты 67,4 Моноцыты — 7,3 Эозонофилы — 5,8 Базофилы- 0,5 RDW SD — 39,6 RDW CV -14 PDW -12.6 MPV -10,4 Подскажите с чем это может быть связано.Спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Людмила! Ребенок сдавал анализ крови с целью диспансеризации, или есть жалобы или клинические проявления какого-либо заболевания? Что Вы имеете ввиду под "нормой" в октябре 2015 года? Это необходимо знать для ответа на Ваш вопрос. В возрасте Вашей дочки как раз происходит так называемый перекрест лейкоцитарной формулы, когда она становится таковой, как у взрослого человека. Поэтому для оценки общего анализа крови нужна дополнительная информация.
|
|
👍 0 👎 |
Ребёнок здавал кровь просто для себя,клинических проявлений заболеваний нет.
Анализ за октябрь WBC -11.4 LYM — 4.1 MON — 0.9 GRA-6.4 LYM%-35.9 MON%-7.99 GRA%-56.3 RBC-4.05 HGB-110 HCT -0.363 MCV-86.9 MHH-26.9 MCHC — 300 RDW-11.3 PLT — 241 MPV — 9.0 PCT-0.217 POW-16.7 СОЭ — 4 |
|
👍 0 👎 |
Возраст, в котором происходит перекрест лейкоцитарной формулы, равен примерно пяти годам. В Вашем случае изменения лейкоформулы либо уже произошли к октябрю, и тогда лимфоцитоз в свежих анализах крови можно считать патологическим. Либо перекрест еще не произошел, и тогда лимфоцитоз в свежем анализе можно считать нормальным, а октябрьский анализ — с изменениями. Рекомендую Вам повторить общий анализ крови не с помощью гематологического анализатора, как предыдущие, а методом, при котором подсчет лейкоцитарной формулы осуществляет врач лабораторной диагностики. Тогда можно будет сделать более точные выводы.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! В нас такая проблема: после перенесенной скарлатины и ветряной оспы (протекали они в дно время:долечивали скарлатину и присоеденилась ветрянка)) стала держаться температура 37-37,4 и так уже больше 2 месяцев. Сдали кучу анализов, вроде все в норме. Но, вот был здан недавно повторный анализ на печеночные пробы и с предедущим у него большая разница.
Вот анализ 2 мес. назад: Мочевина — 3,0 Азот мочевины — 1,5 Креатинин — 0,034 Билирубин: общий белок — 59 общий — 10 прямой — 0 непрямой 10 АСТ — 0,21 АЛТ — 0,27 тим.пр — 2,3 А вот анализ зделан вчера: Мочевина — 5,3 Азот мочевины — 2,6 Креатинин — 0,056 Билирубин: общий белок — 76 общий — 10 прямой — 0 непрямой 10 АСТ — 0,86 АЛТ — 0,91 тим.пр — 0,8 О чем говорят эти анализы? Помогите пожалуйста розобраться? |
|
👍 0 👎 |
Еще забыла добавить: по рекомендации врача зделали парацетамоловый тест ( в нашем случае был нурофен, так как ребенку 2,5 годика). Температура как была 37,4 так и осталась, тест получаеться отрицательный. Педиатр посоветовала показать наш анализ на печеночные пробы инфекционисту. Ночью температура у ребенка приходит в норму и даже понижаеться. Что может давать температуру и к кому нам еще обратится?
|
|
👍 0 👎 |
Рекомендую Вам обратиться к детскому иммунологу. Обычно именно иммунологи консультируют пациентов, предъявляющих жалобы на длительный субфибрилитет. Печеночные пробы у ребенка в порядке — билирубин, трансаминазы и тимоловая проба в рамках нормальных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Алина Викторовна! Несмотря на то, что цифры в результатах обоих анализов отличаются между собой, все они находятся в пределах референсных значений. В первом анализе отмечается незначительное снижения белка в сыворотке крови. Связано это было, по-видимому, с болезнью ребенка, но затем все пришло в норму. Умеренно снижен азот мочевины, это встречается, если пациент употребляет в пищу мало белка и много углеводов, при целиакии, приеме большого количества медикаментов, а также при некоторых тяжелых заболеваниях печени. Сам результат анализа — это ни в коем случае не диагноз. Любые результаты интерпретируются только в контексте жалоб пациента и клинической картины заболевания, а также в комплексе с результатами других исследований.
Остальные лабораторные показатели в пределах нормы. |
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Малышу 3,5 месяца. Родился доношенным с диагнозом ВУИ (клинических проявлений не было, отмечался повышенный С-реактивный белок — до 30). Проведен курс протиовоспалительной терапии. Растет и развивается нормально, не болеет. В 2,5 месяца произведена прививка БЦЖ, реакции не было. В 3,5 месяца в анализе крови сегментоядерные лейкоциты — 6, лимфоциты — 81, гемоглобин — 100 г/л, остальные показатели в пределах нормы. Это можно расценить как физиологическое явление, несмотря на отклонение показателей от нормальных референсных значений для данного возраста, или как проявление патологии, требующей дообследования. Заранее спасибо за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Для ребенка в возрасте примерно до пяти лет относительный лимфоцитоз и нейтропения являются физиологическим состоянием. В то же время снижение нейтрофилов в лейкоцитарной формуле до 6% и повышение лимфоцитов до 81% требуют к себе внимания. Во-первых, рекомендуется повторить общий анализ крови не с помощью гематологического анализатора, а прибегнуть к услугам опытного врача лабораторной диагностики. При этом в направлении на анализ надо обязательно указать результаты предыдущего исследования крови, и тогда врач обратит на лейкоцитарную формулу особое пристальное внимание. Во-вторых — острые вирусные и бактериальные инфекции могут быть причинами повышения уровня С-реактивного белка, но это далеко не единственный лабораторный диагностический критерий внутриутробной инфекции. Здесь требуется уточнение окончательного диагноза. Учитывая анамнез, рекомендую Вам обратиться к специалисту, который имеет достаточный опыт диагностики и лечения внутриутробных инфекционных заболеваний, и наблюдения таких пациентов в катамнезе. Интерпретировать результаты анализа крови правильно будет только в контексте жалоб, клинической картины и анамнеза заболевания.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день, Наталья Митрофановна! Спасибо за ответ и рекомендации.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Подскажите по результатам анализа, пожалуйста. Ребёнку 3 года.
2 Гемоглобин 122 3 Эритроциты 4.79 ++ 4 Гематокрит 35.6 % 5 Средний объем эритроцитов (MCV) 74 -- 6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 25.5 7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 343 8 Цветовой показатель 0.76 -- 9 Тромбоциты 271 10 Лейкоциты 7.2 11 Нейтрофилы сегментоядерные 1.13 - 12 Нейтрофилы сегментоядерные % 15.7 -- 13 Эозинофилы 0.21 14 Эозинофилы 2.9 15 Базофилы 0.03 16 Базофилы 0.4 17 Моноциты 0.54 18 Моноциты % 7.5 19 Лимфоциты 5.29 20 Лимфоциты % 73.5 ++ 21 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 5 Получается, что превышен % лимфоцитов и занижен % сегментоядерных. Может ли такой показатель быть следствием приёма "Бромхомунала"? Заранее спасибо |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена Андреевна! Для лейкоцитарной формулы здорового ребенка в возрасте примерно до пяти лет нормой является преобладание процентного числа лимфоцитов над нейтрофильными сегментоядерными лейкоцитами. В то же время в анализе крови ребенка отмечается умеренное снижение числа и так низких нейтрофилов и повышение процентного содержания лимфоцитов, которое и так в норме относительно повышено. Следует отметить, что абсолютное число лимфоцитов в единице объема крови находится в пределах референсных значений, а вот нейтрофилов — понижено. Это может быть лабораторным признаком перенесенной вирусной инфекции. Что касается приема Бронхомунала, то данный препарат является стимулятором клеточного иммунитета, но прямого влияния на кроветворение он не оказывает. Результаты любых лабораторных исследований можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента и клинической картины заболевания. Подробную и предметную консультацию всегда можно получить у лечащего врача-педиатра. Рекомендую Вам повторить анализ через 10-14 дней, и желательно не с использованием гематологического анализатора, а воспользоваться помощью опытного врача лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ. Ребёнок болел давно, в январе, ангиной. Может ли такой анализ быть из-за этого? Сколько после болезни идёт восстановление? И можно ли нам делать прививку АКДС (ревакцинация)?
|
|
👍 0 👎 |
Может быть, если причиной острого тонзиллита была вирусная инфекция. Обычно месяца достаточно для восстановления организма после перенесенного острого респираторного заболевания или ангины. Допуск к плановой вакцинации осуществляет лечащий педиатр ребенка непосредственно в день введения вакцины. Прививаемый ребенок должен быть абсолютно здоров — это необходимое условие как для предупреждения поствакцинальных осложнений, так и для выработки полноценного иммунного ответа. В сложных и неясных клинических случаях всегда можно дополнительно проконсультироваться у иммунолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! помогите разобраться с анализами. Нам 1год. зубы вылезли 16-20 января (2 верхних).возможно ли, что в них дело? ребенок весел, активен.ест хорошо.пьем мало, 500-600мл в день. есть подозрение, что на подходе еще зубы.
Гемоглобин 123 Эритроциты 4.94++ Гематокрит %35.4 Средний объем эритроцитов (MCV) 72 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24.9 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 347++ Цветовой показатель 0.75 Тромбоциты 337 Лейкоциты 11.4 Нейтрофилы сегментоядерные 1.59 Нейтрофилы сегментоядерные % 14 Эозинофилы 0.16 Эозинофилы %1.4 Базофилы 0.04 Базофилы %0.3 Моноциты 1 Моноциты % 8.7 Лимфоциты 8,65 Лимфоциты % 75,6 ++ в анализе мочи все в норме, кроме ph, 7,5 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Гематологические анализаторы позволяют рассчитать большое количество показателей красной и белой крови за очень короткое время. Но, к сожалению, данный метод не исключает погрешности, и порой достаточно значительные. Для ребенка в возрасте одного года процентное содержание в лейкоцитарной формуле нейтрофилов, равное 14%, и лимфоцитов, равное 75% , можно считать соответственно нижней и верхней границей возрастной нормы. Результаты результаты лабораторных исследований можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента и клинической картины заболевания. Если ребенок чувствует себя хорошо, Вы, как мама, жалоб не предъявляете, а педиатр при объективном осмотре не находит никаких отклонений в состоянии здоровья малыша, то поводов для беспокойства нет. Период прорезывания зубов, действительно, сам по себе является стрессом для ребенка, и может сопровождаться расстройствами самочувствия малыша. Анализ крови рекомендуется повторить через 10-14 дней, и по возможности, с помощью опытного врача лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо Вам большое! жалоб действительно нет, но анализы обязательно повторим.
|
|
👍 0 👎 |
моей дочке три года. лечим микроспорию волосистой части головы. пьём таблетки тербинафин-тева уже месяц. сдали кровь посмотри пожалуйста Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 7.96 Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л 5.01 Гемоглобин (Hb) , г/л 143 Гематокрит (Ht) , % 38.4 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 28.5 Средний объем эритроцита (MCV) , фл 76.6 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 372
Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 271 Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 13.1 Сегментоядерные нейтрофилы , % 22 Эозинофилы , % 6 Лимфоциты , % 64 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) , мм/час 2 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна! Для лейкоцитарной формулы здорового ребенка в возрасте примерно до пяти лет характерно относительное увеличение числа лимфоцитов и снижение числа нейтрофилов. По мере роста ребенка происходит так называемый второй перекрест лейкоцитарной формулы, и она становится такой, как у взрослых — лимфоцитов в процентном отношении меньше, чем нейтрофилов.
В общем анализе крови Вашей дочки отмечается незначительное повышение содержания гемоглобина и числа эритроцитов, незначительно увеличен средний объем эритроцита, это может быть результатом погрешности, зависящей от гематологического анализатора. Необходима очная консультация педиатра, потому что результаты лабораторных исследований можно интерпретировать только в контексте данных клинического осмотра. Показатели лейкоцитарной формулы находится в пределах возрастных референсных значений. Побочные явления Тербинафина со стороны органов кроветворения встречаются очень редко. Редко, но может наблюдаться нарушение функции печени, поэтому необходим периодический врачебный контроль этого аспекта. |
|
👍 0 👎 |
спасибо! пожалуйста посмотрите и мой анализ Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 6.73 4.50 — 11.00 -(-o-)-
Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л 5.04 3.80 — 5.10 -(--o)- Гемоглобин (Hb) , г/л 157 Гематокрит (Ht) , % 45.4 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 31.2 Средний объем эритроцита (MCV) , фл 90.1 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 346 Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 293 1 Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 13.1 Бластные клетки , % 0 Промиелоциты , % 0 Миелоциты , % 0 0. Метамиелоциты , % 0 Палочкоядерные нейтрофилы , % 1 Сегментоядерные нейтрофилы , % 41 Моноциты , % 9 Базофилы , % 1 Эозинофилы , % 3 Лимфоциты , % 45 Плазматические клетки , % 0 для детей и взрослых: 0% . Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) , мм/час 2 Абсолютное содержание нейтрофилов , 10^9/л 2.83 Абсолютное содержание эозинофилов , 10^9/л 0.20 Абсолютное содержание базофилов , 10^9/л 0.07 Абсолютное содержание моноцитов , 10^9/л 0.61 Абсолютное содержание лимфоцитов , 10^9/л 3.03 |
|
👍 0 👎 |
В Вашем общем анализе крови отмечается не выраженный относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения, при этом абсолютное количество и того, и другого вида лейкоцитов в единице объема крови в пределах референсных значений, то есть нормы.
|
|
👍 0 👎 |
Здраствуйте, помогите пож-та расшифровать анализы, ребенок еще не разу ничем не болел, только активно лезут зубы, очень переживаю, наш педиатр говорит нет повода для волнения, моча хорошая
анализы в 6 месяцв: АлАТ 50 Ед/л < 54 АсАТ 44 Ед/л < 82 Билирубин общий 4.9 мкмоль/л 3.4 — 20.5 Глюкоза 4.8 ммоль/л 3.3 — 5.6 ЛДГ 300 Ед/л < 451 С-реактивный белок 0.1 мг/л 0.0 — 5.0 anti — CMV IgG 0.8 Ед/мл см.комм. < 6.0 — отрицательно >= 6.0 — положительно anti — CMV IgM отрицат. anti — HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5 инд. поз. см.комм. < 0.9 — отрицательно 0.9 — 1.1 — сомнительно > 1.1 — положительно anti — HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат. Гематокрит 32.9 % 32.0 — 40.0 Гемоглобин 11.5 г/дл 11.4 — 14.0 Эритроциты 4.25 млн/мкл 4.00 — 5.30 MCV (ср. объем эритр.) 77.4 фл 70.0 — 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % 11.6 — 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.1 пг 25.0 — 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 — 37.0 Тромбоциты 402 тыс/мкл 214 — 459 Лейкоциты 11.54 тыс/мкл 6.00 — 17.50 Нейтрофилы (общ.число), % 18.0 % 17.0 — 51.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 75.0* % 45.0 — 70.0 Моноциты, % 4.4 % 4.0 — 10.0 Эозинофилы, % 2.3 % 1.0 — 5.0 Базофилы, % 0.3 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.07 тыс/мкл 1.50 — 8.50 Лимфоциты, абс. 8.66 тыс/мкл 4.00 — 10.50 Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл 0.00 — 1.15 Эозинофилы, абс. 0.26 тыс/мкл 0.00 — 0.70 Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.01 — 0.07 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10 Анализы перездали в 9 месяцев: Гематокрит 37.3 32.9 16.12.15 % 33.0 — 41.0 Гемоглобин 13.0 11.5 16.12.15 г/дл 11.3 — 14.1 Эритроциты 4.82 4.25 16.12.15 млн/мкл 4.10 — 5.30 MCV (ср. объем эритр.) 77.4 77.4 16.12.15 фл 71.0 — 84.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.4 12.2 16.12.15 % 11.6 — 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.0 27.1 16.12.15 пг 24.0 — 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 35.0 16.12.15 г/дл 32.0 — 37.0 Тромбоциты 349 402 16.12.15 тыс/мкл 214 — 459 Лейкоциты 12.54 11.54 16.12.15 тыс/мкл 6.00 — 17.50 Нейтрофилы (общ.число), % 13.4* 18.0 16.12.15 % 17.0 — 51.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 77.2* 75.0* 16.12.15 % 45.0 — 70.0 Моноциты, % 6.8 4.4 16.12.15 % 4.0 — 10.0 Эозинофилы, % 2.4 2.3 16.12.15 % 1.0 — 5.0 Базофилы, % 0.2 0.3 16.12.15 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 1.69 2.07 16.12.15 тыс/мкл 1.50 — 8.50 Лимфоциты, абс. 9.68 8.66 16.12.15 тыс/мкл 4.00 — 10.50 Моноциты, абс. 0.85 0.51 16.12.15 тыс/мкл 0.00 — 1.15 Эозинофилы, абс. 0.30 0.26 16.12.15 тыс/мкл 0.00 — 0.70 Базофилы, абс. 0.02 0.04 16.12.15 тыс/мкл 0.01 — 0.07 СОЭ 2 мм/ч < 10 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Леонидовна! Ваш педиатр абсолютно прав, поводов для беспокойства нет никаких. Для лейкоцитарной формулы здорового ребенка в возрасте примерно до пяти лет нормой является преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Незначительное увеличение процентного содержания лимфоцитов в данном случае можно расценить, как верхнюю границу нормы. Абсолютное количество лимфоцитов в единице объема крови в пределах референсных значений. То же самое можно сказать и о процентном содержании нейтрофилов во втором анализе крови — незначительное снижение можно расценить, как нижнюю границу возрастной нормы.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Женщина, 26 лет
Месяц назад переболела ОРВИ (температура максимум 37.4, ужасная слабость и головокружения, насморк, красное горло, которое не болело), получила гайморит, как осложнение. Пропила 5 дней "Глево" 500. На приеме ЛОР сказала, что снимок в норме. Однако с тех пор заметила эпизоды вечернего субфебрилитета (в основном до 37.1). Бывает раз в несколько дней, бывает несколько дней подряд. Иногда после обеда может темп. тоже может подниматься до 37, при этом за час опускается. Неделю все было хорошо, затем опять покраснело горло, началось чихание с насморком уже 6 дней, почти прошло. Вчера сделала анализ крови (на фоне этой простуды): Лейкоциты (WBC) 5.87 *10^9/л 4.00 — 10.00 Эритроциты (RBC) 4.46 *10^12/л 3.50 — 5.20 Гемоглобин (HGB) 139 г/л 117 — 155 Гематокрит (HCT) 40.5 % 35.0 — 45.0 Средний объем эритроцита (MCV) 90.8 fL 81.0 — 100.0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 31.2 пг 27.0 — 34.0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 343 г/л 300 — 380 Тромбоциты (PLT) 233 *10^9/л 180 — 320 Распр. эрит. по V — станд отклон(RDW-SD) 38.0 fL 37.0 — 54.0 Распр. эрит. по V — коэф. вариац(RDW-CV) 11.5 % 11.3 — 19.5 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.9 fL 10.0 — 20.0 Средний объем тромбоцита (MPV) 10.60 fL 9.40 — 12.40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 29.5 % 13.0 — 43.0 Нейтрофилы (NE) 2.47 *10^9/л 1.80 — 7.70 Лимфоциты (LY) 2.66 *10^9/л 1.00 — 4.80 Моноциты (MO) 0.61 *10^9/л 0.05 — 0.82 Эозинофилы (EO) 0.08 *10^9/л 0.02 — 0.50 Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л 0.00 — 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 42.0 % 47.0 — 72.0 Лимфоциты, % (LY%) ↑ 45.3 % 19.0 — 37.0 Моноциты, % (MO%) 10.4 % 3.0 — 12.0 Эозинофилы, % (EO%) 1.4 % 1.0 — 5.0 Базофилы, % (BA%) 0.9 % 0.0 — 1.2 Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Отмечу, что я ужасно нервничаю последний месяц. Очень стала бояться этого субфебрилитета, все время думаю о нем. Как только поволнуюсь, сразу поднимается температура до 37.2-4. В один из таких моментов пробовала снять ее парацетомолом — не помог. Однако, когда расслабляюсь и успокаиваюсь, температура сразу падает до 36.6. Терапевт мне сказала, что до 37.5 — это вообще нормальная температура, так что я ей не особо доверяю. К инфекционисту записана на послезавтра. Скажите пожалуйста, есть что-то срочное в моих анализах или можно спокойно дождаться среды? И может ли стресс действительно вызывать температуру? Заранее большое спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Вера! Никаких особых выраженных патологических изменений в общем анализе крови нет. Относительный лимфоцитоз и нейтропения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о вирусной природе заболевания. Интерпретировать результаты любых лабораторных и инструментальных исследований можно только в контексте детально собранных жалоб пациента и анамнеза заболевания, а также результатов объективного клинического осмотра. Паниковать не надо, а вот довести до конца процесс диагностического поиска необходимо. Обязательно проконсультируйтесь в среду с инфекционистом, я рекомендовала бы Вам дополнительно консультацию иммунолога. Для того, чтобы однозначно признать беспокоящий Вас субфибрилитет последствием стрессовой ситуации или психосоматического заболевания, необходимо исключить все другие причины повышения температуры до субфебрильных цифр, и прежде всего — хроническое воспалительное поражение ЛОР-органов. Не следует принимать Парацетамол при температуре тела ниже 38 градусов Цельсия, если лечащий врач не назначил иначе.
|
|
👍 0 👎 |
Доброе утро!!! Помогите пожалуйста расшифровать анализ.
Результаты исследований Исследование Результат Референсные значения Комментарий Глюкоза 4.6 ммоль/л 3.3 — 5.6 ммоль/л Исследование Результат Референсные значения Комментарий Клинический анализ крови Гематокрит 0.372 л/л 0.320 — 0.400 л/л Гемоглобин 123 г/л 110 — 140 г/л Эритроциты 4.99 млн/мкл 3.80 — 4.80 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.0 фл 73.0 — 85.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.5 % 11.6 — 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.7 пг 22.0 — 30.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 332 г/л 320 — 380 г/л Тромбоциты 284 тыс/мкл 202 — 403 тыс/мкл Лейкоциты 11.00 тыс/мкл 5.50 — 15.50 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 28.4 % 33.0 — 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 56.9 % 33.0 — 55.0 % Моноциты, % 7.1 % 3.0 — 9.0 % Эозинофилы, % 7.0 % 1.0 — 6.0 % Базофилы, % 0.6 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.12 тыс/мкл 1.50 — 8.50 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 6.26 тыс/мкл 2.00 — 8.00 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.78 тыс/мкл 0.00 — 0.80 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.77 тыс/мкл 0.00 — 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 — 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 10 Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) Обрабатывается .Очень переживаю ,так как не знаю с чем это все может быть связано? |
|
👍 0 👎 |
Забыла написать ,ребенку 2 года и 4 месяца
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лилия! Для лейкоцитарной формулы ребенка в возрасте примерно до пяти лет физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз и нейтропения. В результатах анализов Вашего малыша имеет место очень незначительный относительный лимфоцитоз, и не выраженная нейтропения. Абсолютная и относительная эозинофилия довольно условная, уровень эозинофилов повышен очень незначительно. Следует учитывать, что гематологический анализатор обладает определенной степенью погрешности в своей работе. Абсолютное содержание нейтрофилов и лимфоцитов в единице объема крови в пределах нормы. Каких-либо выраженных патологических изменений в анализе крови ребенка нет, но всегда надо помнить, что любые результаты можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента, клинической картины заболевания и данных клинического осмотра. Полную развернутую консультацию сможет дать Ваш врач-педиатр, осмотрев ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибочки огромное за ответ и за ссылку на выбор врачей,но они все в Москве,а мы живем в Днепропетровске на Украине.Очень жаль.
|
|
👍 0 👎 |
Вне зависимости от места Вашего жительства Вы всегда можете обратиться на наш форум с любыми вопросами, касающимися заболеваний и способов их лечения, а также результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
спасибо огромное
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,очень прошу вас посмотреть наши анализы. Дочке 2года 9 мес. В сентябре 2015 перенесли инфекционный мононуклеоз с мононуклеарами 10%. Далее сдавали каждый месяц кровь, все было в норме.
Сдавали кровь ноябрь,декабрь моноциты были 7%. В январе 15%. Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой от 11.03.2016 лейкоциты 4,80 эритроциты 4,92 гемоглобин 132 гематокрит 38,3 со объем эрит 77,8 ср содер гемог 27,6 ср конц гемог 355 тромбоциты 253 расп эрит по V станд откл (RDW-SD ) 34.6 расп эрит по V-коэф вариац (RDW-CV) 12.4 Распр тромбоц по объему 10,9 Сред объем тромбоцита 10,00 Коэф больших тромбоц 25,3 Нейтрофилы 1,25 Лимфоциты 2,66 Моноциты 0,65 Эозинофилы 0,23 Базофилы 0,01 Нейтрофилы 26,1% Лимфоциты 55,4% Моноциты 13,5% Эозинофилы 4,8% Базофилы 0,2% |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Вы не указываете референсные значения использованного метода, поэтому комментирую результаты, ориентируясь на усредненные значения нормы. Общее количество лейкоцитов незначительно снижено, но в определенных случаях результаты можно считать и нижней границей нормы, она равна 5*10^9/л. Для ребенка в возрасте примерно до пяти лет нормой является лейкоцитарная формула с преобладанием лимфоцитов над нейтрофильными клетками. В результатах анализа Вашего малыша так и есть. Абсолютное число лимфоцитов и нейтрофилов в пределах нормы. Вызывает вопрос повышение процентного содержания моноцитов. Вам необходимо повторить общий анализ крови, при этом подсчет лейкоформулы должен быть выполнен врачом лабораторной диагностики. Только специалист после проведении микроскопии мазка сможет сказать, истинный это моноцитоз, или погрешность гематологического анализатора.
Следует иметь ввиду, что результаты любых анализов могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза, клинической картины заболевания и данных объективного осмотра. |
|
👍 0 👎 |
Общий анализ сдавали в онкологии у гематолога в январе и моноциты были 15%, скажите пожалуйста может ли быть такое количество моноцитов из за дисбактериоза в кишечнике. Так как у дочке под глазиком высыпало и куча врачей говорят что это кишечник. К гематологу нам 31 марта только на прием.
|
|
👍 0 👎 |
Анализ выполнялся с помощью гематологического анализатора, или лейкоцитарную формулу подсчитывал врач лабораторной диагностики? Это очень важно, гематологические анализаторы, к сожалению, обладают определенной степенью погрешности. Такого диагноза — "дисбактериоз" — в Международной классификации болезней нет. Речь может идти о том или ином нарушении микробиоциноза кишечника, при данном патологическом состоянии есть соответствующие изменения в результатах бактериологического исследования кала. Кожные высыпания могут быть одним из проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта, но однозначно установить причинно-следственную связь можно только после кропотливого диагностического поиска и исключения других причин.
Моноцитоз может наблюдаться в периоде реконвалесценции после перенесенных острых инфекций, при туберкулезе, и ряде заболеваний крови. |
|
👍 0 👎 |
спасибо большое. будем выяснять. переживаю конечно очень,т.к все было в норме
|
|
👍 0 👎 |
переживаю, потому что они скачут. ноябрь 7%,декабрь 15%, январь 10%, март 13,5%
|
|
👍 0 👎 |
В таких случаях анализы должен смотреть очень опытный врач лабораторной диагностики. Результаты любых анализов можно интерпретировать только к контексте результатов осмотра пациента, анализа его жалоб и анамнеза заболевания.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!Ребенку 4г.5 мес. Во время бронхита сдали кровь...педиатра насторожило падение лейкоцитов до 3,79, а также лимфоциты увеличены до 56%.Через сколько лучше сдать повторно? (Сдавали из вены)
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна! Лейкоциты действительно понижены. Относительный лимфоцитоз в лейкоцитарной формуле является физиологическим состоянием для ребенка возраста примерно до пяти лет. Кровь можно сдать повторно через неделю. Лучше будет, если анализ выполнит врач лабораторной диагностики. Для анализов, выполняемых с помощью гематологического анализатора, допустима определенная степень погрешности.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Сыну 2,10. Сегодня сдали общий анализ крови. Отмечу, что ничего не беспокоит, просто для профилактики. Вышло нейтрофиллы- 29,3%, лимфоциты-60,2%,моноциты — 8,5% и PDW- 10.7%. ВСЕ остальное в пределах нормы. Подскажите это нормально или стоит беспокоиться?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория! У ребенка в возрасте примерно до пяти лет лейкоцитарная формула имеет свои особенности. Возрастной нормой является относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения, в анализах Вашего малыша процентное содержание нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов в пределах возрастных референсных значений. Тем не менее, диагностическое значение имеет не относительное, а абсолютное содержание клеток в единице объема крови. Напишите, какое общее количество лейкоцитов, исходя из этого можно буде подсчитать абсолютное содержание каждого вида белых кровяных телец.
Показатель гетерогенности тромбоцитов также в пределах нормы, он оценивается в комплексе с общим содержанием тромбоцитов и средним объемом тромбоцитов (MPV). |
|
👍 0 👎 |
ниже наши анализы: реф знач
лейкоциты-7,66 5,5-15,5 нейтрофиллы-29,3% 35-55 лимфоциты-60,2% 33-55 моноциты-8,5% 2-7 эозинофилы-1,6% 0,8-7 базофилы-0,4% 0,2-1,5 нейтрофилы общее кол-2,25 1,5-8,5 лимфоциты-4,61*10/9/L 1,8-8,5 моноциты общее кол-во-0,65 0-0,8 эозинофилы общее кол-во-0,12 0,01-0,54 базофилы общее кол-во-0,03 0-0,2 RBC эритроциты-4,26*10/12/L 3,4-5 гемоглобин-11,7 11,4-14,4 гематокрит-33,1 27,5-41 MCV-77.7 70-99 MCH-27.5 24.5-29 MCHC-35.3 32-37 RDW-CV-13.3% 11.6-14.4 RDW-SD-36.7 35.1-43.9 PLTтромбоциты-258 150-400 PDW-10.7% 11-15 MPV-9.4 9.4-12.4 P-LCR-21.1% 15-45 PCT-0.24% 0.1-0.5 SOE-8 2-20 Вот что у нас вышло) |
|
👍 0 👎 |
Абсолютное количество всех видов лейкоцитов в пределах референсных значений. Параметр PDW, равный 10.7% , можно расценивать, как нижнюю границу нормы, потому что общее количество тромбоцитов и параметр MPV без отклонений.
|
|
👍 0 👎 |
Подскажите пожалуйста!ребенку 3.3 года.заканчиваем лечить сопли.сдали кровь
Лейкоциты 5.3 Эритроциты 4.88 Гемоглобин 123 Гематокрит 38.9 Средний объем эритроцита 79.7 Среднее содержание гемоглобина 25.2 Палочкоядерные нейтрофилы 1.0 Сегментоядерные нейтрофилы 25.0 Эозинофилы 1.0 Моноциты 10.0 Лимфоциты 63.0 У нас существует проблема с запорами |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Варвара Петровна! Для ребенка в возрасте примерно до пяти лет относительный лимфоцитоз и нейтропения в лейкоцитарной формуле являются физиологической нормой. Вы не указываете референсные значения использованного метода, но если ориентироваться на их усредненные возрастные величины, то 63% лимфоцитов в лейкоформуле — это верхняя граница нормы. Диагностическое значение имеет не сколько процентное содержание каждого вида лейкоцитов, сколько абсолютные величины. В представленном результате анализа крови абсолютное содержание всех типов лейкоцитов в пределах возрастной нормы.
Вы пишите, что ребенка (да и Вас) беспокоят запоры. Какова периодичность акта дефекации? Как выглядят каловые массы? Как давно ребенок страдает запорами? Какое обследование Вы проходили и какое лечение получали, отмечался ли эффект? |
|
👍 0 👎 |
Получаем лечение у гастроэнтеролога.это нас на кровь аллерголог иммунолог направил.хотя мы редко болеем.пожаловалась на насморк затяжной -2,3 вида капель меняю не проходит,затем перестаю капать проходит через пару дней.думаем может аллергия на что либо,пойдем на прием будем думать.что значит референсные значения использованного метода?
|
|
👍 0 👎 |
А то что моноциты завышены ничего такого?
|
|
👍 0 👎 |
Моноциты не завышены, средние референсные значения содержания моноцитов в лейкоцитарной формуле — от 2 до 10% из общего числа лейкоцитов.
|
|
👍 0 👎 |
Под референсными значениями подразумеваются результаты того или иного анализа (или диапазон величин лабораторного показателя) у здоровых людей. Разные лабораторные методики обладают различной степенью чувствительности, кроме того, один и тот же анализ может быть выполнен разными способами. Чтобы оценить, находятся ли полученные результаты в пределах нормы, и используются референсные значения, они обычно указываются в бланке результата анализа.
Вы сдавали каловые массы ребенка на копрологическое исследование? |
|
👍 0 👎 |
Да сдавали только год назад ( тогда у нас и появились проблемы). Там все нормально.ставят диагноз удлиненный кишечник будем ложиться на обследование
|
|
👍 0 👎 |
Да, при подозрении на долихосигму необходимо дополнительное углубленное обследование у детского проктолога, проведение ряда исследований возможно только в стационарных условиях.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, уважаемый доктор. Ребенку 6 с половиной лет. Сдавали анализ крови для поступления в школу. Повышены лимфоциты 60 и понижены сегментоядерные лимфоциты 27. Мы год не болели. Есть ли повод для беспокойства? В саду ничего не ответили. Заранее Вам благодарна. С уважением, Виктория.
Результаты ОАК: Эритроциты 4,4 Гемоглобин 134 Цветной показатель 0,9 Лейкоциты 5,0 Эозинофилы 3 Лимфоциты 60 Моноциты 7 Палочкоядерные нейтрофилы 3 Сегментоядерные нейтрофилы 27 СОЭ 3 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория! Так называемый второй перекрест лейкоцитарной формулы, когда она становится такой, как у взрослых, происходит в возрасте ребенка примерно пять лет. Для ребенка младшего возраста нормой является относительный лимфоцитоз и нейтропения, у старших детей и взрослых процентное количество нейтрофилов превышает число лимфоцитов. Данные возрастные рамки примерные, физиологические возрастные изменения в лейкоцитарной формуле могут происходить и чуть раньше, и позже. Чтобы оценить, являются ли результаты анализа крови вариантом нормы, или, возможно, свидетельствуют об отклонениях, необходима консультация врача-педиатра. Результаты любых исследований могут быть интерпретированы только в контексте данных клинического осмотра. Учитывая, что результаты анализов, выполненных с помощью гематологических анализаторов, могут обладать некоторой степенью погрешности, рекомендую Вам повторить анализ, прибегнув к помощи врача лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
В сентябре в острой форме переболели коклюшем ( от прививок был мед.отвод до года), сейчас уже несколько раз пересдаем анализ крови, превышены всегда лейкоциты, ребенок выглядит здоровым, никаких нареканий. Посмотрите анализ, может не так уж все плохо, а то прививки нам так и не ставят? Дочке 1г 4 месяца
гемоглобин 114 лейкоциты 13,61 эритроциты 4,56 гематокрит 32,20 средний объем эритроцитов 70,6 содержание гемоглобина в 1 эр 25 тромбоциты 379 лимфоциты 9,81 моноциты 0,92 нейтррфилы 2,51 эозинофилы 0,34 базиофилы 0,03 соэ 2 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна! Результаты любых лабораторных анализов можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента и результатов проведенного объективного осмотра. Относительный лимфоцитоз является возрастной нормой для ребенка в возрасте примерно до пяти лет. Результаты анализа крови, выполненные с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Поэтому в случае явного несоответствия результатов анализов состоянию пациента рекомендуется повторить анализ, прибегнув к помощи врача лабораторной диагностики. Для решения вопроса о составлении индивидуального плана вакцинации, рекомендую Вам проконсультироваться у врача-иммунолога.
|
|
👍 0 👎 |
Сыну 3 года 3 месяца. Первый год ходим сад. Болеем жутко. 3 пневмонии за посследние 4 месяца. Сдали кровь. Результаты:
эритроциты — 4.32 гемоглобин — 121 тромбоциты — 283 лейкоциты — 7.2 СОЭ — 2 нейтрофлы — 21.2% (абс. — 1.53) эозинофилы 6% (абс. — 0.43) базофилы — 0.3%(абс.- 0.02) лимфоциты — 67.1%(абс.- 4.83) моноциты — 5.4% (абс. — 0.39) С каждой перенесённой пневмонией разрыв между нейтрофилами и лимфоцитами увеличивается. Врач говорит — это норма. Смущает одно — ребёнок практически не болел до сада. Теперь он стал плохо кушать и просыпается через час после засыпания (не важно дневного или ночного) весь мокрый от пота. Списывают на слабость после болезни. Витамин Д в норме. Боюсь лимфом и прочего... Есть ли основания для паники или всё-таки довериться мнению своего семейного врача? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лариса! К сожалению, у части детей период адаптации к детскому саду проходит тяжело. Ребенок вынужденно контактирует с инфекцией, с которой его организм не встречался ранее, огромным минусом также является то, что родители приводят в садик не до конца выздоровевших деток, и реинфекция становится неизбежной. Если говорить о результатах общего анализа крови, Ваш семейный доктор прав. Относительный лимфоцитоз и нейтропения в лейкоцитарной формуле являются нормой для ребенка в возрасте примерно до пяти лет. В диагностике заболеваний крови необходимо ориентироваться не на относительные, а абсолютные цифры содержания форменных элементов, а они в пределах возрастных референсных значений. Разве что эозинофилы на верхней границе нормы. Онкологическая настороженность должна быть всегда и у всех, и если есть малейшие опасения или подозрения, то всегда можно проконсультироваться у гематолога. Мое личное мнение, что лучше проявить излишнюю бдительность, чем потом анализировать причины позднего установления диагноза.
Если анализировать данный клинический случай, то очевидной является необходимость в уточнении непосредственных причин такого состояния ребенка, и проведении оздоровительных мероприятий. Рекомендую Вам обратиться к врачу-иммунологу, в компетенции этого специалиста — ведение часто болеющих детей, а также диагностика и лечение иммунодефицитных состояний. |
|
👍 0 👎 |
Огромное спасибо за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Пожалуйста, помогите с расшифровкой. Сыну 17 лет. В феврале анализ крови показал увеличение билирубина и лимфоцитов, АСЛО высокий( в ноябре был пролечен, АСЛО снизился до 200 и снова вырос):
общий — 29,5 ( 3 -17.1) прямой — 8,1 (0 -3.4 ) АЛТ — 11,8 (5-41) АСТ — 19.5 (0-38) ГГТ -21(3-55) ЩФ — 81.7 (40-129) АСЛО — 800 СРБ — 0.4 (0-5) лимфоциты при этом: 44 ( 19-37) нейтрофилы палочкоядерные — 0 (1-6) нейтрофилы сегментоядерные -49 ( 47 — 72) HGB гемоглобин — 150 ( 130-170) Ничем не болел за этот период. В течении двух лет есть мышечные боли в пояснице и при ходьбе в тазобедренных суставах. В апреле перездали кровь: Билирубин общий 37.4 (3.4 — 20.5) Б. прямой 11.6 (<7.9) Б.непрямой 25.8 (<19.) АЛАТ — 16 (<41) АСАТ — 24 (<37) АСЛО — понизился до 523 Лимфоциты % 58.6 (19- 37) Моноциты % 9.1 (3.0-11) Эозинофилы% 2.3 (1.0-5.0) Базофилы% 0.9 (<1) Нейтрофилы , абс. 1.02 (1.78 — 5.38) Лимфоциты, абс.2.05 (1.32 -3.57) Моноциты. абс. 0.32 (0.20-0.95) Эозинофилы, абс. 0.08 (0.00-0.70) Базофилы, абс. 0.03(0.00-0.20) СОЭ ( по Вастергрену) 3 ( <15) Гемоглобин 14.1 ( 13.2-17.3) Тромбоциты 200 (150-400) Очень волнует увеличение лимфоцитов и билирубина! Прошли ФГДС, обнаружили эррозивный гастрит и дуоденит, Х.Р +1 Может ли ситуация с ЖКТ давать повышение лимфоцитов? Или причину надо искать в другом? Температуры нет. Желтушность кожных покровов есть. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Алина Николаевна! Результаты любых лабораторных и инструментальных исследований можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины. У повышения уровня билирубина могут быть самые разные причины, начиная от вирусных гепатитов и заканчивая доброкачественной наследственной гипербилирубинемией. Вы не пишите, консультировал ли пациента гепатолог, и какой диагноз выставил врач. Если говорить о повышении уровня АСЛО, то увеличение титра Антистрептолизина-О — это всего лишь свидетельство стрептококковой природы патологического процесса. Вместе с тем надо учитывать, что повышение АСЛО может встречаться при ряде заболеваний печени. Результаты анализов — это еще не диагноз, и приведение в норму лабораторных показателей не может являться конечной целью терапии. Вы пишите, что "АСЛО в ноябре был пролечен", и после лечения показатель снизился. Уточните, пожалуйста, какой диагноз был выставлен и какое именно лечение было назначено. В общем анализе крови настораживает не столько повышение числа лимфоцитов, сколько снижение абсолютного числа нейтрофильных лейкоцитов. Носят ли эти изменения периферической крови реактивный или самостоятельный характер, можно установить только в процессе тщательного диагностического поиска.
|
|
👍 0 👎 |
Доброе утро, помогите расшифровать анализ ребёнка, 3 мес, состояние хорошее, жалоб нет, нормальные ли у нас показатели? Заранее спасибо!
Гематокрит 32,8 (32-44) % Гемоглобин 11.1 (10.3-14.1) г/дл Эритроциты 4,16 (3,50-5,10) млн/мкл MCV (ср объём эритр) 78.8 (76.0-97.0) фл RDW (шир распред эритр) 13,6 (14,9-18,7) % MCH (ср содержание Hb) 26,7 (25.0-32.0) пг MCHC (ср конц Hb в эр) 33,8 (29,0-37,0) г/дл Тромбоциты 640 (244-529) тыс/мкл Лейкоциты 9,3 (6,0-17,5) тыс/мкл Нейтрофилы (общее число) 8,5 (17,0-51,0) % Проверено по мазку При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты 80,3 (45,0-70,0)% Моноциты 7,9 (4,0-10,0) % Эозинофилы 2,8 (1,0-5,0) % Базофилы 0,5 (<1,0) % СОЭ (по Панченкову) 3 (<10) мм/ч Лаборатория Инвитро |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Вера Сергеевна! Для лейкоцитарной формулы ребенка в возрасте примерно до пяти лет нормой является преобладание лимфоцитов над нейтрофильными клетками. В приведенном анализе имеется снижение процентного числа нейтрофилов и повышение процентного содержания лимфоцитов относительно возрастных референсных значений. Диагностическую ценность имеет не столько относительное, сколько абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов. Для ребенка в возрасте Вашего малыша нормой является не менее 1,5 тыс нейтрофилов в 1 мл крови, в приведенном анализе этот показатель — 0, 790 тыс в 1 мл крови. Увеличено также число тромбоцитов, здесь необходим дифференциальный диагноз между реактивным и истинным тромбоцитозом. Рекомендую Вам повторить анализ крови в лаборатории, где подсчет форменных элементов сможет произвести врач лабораторной диагностики. Правда, в результатах указано — " Проверено по мазку", может быть, врач подсчитал лейкоформулу вручную, уточните в лаборатории. Если это так, анализ повторять не надо. Вам необходимо проконсультироваться с ребенком у гематолога
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, очень прошу вас посмотреть наши анализы. Ребенку (мальчик) 1,2 года. В среду были на приеме у педиатра, которая обратила внимание на красное горло. (ребенок весел был и здоров) , через день ночью поднимается температура ( и держится 3-4 дня от 38,9 до 37,4), сбиваю ибуфеном или цефеконом. Сегодня крайний раз была в 2 часа ночи. Днем сегодня не было. Эти дни ребенок очень капризный, часто плачет, плохо спит. Ест с аппетитом, но немного меньше чем обычно. Постоянно руки во рту
Одновременно лезут 4 моляра (1 уже полностью прорезался) 3 кусками. За эти дни появились жидкие прозрачные сопли и первые дни был частый стул (ребенок на ГВ + прикорм). С утра сегодня сдали ОАК, хочу вашего ответа — для понимания всей ситуации с результатами. Я понимаю, что это какая то вирусная инфекция была? Или? лейкоциты WBC — 4,8 эритроциты RBC — 4,3 гемоглобин HGB — 126 гематокрит НСТ — 37.2 цветной показатель — 0,86 тромбоциты PLT — 211 MCV — 77.5 fL MCH — 26,3pg МСНС — 339 g/L Нейтрофилы сегментоядерные 12 Лимфоциты 85 Моноциты 1 Эозинофилы 2 СОЭ — 3 То есть получается сильно снижены нейтрофилы и сильно повышены лимфоциты? И скажите, пожалуйста, мог ли ИБУФЕН повлиять на анализ? И как? Заранее огромное спасибо! Здоровья вам! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Инесса Владимировна! Преобладание числа лимфоцитов над нейтрофильными лейкоцитами в общем анализе крови является нормой для ребенка в возрасте примерно до пяти лет. В приведенном анализе крови отмечается повышение относительного числа лимфоцитов выше референсных значений, а процентное содержание нейтрофилов понижено. В то же время ориентироваться необходимо не на относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное количество форменных элементов в единице объема крови. Абсолютное число нейтрофилов в приведенном анализе крови — 0,576 тыс в 1 мл, при том, что нормой считается 1,2 тыс в 1 мл, а снижение этого показателя ниже 1 тыс/1мл требует пристального внимания со стороны педиатра и возможно, привлечение для оказания консультативной помощи врача-гематолога. Может быть, лейкопения и нейтропения связаны с вирусной инфекцией, на этот вопрос сможет ответить только лечащий врач, осмотревший ребенка. Посчитать лихорадку признаком прорезывания зубов можно только при условии, что все остальные ее причины исключены. Одно-двух-трехкратный прием Ибуфена вряд ли мог повлиять на результат анализа. Рекомендую Вам обратиться к педиатру, и обязательно повторить анализ крови с помощью врача лабораторной диагностики, так как гематологический анализатор допускает определенную степень погрешности.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое.
Ибуфен мы много пили. Температура была 4 дня. В среднем через 5 часов пили. Анализ повторить дней через 10? |
|
👍 0 👎 |
Превышать рекомендуемые дозы Ибуфена не стоит, следующий прием суспензии допустим не ранее, чем через через 7-8 часов. Вы обращались к врачу за это время? Никаких кожных высыпаний не было? Анализ рекомендуется повторить через 10 дней, и обязательно лейкоцитарная формула должна быть подсчитана врачом лабораторной диагностике вручную. Профессиональную подготовку и опыт врача техника пока заменить не в состоянии.
|
|
👍 0 👎 |
Мы пили следуя инструкции — /Дозу можно повторять каждые 6-8 часов, с соблюдением промежутка как минимум 4 часа между очередными дозами/
Обращалась, в пятницу . Врач посмотрела , послушала и ничего толком не сказала. Хрипов нет. Горло слегка красное. Я ей сказала, что частый стул. Она ответила , что сейчас энтеровирус ходит. Может это он. На всякий случай прописала Интерферон мазь в горло. Аквамарис в нос. И на случай поноса нормобакт или стоп диар . И еще на ночь капли фенистил . Все. Нет никаких высыпаний не было за это время. Я думаю вы имеете в виду розеолу ? Я сама решила сдать оак. Со вчерашней ночи температура не поднимается, ребенок стал как обычно радостный и веселый. Но утром что то отказался есть. |
|
👍 0 👎 |
Главное, что состояние ребенка улучшилось. Насильно есть не заставляйте, предложите легкий завтрак через какое-то время. Наблюдайте за самочувствием малыша, и обязательно повторите общий анализ крови.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Огромная просьба расшифровать результаты анализов крови. Девочка,9 месяцев.
Гемоглобин -104 г/л (норма105-129) — гипохромия микроцитоз Лимфоциты% — 67 (50-70) Моноциты% — 6.4 (4-12) Базофилы% — 0.9 (0-3) Эозинофилы% — 3.5 (0-7) Нейтрофилы% — 22.2 (15-22) Тромбоциты 352 — (150-600) Эритроциты 5.1 (3.6-5.2) Лейкоциты 7.6 (5-12) Гематокрит 34.5 % (33-41) Среднее содержание гемоглобина в эритроците 20.4 пг (21-33) Средняя концентрация гемоглобина 301 г/л (280-320) Средний объем эритроцитов 67.6 фл (70-106) Средний объем тромбоцита 6.3 фл (8.3-10.9) Тромбокрит 0.22 %(0.15-0.4) Ширина распределения тромбоцитов 15.9 фл (10-18.5) СОЭ (По Вестернгрену) 2 мм/ч (2-15) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Вера Сергеевна! Несмотря на то, что количество эритроцитов находится в пределах референсных значений, а уровень гемоглобина — на нижней границе нормы, определяются лабораторные признаки железодефицитной анемии — это уменьшение объема эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Лейкоцитарная формула соответствует взрасту ребенка. Необходимо помнить, что результаты любых лабораторных исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины и данных объективного осмотра.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы крови пожалуйста( наш педиатор отправил нас со словами идите гемоглобин у вас в норме). Дочке 5.6 лет
Wbc 8,1 NE 1.9*(23.8%) LY 5.3*(65.2)% MO 0.7*(8.4%) EO 0.1*(1.7%) BA 0.1*(0.9%) RBC 5.06 HGB 134 HCT 40.8% MCV 80.6 MCHC 328 MCH 26.5L RDW 8.5L PLT294 PCT 0.18% MPV 6.0 PDW 17.8% |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Александровна! В возрасте ребенка примерно 5-6 лет происходят физиологические изменения лейкоцитарной формулы, которые носят название "второй перекрест лейкоформулы". Относительное число нейтрофилов увеличивается, а лимфоцитов — уменьшается, и лейкоцитарная формула становится такой, как у взрослых. В данном анализе крови отмечается относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения. Но диагностическое значение имеют не относительные цифры, а абсолютное содержание форменных элементов в единице объема крови. О нейтропении говорят, когда число нейтрофилов менее, чем 1,5 тыс в 1 мл. крови, а в представленном анализе оно 1,9 тыс/мл.
Результаты любых лабораторных исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины и данных объективного осмотра. Если ни ребенок, ни Вы, как мама, не предъявляете никаких жалоб, а при объективном осмотре педиатр не увидел никаких отклонений в состоянии здоровья, видимо, это позволило врачу интерпретировать результат анализа, как вариант возрастной нормы. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Огромная просьба расшифровать результаты анализов крови. мальчик 1год 7 месяцев.Есть отклонения от норм
Гемоглобин -133 г/л (норма120-135) Лимфоциты% — 64 (38-58) Моноциты% — 7(2-10) Базофилы% — 1(0-1) Эозинофилы% — 3 (1-5) Нейтрофилы палочкоядерные% — 1 (1-5) Нейтрофилы сегментоядерные% — 24 (30-50) Тромбоциты 420— (180-390) Эритроциты 4.82(4.3-5.7) Лейкоциты 16.9 (5-12)L/L Гематокрит 0.402 (0.39-0.50)L/L Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27.6 пг (27-33) Средняя концентрация гемоглобина 331 г/л (320-360) Средний объем эритроцитов 83.4 фл (80-100) Средний объем тромбоцита 5.1 фл (7-12) СОЭ (По панченкову) 8 мм/ч (4-10) Абсолют знач лимфоцитов 11.7 (2.28-6) Абсолют знач гранулоцитов 3.4 (1.6-6.3) %содержание лимфоцитов 69 (38-60) % содерж гранулоцитов 20.2 (25.5-41) Абсолют колич клеток ср размера 18 (0.12-1.2) % содерж клеток ср размера 10.7 (2-12) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Гульнур! В данном анализе крови имеет место лейкоцитоз, а так же снижение относительного числа нейтрофилов ниже референсных значений, и повышение относительного содержания лимфоцитов. Результаты любых лабораторных исследований интерпретируются только в контексте данных клинического осмотра ребенка. С чем связан и относительный, и абсолютный лимфоцитоз, сможет определить врач-педиатр после анализа Ваших жалоб, анамнеза заболевания и его клинической картины, если ребенок болен.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разшифровать анализы, мне 26 лет, женщина, давно увеличены лимфоузлы, не большие, периодами субфебрильная температура, в октябре 2015 анализ был в норме, кроме нейтрофилы- 32, лимыоциты-54 , сейчас следущие показатели:
Гемоглобин — 108 Эритроциты — 3,66 Цветной покпзатель — 0,9 Лейкоциты — 7,4 Сое — 16 Нейтрофилы сегментоядерные — 28 Нейтрофилы палочкоядерные — 5 Еозонофилы — 4 Лимфоциты — 53 Моноциты — 10 При сдаче анализов был ОРВИ, но врач говорит плохие анализы и назначил кучу дополнительных, я очень переживаю |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лина Юрьевна! Результаты любых лабораторных исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, клинической картины заболевания и его анамнеза, а также данных объективного осмотра. Видимо, Вашего лечащего врача настораживает не сам факт умеренного относительного лимфоцитоза, а его сочетание с увеличенными лимфатическими узлами и субфебрильной температурой. В то же время диагностическое значение имеет не столько относительные цифры лейкоцитарной формулы, столько абсолютное содержание форменных элементов в единице объема крови. В Вашем анализе абсолютное содержание лимфоцитов также незначительно повышено. Правильным решением будет выполнить все рекомендации Вашего доктора и пройти назначенное обследование.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,расшифровать анализы, дочке 3.4, меня очень смущает такое низкое абсолютное число нейтрофилов и повышенный процент лимфоцитов, читала, что до 5 лет — это норма, но тут слишком низкие показатели нейтрофилов, раньше все было в норме,сдавали анализ для поступления в сад,на данный момент ничего не беспокоит,но весь март до начала апреля дочка болела орви,а потом отитом, плюс аденоиды были увеличены, могут ли такие показатели быть последствием этого или слишком много времени прошло? Что это вообще может быть,стоит ли да обследоваться и если да, то в каком направлении? Я в панике.
Лейкоциты (WBC) ↓ 5.27 *10^9/л 5.50 — 15.50 Эритроциты (RBC) ↑ 4.72 *10^12/л 3.00 — 4.40 Гемоглобин (HGB) 129 г/л 112 — 134 Гематокрит (HCT) 38.8 % 32.0 — 42.0 Средний объем эритроцита (MCV) 82.2 fL 73.0 — 85.0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.3 пг 25.0 — 31.0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 332 г/л 280 — 360 Тромбоциты (PLT) 249 *10^9/л 150 — 400 Распр. эрит. по V — станд отклон(RDW-SD) 38.5 fL 37.0 — 54.0 Распр. эрит. по V — коэф. вариац(RDW-CV) 12.8 % 11.3 — 19.5 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.1 fL 10.0 — 20.0 Средний объем тромбоцита (MPV) 10.20 fL 9.40 — 12.40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 25.6 % 13.0 — 43.0 Нейтрофилы ↓ 0.87 *10^9/л 1.50 — 8.50 Лимфоциты 3.76 *10^9/л 2.00 — 8.00 Моноциты 0.46 *10^9/л 0.05 — 0.50 Эозинофилы 0.14 *10^9/л 0.02 — 0.30 Базофилы 0.05 *10^9/л 0.00 — 0.08 Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.9 % 0.0 — 5.0 Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 15.6 % 32.0 — 55.0 Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 71.3 % 33.0 — 55.0 Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 8.7 % 3.0 — 12.0 Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 2.6 % 1.0 — 6.0 Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.9 % 0.0 — 1.0 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии Метод и оборудование: Метод капиллярной фотометрии (ТEST1, ALIFAX) Скорость оседания 3 мм/ч 2 — 20 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Валерия! Паниковать не надо, но Вы совершенно обоснованно тревожитесь по поводу изменений в анализе крови ребенка. Снижение абсолютного числа нейтрофильных лейкоцитов до 1 тыс в 1 мл крови является веской причиной для консультации врача-гематолога и проведения необходимого обследования.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребёнку 6 лет.. 3 месяца лечим экзему, причину установить не удалось. Что вы можете сказать про анализ: 01/06/2016 122 г/л 111 — 143 выполнено
3 Эритроциты 01/06/2016 4.44 x10*12/л 4.1 — 4.5 выполнено 4 Гематокрит 01/06/2016 35.3 % 33 — 41 выполнено 5 Средний объем эритроцитов (MCV) 01/06/2016 80 фл 77 — 83 выполнено 6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 01/06/2016 27.5 пг 22.7-32.7 выполнено 7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 01/06/2016 346 ++ г/л 336 — 344 выполнено 8 Цветовой показатель 01/06/2016 0.82 -- 0.85 — 1.00 выполнено 9 Тромбоциты 01/06/2016 265 x10*9/л 220 — 360 выполнено 10 Лейкоциты 01/06/2016 5.00 - x10*9/л 5.5 — 15.5 выполнено 11 Незрелые гранулоциты 01/06/2016 0.00 10*9/л 0 — 0.04 выполнено 12 Незрелые гранулоциты % 01/06/2016 0.0 % 0 — 0.3 выполнено 13 Нейтрофилы сегментоядерные 31/05/2016 1.36 - x10*9/л 1,80 — 8,00 выполнено 14 Нейтрофилы сегментоядерные % 01/06/2016 27 -- % 38 — 58 выполнено 15 Эозинофилы 31/05/2016 0.09 x10*9/л 0.02 — 0.30 выполнено 16 Эозинофилы % 01/06/2016 1.8 % 1 — 5 выполнено 17 Базофилы 01/06/2016 0.03 x10*9/л 0 — 0.07 выполнено 18 Базофилы % 01/06/2016 0.6 % 0 — 1 выполнено 19 Моноциты 31/05/2016 0.62 x10*9/л 0.00 — 0.80 выполнено 20 Моноциты % 01/06/2016 12.4 ++ % 3 — 9 выполнено 21 Лимфоциты 31/05/2016 2.90 x10*9/л 1.50 — 6.50 выполнено 22 Лимфоциты % 01/06/2016 58.0 ++ % 30 — 50 выполнено 23 СОЭ (по Вестергрену) 01/06/2016 2 мм/час 0 — 10 выполнено |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна Николаевна! В приведенном анализе крови отмечается умеренная лейкопения за счет снижения абсолютного количества нейтрофильных лейкоцитов. Имеет место относительный лимфоцитоз и относительный моноцитоз, но диагностическое значение имеют абсолютное число форменных элементов в единице объема крови, а оно в норме. Если говорить о не выраженной нейтропении, ее причины могут быть самые разные, снижение числа нейтрофилов часто носит вторичный характер. Интерпретировать результаты лабораторных анализов можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинических проявлений, а также данных объективного осмотра.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!
Очень прошу помочь разобраться в анализах. Ребенку 8 лет, на протяжении 9 месяцев в крови практически одинаковая картина: Лейкоциты 6,31 *10^9/л (норма 4,00-8,00) Эритроциты 4,39 *10^12/л (норма 3,5 — 5,5) Гемоглобин 124 г/л (норма 115-145) Гематокрит (HCT) 37 % (33,0-45,0) Средний объем эритроцита (MCV) 84,3 (72,0-100) Тромбоциты (PLT) 244 *10^9/л (150-400) Нейтрофилы 0.88 *10^9/л (1,8-7,7) Лимфоциты 4,16 *10^9/л (1,2-3,5) Моноциты 0.85 *10^9/л (0,1-1,00) Эозинофилы 0.35 *10^9/л (0,00-0,45) Базофилы 0.07 *10^9/л( 0.00 — 0.2) Нейтрофилы, % 14% норма (41-61) Лимфоциты, % 65,9 (30-46) Моноциты, % 13,5 (4,00-12,00) Эозинофилы, % 5,5 (1,00-5,5) Базофилы, % 1,1 (0,00-2,5) СОЭ -14 Практически всегда увеличены шейные лимфоузлы (миндалины) и лимфоузлы за ушами, были у онколога, лора, иммунолога и гематолога — сказали временное явление, должно пройти, но прошло уже 9 месяцев и ничего не меняется. Завтра идем к инфекционисту, тк высокие титры по ВЭБ (IgG NA 4.4, референсное значение ВЭБ выявлен при 0,235 о.е.), по факту переболели тяжелым мононуклеозом 4 года назад, после чего не раз сдавали иммунограмму — все в норме. Иммунолог сказала, что возможен хрон.ВЭБ, однако я настаиваю на повторной консультации гематолога. Помогите пожалуйста, я уже извела себя в поисках ответа, а ребенок в целом активен, если заболевает, то не сильно, в основном сопли...но чаще вялотякущие. Заранее очень благодарна за ответ |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Надежда! В общем анализе крови настораживает абсолютная нейтропения. Снижение числа нейтрофилов ниже 1 тыс/мл крови является поводом для продолжения диагностического поиска. Обнаружение IgG к ВЭБ свидетельствует об инфекции, перенесенной ранее, об острой фазе заболевания говорит обнаружение IgМ, Вы не пишите, были ли обнаружены антитела этого класса к ВЭБ. Ребенку необходима повторная консультация гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ...по ВЭБ: IgМ — 0.082 (менее 0,248 — не выявлен), IgG (ЕА) — 0.139 (менее 0.272 — не выявлен), IgG (NA) — 3,303 (более 0,218 — выявлен). По биохимии результат ЛДГ за последние полгода вырос с показателя 161 до 267 (при норме от 120-300), хоть он и в пределах норм, но он растет и это очень тревожит, онколог говорила, что это один из онкомаркеров.
Мы из Тюмени, добраться к столичному гематологу будет проблематично, если тут в течение пары месяцев не удастся к чему-то прийти, то обязательно поедем к врачу, которого вы посоветовали. Пока попробуем сходить к гематологу здесь или съездить в Екатеринбург в гематологическое отделение, вчера были у грамотного педиатра, она сказала, что анализ не такой уж и страшный, но контроль нужен постоянный, медикаментозно ничем не лечить, говорит, что дети нередко такое перерастают....а успокоиться не могу. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, можно у вас узнать что у вас была за причина повышеных лимфоцитов и низких нейтрофилов. У сына сейчас такая же картина.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Николай! Каков возраст ребенка? Каково содержание нейтрофилов и лимфоцитов в абсолютных цифрах в единице объема крови?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте !
Вчера сдали ОАК (приложил ниже) и сделали УЗИ лимфоузлов. Лимфоузлы увеличены подчелюстные самый большой 11.5 мм х0.7 мм, они у нас увеличены длительное время с 2018 года, часто болеем. Заметил что с мая 19 года у нас лимфоциты выше нормы, Нейтрофилы ниже нормы и сейчас такая же картина по последнему ОАК. Май 2019 Гемоглобин 118 Эритроциты 4.37 Тромбоциты 205 Лейкоциты 6.04 Палочкоядерные 3 Сегментоядерные 30 Эозинофилы 2 Лимфоциты 58 Моноциты 7 СОЭ 6 Август 2019 Гемоглобин 136 Эритроциты 5.53 Тромбоциты 324 Лейкоциты 7.32 Палочкоядерные 2 Сегментоядерные 31 Эозинофилы 2 Лимфоциты 54 Моноциты 11 СОЭ 5 Сентябрь 2019 (болели ларингитом) Гемоглобин 132 Эритроциты 5.04 Тромбоциты 199 Лейкоциты 3.62 Палочкоядерные 3 Сегментоядерные 58 Эозинофилы 2 Лимфоциты 34 Моноциты 3 СОЭ 9 Октябрь 2019 Гемоглобин 134 Эритроциты 5.21 Тромбоциты 343 Лейкоциты 6.96 Палочкоядерные 3 Сегментоядерные 23 Эозинофилы 9 Лимфоциты 59 Моноциты 6 СОЭ 6 Потом в декабре сильно заболели гнойным аденоидитом, Последняя температура была 22.12.2019 Вчера сдали ОАК Гемоглобин 127 Эритроциты 4.84 Тромбоциты 258 Лейкоциты 6.24 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 32 Эозинофилы 3 Базофилы 1 Лимфоциты 57 Моноциты 6 СОЭ 2 Опять лимфоциты выше, Нейтрофилы ниже Скажите стоит ли беспокоится по этому поводу? Спасибо! Сдавали на ВЭБ и все остальные вирусы в декабре. Было в слюне большая концентрация ВЭБ и ВПГ 6 (Epstein-Barr virus: Результат: 7,8*10^4 копий/мл норма: <10^2 ДНК HSV 6 типа: 5,8*10^4 копий/мл норма: <10^2 ) в крови только IgG ВЭБ. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Николай! Для ребенка в возрасте старше 5 лет характерно преобладание процентного содержания нейтрофильных лейкоцитов над лимфоцитами. Во всех приведенных Вами анализах имеет место наоборот, относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз. В то же время, диагностическое значение имеет не столько относительное содержание каждого из видов лейкоцитов в лейкоцитарной формуле, сколько их абсолютное содержание в единице объема крови. О нейтропении идет речь, когда абсолютное число нейтрофилов снижается до 1,5 тыс/мл и менее. Во всех анализах абсолютное число нейтрофилов примерно одинаковое — около 1,8 тыс/ мл, поэтому говорить о нейтропении оснований нет. Судя п результатам анализов, выявлены ДНК ВЭБ и ВПГ. в этой связи вопрос вызывает отсутствие антител класса М. Ребенка консультировал клинический иммунолог?
|
|
👍 0 👎 |
У иммунолога мы не были, были у инфекциониста, по результатам анализов поставили нам персистирующую герпесвирусную микст инфекцию ВЭБ и HSV6
Слюна: Epstein-Barr virus: Результат: 7,8*10^4 копий/мл норма: <10^2 ДНК HSV 6 типа: 5,8*10^4 копий/мл норма: <10^2 HSV 1/2 — отрицательно Кровь: рез-тат реф.знач. Anti-EBV-EA IgG 0,07 (0-1,1) Anti-EBV-EA IgM 0 (0-1,1) Anti-EBV-EBNA IgG 42,2 (0-16) Anti-EBV-VCA IgG 3,15 (>1,2 обнаружено) Anti-EBB-VCA IgM 0,74. (>1,2 обнаружено) Можно ли сомневаться в поставленном диагнозе? И стоит ли нам ещё какие-нибудь сдать анализы или не стоит беспокоиться с такими анализами? |
|
👍 0 👎 |
Определялись ли антитела в динамике, с интервалом 2-3 недели? Диагностическое значение имеет факт нарастания или снижения титра антител при исследовании парных сывороток.
|
|
👍 0 👎 |
Нет к сожалению нам ничего про это не сказали.
Причём были не у одного инфекциониста, кто-то сразу нам мононуклеоз поставил. |
|
👍 0 👎 |
Какое лечение было назначено? Как себя чувствует ребенок сейчас?
|
|
👍 0 👎 |
Свечи генферон, гроприносин, циклоферон сейчас уже ничего не принимаем. Мне кажется ребёнок слабоват стал, не такой весёлый как раньше и бледноват, хотя он у нас и так всегда был бледный. Жена говорит что мне кажется, дай Бог что это так.
|
|
👍 0 👎 |
После окончания курса терапии лечащий врач-инфекционист осматривал ребенка? Если да, то как врач оценивает результаты лечения? К детскому клиническому иммунологу не обращались?
|
|
👍 0 👎 |
Нет к иммунологу мы не ходили, к инфекционисту на следующей неделе пойдём.
Если к считать с мая 2019 года, то уже 9 месяцев у нас такая картина низкие относительные нейтрофилы и высокие относительные лимфоциты. В феврале 2019 года делали ОАК там всё нормально было, делали перед прививкой от кори. Сейчас зубы у нас ещё меняются, один первый маляр вылез. |
|
👍 0 👎 |
Нейтропения только относительная, содержание нейтрофилов в абсолютных цифрах в пределах референтных значений, говорить о наличии в общем анализе крови патологических изменений не корректно. Обязательно обратитесь с ребенком к клиническому иммунологу.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер.
ребенку 3 года после болезни сдали анализы, все в норме гемоглобин -135 норма 110-150 общее количество лейкоцитов-7,9 норма 5,5-15,5 COЭ -2 норма 2-12 кроме моноцитов. они снижены 1 нормы от 2-12 (Абсолютная моноцитопения) Стоил ли переживать, или после болезни это норма? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Борисовна! Если в лейкоцитарной формуле моноциты составляют 1% клеток, то абсолютное их содержание — 0,079 тыс/мл, это в пределах референсных значений. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание того или иного вида лейкоцитов в единице объема крови.
|
|
👍 0 👎 |
Ребенок-инвалид 13 лет ( 14 будет в августе), готовимся к лечению зубов под общим наркозом, сдавали анализы крови 6 и 10 июня, за неделю СОЭ выросло с 7 до 20 (сдавали в разных клиниках), моноциты 6.06 были 11.9 стали 9 , лимфоциты были 39,5 стали 47. Ребенок здоров, никаких видимых проявлений ОРВИ нет, что делать?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! Интерпретировать результаты любых лабораторных исследований, в том числе и общего анализа крови, можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и данных объективного клинического осмотра. Относительное содержание моноцитов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле в обоих анализах в пределах возрастных референсных значений. С чем связано умеренное повышение СОЭ, без осмотра ребенка сказать невозможно. Решение о возможности использования общего обезболивания принимает врач-анестезиолог. Если речь идет о плановом вмешательстве под наркозом, ребенок должен быть абсолютно здоров, это является важным фактором, снижающим риск его осложнений. Если анестезиолог после осмотра ребенка порекомендует отложить лечение, так и следует поступить.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,ребенку 1 год и месяц, 4 месяца назад сдавали кровь,в анализе были понижены нейтрофилы сегментоядерные,при этом нам не позволили делать плановую прививку,сдали опять сейчас кровь чтобы проверить нейтрофилы,немного повысились.,С первой сдачи анализа крови нейтрофилы понижены,делали прививки плановые 2 раза с этими показателями,.Посмотрите пожалуйста наш анализ,есть ли нейтропения?почему могут быть повышены лимфоциты?очень волнуюсь,внешне ребенок активен,имеет хороший аппетит.
Гемоглобин 130 (норма 108-132) Эритроциты 4.82++ (3.9-47) Гематокрит 37.3 (32-40) Средний объем эритроцитов (MCH) 77 (72-84) Среднее содержание Hb в эритроцитах(MCHC) 27.0 (22-32) Средняя концентрация Hb в эритроцитах 349++ (297-324) Цветовой показатель 0.81-- (0.81-1) Тромбоциты 347 (218-362) Лейкоциты 10.8 (5.5-15.5) Нейтрофилы сегментоядерные 1.59 (1.5-8.5) Нейтрофилы сегментоядерные % 14.6-- (23-43) Эозинофилы 0.28 (0.02-0.3) Эозинофилы % 2.6 (1-5) Базофилы 0.4 (0-1) Монолиты % 7.7 (4-10) Лимфоциты 8.07 (3-9.5) Лимфоциты % 74,7 ++ (44-66) СОЭ -4 (0-10) В интернете смотрела и заметила ,что границы норм везде разные,напишите пожалуйста на что стоит обратить особое внимание.Спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Зарина! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. О нейтропении идет речь, когда абсолютной число нейтрофильных лейкоцитов меньше, чем 1,5 тыс/мл. Снижение числа нейтрофилов до 1тыс/мл и менее должно насторожить лечащего врача. В приведенных результатах анализа нейтрофилов 1,59 тыс\мл, это в пределах референсных значений. Что касается лимфоцитов, их абсолютное число также в пределах нормы. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови.
Вы совершенно верно заметили — референсные значения показателей могут незначительно отличаться в зависимости от используемого метода. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! подскажите, пожалуйста, есть чего опасаться по данному анализу крови? Ребенку 4 мес. В три месяца тромбоциты были 581. сегмент.нейтрофилы 9, лимфоциты 75. Всё остальное примерно также. Стоит ли пить ликопид для повышения иммунитета?
Гематокрит 33.2 % 32.0 — 40.0 Гемоглобин 12.0 г/дл 11.1 — 14.1 Эритроциты 4.33 млн/мкл 3.90 — 5.50 MCV (ср. объем эритр.) 76.7 фл 68.0 — 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 11.7* % 14.9 — 18.7 MCH (ср. содержание Hb) 27.7 пг 24.0 — 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 — 37.0 Тромбоциты 665 тыс/мкл 247 — 580 Лейкоциты 9.3 тыс/мкл 6.0 — 17.5 Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 — 6 Сегментоядерные нейтрофилы 6 % 16 — 45 Нейтрофилы (общ.число) 9 % 17.0 — 51.0 Лимфоциты 80 % 45.0 — 70.0 Моноциты 7 % 4.0 — 10.0 Эозинофилы 4 % 1.0 — 5.0 Базофилы 0 % < 1.0 Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют |
|
👍 0 👎 |
и сое 2
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Евгеньевна! Результаты общего анализа крови можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента, клинической картины заболевания и его анамнеза, а также данных клинического осмотра. Если оценивать показатели относительно референсных значений, то прежде всего обращает на себя внимание нейтропения. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В приведенном анализе крови нейтрофилов 0,83 тыс/мл, а их содержание ниже 1тыс/мл уже должно вызвать настороженность у лечащего врача. Рекомендую Вам проконсультироваться с гематологом, уточнить причины нейтропении и дать необходимые рекомендации может специалист только на очном приеме. Что касается применения Ликопида, то использование любых иммуномодулирующих лекарственных средств должно осуществляться только под строгим врачебным контролем, а о самолечении тем более в отношении такого маленького ребенка, не может быть и речи.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ. Ребенок родился недоношенным на 34 неделе, ставили капельницы с антибиотиками, т.к. поставили диагноз врожденной пневмонии. При рождении нейтрофилы были 24, при выписке 17, абсолютное значение переваливало за 2-3. Ребенок за всё время не болел. Весел и активен. Ликопид же посоветовал пить медиатор, сказав что нейтопения часто встречается в таком возрасте. Что вы думаете об этом препарате имеет ли смысл в нашем случае?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Евгеньевна! Нейтропения действительно часто встречается в таком возрасте, и в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Но, учитывая анамнез, рекомендую все-таки обратиться к гематологу. Ликопид должен применяться по строгим показаниям, рекомендую Вам дополнительно проконсультироваться у иммунолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста!уже год у ребёночка сохраняются лейуоциты 12,лимфоциты60-70!при абсолютно нормальной формуле крови.2 года назад перенесли мононуклеоз,ребенрк аллергик!неужели 2 года могут сохраняться такие анализы после мононуклеоза?ребенрк редко болеет и прекрасно себя чувствует...
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Вячеславовна! Интерпретировать общий анализ крови, как и результаты любых других исследований, можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клиники, а также данных объективного осмотра. Для лейкоцитарной формулы ребенка в возрасте примерно до пяти лет характерно преобладание числа лимфоцитов над нейтрофильными клетками, что и имеет место в описываемом Вами случае.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста с расшифровкой анализов ребенка 2,8 лет:
Гемоглобин 133 Эритроциты 5,03 Гематокрит 37,9 MCV 75 MCN 26,4 MCNC 351 Цветовой показатель 0,79 Тромбоциты 378 Лейкоциты 11,3 Нейтрофилы сегм 2,23 Нейтрофилы сегм % 19,8 Эозинофилы 1,63 Эозинофилы % 14,5 Базофилы 0,05 Базофилы % 0,4 Моноциты 0,71 Моноциты % 6,3 Лимфоциты 6,65 Лимфоциты % 59 СОЭ 3 Очень сильно повышены эозинофилы и понижены нейтрофилы. Приехали с дочерью в деревню, и сразу начался кашель,который не можем вылечить месяц, проявляющийся в основном в ночное и утреннее время, с мокротой. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ангелина Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофилы в данном анализе крови в пределах нормы, о нейтропении говорят, когда нейтрофилы снижаются до 1,5 тыс/мл и ниже, а здесь — 2,23тыс/мл. А вот эозинофилия есть, и очень выраженная. Это может свидетельствовать об аллергической природе заболевания. Не откладывая, обратитесь с ребенком к пульмонологу!
|
|
👍 0 👎 |
омогите пожалуйста, я очень переживаю, а к врачу попадем только в понедельник (в лучшем случае, так как она в отпуске). Ребенку 2,7 года. Должен быть плановый поход к врачу, поэтому сдали анализ крови. Состояние ребенка хорошее, только режутся коренные зубы (рука постоянно во рту).
После получения анализа крови я пришла в ужас (в скобках нормы): Гемоглобин 126 г/л (108 — 132) 2 Эритроциты 4.37 x10*12/л (4.0 — 4.4) 3 Гематокрит 33.9 % (32 — 40) 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 78 фл (77 — 83) 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.8 пг (22.3-32.3) 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 372 ++ г/л (307 — 344) 7 Цветовой показатель 0.86 (0.85 — 1) 8 Тромбоциты 275 x10*9/л (208 — 352) 9 Лейкоциты 3.9 -- x10*9/л (5.5 — 15.5) 10 Нейтрофилы сегментоядерные 0.98 - x10*9/л (1.5 — 8.5) 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 24.9 -- % (28 — 48) 12 Эозинофилы 0.11 x10*9/л (0.02 — 0.3) 13 Эозинофилы % 2.8 % (1 — 5) 14 Базофилы 0.03 x10*9/л (0 — 0.07) 15 Базофилы % 0.8 % (0 — 1) 16 Моноциты 0.43 x10*9/л (0.09 — 0.8) 17 Моноциты % 10.9 ++ % (5 — 9) 18 Лимфоциты 2.38 x10*9/л (2 — 8) 19 Лимфоциты % 60.6 % (37 — 61) 20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 9 мм/час (0 — 10) Через день пересдали в другой лаборатории (результаты не порадовали, еще хуже): СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10 Клинический анализ крови Гематокрит 34.1 % (32.0 — 40.0 % ) Гемоглобин 12.8 г/дл (11.0 — 14.0 г/дл) Эритроциты 4.44 млн/мкл (3.80 — 4.80 млн/мкл ) MCV (ср. объем эритр.) 76.8 фл (73.0 — 85.0 фл) RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % (11.6 — 14.8 %) MCH (ср. содержание Hb) 28.8 пг ( 22.0 — 30.0 пг) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.5 г/дл (32.0 — 38.0 г/дл) Тромбоциты 266 тыс/мкл (202 — 403 тыс/мкл) Лейкоциты 4.0 тыс/мкл ( 5.5 — 15.5 тыс/мкл) Нейтрофилы (общ.число) 21.8 % (33.0 — 61.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты 60.1 % (33.0 — 55.0 %) Моноциты 12.7 % (3.0 — 9.0 %) Эозинофилы 3.2 % (1.0 — 6.0 %) Базофилы 2.2 % (< 1.0) Помогите, пожалуйста, понять, что может быть с моим ребенком? Начиталась ужасов в интернете, уже реву. До похода к врачу поседею. Заранее очень Вам благодарна. С уважением, Лена |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Результаты любых исследований, в том числе и общего анализа крови, можно интерпретировать только в контексте жалоб пациента, клинической картины заболевания и его анамнеза, а также данных объективного клинического осмотра. В данном анализе крови имеет место не выраженная лейкопения и нейтропения. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови в абсолютных числах. Единственно, что настораживает в данном анализе наряду с лейкопенией — это низкое содержание нейтрофилов — 0,98 тыс/мл в первом анализе и 0,87 тыс/мл во втором. Очень часто нейтропения у детей младшего возраста носит доброкачественный характер, но в любом случае консультация опытного педиатра или гематолога ребенку необходима.
Всегда следует учитывать, что результаты анализа крови, выполненного с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Поэтому в случаях, когда в анализе обнаруживаются какие-либо выраженные изменения, всегда рекомендуется его повторить с помощью врача лабораторной диагностики. Если врач пересчитает лейкоцитарную формулу вручную, и абсолютное число нейтрофилов все-таки окажется ниже 1 тыс/мл, то рекомендую Вам показать малыша гематологу. Призываю Вас не паниковать, а по-возможности повторить анализ с помощью врача лабораторной диагностики и в самое ближайшее время проконсультироваться у педиатра и гематолога. |
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, спасибо Вам огромное за внимание и ответ. Во вторник идем на прием к педиатру, а потом к гематологу, которого Вы порекомендовали. У малыша всегда были понижены нейтрофилы (то в большей, то в меньше степени, то очень близко к норме). Педиатр говорила всегда, что оснований для беспокойства нет, так как у детей такого возраста могут быть перекосы. Посмотрим, что она скажет на этот анализ. Можно еще вопрос — меня волнуют еще в этих анализах моноциты. Я прочитала, что это может быть связано с токсоплазмозом (у меня не было никогда, к том числе и при беременности, токсоплазмоза, проверяли, у нас животных дома нет, но у ребенка был контакт с кошками и около 3-х недель назад, примерно, его оцарапала кошка домашняя ) или опухолями. Это действительно так? И еще базофилы — в первом анализе они в норме, а во втором (через день) уже очень повышены. Как такое может быть.
Заранее благодарю за ответ. |
|
👍 0 👎 |
Педиатр права, у детей младшего возраста достаточно часто встречается нейтропения, которая носит абсолютно доброкачественный характер. Ребенок растет, и со временем анализы приходят в норму. Но чтобы однозначно утверждать, что нейтропения доброкачественная, необходимо исключить все причины патологического понижения абсолютного числа нейтрофилов. При токсоплазмозе, действительно, повышается уровень моноцитов, но невыраженный моноцитоз совсем не означает, что ребенок болен или перенес токсоплазмоз. Для правильной интерпретации результатов общего анализа крови имеют первостепенное значение жалобы пациента, анамнез заболевания и его клинические проявления. Если у Вас нет жалоб, а малыш прекрасно себя чувствует, в первую очередь необходимо исключить погрешность при выполнении анализа. Скорее всего, увеличение процентного содержания базофилов во втором анализе и есть такая погрешность. Квалификацию и практический опыт врача лабораторной диагностики техника пока заменить не в состоянии, поэтому в случаях, где в ОАК обнаруживаются изменения, обязателен пересчет лейкоцитарной формулы вручную. Дождитесь консультации гематолога, Михаил Александрович Бударин очень грамотный и опытный доктор.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, спасибо Вам огромное! Будем консультироваться и наблюдаться. Надеюсь, что это все действительно возрастное. У меня очень подвижный и эмоциональный ребенок, и я читала, что у таких детей эти факторы тоже могут быть причиной повышения-понижения некоторый показателей крови. Думаю, что педиатр и гематолог нам все пояснят. Еще раз спасибо Вам.
|
|
👍 0 👎 |
Помогите пожалуйста, не знаем что с нашим ребенком! Дочери 7 лет, ходили в бассейн, заболели гайморитом односторонним, была температура постоянно 37.0-37.2. Вылечили гайморит, сейчас температура остается на прежнем уровне 37.0-37.1, уже 3 неделя пошла после выздоровления. И самое интересное, что температура только днем, вечером и ночью нормальная 36.4-36.7. Сдали общий анализ крови, результаты ниже. Педиатр ничего не может объяснить насчет температуры. Не знаем к кому обратиться за помощью, педиатр никуда не направляет, говорит что все нормально. Может требуется консультация гематолога??? Уже не знаем что и думать, очень страшные болезни лезут в голову. Общий анализ мочи хороший, никаких отклонений. Анализ на я/глист и энтероз. отрицательный.
Исследование Результат Единицы Референсные значения Гематокрит 32.7* % (33.0 — 41.0) Гемоглобин 12.0 г/дл (11.5 — 14.5) Эритроциты 4.04 млн/мкл (3.80 — 4.90) MCV (ср. объем эритр.) 80.9 фл (75.0 — 87.0) RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % (11.6 — 14.8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг (25.0 — 31.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.7 г/дл (32.0 — 37.0) Тромбоциты 273 тыс/мкл (150 — 400) Лейкоциты 7.51 тыс/мкл (4.50 — 13.50) Палочкоядерные нейтрофилы 0* % (1 — 6 ) Сегментоядерные нейтрофилы 32* % (41 — 60) Нейтрофилы (общ.число), % 32* % (42.0 — 66.0) Лимфоциты, % 56* % (30.0 — 50.0) Моноциты, % 9 % (3.0 — 9.0) Эозинофилы, % 3 % (1.0 — 5.0) Базофилы, % 0 % (< 1.0) Промиелоциты 0 % (отсутствуют) Миелоциты 0 % (отсутствуют) Метамиелоциты 0 %(отсутствую) Плазматические клетки 0 % (отсутствуют) Активированные лимфоциты 0 % (отсутствуют) Атипичные мононуклеары 0 % (отсутствуют) Пролимфоциты 0 % (отсутствуют) Бласты 0 % (отсутствуют) Нейтрофилы, абс. 2.40 тыс/мкл (1.80 — 8.00) Лимфоциты, абс. 4.21 тыс/мкл (1.50 — 6.50) Моноциты, абс. 0.68 тыс/мкл (0.00 — 0.80) Эозинофилы, абс. 0.23 тыс/мкл (0.00 — 0.60) Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл (0.00 — 0.20) Нормобласты 0 кл/100 лейк. (отсутствуют) СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 10) Заранее спасибо! Буду очень благодарна за помощь. С уважением, Людмила. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Людмила Сергеевна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови, в приведенном Вами анализе это последние 7 строчек. В данном результате анализе крови все виды лейкоцитов находятся в пределах референсных значений. Если субфебрильная температура у ребенка отмечается только днем, не исключена ее связь с психоэмоциональными факторами. Тем не менее, рекомендую Вам проконсультироваться повторно у ЛОР-врача, необходимо исключит хронизацию воспалительного процесса в околоносовой придаточной пазухе. Обязательно проконсультируйтесь с иммунологом, диагностический поиск при длительном субфебрилитете проводят в том числе и врачи данной специальности. В любом случае, причин для паники у Вас нет, необходимо просто дообследовать ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, большое спасибо вам за консультацию! Теперь знаем в каком направление обследовать ребенка. А то наш педиатр никуда нас не направляла. Надеюсь что все будет хорошо, а то я за эти дни очень сильно перенервничала.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Ребенку 3 года. По результатам анализов выявили эритроциты 5,11. MCV 68,7. MCH 21,9. Тромбокрит 0,36.Нейтрофилы 1,44. Все остальное в норме. Стоит ли волноваться по поводу таких показателей, ведь они хоть и немного, но отклонены от нормы. Недавно закончили болеть. Был герпес в горле.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Игорь! О нейтропении можно говорить, когда абсолютное количество нейтрофильных лейкоцитов опускается ниже, чем 1,5 тыс/мл, на практике беспокойство лечащего врача должно вызвать снижение нейтрофилов до 1тыс/мл и менее. Общее количество нейтрофилов 1,44 тыс/мл на фоне нормальных остальных показателей лейкоцитарной формулы можно расценивать, как нижнюю границу нормы. Референсные значения для оценки уровня тромбокрита для большинства используемых методов — 0,15-0,4. Когда в результатах анализа выявляются те или иные изменения, всегда рекомендуется его повторить через некоторое время, это позволяет либо исключить погрешность в выполнении анализа, либо продолжить диагностический поиск.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер. Помогу пожалуйста ,а то место себе уже не нахожу. моему сыну 5,5 мес. 4 раза сдавали кровь , и ни одного нормального результата не получилось.
последний сдали сегодня. сейчас пьем линекс (немного жидко стал какать), три дня назад закончили курс массажа. Две недели назад переболели ангиной (пили суммамед). ребенок на гв, воду практически не пьет, несколько дней как начали прикорм) родился в 37 недель, было обвитие. ребенка ничего не беспокоит ,активный и веселый) скорость оседания эритроцитов 2 (2-30) гемоглобин 123 (110-160) эритроциты 4,63 (3.5-5,5) Средний объем эритроцитов 72,1 (82,0-95,0) среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 26,6( 27,0-31,0) цветной показатель 0,80 (0,85-1,05) средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 36,8 ( 320-360) Гемотокрит 33,4 ( 37,0-50,0) Стандартное отклонение ширины расп. эритроцитов 34,50 (35-56) Коэф. вариации ширины распредел. эритроцитов 12,6 (11,5-14,5) тромбоциты 512 ( 100-300) Средний объем тромбоцитов 9,6 ( 7,0-11,0) ширина распределения тромбоцитов по объему 11,6 ( 15-17,0) тромбокрит 0,490( 0,108-0,282) Лейкоциты 13,5 ( 4,0-10,0) нейтрофилы 14,5 (43,5-73,5) 2 ( 1,7-7,6) лимфоциты 82 (20,0-40,0) MID (средние клетки ЕО,МО,ВА) 3,5 ( 3,0-9,0) 0,5 ( 01,09) очень волнуют тромбоциты и лимфоциты, такие ужасы пишут в интернете. Тромбоциты в предыдущих анализах были такие 600,430,410, и сейчас опять 512. врач хочет ставить прививку. спасибо заранее, помоги мне, пожалуйста |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Александровна! Интерпретировать результаты любого лабораторного исследования, в том числе и общего анализа крови, можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного клинического осмотра. Следует учитывать, что результаты анализа крови, выполненного с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Поэтому рекомендую Вам повторить анализ, при этом подсчет количества тромбоцитов и лейкоцитарной формулы должны быть выполнены врачом лабораторной диагностики, квалификацию и опыт специалиста техника заменить пока не в состоянии. Если при ручном подсчете форменных элементов крови будут выявлены лимфоцитоз и тромбоцитоз, необходимо будет проконсультироваться у врача-гематолога. В интернете можно найти общую информацию и описание клинических случаев, не имеющих никакого отношения к Вашему малышу, поэтому лучше не использовать информацию, размещенную в открытом доступе, а обратиться на консультацию к специалисту.
|
|
👍 0 👎 |
спасибо Вам большое за быстрый и развернутый ответ и рекомендации. Завтра пойдем пересдавать анализ, чтобы его вручную пересчитали, очень надеюсь, что результат меня порадует.
|
|
👍 0 👎 |
здравствуйте, разрешите побеспокоить вас еще раз.сдали мы кровь с ручным подсчетов. получили сл. результаты:
эр. 3,5 гемоглобин 115 цв. пок 115 тромбоциты 250 лейкоц.6,7 лейкоформула: с- 12 Э-2 М-12 Л- 74 СОЭ -2 больше никаких данных нет. я ничего не поняла с буквами в лейкоформуле, к тому же мне сказали ,что нормы при ручном подсчете другие, и вроде как тромбоциты даже ниже нормы. "Л" я так поняла лимфоциты и они все таки повышены. подскажите ,пожалуйста, при ручном подсчете это нормальный анализ? просто нормы,как в первом не указаны в этот раз и на что ориентироваться я не знаю. |
|
👍 0 👎 |
Большего доверия заслуживают результаты анализа, выполненного врачом лабораторной диагностики, особенно, если доктор грамотный и опытный. Число тромбоцитов при ручном подсчете должно быть 180-300 тыс/мл, в данном анализе оно в пределах референсных значений. Обращает на себя внимание не количество лимфоцитов, абсолютное их число в пределах нормы, а снижение абсолютного числа нейтрофилов ниже 1 тыс/мл — в данном анализе оно 0,804 тыс/мл. Нейтропения у грудных детей может носить абсолютно доброкачественных характер, но всегда должна насторожить лечащего врача ребенка. Обычно если нейтрофилы меньше 1 тыс/мл, вакцинацию откладывают до выяснения причин нейтропении. Рекомендую Вам повторить анализ крови через 10-14 дней, и обратить внимание врача лабораторной диагностики на нейтропению в предыдущем анализе крови.
|
|
👍 0 👎 |
подскажите, пожалуйста, а по какой формуле Вы считали абсолютное количество нейтрофилов, поскольку используя формулы, приведенные в интернете,у меня ни разу не получилось 0,8.
врачи наши на этот показатель вообще не обращают внимание. буду контролировать сама. спасибо еще раз. |
|
👍 0 👎 |
Для получения абсолютно числа любого из видов лейкоцитов лейкоцитарной формулы необходимо умножить общее число лейкоцитов на их процентное содержание и разделить на 100. Получается — 6,7 *12:100=0,804 тыс нейтрофилов в 1 мл крови. "с- 12" — это 12% сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, или иначе, нейтрофилов.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, я очень переживаю, а к врачу попадем только в понедельник. Ребенку 9 месяцев, в поликлинике дали направление на плановый анализ крови. Ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, насморка нет, правда временами замечаю, что отечность в носу появляется, гундосить начинает и запах из ротика неприятный появился, аппетит хороший, ребенок активный, режутся зубы.
Гематокрит 0.355 Гемоглобин 122 Эритроциты 4.20 MCV 84.0 RDW 13.4 MCV 29.0 MCV 344 Тромбоциты 395 Лейкоциты 8.3 Палочкоядерные нейтрофилы 1 Сегментоядерные нейтрофилы 16 Нейтрофилы 17 Лимфоциты 71 Моноциты 9 Эозинофилы 3 Базофилы 0 СОЭ по Панченкову 10 |
|
👍 0 👎 |
Очень волнуюсь из-за повышенной норли лимфоцитов и соэ на пределе.
Заранее спасибо. Буду благодарна за помощь. С уважением, Алена. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Алина Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. При интерпретации общего анализа крови прежде всего необходимо обратить на содержание в ней нейтрофильных лейкоцитов, их должно быть не менее 1,5 тыс/мл, при их количестве 1 тыс/мл и менее необходимо искать причину нейтропении. В приведенном анализе нейтрофилов 1,411 тыс/мл, это можно рассматривать в том числе как нижнюю границу нормы. Лимфоцитов 5,89 тыс/мл, для ребенка такого возраста это не много. СОЭ в пределах референсных значений. Интерпретировать результаты любых исследований, в том числе и общего анализа крови, необходимо только в контексте жалоб пациента, клинической картины и анамнеза заболевания, подробную обстоятельную консультацию даст лечащий врач ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Помогите расшифровать анализ крови ребёнка. Ребёнку 1 год и 2 месяца. Три недели назад была лёгкая температура 37 и 2. Лечили деринат капли и свечи виферон. Так же была воспалена десна при прорезывании моляра. Пришлось делать надрез в десне, так как ребёнок плохо ел и спал. Анализ крови: wbc 3,3x 10^9
Lym 67,1 % Mon 5,7 % Gra 27,2 % Lym 2,10x10^9 Mon 0,10 x 10^9 Gra 1,10 x10^9 Rbc 4,33x10^12 Hgb 127 Hct 0,363 Mcv 84 Mch 29,3 Mchc 350 Rdw 12,6% Plt 315x10^9 Mpv 7,8 Pct 0,246 Pdw 14,3 % Ещё написано отрывки: эозинофилы — 1 Нейтрофилы палоч.- 1 Нейтрофилы сегмент.- 25 Лимфоциты — 68 Моноциты — 5 Очень переживаю за низкий показатель лейкоцитов. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Николаевна! Интерпретировать результаты общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинических признаков, а также данных объективного осмотра, проводимого врачом-педиатром. С чем может быть связана лейкопения, можно сказать только после осмотра ребенка и обстоятельной беседы с его матерью. Рекомендую Вам повторить общий анализ крови, если общее число лейкоцитов будет меньше 4 тыс/мл, необходимо будет проконсультироваться у гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, доктор. Перечитав все ваши консультации я решила к вам обратиться. Год назад дочке вырезали аппендицит (3,5 года). Сейчас нам 4,5. Через месяц моноциты стали вместо 7 и 7,5 10 и 11. Мы сдавали анализ через месяц после операции, в апреле этого года — были 10 при остальных нормах по возрасту. Сдали 31 июля — 11, 4 августа — 10, 11 августа — 11. Сейчас тромбоциты поднялись с 316 (апрельского анализа) до 431. Меня смущают моноциты, при верхней границе нормы лабораторий — 9. Привожу крайний анализ от 11 августа 2016 ниже. Хочу уточнить, что дочь не болеет уже несколько лет, кроме внезапного аппендицита. Преобладания лимфоцитов и снижения нейтрофилов у нас не было и раньше. По крайней мере, я просматриваю старые дочкины анализы.
Подскажите возможные причины относительного моноцитоза. Заранее спасибо! Ситилаб (11.08.2016): Лейк 8,25 (5-14,5); Эр 5,06 (4,19-5,48); Гемоглобин 128 (114-143), Гематокрит 41,2 (31-43); Ср объем эритр 81,4 (75,7-90,4); Ср содержание гем в эр 25,3 (24,8-30,30); Ср концентрация гем в эритр 311 (320-353); Индекс распр эритр SD 37,2 (42-53,6); Индекс распр эритр СV 12,5 (12,2-15); Тромб 431 (267-580); Ср объем тромб 9,1 (9,1-12,3); Тромбокрит 0,39 (0,16-0,41); Индекс распр. тромб 9,90 (9,60-15,2); Нейтр абс 3,39 (1,1-5,80); Нейтр 41 (36-58); Лимф 42,9 (33-53); Мон абс 0,93 (0,37-1,26); Мон % 11,3 (3-9), Эоз 3,8 (2-6); Баз абс 0,080 (0,010-0,080); Баз % 1; Сегм 40 (32-55); Палочк 1 (1-5); СОЭ 14. По красной крови начали принимать фолиевую кислоту 1/3 таблетки 3 раза в день и биохимический анализ крови показал нехватку В6. Кушаем продукты его содержащие. Вот биохимия от 11.08.2016: Креатинин 46,6 (17,68-38); Билирубин общий 4,7 (5-21); АЛТ 7 (9-25); АСТ 34 (21-44); Альфа амилаза 69 (28-100) |
|
👍 0 👎 |
СОЭ норма лаборатории (2-20)
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого вида лейкоцитов в единице объема крови. В представленном анализе крови речь о моноцитозе не идет. Референсные значения процентного содержания моноцитов 2-12%, даже с учетом того, что лаборатория дает референсный интервал 3-9%, показатель 11% можно расценить, как верхнюю границу нормы. При этом, повторюсь, диагностическое значение имеет абсолютное содержание форменных элементов в единице объема крови, а в данном анализе этот показатель в пределах референсных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов! У дочки 8 лет часто болят стопы ног, то есть кость на стопе. Сдали кровь из вены на голодный желудок. В последнее время вирусных заболеваний не было.
Гематокрит 37.1% 33.0 — 41.0 Гемоглобин 13.2 г/дл 11.5 — 14.5 Эритроциты 4.89 млн/мкл 3.80 — 4.90 MCV (ср. объём эритр.) 75.9 фл. 75.0 — 87.0 RDW ( шир. распред. эритр) 12.2%. 11.6 — 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 27.0 пг. 25.0 — 31.0 MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 г/дл. 32.0 — 37.0 Тромбоциты 217 тыс/мкл. 150 — 400 Лейкоциты 5.9 тыс/мкл. 4.5 — 13.5 Нейтрофилы ( общ. число) 35.3 %. 42.0 — 66.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 %. Лимфоциты 54.4%. 30.0 — 50.0 Моноциты 7.9 %. 3.0 — 9.0 Эозинофилы 1.9 %. 1.0 — 5.0 Базофилы 0.5 %. <1.0 СОЭ ( по Панченкову) 2 мм/ч. < 12 АлАТ 17 ед/л < 39 АсАТ 28 ед/л. < 47 Альбумин 45 г/л. 30.9-49.5 Альбумин 51 г/л. 38-54 Амилаза панкреатическая 19 ед/л. <50 Билирубин общий 9.3 мкмоль/л. 3.4-20.5 Глюкоза 4.7 ммоль/л. 3.3-5.6 Креатинкиназа 165 ед/л. <154 Креатинин 49 мкмоль/л. 36-60 Липаза 5 ед/л. 8-78 Мочевина 3.5 ммоль/л. 1.8-6.4 Мочевая кислота 169 мкмоль/л 120-320 Общий белок 68 г/л. 60-80 Альфа-1-глобулины 2.5г/л. 1.7-3.7 Альфа-2-глобулины 6.7 г/л. 4.8-9.7 Бета-глобулины 5.9 г/л. 4.4-9.1 Гамма-глобулины 8.0 г/л. 6.0-12.7 Холестерин 4.95 ммоль/л. 3.26-5.30 Фосфатаза щелочная 244 ед/л. 156-369 Кальций 2.51 ммоль/л. 2.20-2.70 АСЛ-О <50 ед/мл. <250 С-реактивный белок 0.1 мг/л 0.0-5.0 Ревматоидный фактор <20 МЕд/мл. <30.0 Железо 19.66 мкмоль/л. 9.0-21.5 Латентная железосвяз. способность 45 мкмоль/л. 20-62 Общая железосвязывающая способность 64.5 мкмоль/л. 44.8-76.3 |
|
👍 0 👎 |
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, а также понижена липаза, повышена креатинкиназа
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание форменных элементов в единице объема крови. В приведенном анализе абсолютно содержание нейтрофилов 2,08 тыс/мл, это в пределах референстных значений. Активность липазы понижается при заболеваниях поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением ее секреторной функции. Причин повышения креатинкиназы может быть несколько, среди них — заболевания сердца, системные заболевания, гипотериоз. Интерпретировать результаты любых анализов необходимо только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. Учитывая жалобы, которые предъявляет девочка, рекомендую Вам обратиться с ней к детскому ортопеду.
|
|
👍 0 👎 |
Здраствуйте доктор.Помогите пожалуйста, а то я не могу спать.
Полтора месяца назад у моей дочери 5 лет. 8 месяцев обнаружили двусторонее воспаление легких. До этого несколько месяцев была здорова.Лечили антибиотиками и делали потом физпроцедуры до начала августа, так как кашель не проходил долго. Сейчас все хорошо, только во времья болезни и до настоящего времени у дочки плохой апетит. Когда был установлен диагноз пневмония анализы были следующие: Гемоглобин-118 Еритроцыты-3.72 Лейкоцыты 9.7 СОЕ-7 Палочкоядерные-13 Сегментоядерные-64 Еозинофили-4 Лимфоцыты-16 Моноцыты-3 Вчера я перездала анализ дочке, чтоб посмотреть как все после воспаления легких. Гемоглобин-116 Еритроцыты-4.0000 тромбыцыты-420 СОЕ-5 Палочкоядерные-1 Сегментоядерные-19 Еозинофилы-1 Лимфоцыты-73% Моноцыты- Несколько дней тому назад дочка принимала пирантел, потому что был ентеробиоз, инфлюцыд (давала просто для поднятия имунитета после пневмонии). Два раза я ей давала декарис. ( как по инструкции 1 таблетку и через 2 недели вторую).Вторую пили 3 дня перед анализом.И месяц пили средство от глистов на меду и травах. У меня аскариды, лечимся всей семьей. Очень переживаю. Пожалуйста прокоментируйте все что может быть. |
|
👍 0 👎 |
Также забыла написать про лейкоцыты они также в норме-7.8
|
|
👍 0 👎 |
Результаты любых исследований, в том числе общего анализа крови, могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное число нейтрофильных лейкоцитов — 1,56 тыс/мл, это в пределах референсных значений, несмотря на то, что относительное количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле ниже нормы. Противоглистные препараты необходимо принимать только по назначению врача и в дозах, рекомендованных доктором.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо доктор!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,доктор. Сдавали анализ крови в 3 и 6 месяцев. У нас повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Поставили детскую нейтропению. Серьезное ли понижение сегментоядерных и можно ли делать прививки акдс?
в 6 мес.: wbc 7.9, rbc 4.57, hgb 124, hct 0.344, mcv -75.3, mch 27.1, mchc 360, plt 352, lym +0.816 %, lym 6.4, палочкоядерные -0, сегментоядерные -9, эозинофилы 1, базофилы 2, лимфоциты 75, моноциты 13,скорость 7. В 3 мес.: wbc 9.4, rbc 3.76, hgb 124, hct 0.322, mcv 85.6, mch 33, mchc 385, plt + 441, lym +0.695%, lym 6.5, палочкоядерные 0, сегментоядерные 24, эозинофилы 2, базофилы 0, лимфоциты 69, моноциты 5, скорость 3. Анализ сдавали в 6 мес,так как на пртяжении 2 мес. Температура от 37 до 37.5. Может ли это быть реакцией на 1 акдс? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Людмила Павловна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В анализе, сданном в возрасте ребенка 3 мес, абсолютное количество нейтрофилов 2,25 тыс/мл, это в пределах референсных значений. А вот во втором анализе крови нейтрофилов действительно мало — 0,71 тыс/мл, при том, что их количество менее 1 тыс/мл уже является поводом для беспокойства. Однозначно утверждать наличие причинно-следственной связи между нейтропенией и вакцинацией АКДС нельзя. Достаточно часто так и не удается уточнить непосредственную причину нейтропении у детей раннего возраста. Рекомендую Вам проконсультироваться с гематологом.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за ответ
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Сдали анализ крови — сыну 1год и1месяц. Лимфоциты 77,сегментоядерные 7, соэ 20, гемоглобин 121. Остальные показатели в пределах норм. Перед этим температурил неделю (доходило до 38.8) кроме температуры ничего больше не "вылезло". Еще в этот период на правом верхнем веке появилась небольшая шишечка (4-5мм, когда закрывает глаза — видно). Также у нас сейчас зубки режутся — верхние боковые. В июле тоже резались , но там еще температура три дня держалась — потом сыпь красная по всему телу вылезла . Сейчас сдали анализ на краснуху (вирус G поздняя стадия) — результат отрицательный. Подскажите, что может быть?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анастасия! При повышении температуры тела в отсутствие каких-либо признаков простудного заболевания необходимо обследовать органы мочевыводящей системы, в первую очередь, сдать общий анализ мочи. Не исключено, что лихорадка в описываемом Вами случае связана с прорезыванием зубов, но чтобы утверждать это наверняка, необходимо исключить другие причины. Проконсультируйтесь с малышом у офтальмолога, заочно невозможно сказать, с чем связано появление образования в области века. Если говорить о результате общего анализа крови, диагностическую ценность имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Для подсчета этих величин укажите, пожалуйста, общее количество лейкоцитов в 1 мл. крови.
|
|
👍 0 👎 |
Доктор,подскажите,что думать и что делать. Гастроэнтеролог на первом осмотре ребёнка 9 лет поставил предварительно реактивный панкреатит,назначил УЗИ и анализы. Общий и биохимический анализы показали повышение щелочной фосфатазы в 2 раза от верхней границы нормы (264 при норме до 130) и немного повышены лимфоциты ( 41 при высшей норме 37). Хочется быстрее узнать,т.к. повторный приём ещё не скоро......
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, так как диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема периферической крови. 37 и 41 — это процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Напишите, пожалуйста, лейкоцитарную формулу полностью и СОЭ, так можно будет точнее прокомментировать результаты общего анализа крови.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 3 года, в течение 10 дней температура поднимается к вечеру на 3-4 часа до 37,5, потом спадает, утром и до самого вечера 36,6. Был кашель, сделали снимок легких, воспаления нет. Через несколько дней на миндалинах слева появились три гнойничка и увеличены лимфоциты слева. Анализ крови гемоглобин -122, лейкоциты 8, палочк. — 3, сегмент — 8 !!!, лимфоциты — 83!!!, моноциты — 3, эозионофилы — 3, соэ — 15. Могут ли быть так повышены лимфоциты, и понижены сегмент. при ангине, или это что-то связано с болезнью крови. Схожу с ума от всех этих мыслей. Ответьте, пожалуйста
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В оценке анализа крови в первую очередь надо обратить внимание на нейтрофилы. В данном анализе нейтрофильных лейкоцитов 0,88 тыс/мл, это расценивается, как мягкая нейтропения и должно насторожить лечащего врача ребенка. Лимфоцитов 6,64 тыс/мл, для ребенка 3-х лет референсные значения 2-8 тыс/мл, то есть в данном анализе лимфоциты в пределах нормы. На вопрос, с чем связано уменьшение числа нейтрофилов, может ответить только после осмотра и обследования ребенка. В большинстве клинических случаев мягкая нейтропения у детей младшего возраста носит доброкачественный характер, но уверенным в этом можно быть только после обследования ребенка. Рекомендую Вам проконсультировать малыша у ЛОР-врача и опытного педиатра. Интерпретировать результаты любых исследований, в том числе общего анализа крови, можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а главное — данных объективного осмотра
|
|
👍 0 👎 |
Можно еще, пожалуйста, вопрос. Неделю назад мы сдавали анали крови и он был такой: лейкоциты-8, палочк.-4, сегмент — 21, лимфоциты — 59, моноциты — 9, эозионофилы — 7, соэ — 14. Почему за неделю так сильно изменился уровень нейтрофилов. А сейчас нейтрофильных лейкоцитов 0,88 тыс/мл. Может надо пересдать кровь еще раз. Были сегодня у педиатра, назначила уколы цефатоксим из-за гнойной ангины. Неделю назад мы пропили хемомицин. Большое спасибо за внимание
|
|
👍 0 👎 |
В предыдущем анализе крови нейтрофилов было 2 тыс/мл, с чем связано такое резкое снижение числа нейтрофильных лейкоцитов, заочно сказать невозможно. Следует еще учитывать, что результаты анализов, выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности, в Вашем случае необходимо провести подсчет лейкоформулы вручную, это делает врач лабораторной диагностики. К антибактериальной терапии должны быть строгие показания, видимо, лечащий врач ребенка счел необходимым назначение Цефатоксима после недавнего приема Хемомицина. Не ставя под сомнение квалификацию Вашего педиатра, рекомендую Вам проконсультироваться дополнительного еще у одного специалиста и узнать второе медицинское мнение относительно лечебной тактики.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 4 года и 4 месяца , моноциты 0.77 при норме 0.05-0.40, нейтрофилы 25% при норме 32-58%, лимфоциты 62.5 % при норме 33-50% , остальные показатели в норме. Почему могут быть отклонения от нормы? Ребенок совершенно здоров, последнее время не болел.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Инна Сергеевна! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления и дать оценку результатам анализа.
|
|
👍 0 👎 |
Лейкоциты (WBC)7.69*10^9 /л , эритроциты (RBC) 4.03*10^12/л
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, пишу весь анализ, чтобы было понятнее. Лейкоциты(WBC) 7.69*10^9/л, эритроциты (RBC) 4.03*10^12/л, гемоглобин (HGB) 115г/л, гематокрит (HCT) 33.3%, средний обьем эритроцита MCV 82.6 fL, сред сод.гемоглобина в эр-те (MCH) 28.5 пг, средн конц.гемоглобина в эр-те (MCHC) 345г/л, тромбоциты (PLT) 301*10^9/л, распр.эрит по V -станд отклон (RDW-SD) 39.2fL, распр.эрит по V-коэф.вариац(RDW-CV) 13.2%, распр.тромбоцитов по обьему (PDW) 14.8fL, средний обьем тромбоцита (WPV)11.70fL,коэффициент больших тромбоцитов(P-LCR) 37.5%, нейтрофилы (NE)1.92*10^9/ л, лимфоциты (LY)4.81*10^9/л,моноциты (MO)0.77*10^9/л, эозинофилы(ЕО) 0.13*10^9/л, базофилы (ВА)0.06*10^9/л,нейтрофилы -25%, лимфоциты 62.5%, моноциты 10%, эозинофилы 1.7%, базофилы 0.8%.
|
|
👍 0 👎 |
В приведенном результате анализа абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов уже подсчитано. Нейтрофилы (NE)1.92*10^9/ л — в пределах возрастных референсных значений, лимфоциты (LY)4.81*10^9/л — тоже в норме (2-8тыс/мл), моноциты (MO)0.77*10^9/л — в норме ( до 1,1 тыс/мл), эозинофилы(ЕО) 0.13*10^9/л — в норме( 0,02-0,3 тыс/ мл), базофилы (ВА)0.06*10^9/л — в норме (0,01 – 0,065 тыс/мл). Таким образом, никаких патологических изменений белой крови в данном анализе нет. Лейкоцитарная формула подсчитывается для того, чтобы можно было вычислить абсолютное содержание форменных элементов белой крови в единице объема. Изменение процентного соотношения их между собой не должно вводить в заблуждение пациента.
|
|
👍 0 👎 |
Большое спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!Расшифруйте пожалуйста анализ.Сыну 7 лет.Сдавали анализы здоровый.
Гемоглобин (HGB) 147 грамм/литр Гематокрит (HCT) 42,5 % Эритроциты (RBC) 5,35 1012/литр Средний объем эритроцитов (MCV) 79,4 фемтолитр Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27,5 пикограмм Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 34,6 грамм/дл Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-SD) 35,6 фемтолитр Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-CV) 12,4 % Тромбоциты (PLT) 273 109/литр Тромбокрит (PCT) 0,31 % Средний объем тромбоцита (MPV) 11,3 фемтолитр Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 13,8 фемтолитр Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 36,1 % Лейкоциты (WBC) 10,47 109/литр Нейтрофилы (NEUT#) 3,86 109/литр Нейтрофилы (NEUT%) 36,9 % Эозинофилы (EO#) 0,44 109/литр Эозинофилы (EO%) 4,2 % Базофилы (BASO#) 0,02 109/литр Базофилы (BASO%) 0,2 % Лимфоциты (LYMPH#) 5,34 109/литр Лимфоциты (LYMPH%) 51,0 % Моноциты (MONO#) 0,81 109/литр Моноциты (MONO%) 7,7 % |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения Владимировна! Все показатели укладываются в возрастные референсные значения. Если Вас смущает относительный лимфоцитоз, то надо помнить, что диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов. В данном анализе лимфоцитов 5,34 тыс\мл, в то время как референсный интервал 1,5-6,8 тыс/мл.
|
|
👍 0 👎 |
Так у нас еще понижены нейтрофилы,содержание крупных тромбоцитов,лимфоциты меня это пугает.
|
|
👍 0 👎 |
У нас в 13 году находили цитомегавирус и герпес 6 вида,и долгое время на шее была шишка.А шас мы сдали бак посев и в носу нашли стрептококк pueumouae(умеренный рост) и 2 видов стафилококкиовB.aureus (скудный рост)S.aureus(скудный рост).Были у лора и нам нам назначили хлорфилит масло 10 дней капать и после них через 10 минут стафилококовый бактериофаги 21 день.Вроде шишки не вижу,но хоче проконсультироваться все равно у гематолога для успокоения.
|
|
👍 0 👎 |
О нейтропении говорят, когда количество нейтрофилов снижается до 1 тыс/мл, в приведенном Вами анализе крови нейтрофилов 3,86 тыс/мл. Вы смотрите на относительные цифры лейкоформулы, а оценивать надо абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Лимфоцитов в приведенном Вами анализе 5,34 тыс, в то время как рефенсный интервал 1,5-6,8 тыс/мл, то есть содержание лимфоцитов в пределах нормы.
|
|
👍 0 👎 |
То есть я правильно поняла,что у нас по анализу все хорошо?
|
|
👍 0 👎 |
Совершенно верно, абсолютное содержание нейтрофилов и лимфоцитов в пределах возрастных референсных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо!
|
|
👍 0 👎 |
ребенок — девочка 9 через 18 дней 3 года)перенесла простудное заболевание. кашель продолжается 4 неделю. в основном по ночам. при интенсивном движении на улице .эпизодически вечером(2-3 минуты) за весь вечер . лор и терапевт кроме отечности в носу патологии не видит, предположили аллергию. сдали анализ крови на имуноглобулин- ответ отрицательный. общий анализ крови:
лейкоциты-9,71 Эритроциты -4,88 Гемоглобин -121 Гемокрит-38,9 Средний объем эритроцитов(МСV) 79,7 Среднее содержание гемоглобина в Эритроц.-24,8 средняя концентрация гемоглобина в эритр.-311 Тромбоциты -370 палочкоядерные нейтрофилы-1 Сегментоядерные н-28 Эозофилы 5 базофилы1 лимфоциты-58 Моноциты 7 Плазматические клетки 0 бластные клетки, промиелоциты .миелоциты, метамиелоциты-0 СОЭ-7 ABS-нейтрофилов 2,82 ABS эозофилов-0,49 ABS базофилов -0,1 ABS моноцитов-068 какие должны быть правильные наши действия по определению и лечению затяжного кашля. С уважением |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга! Привит ли ребенок против коклюша? Осматривал ли ребенка педиатр или детский пульмонолог, не возникло ли у специалистов подозрение на это заболевание? В анализе белой крови все показатели укладываются в возрастные референсные интервалы. Важнейшими звеньями диагностического поиска являются детализация жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания и объективный осмотр. Результаты лабораторных и инструментальных исследований могут быть оценены исключительно в контексте результатов клинического осмотра пациента. Рекомендую Вам с ребенком обратиться прежде всего к детскому пульмонологу, врач побеседует с Вами, осмотрит ребенка и только тогда сможет составить план дальнейшего обследования.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 5 лет лимфоциты 1,8*10^9/L. С чем может быть связано такое низкое значение?
|
|
👍 0 👎 |
Ребенок болеет 3 ю неделю, сопли, горло, кашель мокрый, температура была только первые два дня около 38, хрипов нет, кровь сдали педиатр говорит вирусная инф. И назначила изопринозин, а лор -бактериальная. Кому верить, по крови лейкоциты 18 (5,5-15.5)
Нейтрофилы сегментоядерные 59,4% (35-55) Моноциты 11.1%( 3-9) Лимфоциты 26,4%(33-53) Соэ 4 (0-10) Тромбоциты 411 (208-332) Эритроциты 4,74(4.0-4.4) подскажите вирусная или бактериальная инфекция? Давать ли антибиотик или изопринозин? |
|
👍 0 👎 |
Забыла написать ребенку 5 лет, прививки все есть с рождения, на шее увеличились лимфоузлы. Лор сказала уши — все в порядке, горло воспалено, миндальны увеличены, аденоиды немного увеличены, назначила промывать аквамарисом и полидексу, горло — тантум верде, граммидин
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Николаевна! Результаты любого диагностического исследования, в том числе и общего анализа крови, могут только подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, который выставляет лечащий врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и его симптомов, а также данных клинического осмотра. Диагностическое значение общий анализ крови имеет только в контексте клиники заболевания. Безусловно, лимфоцитоз и увеличение абсолютного содержания нейтрофильных лейкоцитов, что имеет место в приведенном Вами анализе, говорят в пользу бактериальной природы воспалительного процесса, но однозначно это можно утверждать только сопоставив результат анализа крови с результатами объективного клинического осмотра ребенка. Рекомендую Вам либо проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром повторно. Мало определить показания к антибактериальной терапии, надо подобрать тот антибактериальный препарат, применение которого даст ожидаемый эффект при минимуме риска побочных эффектов. Категорически не рекомендую заниматься самолечением, это может быть не только мало полезно, но и опасно.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!
Сейчас моему сыну год и месяц, но "отклонения" от норм в результатах анализов были еще с больницы после его рождения (мы лежали в реанимации, была гипоксия и отек мозга). Еще в больнице я заметила что тромбоциты выше нормы, но, честно, тогда на фоне всего пережитого (нефропатия, брадикардия + на 6 сутки появилась кровавая кофейная гуща в желудочке и он не переваривал пищу, начался судорожный синдром) — потому я услышала какую-то отмазку от неонатола и успокоилась, НО после того еще месяцев с 3 мы сдавали анализы, потому что постоянно наблюдались то у невролога, потом были проблемы с каканием (с 3 мес. и почти до 9 он сам не какал, еле наладили ему все), потом месяцев в 9 случилось что-то и он стал часто писаться (ооочень часто: за час без подгузника 7-8 раз), потому кровь сдавали постоянно и постоянно у него были высокие тромбоциты и лимфоциты, а нейтрофилы наоборот понижены, ну и другие "отклонения" от лабораторных норм. У меня ребенок абсолютно здоровый и активный мальчик, еще в 9 мес. невролог "сняла с учета" и Вам это все рассказываю лишь потому что понимаю, что вдруг оно влияет на анализы... Сегодня опять сдали анализ крови (очередной раз идем к урологу): СОЭ (ESR) , мм/час = 3 (норма 1 — 10) Палочкоядерные нейтрофилы, % = 1,5 (норма 1,0 — 6,0%) Сегментоядерные нейтрофилы (NE%) , % = 13,5 (норма 47,0 — 72,0%) Эозинофилы (EO%) , % = 1 (норма 0,5 — 5,0%) Лимфоциты (LYM%) , % = 80,5 (норма (19,0 — 37,0%) Моноциты (MON%) , % = 3 (норма 3,0 — 11,0%) Плазматические клетки (плазмоциты), % = 0,5 Лейкоциты (WBC) = 11,0 (норма 4,0 — 9,0) Эритроциты (RBC) = 5,07 (норма 4,04 — 5,0) Гемоглобин (HGB) = 134 (норма 130-160) Гематокрит (HCT), % = 0,391 (норма 0,400-0,480) Средний объем эритроцита (MCV) = 77,1 (норма 76,0 — 96,0) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) = 26,4 (норма 27,0 — 33,0) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) = 343 (норма 300 — 380) Тромбоциты (PLT) = 429 (норма 180 — 320) Соотношение абсолютного количества лимфоцитов к общему количеству всех лейкоцитов (LYM%) = 0,780 (норма 0,180 — 0,370) Соотношение абсолютного количества средних лимфоцитов к общему количеству всех лейкоцитов (MXD%) = 0,057 (норма 0,030 — 0,110) Соотношение абсолютного количества нейтрофилов к общему количеству всех лейкоцитов (NEUT%) = 0,163 (норма 0,470 — 0,720) Абсолютное количество лимфоцитов (LYM#) = 8,6 (норма 1,3 — 4,0) Абсолютное количество средних лимфоцитов (MXD#) = 0,6 (норма 0,1 — 0,7) Абсолютное количество нейтрофилов (NEUT#) = 1,8 (норма 2,5 — 7,5) Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) = 44,4 (норма 37,0- 54,0) Ширина распределения эритроцитов коэффициент вариации (RDW-CV) = 0,154 (норма 0,110 — 0,160) Ширина распределения тромбоцитов (PDW) = 10,8 (норма 9,0 — 17,0) Средний объем тромбоцитов (MPV) = 9,0 (норма 8,0 — 15,0) Соотношение количества б ольших тромбоцитов к общему количеству тромбоцитов (P-LCR) = 0,168 (норма 0,130 — 0,430). Понимаете, это не первый раз такие показатели, а приблизительно такие они постоянно, лишь немного меняется плюс-минус и все... Прививок не делали давно: первую сделали в 9 месяцев и вторую в 10 (комплексная АКДС), а раньше их не делали, но лимфоциты были то 74, то 84, а тромбоциты то 420, то 470, а то и 520... :( аналогично и с другими показателями, которые "не в норме"... Зубки сейчас то лезут, вот неделю назад прорезался 8-й и на ф оне этого были сопли, но они прошли, да и расти зубки начали с 10 месяцев, но а до этого показатели анализов были не в норме... — тогда то зубки вряд ли могли влиять на анализы. п.с. в паху лимфоциты увеличены месяцев с 9, но уролог ничего нам не говорит, лиш назначает пить Канефрон, участковый педиатр вообще не видит проблемы в том что лимфоузлы увеличены, а частный педиатр — кроме Канефрона назначила Бисептол... Еще месяцев в 10 нас уролог направил к онко-гематологу, но она сказала что все нормально и сослалась на проблемы с кишечником. Я не хочу казаться мамой, которая выискивает какие-то проблемы, но после всего пережитого хочется перестраховаться, лучше перебдеть Помогите, пожалуйста, очень Вас прошу помощи и понимания. Заранее большое спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Любовь! Судя по всему, референсные значения (величины в скобках) приведены для взрослых. У детей в возрасте примерно до пяти лет в лейкоцитарной формуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофильных лейкоцитов. В то же время диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Количество нейтрофилов в данном анализе 1,8 тыс/мл, это в пределах возрастной нормы, о нейтропении речь идет, когда количество нейтрофилов опускается до 1,5 тыс/мл и ниже. Количество лейкоцитов 8,6 тыс/мл также в пределах возрастных референсных значений — 3,0-9,5 тыс/мл. Вызывают вопросы повышенное содержание тромбоцитов, но — во-первых, гематологические анализаторы обладают определенной степенью погрешности в своей работе, поэтому лучше всего будет, если пересчитает тромбоциты вручную врач лабораторной диагностики. В то же время Вы консультировали ребенка у онкогематолога, если бы доктор заподозрил бы "свою" патологию, обязательно бы Вам об этом сказал.
Какой клинический диагноз выставляет ребенку уролог и педиатр, который рекомендовал малышу Бисептол? Увеличены ли лимфатические узлы другой локализации — в подмышечной впадине, на шее, в поднижнечелюстной области? Ваше беспокойство и опасения за здоровье ребенка понятны. Если у Вас остаются вопросы, Вы всегда можете обратиться к другому специалисту и узнать второе медицинское мнение. Но все-таки лучше определиться с доктором, который будет наблюдать ребенка, и придерживаться его рекомендаций, и в обязательном порядке информировать его о консультативных заключениях других специалистов. |
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, огромнейшее спасибо Вам за Ваш ответ (да еще и столь скорый)! Вы меня успокоили, спасибо!
Бисептол назначил педиатр, диагноз ставили мочекислый диатез: тогда в моче были соли оксалаты (+); кристаллы мочевой кислоты (+), а еще слизь уретральная (+). Пропили Бисептол и дооолго пили Канефрон, анализы буквально сразу стали идеальные и до сих пор каждый из показателей в норме, но вот лимфоузлы... тогда в паху они увеличились и один день поднялась температура до 37,3. Потом периодически раз или два снова были увеличены, но только в паху, а остальные в норме, онкогематолог тоже все посмотрела и проверила... только вот писает сыночек все это время часто :( Уролог ничего не говорит, потому что анализы все в норме, УЗИ хорошее — говорит лишь что организм растет, мозг посылает импульсы, возможно это неврологическое, но невролог исключила... Но тогда что это и что делать? Ну ненормально ведь, что ребенок за полтора часа может раз 15 описаться :( |
|
👍 0 👎 |
Малыш так часто мочится с рождения? Если нет, то когда Вы впервые обратили внимание на учащенное мочеиспускание? Сопровождается ли акт мочеиспускания беспокойством ребенка? В возрасте ребенка после года ребенок начинает произвольно удерживать мочу, и учащенное мочеиспускание при отсутствии в анализе мочи воспалительных изменений является поводом для продолжения диагностического поиска. В случае возникновения подозрения на нейрогенный мочевой пузырь ребенка следует проконсультировать у невролога и детского уролога, имеющих опыт ведения детей с данной патологией.
|
|
👍 0 👎 |
Нет, не с рождения, а месяцев с 9: в 8 месяцев мы начали садить его на горшок и гуляли днем без подгузника, днем клали спать без подгузника и все было хорошо, бывало что за день ни одних трусиков мокрых не было (при тому что ребенку лишь 8 месяцев и мы только начинали его высаживать "по-маленькому"). Ноа потом я так думаю, что его протянуло, потому что стал часто мочиться + увеличились лимфоузлы в паху...
Никакого беспокойства при мочеиспускании у него нет, он может посмотреть, может даже тряпку принести пол вытереть, а может вообще не обратить внимания и заниматься своим делом. Та в том то и дело, что я хочу не упустить, если вдруг это неврология, но те врачи (невролог и уролог) не видят, или не хотят видеть какого-то отклонения: невролог говорит что по их части ребенок здоров, а уролог говорит что до 3 лет диагноз нейрогенного моч.пузыря не ставится и получается просто ждать?.. :( Я то, конечно, хочу им верить и знаю, что у меня самый здоровый сын, но... вот это его писание :( |
|
👍 0 👎 |
Рекомендую Вам проконсультироваться дополнительно у других врачей-специалистов и узнать второе медицинское мнение. Очень большое значение имеет не только профессиональная подготовка врача, но его опыт работы с той или иной категорией пациентов.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Пожалуйста подскажите это результат анализа 4-х месячного малыша. Ему была сделана только одна прививка. Из-за этого анализа пропускаем уже вторую. Чем страшен такой анализ и что делать дальше. Спасибо!!!
нейтрофилы 18,8% Палочкоядерные -% Сигментарные -% Эозинофилы 2% Лимфоциты 71,8 Тромбоциты 407 остальные результаты в пределах нормы |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лариса! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно быть произвести необходимые расчеты.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер! Помогите расшифровать моему сыну 7 лет!
WBC 8.9 10E9/л Абсолютное содержание лимфоцитов 5.3 10Е9/л Абсолютное содержание моноцитов 0.9 10Е9/л Gran абсолютное содержание сегментов 2.7 10Е9/л Относительное содержание лимфоцитов 59.7% Относительное содержание моницитов 8.6% Gran относительное содержание сегмента 30.5 % Общее количество эритроцитов 4.21 10Е12/л Концентрация гемоглобина 118 г/л Гемотокрит 34% Средний объём эритроцитов 80.7 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 28 пг Средняя концентрациия гемоглобина в эритроцитах 347 г/л RDW-CV ширина распределения эритроцитов 13,9% RDW-SD ширина распределения эритроцитов 41.4 фл Общее количество тромбоцитов 306 10Е9/л Средний объём тромбоцита 9.8 фл Ширина распределения тромбоцитов 15.5 Тромбокрит 3 Число крупных тромбоцитов 112 10Е9/л Относительное содержание крупных тромбоцитов 36.5% Эозинофилы 1.00% Соэ 6 мм/ч У ребёнка на протяжением 2.5 кашель не проходит и лимфоциты абсолютные в норме а относительные увеличены? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Катерина! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное содержание лимфоцитов в пределах референсных значений. В ряде случаев острые и даже хронические заболевания могут и не сопровождаться какими-либо изменениями периферической крови. Рекомендую Вам проконсультировать ребенка у опытного педиатра или детского пульмонолога.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер! У ребёнка уже есть диагноз бронх. Асма аллергического характера! Просто его замучил кашель, диарея и отрыжка постоянная! Пульмикорт даже не помогает! А кашель был какое то время похож на коклюш! Анализ как я поняла в пределах нормы?
|
|
👍 0 👎 |
Диарея и отрыжка, беспокоящие ребенка, вряд ли имеют причинно-следственную связь с диагностированной ранее бронхиальной астмой. Скорее всего, диагноз заболевания нуждается в уточнении. У лечащего врача ребенка были подозрения на коклюш? Диагноз можно подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторного анализа — определения антител IgM и IgG к возбудителю коклюша. Пульмикорт можно применять только по назначению врача! В приведенном Вами анализе крови нет отклонений, но это не должно вводить лечащего врача в заблуждение.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите понять возможный диагноз, мне 21.
Гемоглобин 128 Эритроциты 3,9 Цветной показатель 1,0 Лейкоциты 4,1 СОЭ 2 Лимфоциты 43 Моноциты 2 Эозинофилы 5 Температура 37,2-37,6 на протяжении месяца. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анастасия! Результаты общего анализа крови могут лишь подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, выставленный лечащим врачом, лабораторная диагностика не может заменить остальных звеньев диагностического поиска — это уточнения жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания, а главное — объективный клинический осмотр. Клинический анализ крови является очень ценным и важным подспорьем, но интерпретировать его результаты можно только в контексте данных объективного осмотра пациента. Какой предварительный диагноз выставил Ваш лечащий доктор?
|
|
👍 0 👎 |
К сожалению, никакого. Вероятно, потому что каких-либо жалоб кроме температуры у меня нет.
|
|
👍 0 👎 |
Вы ощущаете субъективно повышение температуры — появляется ли озноб, головная боль, ломота во всем теле? Как давно Вас беспокоит повышение температуры? Что именно заставило Вас измерить температуру тела в первый раз? Страдаете ли какими-либо хроническими заболеваниями? Когда Вас консультировал гинеколог? Когда Вы проходили флюорографию?
|
|
👍 0 👎 |
Флюорографию делала в мае этого года. Температуру измерила неделю назад на приеме у терапевта, к которому обратилась с болью в грудной клетке слева. Сдала общий анализ крови и общий анализ мочи (моча в норме полность), сделала ЭКГ (тахикардия, но она всегда) и рентген грудной клетки (тоже все в порядке). Невролог поставила диагноз межреберная невралгия и боли уже прошли. А вот температура никак не спадает. И сегодня на приёме терапевт меня заверила, что с анализами все хорошо и температура из-за сниженного иммунитета. Насколько это может быть правдой? Все-таки боязно упустить что-то серьёзное..
|
|
👍 0 👎 |
А головная боль к вечеру бывает, примерно через день. Озноба нет, но лицо "горит".
|
|
👍 0 👎 |
У гинеколога тоже была сегодня, все в порядке. И насколько мне известно, хронических заболеваний нет.
|
|
👍 0 👎 |
В описываемой Вами ситуации необходимо продолжить диагностический поиск. Рекомендую Вам проконсультироваться у иммунолога, в подобных случаях необходимо исключить вялотекущий хронический воспалительный процесс на фоне нарушения функции иммунной системы.
|
|
👍 0 👎 |
Общее содержание лейкоцитов на нижней границе нормы, говорить о лейкопении не приходится. Субфибрилитет, который Вас беспокоит, как-то проявляется клинически? Беспокоит ли озноб, потливость, ломота в теле, головная боль? Каким термометром Вы измеряете температуру?
|
|
👍 0 👎 |
Термометр обычный, ртутный. Ломоты нет и озноба тоже. Общее недомогание, сонливость, вероятно, от температуры. Но ничего особенного не могу выделить.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Скажите пожалуйста ребенку почти 2месяца и вот такие результаты пришли сегодня эритроциты3.35 млн/мкл 3.50-5.10 RDW 14.5%14.9-18.7
MCHC36.1г/дл 28.0-35.0 Сегментоядерные нейтрофилы 6%16-45 Нейтрофилы 8%17.0-51.0 Лимфоциты 77%45.0-70.0 Моноциты12 %4.0-10.0 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Марианна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления. Укажите также уровень гемоглобина в грамм/литр.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 1 год. Лечим анемию 2.5 месяца. Гемоглобин в норме (был 69), но цветовой показатель все равно не поднимается. Посмотрите пожалуйста, вот такие сейчас показатели:
Эритроциты 5.07 Гемоглобин 127 ЦП 0.76 Ретикулоциты 8% Тромбоциты 301 Лейкоциты 6.8 Эозинофилы 3 Нейтрофилы палочкоядерные 1, сегментоядерные 33 Лимфоциты 56 Моноциты 7 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Михайловна! В данном анализе крови повышены ретикулоциты, одной из причин этого может быть проводимое лечение железодефицитной анемии. Показатели болей крови в пределах возрастных референсных значений. Оценить результаты общего анализа крови сможет лечащий врач ребенка в контексте анамнеза заболевания, Ваших жалоб и данных клинического объективного осмотра.
|
|
👍 0 👎 |
Доброго дня!Дитині 1.6. Підкажіть будь ласка що може бути з дитиною та куди звертатись.У дитини уже місяць бісля простудного захворювання тримається температура 37-37.2, загальний стан дитини добрий, без ніяких змін. Сьогодні здали повторно загальний аналіз крові картина таж сама що і дві неділі тому 02.12 :лейкоцити 11, паличкоядерні 2, сегментоядерні 25, еозинофіли 5,базофіли 1, лімфоцити 60, моноцити 6, ШОЕ 4. аналізи за 15.02лейкоцити 11, паличкоядерні 3, сегментоядерні 18, еозинофіли 4, лімфоцити 72, моноцити 3, ШОЕ 4. Після перших аналізів пропили антибіотик сумамед.Дякую!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Мария Михайловна! Вы измеряете ребенку температуру ртутным или электронным термометром? В какое время суток повышается температура тела? Измеряли ли температуру во время сна малыша? Сумамед назначил ребенку его лечащий врач? Какой клинический диагноз выставил доктор? Проводилась ли ребенку реакция Манту, и каковы ее результаты? Сами по себе результаты анализов не нуждаются в лечении, тем более, что абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов (а именно оно, а не абсолютные цифры лейкоформулы, имеет диагностическое значение) в пределах референсных интервалов. Кроме того, результаты общего анализа крови могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, и Вы пишите, что ребенок чувствует себя хорошо.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!
Ребенку 10 месяцев, с рождения у него понижены нейтрофилы сегментоядерные и повышены лимфоциты. Результаты последнего анализа (в скобках указаны нормы лаборатории): Гемоглобин 117 г/л (105 – 135) Эритроциты 4,14 х10*12/л (3,8 – 4,6) Гематокрит 32,4 % (33 — 41) Средний объем эритроцитов (MCV) 78 фл (72 – 84) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 28,3 пг (25 – 31) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 361 г/л (297 – 324) Цветовой показатель 0,85 (0,85 – 1) Тромбоциты 447 х10*9/л (205 – 355) Лейкоциты 8,3 х10*9/л (6,0 – 17,5) Нейтрофилы сегментоядерные 0,9 х10*9/л (1,5 – 8,5) Нейтрофилы сегментоядерные % 10,9% (22 – 42) Эозинофилы 0,34 х10*9/л (0,02 – 0,3) Эозинофилы % 4,1% (1 – 5) Базофилы 0,07 х10*9/л (0 – 0,07) Базофилы % 0,8% (0 – 1) Моноциты 0,54 х10*9/л (0 – 1,1) Моноциты % 6,5% (4 – 10) Лимфоциты 6,43 х10*9/л (4 – 10,5) Лимфоциты % 77,7% (46 – 66) Нужно ли ехать на прием к гематологу? Педиатр ставит под вопросом нейтропению. Все прививки делаем по возрасту. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга Николаевна! При оценке общего анализа крови ориентироваться следует на абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе, действительно, имеет место мягкая нейтропения — 0,9 тыс/мл. Если и в остальных анализах крови нейтрофилов менее, чем 1тыс/мл, консультация детского гематолога обязательна.
|
|
👍 0 👎 |
Температуру вимірюємо ртутним термометром,температуру вимірююю в ранішній та вечірній час, під час сну не вимірювала. Сумамед призначав лікуючий лікар на фоні температури оскільки після перенесеної хвороби знову почала підніматись температура хоча без явних ознак хвороби. Манту ще не робили тільки БЦЖ у місяць. У нас якраз лізуть два ікла, чи можлива така причина тримання температури.
|
|
👍 0 👎 |
Реакция Манту проводится впервые в возрасте одного года. Каковы причины того, что малышу до сих пор не была проведена туберкулинодиагностика, тем более, что на протяжении достаточно длительного времени отмечается субфебрильная температура?
Рекомендую Вам измерить температуру тела во время дневного и ночного сна, не раньше, чем через час после того, как малыш заснет. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Сделали анализ крови девочке 8 лет, месяц назад перенесла некатаральный отит. Сейчас — слабость ног, болит голова.
Гемоглобин — 147 Эритроциты — 4.7 Тромбоциты — 285 Лейкоциты — 6.5 ШОЭ — 3 Палочкоядерн. — 4 Сегментояд. — 35 Эозинофилы — 4 Базофилы — 0 Лимфоциты — 55 Моноциты — 5. Спасибо!! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Общий анализ крови не может заменить полноценный клинический осмотр, который включает в себя уточнение жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания и объективное физикальное обследование. Рекомендую обратиться с девочкой к детскому неврологу. Если говорить о результатах общего анализа крови, то диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофильных лейкоцитов в данном анализе 2,53 тыс/мл, а лимфоцитов 3,57 тыс/мл, что в пределах возрастных референсных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте ! Дочке 2 годика, сдали анализ крови перед прививкой . Результаты не порадовали ... Повышенное количество лимфоцитов . Ребёнок не болел , правда лезут зубы (пятерки ). К врачу в лучшем случае в понедельник , очень переживаю... Помогите разобраться не критичная ли ситуация? Гемоглобин -128. Эритроциты -4.12. Цвет. показатель-0,93. Лейкоциты -4,2 Тромбоциты -280. Сегментоядерные -34. Эозинофилы -4. Моноциты -5. Лимфоциты -57. СОЭ-3
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе лимфоцитов 2,39 тыс/мл, в целом это в пределах референсных значений для ребенка в возрасте 2-4 года. А вот общее количество лейкоцитов можно оценить, как сниженное — для ребенка в возрасте Вашей дочки референсный интервал примерно 5,5-11,2 тыс/мл, но в бланке результата анализа должны быть указаны референсные значения для конкретного использованного метода. Интерпретировать результаты общего анализа крови, как и любого другого лабораторного исследования, можно только в контексте данных, полученных при объективном осмотре пациента. Причин для переживаний у Вас нет, дождитесь понедельника и консультации своего педиатра.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Ребёнку 2.9, переболела ОРВИ неделю назад,2 дня с темп 39. Затем без темп . сейчас беспокоит продуктивный кашель и заложенность носа, насморк, горло не красное, но рыхлое, по словам педиатра. Назначает антибиотик курсом 3 дня. Обоснованно ли это , при таком анализе крови? Лейкоциты4.2 (6-12) нейтрофилы. 0,8(1,5-8,5) Лимфоциты 2.8 (3,0-9,5) моноциты 0,6 ( 0,05-1,0). Лейкоцитарная формула: палочкоядерные нейтрофилы 6 (1-5) сегментоядерные нейтрофилы 18 ( 32-55) лимфоциты 61. ( 33-55). Моноциты 13 ( 3-9) . Может ли анализ крови , говорить о надвигающейся бактер инфекции?
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, ещё диагноз в поликлинике поставили такой: трахеит и назофарингит. Если 6 дней кашель и насморк, говорит ли понижение сегментоядерных нейтрофилов о снижении иммунитета? И неспособности организма самого справится с вирусом?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Результаты общего анализа крови помогают подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, но самостоятельного диагностического значения в описываемом Вами случае они не имеют. Воспалительные процессы бактериальной природы сопровождаются, как правило, увеличением общего числа лейкоцитов за счет нейтрофилов, при этом может иметь место выраженный сдвиг влево, то есть увеличение содержания палочкоядерных форм нейтрофилов. В то же время совсем не редкость клинические случае, когда бактериальные инфекции протекают без характерных изменений периферической крови. Приоритетное значение имеют все-таки данные клинического осмотра пациента и детали анамнеза заболевания. Результаты общего анализа крови ни в коем случае не могут единолично определять показания (или отсутствие таковых) к назначению антибиотиков. Трудно сказать, с чем связано уменьшение абсолютного числа нейтрофилов. У детей раннего возраста абсолютная нейтропения встречается часто в отсутствие каких-либо клинических проявлений. В любом случае необходимо будет повторить анализ крови через несколько недель, и если абсолютное число нейтрофилов окажется ниже 1 тыс/мл, необходима будет консультация детского гематолога. Крайне нежелательно применение антибиотиков при отсутствии показаний, но промедление с проведением антибактериальной терапии может привести к серьезным осложнениям. Вы всегда можете проконсультироваться с ребенком еще у одного педиатра и узнать второе медицинское мнение, но самостоятельно отменять назначения врача было бы неправильно.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо Вам большое, за исчерпывающий ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Доброго дня.Подскажите пожалуйста стоит ли обратиться с результатами анализа крови к гематологу ? Ребёнку 7 лет.Температуры нет.Слабость постоянно и худоба с бледностью(синяки под глазами),головные боли и иногда боли в животе..Педиатр не рекомендовала консультацию.
гемоглобин 140 г\л . лейкоциты 8,0г\л .сое 30 мм\год. нейтрофилы палочк.1% , а сегментояд.22%.еозинофилы 2%. лимфоциты 63%. моноциты 12%. Копрограмма без особенностей, без простейших и яиц гл. Биохимия алат 0,21 асат 0,14 билирубин общ.10,8 тимоловая проба 2,25 общ.белок 74 глюкоза 5,1 мочевина 5,6 креатинин 76 холестерин- 4,9 1-амилаза 49 кальций 2,4 фосфор 1,7 антистрептолизин-0 и ревматоидный фактор негативные с-реактивный белок 24. На узи только деформация ж.пузыря. Спасибо за ответ. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Леся Николаевна! Прямых показаний для консультации гематолога нет, а вот диагностический поиск надо обязательно продолжить. Увеличение СОЭ до 30 мм/час является достаточно тревожным лабораторным симптомом. В первую очередь рекомендую Вам проконсультироваться у опытного педиатра, необходима детализация жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания и жизни ребенка, а также внимательный объективный клинический осмотр. Любые лабораторные и инструментальные исследования могут лишь дополнить эти важнейшие звенья диагностического поиска, но не заменить его.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за ответ и рекомендации.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день, доктор. Прошу совета, так как измучились мы совсем и не знаем, к кому обращаться. Сыну 11 лет, спортсмен, более редко, не аллергик. В конце декабря высыпала мелкоточечная сыпь по всему телу, на следующий день присоединился отек лица и t 37,2. Педиатр поставил острую крапивницу с локальным отеком Квинке. Госпитализировались на 5 дней, капельницы с преднизолоном, почти все прошло. Через несколько дней рецидив, снова сыпь, но более "жесткая", сливная, сопровождалась сильным зудом. Снова стационар, два раза капельницы, потом физиотерапия. Параллельно с этой реакцией развились насморк и заложенность носа, кашель. Рентген легких чистый. Поставили дополнительно пристеночный гайморит с сильной гнусавостью носа и бронхит. Температура стала периодически повышаться до субфебрильной. Два курса антибиотиков — сначала цефотаксим, потом линкомицин. Все это время анализы крови в норме (в т.ч. нейтрофилы — около 3), сдавали 3 или 4 раза. Сыпь на теле и зуд стали проходить, но в какой-то момент сыпь "опустилась" в область голеней и видоизменилась — перестала чесаться, но не исчезала при надаваливании. В это же время, несмотря на уколы линкомицина, поднимается температура до 38, усиливается кашель. Снова сдаем кровь и попадаем к дерматологу, который ставит нам васкулит. В крови лейкоциты 3,17 нейтрофилы 1,0. Остальное в норме. Направляют к гематологу.
На следующий день морозовская больница принимает нас на госпитализацию, диагноз — аллергический васкулит. Неделю лечат таблетками (курантил, сульфасалазин, антигистаминные), свечи виферон, биохимия в норме, кровь лейкоциты выросли до 4,6, нейтрофилы 1,4. Выписывают. Пункцию костного мозга не посчитали необходимой. Взяли кровь на вирусы — обнаружен ВЭБ, только IgG, но титры высокие — IgG (VCA) 198 при норме 0-13; IgG (EBNA) 58.90 при норме 0,00-3,00. И обнаружено повышение IgM по микоплазме пневмония — 23,8 при норме 0-17 (IgG по микоплазме в норме). Из больницы мы выписались почти две недели назад, по вирусам назначили снова а/б ровамицин 5 дней, ацикловир, виферон, полиоксидоний. Плюс продолжать таблетки по васкулиту. Мы все пропили, остался полиоксидоний и лечение по васкулиту. Сыпь стала гораздо лучше, по утрам почти незаметна, к вечеру немного проявляется. Но не сыпь меня беспокоит. У ребенка уже более 3 недель держится t 37-37,5. Особенно во второй половине дня. После пробуждения почти всегда норма. И еще потливость — сначала только сразу после засыпания была, теперь и днем тоже. Ребенок, с одной стороны, в меру активный, с другой, температура изматывает его и он частенько хочет "полежать". Кашель есть остаточный, соплей нет. Да, еще были у ревматолога, по ее анализам у нас все вроде в норме, она говорит, что мы "не вписываемся ни в одну клиническую картину". Что с нами делать, никто толком не знает. Может быть, все-таки нужно было нам делать пункцию костного мозга или наши анализы не давали повод для этой процедуры? Все же очень терзает меня постоянный субфебрилитет и некоторая нейтропения. И к кому нам вообще бежать? К какому специалисту? Последний анализ сейчас напишу. |
|
👍 0 👎 |
Вчерашний ОАК:
Гематокрит 37,0% (34,0-43,0) Гемоглобин 13,2 (12,0-15,0) Эритроциты 4,65 (3,90-5,10) MCV 79.6 (76.0-90.0) RDW 13.2% (11.6-14.8) MCH 28.4 (26.0-32.0) MCHC 35.7 (32.0-37.0) Тромбоциты 289 (150-400) Лейкоциты 4,7 (4,5-13,00) Палочкоядерные 3% (1-6) Сегментоядерные 29% (45-60) Нейтрофилы общее число 32% (46-66) Лимфоциты 50% (30,0-46,0) Моноциты 14% (3,0-9,0) Эозинофилы 3% (1,0-5,0) Базофилы — 1% (менее 1,0) Промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, плазматические клетки, активированные лимфоциты, атипичные мононуклеары, пролимфоциты, бласты — отсутствуют Нейтрофилы абс 1,50 (1,80-7,70) !!!!! Лимфоциты абс 2,35 (1,00-4,80) Моноциты абс 0,66 (0,00-0,80) Эозинофилы абс 0,14 (0,00-0,50) Базофилы абс 0,05 (0,00-0,20) Нормобласты 0,0 СОЭ 4 (до 15) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена Викторовна! Нейтрофилы не такие уж и низкие — об абсолютной нейтропении можно говорить, когда нейтрофильных лейкоцитов становится менее 1,5 тыс/мл, а прицельного диагностического поиска требует снижение нейтрофилов до 1 тыс/мл и менее. В то же время интерпретировать результаты любого диагностического исследования, и анализа крови в том числе, можно только в контексте данных полноценного клинического осмотра. В описываемой Вами клинической ситуации я рекомендовала бы Вам обратиться к ревматологу, имеющему опыт диагностики и лечения системных заболеваний, в том числе васкулитов и васкулопатий. Кроме того, обязательно проконсультироваться у детского аллерголога-иммунолога. Необходимо оценить результаты иммуноферментной диагностики инфекций и сопоставить их с клиническими проявления заболевания.
В идеале, конечно, необходим консилиум, состоящий из вышеперечисленных специалистов, но если такой возможности нет, последовательность консультаций рекомендую Вам следующую — иммунолог, ревматолог и гематолог. |
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, большое спасибо за ответ. Вчера пересдали анализ крови (нам при выписке сказали отслеживать ОАК в динамике), нейтрофилы снова упали — до 1,1.((( Остальные показатели в норме. И температура субфебрильная никак не уходит. Видимо, придется снова к гематологу, а далее наверно к иммунологу.
|
|
👍 0 👎 |
В этом случае, действительно, лучше начать с консультации гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Еритроцити (RBC) 4.58 x10^12/L 3.00 — 5.40 x10^12/L
Лейкоцити (WBC) 5.94 x10^9/L 6.00 — 17.50 x10^9/L !!!!!!!! Гемоглобін (HGB) 120 g/L 100.00 — 160.00 g/L Гематокрит (HCT) 36.29 % 31.00 — 41.00 % Тромбоцити (PLT) 312 x10^9/L 180.00 — 500.00 x10^9/L Тромбокрит (PCT) 0.28 % 0,10 — 0,50 Середній розмір еритроцита (MCV) 79.31 fL 70.00 — 86.00 fL Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) 26.23 pg 22.00 — 30.00 pg Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах (MCHC) 330.69 g/L 320.00 — 380.00 g/L Ширина розподілу еритроцитів по об'єму, середньоквадратичне відхилення (RDW-SD) 46.95 fL 35 — 56 Ширина розподілу еритроцитів по об'єму, коефіцієнт варіації (RDW-CV) 17.30 % 10 — 15 !!!!!!! Середній об'єм тромбоцитів (MPV) 8.83 fL 7 — 11 Ширина розподілу тромбоцитів (РDW) 14.67 % 10 — 18 Коефіцієнт великих тромбоцитів (P-LCR) 27.68 % 13 — 43 Лімфоцити (LYM#) 3.87 x10^9/L 3.00 — 9.50 x10^9/L Проміжні клітини (MID#) 0.57 x10^9/L 0,2-0,8 Гранулоцити (GRA#) 1.50 x10^9/L 1.50 — 8.50 x10^9/L!!!!! Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) 5 мм/год 1.00 — 10.00 мм/год ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА Мієлоцити (%) 0 % в нормі відсутні Метамієлоцити (%) 0 % в нормі відсутні Паличкоядерні нейтрофіли (%) 0 % 1.00 — 6.00 %!!!!!!!!!!!! Сегментоядерні нейтрофіли (%) 26 % 25.00 — 60.00 %!!!!!!!!!!! Еозинофіли (%) 2 % < 7.00 % Базофіли (%) 0 % < 1.00 % Лімфоцити (%) 65 % 26.00 — 60.00 %!!!!!!!!! Моноцити (%) 7 % 2.00 — 10.00 %!!!!!!!! Здравствуйте. Подскажите можно ли з такими анализами идти на прививку? Девочка 1 год 11 месяцев. БЦЖ . |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Оксана Владимировна! Общее число лейкоцитов 5.94 x10^9/L при референсных значениях 6.00 — 17.50 x10^9/L можно расценить, как нижнюю границу референсного интервала. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофильных лейкоцитов, или гранулоцитов — 1.50 x10^9/L, это в пределах рефересных значений.
Решение о проведении вакцинации принимает лечащий врач ребенка после проведения клинического осмотра. Изменений в анализе крови, которые могли бы стать противопоказанием к вакцинации, нет. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в такой проблеме: С 5-ти месяцев у девочки повышены лейкоциты и лимфоциты, понижены нейтрофилы. Все остальные показатели в норме, недавно переболели дисбактериозом 3й степени. Сейчас нам 11 месяцев.
Крайний анализ показал: Лейкоциты (WBC) 21.2 (норма 12.5) Лимфоциты — 81% Базофилы — 2,7% Нейторфилы — 9,1 (нижняя норма — 15) палочки — 0 сегменты — 16 монициты — 7 СОЭ- 9 Общее состояние ребенка — хорошее, подвижная, игривая. Сдавали различные анализы мочи, (узи показало слегка увеличенную почку и печень) — все в норме. На 9-10м месяце были странные сопли (тягучие, слегка с зеленой) — лечили промыванием физраствором и высасывание. Врачи ничего толком не могут сказать. Одни говорят что все нормально, другие — что есть инфекция, но где? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Чтобы рассчитать и оценить эти показатели, необходимо знать общее число лейкоцитов. Уточните, пожалуйста — общее число лейкоцитов 21,2 тыс/мл?
|
|
👍 0 👎 |
В графе лимфоцитов стоит единица измерения K/uL
|
|
👍 0 👎 |
Пересдавали в другой лаборатории более расширенный анализ, там стояло значение 20,8*10 g/L
|
|
👍 0 👎 |
Общее число лейкоцитов 21,2 тыс/мл или 20,8*10^9/L — это значительное превышение референсных значений, и лейкоцитоз в данном случае — за счет лимфоцитов 17,17 тыс/мл, это значительное увеличение их абсолютного количества. Настоятельно рекомендую Вам обратиться с ребенком к детскому гематологу, тем более, что высокие лейкоциты обнаружены и в повторном анализе крови.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за ответ. Мы в полном замешательстве: ездили сегодня в другой город (Кишинев) к гематологу. Он направил сдать анализ в их лаборатории, (ребенок за час перед анализом хорошо поел). Анализ делала лаборант с большим стажем, считала все глазами, записывала руками, делала около 1 часа Какое же было наше удивление, когда лаборант вынесла анализ и спросила на что жалуйтесь? В анализе всего лишь были слегка завышены лимфоциты.
Лейкоциты- 7,2*10^9/L Лимфоциты — 68% *10^9/L Сегментоядерные — 18% Палочкоядерные -4 Мы показали ей предыдущие результаты, в которых была примерно одна и та же картина — существенно повышены лейкоциты и лимфоциты. На что был дан ответ: Что у них стоит аппарат, он тоже выдает повышенные значения. Когда считают в ручную, цифры совсем другие. За результат лаборант ручается, но для убедительности предложила пересдать анализ через неделю. Что можете посоветовать в сложившейся ситуации? У нас в городе более расширенный анализ вроде как тоже делали вручную, и там результат был 20,8*10^9/L |
|
👍 0 👎 |
Врач лабораторной диагностики совершенно права — анализы, выполненные с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности, и порой эта степень значительна. Поэтому в сомнительных случаях всегда рекомендуется повторить общий анализ крови с помощью опытного врача-лаборанта. Всегда следует доверять выполненным вручную анализам, тем более, если врач лабораторной диагностики обладает высокой квалификацией и большим опытом работы. В данном анализе лимфоциты не повышены — их абсолютное число 4,89 тыс/мл, это в пределах референсных значений. Если ребенок хорошо себя чувствует и педиатр при осмотре не видит серьезных изменений, то рекомендую Вам повторить анализ крови спустя 1-2 недели.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте доктор. Нам 2.5 мес. С месяца стоят сопли в носоглодке сдали анализы на аллергию.
Эр-3,9*10^12 Нв-129г/л Ц.П.-0,99 Ле-8.8*10^9 СОЭ-4 мм/ч Эозинофилы-9 Сегменто-ядерные-13 Лимфоциты-73 Моноциты-5 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Результаты общего анализа крови могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Если оценивать результаты в разрезе референсных значений, то имеет место не выраженная абсолютная нейтропения — 1,14 тыс/мл, и умеренная эозинофилия — 7,9 тыс/мл. Вам необходимо обратиться с ребенком к педиатру, и если в повторных анализах крови будет сохраняться снижение числа нейтрофилов менее, чем 1 тыс/мл — к детскому гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца недоношенный, сдали кровь лимфоциты 83.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Олеся Владимировна! Вы приводите процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Между тем, диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Приведите, пожалуйста, результаты общего анализа крови полностью, чтобы можно было их оценить.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы, мальчик 8 месяцев.
Лейкоциты 9,4 Эритроциты 4,47 Гемоглобин 118 Гематокрит 39,2 Средний объем эритроцитов 87,7 Тромбоциты 245 Нейтрофилы 1,4 Палоч. 0,1 Сегм. 1,3 Эозинофилы 3,9 Базофилы 0,0 Лимфоциты 84,4 Моноциты 10,3 Цветовой показатель 0,79 СОЭ 1 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения! В приведенном анализе крови настораживает не увеличение процентного числа лимфоцитов (их абсолютное количество в пределах референсных значений), а резкое снижение абсолютного числа нейтрофильных лейкоцитов. Результаты анализов, выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Поэтому рекомендую Вам повторить анализ, и лучше всего будет, если лейкоцитарную формулу подсчитает вручную опытный врач лабораторной диагностики. Если в повторном анализе абсолютное число нейтрофилов окажется менее 1 тыс/мл, необходимо будет срочно обратиться с ребенком на консультацию к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Это мы уже второй раз сдали до этого был показатель 6 это было неделю назад, Записалась к гематологу в субботу, ребенок чувствует себя хорошо, набирает вес. А что это может быть, это очень страшно, а то я до субботы поседею, в интернете такие страсти написаны.
|
|
👍 0 👎 |
Интернет в данном случае не очень надежный источник информации. Результаты любых исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра пациента. В большинстве клинических случаев нейтропения у детей раннего возраста носит доброкачественных характер, и требуется лишь наблюдение специалиста. Но очная консультация гематолога в самое ближайшее время необходима. Все интересующие Вас вопросы обсудите с врачом, который будет осматривать малыша, в интернете Вы на них ответ не найдете.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Скажите, пожалуйста свое мнение. Ребенку 1,3, постепенно по анализам наблюдается снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. На приеме гематолог насчитала 682 клетки нейтрофилов.
WBC 6,20*10/9/L NEUT 0.73 (11,8%) LIMPH 4.78 (77.1%) MONO 0.54 (8.7%) EO 0.12 (1.9%) BASO 0.03 (0.5%) Врач назначила обследование в виде мазка на стафилококк с чувствительностью к а/б, анализы на ВЭБ (без уточнения какие иммуноглабулины интересуют), ЦМВ, герпес 1,2,6 типов. Из лечения: витаминотерапия (вит.группы В, фол.кислота, вит.Е), деринат в течен.месяца. Ребенок внешне здоров, болел один раз в декабре орви, ввздоровели за 10 дней. Вопрос: что можете сказать о назначении иммуномодулятора? читаю статьи и везде вижу, что они противопоказаны при данном диагнозе. Также вопрос про ВЭБ, кто может подсказать какой это анализ подразумевается. Врач наш работает по средам, ждать неделю для уточнения. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана Дмитриевна! Абсолютное число нейтрофилов менее, чем 1 тыс/мл, расценивается как умеренная нейтропения. В описываемой Вами ситуации врач поступил совершенно верно, рекомендовав пройти ребенку дополнительное обследование. Под аббревиатурой ВЭБ подразумевается вирус Эпштейна-Барр. Необходимо определить уровень IgM и IgG, только таким образом можно будет определить, имеет ли место острый инфекционный процесс. Комментировать назначение Дерината заочно не представляется возможным. Показания к применению того или иного препарата определяются не только и не столько диагнозом заболевания, сколько особенностями клинической ситуации. Ориентироваться на информацию, размещенную в интернете на различных научно-популярных и околомедицинских сайтах не стоит. Лучше всего уточнить вопрос необходимости и целесообразности применения Дерината у своего лечащего врача. Можно проконсультироваться дополнительно еще у одного специалиста, и узнать второе медицинское мнение.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте?два года назад моя дочь болела желтухой,я каждый полгода сдаем анализы.сегодня тоже сдавали у нее прямой билирубин 5.40это страшно?пожалуйста ответьте мне,остальное АЛТ.,АСТ, внорме,общий билирубин тоже в норме доче 5 лет
|
|
👍 0 👎 |
очень сильно переживаю
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лейля Азаматкызы! В бланке анализа должны быть указаны референсные значения уровня прямого билирубина для использованного метода. Референсный интервал для большинства методик составляет 0-5 мкмоль/л. Интерпретировать результаты анализов можно только в контексте данных объективного осмотра, для этого Вам с дочкой необходимо обратиться к гепатологу. При определенных обстоятельствах такое незначительное повышение содержания прямого билирубина можно интерпретировать, как верхнюю границу нормы. Точные ответы на Ваши вопросы доктор сможет дать после осмотра ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день, сдали анализ крови, меня волнует изменения в формуле крови, нормы для детей 3 лет в разных источниках разные, подскажите есть ли повод для беспокойства? Дочке 2 г. 9 мес., болели с 27 апреля несколько дней (темп. не выше 37,6, сопли, лекарств никаких не применяли), анализ сдавали 10 мая.
WBC (лейкоциты), thous/mkl 6.22 от 6 до 11.2 LYM (лимфоциты), % 59.6 от 33 до 53 MON (моноциты), % 9.3 от 3 до 9 NEU (сегментоядерные нейтрофилы), % 27.7 от 35 до 55 EOS (эозинофилы), % 2.3 от 0 до 5 BAS (базофилы), % 1 от 0 до 1 BandCells (палочкоядерные), % 0.1 от 0 до 6 RBC (эритроциты), mill/mkl 4.4 от 4 до 4.4 HGB (гемоглобин), g/l 134 от 110 до 134 HCT (гематокрит), f/L 0.381 от 0.2 до 0.42 MCV (ср.объем эритроцита), mkm3 81.4 от 73 до 85 MCH (cр. содерж. гемогл в эритроците), pg 28.6 от 22 до 31 MCHC (ср. конц. гемоглоб. в эритроцитах), g/l 352 от 320 до 380 RDW (анизоцитоз эритроцитов), % 11.9 от 11.6 до 18 PLT (тромбоциты), thous/mkl 360 от 150 до 450 MPV (ср. объем тромбоцита), mkm3 8.7 от 6 до 10 СОЭ, mm/h 3 от 2 до 15 СОЭ по Вестергрену, mm/h LYM (лимфоциты), 10*3/ul 3.71 от 1.2 до 3 MON (моноциты), 10*3/ul 0.58 от 0.09 до 0.6 NEU (нейтрофилы), 10*3/ul 1.72 от 2 до 5.5 EOS (эозинофилы), 10*3/ul 0.14 от 0.02 до 0.3 BAS (базофилы), 10*3/ul 0.07 от 0 до 0.065 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина! Рефересные значения показателей зависят от используемого метода лабораторной диагностики, поэтому они могут незначительно отличаться друг от друга. При интерпретации результатов анализа крови необходимо помнить, что диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы. а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В приведенном Вами анализе имеет место незначительный абсолютный лимфоцитоз, его можно объяснить перенесенной респираторной инфекцией. Отмечается также снижение числа нейтрофилов до 1,72 тыс/мл. Несмотря на то, что референсные значения указаны, как 2-5,5 тыс/мл, речь о нейтропении идет, когда содержание нейтрофилов уменьшается до 1,5 тыс\мл. Результаты любых лабораторных исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. В целом результаты общего анализа крови соответствуют референсным значениям. Рекомендую Вам повторить анализ спустя 2-3 недели.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуста отклонения в результатах анализа крови:
Лейкоциты: 2,9х10^9/л (показатель держится в течении 7 месяцев) Ширина распределения эритроцитов по объему: 11% Нейтрофилы абс: 1,34х10^9/л (показатель держится в течении 7 месяцев) Лимфоциты: 41,8% Остальные показатели в норме. Мужчина, 28 лет, не курящий. Беспокоит слабость, головные боли, уже полгода то проходит то опять болит горло, сухой кашель. Дискомфорт/незначительные боли в области лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью. К гематологу записан на прием только через две недели. Заранее спасибо |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Владимир! Причины лейкопении могут быть разные, она может быть симптомом вирусных инфекций, иммунодефицитных состояний, аутоиммунных заболеваний, а может быть самостоятельным гематологическим синдромом. Число нейтрофилов, равное 1,34 тыс/мл, расценивается, как легкая нейтропения. Наряду с консультацией гематолога необходимо будет обратиться к иммунологу.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови 4х месячного грудничка. Педиатр причин для беспокойства не видит. А меня беспокоит повышение-понижение некоторых показателей за один месяц...
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Яна! Приведите, пожалуйста, результат анализа крови полностью.
|
|
👍 0 👎 |
Представила ниже. Особенно беспокоят понижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов, понижение гематокритов с 412 до 359 и понижение гранулоцитов всего лишь за 1 месяц
|
|
👍 0 👎 |
Представляю результат анализа:
WBC 4,3 (в 3 мес. были 4,8) RBC 4,41 (в 3 мес. 4,87) HGB 123 HCT 359 (в 3 мес. 412) PLT 415 PCT 342 MCV 81 MCH 27,8 MCHC 341 RDW 12,9 MPV 8,3 PDW 12,4 LYM 70,2% (в 3 мес. 63%) 3,0 MON 7,5% (в 3 мес. 5,8%) 0,3 GRA 22,3% (в 3 мес. 31,2%) 1,0 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 19 Эозинофилы 4 Базофилы 0 Лимфоциты 69 Моноциты 7 Соэ 2 |
|
👍 0 👎 |
Ребёнка беспокоит кишечник из-за клебсиеллы. Ничем не болела. Заранее спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Вспомнила, что ещё на ножке лимфангиома с рождения
|
|
👍 0 👎 |
Очень маловероятно, чтобы лимфангиома стала причиной нейтропении. Обязательно обратитесь к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
В приведенном Вами результате анализа имеет место абсолютная нейтропения — содержание нейрофилов составляет 0,84 тыс/мл. Тревогу лечащего врача и инициацию им проведения диагностического поиска должно вызывать снижение нейтрофилов до уровня 1 тыс/мл и менее. Заочно невозможно говорить о причинах нейтропении, в подавляющем большинстве случаев она носит доброкачественный характер и ребенок нуждается только в наблюдении.
Что касается других показателей, то абсолютное число лимфоцитов 2,96 тыс/мл, это в пределах возрастной нормы. Я рекомендовала бы Вам обратиться на консультацию к детскому гематологу. И помните, диагностическое значение имеют не абсолютные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Этот показатель можно подсчитать, умножив процентное содержание на общее число лейкоцитов. |
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ! Странно, что наш педиатр не видит причин для беспокойства с таким количеством нейрофилов. Если бы не консультация другого педиатра перед прививкой, мы бы и не знали, что что-то не так с нашим ребёнком! Через неделю пересдадим кровь и будем записываться к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Повторите анализ крови в лаборатории, где есть возможность подсчета лейкоцитарной формулы вручную врачом лабораторной диагностики. Анализы, выполненные с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, ребеночку 4 месяца. Сдали общий анализ крови. Посмотрите результаты
Показатель Результат Ед.изм. Реф.интервал ↓ Лейкоциты (WBC) 5.1 10Е9/л (7.6 — 12.4) Эритроциты (RBC) 3.6 10Е12/л (3.2 — 5.6) Гемоглобин (HGB) 109 г/л (92.00 — 136.00) Гематокрит (HCT) 30.0 % (30.0 — 48.0) MCV (ср.объем эритр.) 82.6 фл (82.0 — 125.0) MCH (ср.содер.Hb в эр.) 30.0 пг (26.0 — 38.0) MCHC ( ср.конц. Hb в эр.) 36.3 г/дл (25.0 — 37.0) Тромбоциты (PLT) 348 10Е9/л (244 — 580) ↑ Лимфоциты% (LYM%) 74.8 % (46.0 — 72.0) Моноциты% (MXD%) 4.2 % (1.0 — 11.0) Нейтрофилы% (NEUT%) 21.0 % (18.0 — 39.0) Лимфоциты# (LYM#) 3.8 10Е9/л (1.2 — 5.2) Моноциты# (MXD#) 0.30 10Е9/л (0.08 — 0.72) Нейтрофилы# (NEUT#) 1.0 10Е9/л (0.8 — 5.1) RDW (шир.распред.эритр.) 12.4 % (11.5 — 14.5) Показатель Результат Ед.изм. Реф.интервал палочкоядерные нейтрофилы 1.0 (1.0 — 3.0) сегментоядерные нейтрофилы 20.0 (17.0 — 39.0) эозинофилы 1.0 (1.0 — 6.0) ↑ лимфоциты 75.0 (46.0 — 70.0) ↓ моноциты 3.0 (4.0 — 12.0) Показатель Результат Ед.изм. Реф.интервал СОЭ 4 мм/ч (4 — 10) ↑ |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна Александровна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Процентное содержание лимфоцитов повышено, но абсолютное их количество в пределах референсных значений — 3.8 тыс/мл. Что обращает на себя внимание, так это снижение числа нейтрофилов — до 1 тыс/мл, это может быть расценено, как мягкая нейтропения на фоне умеренной лейкопении. Судя по всему, лейкоцитарная формула была пересчитана вручную врачом лабораторной диагностики, раз в конце снова указывается процентное содержание нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. И в этом случае количество нейтрофильных лейкоцитов 1,07 тыс\мл, это требует от врача продолжения диагностического поиска. В большинстве случаев нейтропения у детей грудного возраста носит доброкачественный характер, со временем проходит и требует только наблюдения. Тем не менее, настоятельно рекомендую Вам обратиться с малышом к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Ребенку 8 месяцев, сдали анализ крови, перед прививкой получили следующие результаты:
Анализ крови: wbc 7,3x 10^9 Lym 67,8 % Mon 6,0 % Gra 26,2 % Lym 4,9x10^9 Mon 0,40 x 10^9 Gra 2,00 x10^9 Rbc 4,58x10^12 Hgb 110 Hct 0,328 Mcv 72 Mch 24,0 Mchc 336 Rdw 14,3% Plt 369x10^9 Mpv 8,4 Pct 0,312 Pdw 15 % Ещё написано от руки эозинофилы — 6 Нейтрофилы палоч.- 0 Нейтрофилы сегмент.- 11 Лимфоциты —74 Моноциты — 9 СОЭ — 3 Прививку мы не поставили из-за низкого количества нейтрофилов, ребенок здоров, активен, весел, развивается по возрасту, даже немного опережает сверстников, подскажите пожалуйста, стоит ли переживать и нужно ли обращаться к гематологу? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия Алексеевна! Ваш педиатр совершенно обоснованно не допустил малыша к вакцинации — абсолютное число нейтрофилов ( а именно оно имеет диагностическое значение) — 0,8 тыс/мл. Цифры, написанные в бланке анализа от руки — это результаты подсчета лейкоцитарной формулы вручную врачом-лаборантом, следует ориентироваться на них, так как гематологические анализаторы могут обладать определенной степенью погрешности своей работы. В большинстве случаев нейтропения у детей раннего возраста носит доброкачественный характер, требует лишь динамического наблюдения и проходит с возрастом. Но консультацию гематолога я все-таки Вашему малышу рекомендовала бы.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Ребенку через неделю 5 месяцев. До сих пор не делали прививки из-за плохого анализа крови. Кровь сдавали 3 раза в течение 3 месяцев, нейтрофилы не меняются, а лимфоциты то уменьшаются, то увеличиваются. Последние результаты: гемоглобин 104. эритроциты 4.31. Гематокрит 31.3. Mcv 73. Mch 24.1. Mchc 332. Цвет пок 0.72. Тромбоциты 379. Лейкоциты 9. Нейтрофилы сегмент. 1.08-12.1%. Эозонофилы 0.45-5%. Базофилы 0.04-4%.моноциты 0.61-6.8%. Лимфоциты 6.78-75.7. Соэ — 5. С чем могут быть связаны такие результаты? Ребенок не болеет. Простуда была 3 месяца назад. Можно ли делать прививки с такими показателями?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Для ребенка первого года жизни референсный интервал абсолютного содержания лимфоцитов в единице объема крови очень широк — от 2 до 11 тыс/мл. Содержание лимфоцитов 6,78 тыс/мл у пятимесячного малыша — в пределах нормы. А вот количество нейтрофильных лейкоцитов снижено до 1,08 тыс/мл, при том, что мягкая нейтропения диагностируется при количестве нейтрофилов 1,5 тыс/мл и ниже. Видимо, именно сниженное количество нейтрофилов дает врачу основание откладывать плановую вакцинацию. Хотя многие специалисты считают невозможным проведение вакцинации только при нейтрофилах 1 тыс/мл и менее. Рекомендую Вам проконсультироваться у гематолога. Нейтропения у детей раннего возраста в большинстве случаев носит доброкачественных характер, но все равно ребенок нуждается в наблюдении специалиста.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!Такой вопрос,ребёнку 1.9 он с рождения аллергик,нет прививок,1акдс и 2полиомелита,на последние прививку полиомиелит и гепатит была жуткая реакция,температура,лимфоузлы паховые на голове,анализы были плохие ,но сейчас нас приглашают на прививку акдс 2,будем делать пентаксим,вот сдали кровь несколько раз,
|
|
👍 0 👎 |
Сдали 18 мая лимфоциты 65.2 потом сдали30 числа лимфоциты63 и 6 июня лимфоциты 83
|
|
👍 0 👎 |
Ещё замечаю уже месяц что на теле иногда у ребёнка кровяные точечки появляются
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Александровна! Вы приводите процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, между тем как диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Напишите, пожалуйста, результаты общего анализа крови полностью.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Дочери 8 лет.На подбородке появились маленькие кровоподтеки (как будто синяк).Сдали общий анализ крови. Пишу результаты: WBC 7.5;RBC 4.32;HGB 128;HCT 35.4 (понижен);MCV 81.9;MCH 29.6;MCHC 362 (повышен) ;PLT 316;LY 51.9 (повышен) ;MO 5.4;GR 42.7;RDW 13.8;PCT 0.14;MPV 4.3 (понижен) ;PDW 18.0;СОЭ 3. Переживаю за повышеннве лимфоциты. До сдачи анализов недели 1.5 назад был насморк. Помогите разобраться с результатами.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина Валерьевна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Референсные значения содержания лимфоцитов для ребенка 5-10 лет — это 1,5 — 6,8 тыс/мл, а в приведенном Вами результате эта цифра 3,89 тыс/мл, это в пределах возрастной нормы. Интерпретировать результаты общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных клинического осмотра. Это сможет сделать только врач, который осмотрит ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ. В том и дело,что особых жалоб нет.Насторажили кровоподтеки (мелкие красные точки в большей степени) на подбородке. Нигогда до этого такого не было. Запугали лейкозом.Вот и побежали сдать ОАК. Если ли смысл пересдавать анализ?
|
|
👍 0 👎 |
Повторять анализ прямо сейчас смысла нет, необходимо показать ребенка опытному педиатру. Если доктор сочтет необходимым, повторить анализ через 2 недели, и лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Дочери 3 г 10 месяцев, ЛОР поставил "хронический аденоидит". Сделали общий анализ крови. Результаты:
wbc 7,74x 10^9 Lym 61,2 % при норме 20,0 — 50,0 Mid 6,5 % Gra 32,3 % при норме 40,0 — 70,0 Rbc 4,45x10^12 Hgb 142 Mchc 371 при норме 320,0 — 360,0 Mcv 86,1 Mch 31,9 Rdw cv 11,8% Rdw sd 41,3% Hct 38,4% Plt 306x10^9 при норме 100,0 — 300,0 Mpv 8,1 Pct 0,247 Pdw 12,3 % эозинофилы — 7 Сегментоядерные- 29 Лимфоциты —58 Моноциты —6 СОЭ — 5 Подскажите, пожалуйста, допустимо ли такое изменение показателей при болезни дочери? лечимся пока Изофрой. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана Валерьевна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное количество нейтрофилов равно 2,47 тыс/мл, лимфоцитов 4,72 тыс/мл, это в пределах возрастных рефересных значений. Интерпретировать результаты общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! В мае этого года ребенок 5 лет заболел инфекционным мононуклеозом( так же сдали кровь на вирус ВЭБ-положительно) Вот сейчас в июле сдали коровь:
нейтрофилы(общее кол-во) — 26,7 (норма 39-64) Лимфоциты — 63,4 ( норма 30-50) Все остальное в норме. Меня очень тревожит это, так как в июне месяце так же были понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Почему так долго кровь не может прийти в норму? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, между тем как диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления.
|
|
👍 0 👎 |
здравствуйте. подскажите пожалуйста, сдали общий анализ крови, Девочка 9 лет. на протяжении недели периодически была температура 37,1-37,2. под левой подмышкой появился не большой шарик.
Эритроциты 4.6 Гемоглобин 128 Гематокрит 38.9 Сред объем эритроцитов 85.4 цветовой показатель 0.84 Ретикулоциты 0 Лейкоциты 5.0 Нейтрофилы (гранулоциты)1.43 палочкоядерн 1 Сегментоядерн 26 Лимфоциты 56 моноциты 9 эозинофилы 7 Соэ 4 тромбоциты 320 среднии объем тромбоцитов 7.2 тромбокрит 0.2 Помогите разобраться в анализе, пожалуйста. Очень переживаю. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Кира Олеговна! Если оценивать результаты анализа в контексте референсных значений, то изменений в нем нет. Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютно содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном случае общее число нейтрофилов 1,43 тыс/мл ( если производить вычисления, исходя из их содержания в лейкоформуле, то 1,35 тыс/мл), в то время как насторожить лечащего врача должно снижение числа нейтрофилов до 1 тыс/мл. Лимфоцитов — 2,8 тыс/мл, это также в пределах возрастных референсных значений. Интерпретировать результаты любых диагностических исследований, в том числе и общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра пациента. Не царапала ли ребенка кошка? Не было или нет ли воспалительного процесса в области пальцев левой кисти? Проконсультируйтесь в первую очередь у детского хирурга. Без очного осмотра специалиста диагноз не выставить и лечение не назначить.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Дочке 10 лет попали в больницу с холециститом, ДЖВП и гастродуоденитом. При поступлении в больницу не на тощак ОАК : эритроцитов 4,5; гемоглобин 133, цвет пок — 0,89 , лекоцитов 11,3•10 в 9 степени; эозон -4; сегм-69; лимфоциты 26; моноцитов -0; СОЭ-10 мм/ч; тромбоцит-256000. Биохимия в норме. Когда спросила врача про моноциты он ответил что в больнице норма от 0... Скажите пожалуйста в чем может быть причина понижения моноцитов? 3 месяца назад они у нас были на отметке 5.? Спасибо!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Диана Яковлевна! Результаты анализов, выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Чтобы можно было с уверенностью говорить о моноцитопении, необходимо повторить общий анализ крови еще раз. Лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Ребенку 7лет. Перенес ангину, решили сдать кровь на анализ. Анализ показал:
Азиноцитоз — 53,6% Пойкилоцитоз — 11,8% Полихромазия — 34,6% Лейкоциты — 12,7 Гемоглобин — 132 Эритроциты — 4,86 СОЭ — 24 Тромбоциты — 282 Подскажите, пожалуйста, что значат первые три позиции, к какому врачу обращаться. Спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения Александровна! Анизоцитоз — это присутствие в крови эритроцитов разного размера. Пойкилоцитоз — это деформация и изменение формы эритроцитов. Полихромазия — это появление в периферической крови не совсем зрелых эритроцитов, которые в силу своей структуры окрашиваются иначе, чем обычные эритроциты. Заочно невозможно сказать, с чем связано изменение структуры эритроцитов при нормальном их количестве. Вам необходимо обратиться с ребенком на консультацию к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Нужна консультация по анализу крови, чтобы понимать о чем разговаривать с врачами ( к сожалению, у нас они не очень компетентны, приходится быть в теме, чтобы не прозевать что-то серьезное — такое уже случалось)
Дочери 15 лет. В 2 года был мононуклеоз, который приняли за "зубки режутся" и через 2 недели после температуры сделали прививку. Долго была субфибрильная температура (врачи сказали, что "это наша норма", пока я не настояла на обследовании). В результата нашли Эпштейн-Бар вирусную инфекцию ( уже хроническая форма). Иммунитета просто не было, болела все время. Лечение с переменным успехом. К школе поправили. Всегда была бледная, астеничная, гемоглобин был на нижней границе нормы или чуть ниже. Остальные показатели были в норме. Сейчас сдали кровь в Инвитро, т.к. постоянное ощущение усталости (словно очень интенсивно готовилась к экзаменам). Трудно сосредоточиться. Гематокрит 31.5 * % (норма 34.0 — 44.0) * Гемоглобин 10.8 * г/дл (норма 11.7 — 15.3) * Эритроциты 3.72 * млн/мкл (норма 3.90 — 5.10) * MCV (ср. объем эритр.) 84.7 фл (норма 78.0 — 98.0) RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % (норма 11.6 — 14.8 ) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29 пг (норма 26.0 — 34.0 ) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл (норма 32.0 — 36.0) Тромбоциты 301 тыс/мкл (норма 150 — 400) Лейкоциты 5.6 тыс/мкл (норма 4.50 — 13) Нейтрофилы (общ.число) 38,7 * % (норма 48.0 — 78.0) * Лимфоциты 49,8 * % (норма 19.0 — 37.0) * Моноциты 8,6 % (норма 3.0 — 11.0) Эозинофилы 1,8 % (норма 1.0 — 5.0) Базофилы 1,1 * % (норма < 1.0 ) * Нейтрофилы, абс. 2,17 тыс/мкл (норма 1.8 — 7,7) Лимфоциты абс. 2,79 тыс/мкл (норма 1.0 — 4.8) Моноциты абс. 0,48 тыс/мкл (норма 0.0 — 0.8) Эозинофилы абс. 0,10 тыс/мкл (норма 0.0 — 0.5) Базофилы абс. 0,06 тыс/мкл (норма 0.0 — 0,2 ) СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч (норма < 20) ОРВИ болела в мае. Ооочень обильные месячные (всегда) и закончились за неделю до анализа (т.е. была кровопотеря). При сдаче крови потеряла сознание (не боится вида крови или уколов). Иногда теряла сознание, если в помещении шумно+душно (раз 5-6 за 15 лет). Щитовидку проверяли — анализы и узи в норме. Эндокринолог ничего не нашел. Узи органов малого таза тоже в норме. Какие наиболее вероятные причины таких анализов? Какие еще исследования необходимы, чтобы понять причину и назначить лечение? Каких специалистов надо посетить? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина Анатольевна! Это одно из глубоких заблуждений — думать, что заочная консультация или коллективный разум интернет-сообщества может провести полноценный диагностический поиск лучше, чем специалист, который осмотрел пациента очно. Даже очень опытные и грамотные врачи не застрахованы от диагностических ошибок, это случается чаще всего вследствие атипичного течения заболеваний, что вызывает объективные трудности. Для уточнения диагноза принципиально важен анализ жалоб пациента, анамнез заболевания и полновесный клинический осмотр, который можно провести только очно. Интерпретировать результаты любых исследований, в том числе и общего анализа крови, можно только в контексте остальных звеньев диагностического поиска. Если говорить в общем, то диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови, помечается обычно аббревиатурой "абс". В приведенном анализе содержание каждого из видов белых кровяных телец в пределах референсных значений. Что касается красной крови, то содержание гемоглобина и общее число эритроцитов снижено, что характерно для анемии. Общую слабость вполне можно объяснить анемией, но в данной клинической ситуации все равно требуется уточнение диагноза. Если диагноз анемии будет подтвержден, необходимо соответствующее лечение. Это еще одно заблуждение, что сниженный уровень гемоглобина можно поднять усиленным питанием. Запасы железа употреблением яблок и мясных блюд не восполнить.
Что касается вируса Эпштейна-Барр, то далеко не во всех случаях обнаружение антител к ВЭБ свидетельствует об острой или хронической форме заболевания. Диагностикой и лечением ВЭБ-инфекции занимаются, как правило, иммунологи и инфекционисты. Причиной анемии могут быть и обильные месячные, консультация детского гинеколога в этом случае обязательна. |
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, спасибо за развернутый ответ. Извините, если невольно задела вас или ваших коллег. Я не планирую лечить ребенка через интернет. К врачу мы уже записаны. Поднимать гемоглобин усиленным питанием я даже и не думала (да вроде бы и не голодает детка). Я знаю, что надо понять куда он исчезает. Мне необходимо мнение независимого специалиста для того, чтобы я могла задавать врачам правильные вопросы.
Ничего выдающегося в анамнезе не было. Беременность и роды без осложнений. Развитие по возрасту. Всегда бледная и предпочитающая интеллектуальную деятельность. С трех лет — "часто болеющий ребенок", в которого она превратилась после той самой прививки. ОРЗ, аденоиды 2ст (уже прошло). В шесть лет перенесла скарлатину с очень смазанной симптоматикой. Врач подтвердила скарлатину только когда слезла кожа на ладонях и ступнях (соответственно, лечили как при ОРВИ). Год назад, через месяц после очередного ОРВИ, все показатели крови были в норме, кроме гематокрита — 33,8% при норме 34 — 44 и эозинофилов — 0,6% при норме 1 — 5. Гемоглобин всегда был в нижних границах нормы или даже чуть ниже. Врачей это не беспокоило, а я ориентировалась на их мнение. У ребенка жалоб никаких нет, кроме ощущения усталости и трудности при работе с учебным материалом. Не хватает внимания даже на компьютерные игры (т.е. это не нежелание учиться). Гемоглобин и у меня обычно на нижней границе нормы, а во время беременности был немного снижен. Вирус Эпштейна-Барр нам диагностировали в областной больнице в Москве. Все пишу исключительно с их слов. Их лечение не помогло — анализы после этого стали хуже. Субфибрильная температура сохранялась. Ребенку давали препарат, не проверенный на детях ее возраста. Врач после получения ухудшившихся анализов предложила (цитирую): "Ну не знаю. Может вам повторить курс того же лекарства?" Я увезла ребенка в Республиканскую больницу. Там нам в результате назначили гомеопатию (комплексоны) :( Сейчас температура 36,8. Я поняла, что надо проконсультироваться у детского гинеколога. Нужны ли дополнительные анализы, УЗИ и т.п.? На что важно обратить внимание при клиническом осмотре? Что важно не пропустить у гинеколога? Я бы хотела пояснить. Мое мнение о наших местных врачах основано на опыте общения моей семьи с ними в последние 10 лет. Кроме мононуклеоза, они прозевали у разных членов моей семьи: пневмонию, смещение шейных позвонков, онкологию (10 лет(!!!) давали препараты железа, не интересуясь почему гемоглобин низкий). Даже с переломом ноги пытались загрузить в скорую помощь без какой-либо фиксации ноги(!) и без использования носилок + через боковую дверь! Предложили в машину запрыгнуть на одной ноге! А онколог однажды меня уверила, что если кальций в крови снижен, значит он ушел в кости и дополнительно кальций пить не надо (хотя в инструкции к основному препарату прямо сказано следить за уровнем кальция и пить препараты кальция при необходимости). У меня ощущение, что мои близкие относительно здоровы скорее вопреки стараниям наших врачей и благодаря в том числе вот такой помощи в интернете. (я приходила к врачу, просила проверить мою версию и оказывалась права). Я понимаю, что врачи разные и что возможно мне просто не везет, что может быть атипичная симптоматика (хотя часто хватало даже моих нулевых знаний, чтобы предположить правильный диагноз — вся симптоматика была как по учебнику). Но я не могу угадать, повезет ли мне в этот раз. Поэтому я предпочитаю вооружиться минимальными знаниями, чтобы иметь возможность хотя бы приблизительно ориентироваться в том ли направлении идет врач. Я не буду им руководить или как-то оспаривать его компетентность. Но правильно заданные вопросы, возможно, позволят врачу чуть внимательнее отнестись к проблеме, привлекут его внимание к мелочам, которые он посчитал несущественными в силу неопытности, усталости. Я знаю, в каких условиях врачи работают и наверное спасибо, что вообще хоть кто-то из них все еще работает в бюджетной сфере. Я знаю, что даже самый неграмотный врач в медицине понимает больше моего. Я просто пытаюсь получить точку зрения нескольких специалистов на проблему. К сожалению, в наших условиях приходится надеяться только на помощь подобных ресурсов, на google и на собственную голову. |
|
👍 0 👎 |
В описываемой Вами ситуации логично предположить, что анемия связана с обильными месячными, ювенильные маточные кровотечения отнюдь не редкость в клинической практике. План обследования составляет врач детский гинеколог после сбора анамнеза и объективного осмотра, какие-либо исследования заранее проводить не стоит, это может обернуться ненужной тратой денег. Даже УЗИ необходимо будет выполнить именно в тот период менструального цикла, который укажет доктор.
Что касается инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, то ее диагностика основана не только на результатах лабораторных анализов. Занимаются ВЭБ, как правило, иммунологи. Что касается эффективности гомеопатии, это продолжает оставаться очень спорным вопросом. |
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, здравствуйте. Про ювенальные маточные кровотечения я почитала. Действительно, симптоматика очень похожа. Были двухмесячные интервалы цикла, был стресс (экзамены). Спасибо за консультацию!
Для полноты картины... Сходили сегодня к педиатру. Беседа со мной и ребенком длилась 3(!) минуты. Врач отправила к гинекологу. И попросила пересдать клинический анализ крови у них в поликлинике (цитата): "Это хорошо, что вы поддерживаете коммерческие лаборатории. Но лучше сдать у нас". Вы думаете, она усомнилась в результатах Инвитро? "Везде считает машина. Но у нас в других единицах измерения. Меня учили по анализам как в лаборатории поликлиники." Ни карту, ни тот комплект исследований, который я принесла (3 клинических анализа крови, обследование эндокринолога, узи щитовидки и органов малого таза) врач не посмотрела. Глянула только последний анализ. ...И предложила ребенка покормить говядиной в выходные перед сдачей анализа... Но оговорилась, что до понедельника (когда надо сдать кровь) это вряд ли существенно изменит показатели. |
|
👍 0 👎 |
На самом деле нет существенной разницы между лабораторией в городской поликлинике и частном медицинском центре. Везде используются гематологические анализаторы примерно одного и того же класса. Всегда следует учитывать, что результаты выполненных в автоматическом режиме анализов могут обладать определенной степенью погрешности. В случае, когда результаты общего анализа крови не коррелируют с состоянием здоровья пациента, необходимо выполнить повторный анализа вручную, это касается прежде всего подсчета лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов. Квалификацию и опыт врача лабораторной диагностики техника заменить пока не в состоянии. Важно помнить, что для каждой методики существуют свои референсные значения, поэтому сравнивать полученный результат надо именно с ними, а не с усредненными. Референсные значения указаны в бланке результата анализа. Три минуты на осмотр пациента — это ни о чем, конечно, но, к сожалению, участковые врачи настолько загружены, что уделить пациенту хотя бы 15 минут физически не могут. Тщательно собранный анамнез заболевания и внимательный объективный осмотр — это уже половина диагноза. Продолжительность жизни эритроцита равна примерно трем месяцам, поэтому на показатели красной крови усиленное питание накануне сдачи анализа никакого влияния не окажет.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 1 год 9 месяцев, мальчик. Сдали общий анализ крови перед приемом в детский сад. Показатели следующие:
лейкоциты 9.54 лимфоциты 7.06 лимфоциты 73.9% гемоглобин 131 эритроциты 4.81 гематокрит 37.9% средний объем эритроцита 78.7 тромбоциты 216 СОЭ 4 Лейкоцитарная формула: эозинофилы 4% палочкоядерные 2% сегментоядерные 13% лимфоциты 76% моноциты 5% У меня вызвала опасение лейкоцитарная формула, т.к. анализ сдавали в августе несколько дней назад, ребенок ничем не болен, последний раз болел ОРВИ в апреле, т.е. 3,5 месяца назад. Однако у педиатра анализ не вызвал опасений, на мой вопрос врач ответил, что возможно ребенок недавно чем-то болел, а ответ, что в последние три месяца ребенок был здоров оставил без внимания. Подскажите, как по Вашему мнению, следует ли заострять внимание на данных показателях лейкоцитарной формулы? Если нужен повторный анализ крови, то через какой промежуток времени его лучше сделать? И где лучше его пересдать: в той же лаборатории или обратиться в другую? Педиатр настаивает на манту и прививке от краснухи. Можно ли их делать при таких показателях крови? К сожалению, был печальный прецедент, когда врач утверждал, что у ребенка отсутствует желтушка новорожденных, и он абсолютно здоров, в то время как билирубин превышал показатель в 100 единиц, и желтушка прошла только в 3,5 месяца. И еще не знаю важно ли это: у ребенка уже полгода стул кашеобразный, копрограмма не очень хорошая (к сожалению данные анализа привести невозможно, т.к. карточку в районной поликлинике на руки не выдают и делать копии анализов не разрешают). Может ли лейкоцитарная формула быть связана с данной проблемой? Педиатр просто прописывает нормобакт, прием которого не дает никаких положительных результатов и просит подождать еще полгода: возможно тогда, по мнению врача, со временем стул нормализуется. |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Абсолютное количество нейтрофилов ( а именно оно имеет диагностическое значение), в данном анализе 1,43 тыс/мл, это нижняя граница референсных значений. Вакцинация противопоказана, когда нейтропения достигает 1тыс/мл и менее. Если повторять общий анализ крови, то в той лаборатории, где лейкоцитарную формулу подсчитывает вручную врач лабораторной диагностики. Опыт и знания врача техника пока заменить не в состоянии. Если количество нейтрофилов достигнет менее 1 тыс/мл, необходима будет консультация гематолога.
Что касается копрограммы, если доктор не выдает Вам на руки оригинал или копию бланка с результатами анализа, то должен исчерпывающе их Вам прокомментировать. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, ребенку год и пять месяцев
Болели ОРВИ месяц назад Низкий уровень нейтрофилов Нужна ли консультация гематолога? Спасибо за ответ... Гематокрит0.359л/л0.320 — 0.400 Гемоглобин123г/л110 — 140 Эритроциты4.76млн/мкл3.80 — 4.80MCV (ср. объем эритр.)75.0фл73.0 — 85.0RDW (шир. распред. эритр)12.8%11.6 — 14.8MCH (ср. содержание Hb)25.7пг22.0 — 30.0МСHС (ср. конц. Hb в эр.)341г/л320 — 380 Тромбоциты220тыс/мкл206 — 445 Лейкоциты5.1*тыс/мкл6.0 — 17.-0РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Палочкоядерныенейтрофилы2%1 — 6 Сегментоядерныенейтрофилы9*%28 — 48 Нейтрофилы (общ.число)11*%29.0 — 54.0 Лимфоциты73*%37.0 — 60. Рядом написано- 0ПЛАЗМАТИЗАЦИЯ ЦИТОПЛАЗМЫ Моноциты15*%3.0 — 10.0 Эозинофилы1%1.0 — 7.0 Базофилы0%< 1.0 СОЭ (по Панченкову)6мм/ч |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Алексей! Ребенку показана срочная консультация детского гематолога. Абсолютное число нейтрофилов в единице объема крови ( а именно оно, а не проценты лейкоцитарной формулы, имеет диагностическое значение) значительно снижено — 0,56 тыс/мл. Снижение нейтрофилов до 1 тыс/мл уже повод для обследования ребенка и полноценного диагностического поиска, а в приведенном анализе наблюдается выраженная нейтропения. Заочно невозможно говорить о причинах нейтропении. Очень часто она носит абсолютно доброкачественный характер, но консультация и последующее наблюдение гематолога необходимы.
|
|
👍 0 👎 |
P.S. сейчас лезут жевательные зубки, может это как-то влиять на показатели крови
|
|
👍 0 👎 |
Нет, прорезывание зубов не может стать причиной такой выраженной нейтропении. Обязательно покажите малыша гематологу в самое ближайшее время.
|
|
👍 0 👎 |
здравствуйте подскажите дальнейшие действия
ребенок 7лет 9 месяцев сдали все анализы, все показало норму за исключением лейкоциты 4,37 (норма 5 — 14.5) моноциты 10.1 % (норма ниже или равно 10) моноциты 0.44 (на литр норма 0.3 -1) не болел уже пол года, активный, причина сдачи отставание в росте и весе минимальный порог даже ниже. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Павел! Для исключения погрешности при выполнении анализа необходимо его повторить. Если и в повторном анализе количество лейкоцитов будет ниже 5 тыс/мл, надо будет искать причины лейкопении. Уточните еще один момент — процентное содержание нейтрофильных лейкоцитов.
|
|
👍 0 👎 |
Гемоглобин 06/10/2017 144 ++ г/л 108 — 132 выполнено
11 Эритроциты 06/10/2017 5.68 ++ x10*12/л 4.0 — 4.4 выполнено 12 Гематокрит 06/10/2017 42.7 ++ % 32 — 42 выполнено 13 Средний объем эритроцитов (MCV) 06/10/2017 75 -- фл 77 — 83 выполнено 14 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 06/10/2017 25.4 пг 22.3-32.3 выполнено 15 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 06/10/2017 337 г/л 336 — 344 выполнено 16 Цветовой показатель 06/10/2017 0.76 -- 0.85 — 1.00 выполнено 17 Тромбоциты 06/10/2017 314 x10*9/л 209 — 351 выполнено 18 Лейкоциты 06/10/2017 9.83 x10*9/л 5.5 — 15.5 выполнено 19 Незрелые гранулоциты 06/10/2017 0.01 10*9/л 0 — 0.06 выполнено 20 Незрелые гранулоциты % 06/10/2017 0.1 % 0 — 0.8 выполнено 21 Нейтрофилы сегментоядерные 06/10/2017 0.36 - x10*9/л 1,50 — 8,50 выполнено 22 Нейтрофилы сегментоядерные % 06/10/2017 3.6 -- % 32 — 54 выполнено 23 Эозинофилы 06/10/2017 0.29 x10*9/л 0.02 — 0.30 выполнено 24 Эозинофилы % 06/10/2017 3.0 % 1 — 5 выполнено 25 Базофилы 06/10/2017 0.06 x10*9/л 0 — 0.07 выполнено 26 Базофилы % 06/10/2017 0.6 % 0 — 1 выполнено 27 Моноциты 06/10/2017 0.93 ++ x10*9/л 0.00 — 0.80 выполнено 28 Моноциты % 06/10/2017 9.5 ++ % 4 — 8 выполнено 29 Лимфоциты 06/10/2017 8.19 + x10*9/л 2.00 — 8.00 выполнено 30 Лимфоциты % 06/10/2017 83.3 ++ % 34 — 56 выполнено 31 СОЭ (по Вестергрену) 06/10/2017 2 мм/час 0 — 10 выполнДобрый день.Подскажите пожалуйста меня пугают нейтрофилы и остальные показатели.Ребёнку 3 с половиной года.Сдавали биохим всё норма.Очень боюсь самого страшного((Подскажите на что нужно сдать ещё? |
|
👍 0 👎 |
Добавлю что железо в норме.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Тереза Артуровна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Действительно, содержание нейтрофилов вызывает беспокойство — 0,36 тыс/мл — это выраженная нейтропения, при том, что снижение нейтрофилов до 1 тыс/мл должно вызывать тревогу у лечащего врача. Необходимо повторить общий анализ крови для исключения погрешности при выполнении анализа, лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана врачом лабораторной диагностики вручную. Если количество нейтрофилов будет менее 1 тыс/мл, консультация гематолога обязательна.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за ответ.Записалась к гематологу.Скажите пожалуйста я вообще не понимаю как считать.Имея творческую профессию)особо одарённая))Наши показатели меньше 1000?
|
|
👍 0 👎 |
Меньше, и значительно. В данном анализе 360 нейтрофилов в 1 мл, а нижней границей референсных значений считается 1000 клеток в 1 мл.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, помогите расшифровать общие анализы крови, а то у меня уже начинается паника. В субботу у моей дочки 7 лет вечером поднялась температура до 38,2 и заболела голова. В воскресенье температура была от 37.5 до 38,2. В понедельник весь день температура была 37,5. В тот понедельник, т. е. с температурой 37,5 она сдала общий анализ крови и результаты Эритроциты 4,21, Гемоглобин 122, Цвет 0,9, Лейкоциты 6,2, Эозинофилы 0, Палочкоядерные 0, Сегментоядерные 40%, Лимфоциты 48%, Моноциты12%, СОЭ 4. В понедельник я показала ребенка врачу и она сказала, что горло красноватое и рыхлое, прописала лечение лизобакт, синупрет и промывать нос физраствором. Ребенок за время болезни ни разу не кашлянул и соплей не было. Болеет ребенок часто, часто на ногах и руках синяки, жалуется переодически на боль в боку когда немного пробежит и есть запах изо рта (наблюдаемся у гастроэнтнролога, был гастрит). В пятницу пересдали анализы и результаты Эритроциты 4,16, Гемоглобин 117, Цвет 0,89, Лейкоциты 4,1, Эозинофилы 0, Палочкоядерные 0, Сегментоядерные 52%, Лимфоциты 40%, Моноциты 8%, СОЭ 7. Меня напугали отсутствие эозинофилов и палочкоядерных и мы пересдали анализ в субботу в платной лаборатории и результаты Гемоглобин 128, Эритроциты 4,4, Цвет 0,83, Лейкоциты 3,6, Эозинофилы 1%, Палочкоядерные 1%, Сегментоядерные 26%, Лимфоциты 66%, Моноциты 6%, Ретиколоциты 3%, Тромбоциты 206, СОЭ 6. Теперь в последнем анализе понижены лейкоциты, сегментоядеоные и повышены лимфоциты. Помогите пожалуйста расшифровать анализы и что мне дальше делать? Нужно ди сдать какие-,то доолнительные анализы? Очень переживаю по поводу повышения температуры (хотя 2 врача сказали что горло красное) и анализов, боюсь пропустить страшное заболевание. Подскажите может ли это быть лейкоз? Ребенок последний год часто раздражительна и иногда не может вспомнить некоторые моменты. Спасибо за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Забыла добавить что со вторника у дочки 7 лет температура не повышена, а понижена в пределах 35,8-36,2.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена Викторовна! Результаты анализов, выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. В описываемой Вами ситуации необходимо прежде всего исключить такую погрешность, слишком уж разнятся результаты анализов, сданных за такой короткий промежуток времени. Лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана врачом лабораторной диагностики вручную.
|
|
👍 0 👎 |
Сегодня пересдали анализы в другой лаборатории. Результата анализа WBC 4,18 10*9, LYM 2,18 10*9, MID 0,26 10*9, GRA 1,74 10*9, LYM 52,1%, MID 6,3%, GRA 41,6%, RBC 4,4 10*12, HGB 123 g/L, MCHC 343 g/L, MCH 28 pg, MCV 81,7 fL, RDW-CV 12,1%, RDW-SD 39,3 fL, HCT 36%, MPV 7,9 fL, PDW 13,8%, PCT 0,108%, P-LCR 16,2%. Тромбоциты 202 10*9, Сегментоядерные 47%, Базофилы 1%, Лимфоциты 48%, Моноциты 4%, СОЭ 4%. Где палочкоядерные и Эозинофиты ничего не стоит, лаборант сказала их не было. Помогите расшифровать этот последний анализ крови, нужна ли нам консультация гематолога? И почему могут отсутствовать палочкоядерные и эизинофилы? Не может ли так проявляться лейкоз, очень его боюсь, потому что было повышение температуры без кашля и соплей, но врач говорила что горло красное. Но дочка 7 лет очень раздражительна, капризна, мне кажется есть небольшие круги под глазами, часто на ногах синяки, но она очень подвижный ребенок. Очень жду вашего ответа. Все что я писала ранее тоже имеет место. Спасибо.
|
|
👍 0 👎 |
Абсолютное количество нейтрофилов в единице объема крови можно считать нормой, с чем связано отсутствие палочкоядерных форм нейтрофилов, заочно сказать невозможно. По результатам данного анализа крови заподозрить лейкоз нельзя, но если Вы проконсультируйтесь с девочкой у гематолога, это будет правильным решением. По поводу раздражительности уместной будет консультация детского невролога. В таком возрасте дети еще недостаточно хорошо дифференцируют свои жалобы и не могут описать, что именно их беспокоит, поэтому часто единственной жалобой родителей является жалоба на изменение поведения ребенка. У Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам?
|
|
👍 0 👎 |
К сожалению я живу в другом городе, попробую найти гематолога здесь и обязательно сходить на прием. Подскажите еще, пожалуйста, в 3 анализах из 4 у дочки отсутствуют еще эозинофилы, с чем это может быть связано. И в последнем анализе базофиллы 1%. А норма если не ошибаюсь в 7 лет меньше. Спасибо большое за ответы.
|
|
👍 0 👎 |
Отсутствие среди подсчитанных клеток эозинофилов не является отклонением от референсных значений. При ручном подсчете лейкоцитарной формулы врач лабораторной диагностики не ограничивается подсчетом 100 клеток, а, как правило, внимательно просматривает препарат в целом. И если находит хоть 1-2 палочкоядерных нейтрофила или эозинофила, то вопрос об их отсуствии снимается.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер.Дочке 3 годика.Посмотрите пожалуйста.Нейтрофилы сегмен понижены .Это плохие анализы?Очень паникую за лейкоз,помоите расшифровать.Ребёнок не болел
Лейкоциты 9.90 х109 /л 5.10 — 15.50 Эритроциты 4.54 х1012/л 3.80 — 4.80 Гемоглобин 124 г/л 110 — 140 понижено Цветовой показатель крови 0.819 0.850 — 1.050 Гематокрит 36.20 % 32.00 — 40.00 MCV (средний объем эритроцита) 79.90 фл 73.00 — 85.00 MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 27.30 пг 22.00 — 30.00 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 34.20 г/дл 32.00 — 38.00 RDW-CV (ширина распределения эритроцитов по объёму) повышено 15.2 % 11.5 — 14.5 Тромбоциты 188.0 х109 понижено /л 189.0 — 394.0 Лейкоцитарная формула Тест Результат Откл. Ед. изм. Референсные значения Анализатор Ручн. подсч. Палочкоядерные нейтрофилы % — 1 % 0 — 6 Палочкоядерные нейтрофилы # — х109 0.1 /л 0.00 — 0.60 Сегментоядерные нейтрофилы % — 8 % 25 — 60 Сегментоядерные нейтрофилы # — х109 0.79 /л 2.00 — 7.20 Эозинофилы % — 4 % 0 — 5 Эозинофилы # — х109 0.4 /л 0.00 — 0.50 Базофилы % — 0 % 0 — 1 Базофилы # — х109 0 /л 0.00 — 0.20 Моноциты % — 6 % 1 — 12 Моноциты # — х109 0.59 /л 0.20 — 1.00 повышено Лимфоциты % 81.9 81 % 25 — 50 Лимфоциты # 8.10 х109 повышено /л 1.20 — 6.50 Mid% 6.40 % Mid# 0.60 х109 /л Gran% 11.70 % Gran# 1.20 х109 /л СОЭ Откл. Тест Результат Ед. изм. Референсные значения СОЭ (По методу Westergren) 2 мм/час 0 — 10 |
|
👍 0 👎 |
Это сданы в марте.И не в той лаборатории что выше я писала.У нас 19 числа гемотолог только,я сума сойду
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Тереза Артуровна! В данном анализе крови также имеет место абсолютная нейтропения — 0,79 тыс/мл. Консультация гематолога в этом случае обязательна. Если говорить о нейтропении у детей раннего и младшего возраста, в большинстве случаев она носит абсолютно доброкачественный характер, не связана с патологией косного мозга, не требует особого лечения, но находиться под наблюдением гематолога такие детки должны обязательно. Уточнить диагноз и дать рекомендации может только специалист после осмотра ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Помогите разобраться, очень переживаю.Ребёнку 1.10
Идекс распределения эритроцитов(RDW-SD) 36,00 ниже 42,00 — 53,60 % Лейкоциты(WBC) 6,91 6 — 17 10^9/л Эритроциты (RBC) 5,04 3,60 — 5,20 10^12/л Гемоглобин(HGB) 132 114 — 143 г/л Гематокит(HCT) 37,6 32,5 — 41,0 % Средний объём эритроцита (MCV) 74,6 71,5 — 84,3 фл Среднее содержание гемоглобина (MCH) 26,2 24,5 — 28,8 пг Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 351 320 — 353 г/л Тромбоциты(PLT) 267 267 — 580 10^9/л Идекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 13,5 12,2 — 14,6 % Идекс распределения тромбоцитов(PDW) 10,7 9,8 — 15,2 фл Средний объем тромбоцитов(MPV) 9,9 8,7 — 12,2 фл Тромбокрит(PCT) 0,27 0,16 — 0,32 % нейтрофилы(NEUT%) 27,2 ниже 29,0 — 51,0 % лимфоциты (LYMP%) 62,1 выше 37,0 — 61,0 % моноциты(Mono%) 6,7 5,0 — 9,0 % Эозинофилы(EO%) 3,6 1,0 — 7,0 % базофилы (Baso%) 0,4 0,2 — 1,2 % нейтрофилы(NEUT) abs 1,88 1,10 — 5,80 10^9/л лимфоциты(LYMP) abs 4,29 1,60 — 7,10 10^9/л моноциты(Mono) abs 0,46 0,37 — 1,26 10^9/л эозинофилы(EO) abs 0,25 0,00 — 0,40 10^9/л базофилы (Baso) abs 0,030 0,010 — 0,080 10^9/л СОЭ 2 2 — 20 мм/.ч Расширенная лейкоцитарная формула Эозинофилы-3 0,5 — 5 базофилы — 0,00 — 1,00 Палочкоядерные- 1 — 6 Сегментоядерные 25 28 — 48 лимфоциты 64 34 — 61 моноциты 8 4 — 10 |
|
👍 0 👎 |
температура держится 37-37.3 уже 3 недели
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Если оценивать результаты анализа крови в контексте референсных значений, то имеет место повышение скорости оседания эритроцитов, что может быть расценено, как признак воспалительного процесса. Что касается изменений в лейкоцитарной формуле, то надо учитывать, что диагностическое значение имеет не относительное, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов. В данном случае абсолютное число и нейтрофилов, и лимфоцитов в пределах рефересных значений.
Для уточнения причин субфебрилитета необходимы тщательный анализ жалоб и клинических проявлений заболевания, сбор анамнеза, а главное — объективный осмотр пациента. На первом этапе диагностического поиска необходима консультация врача-педиатра. |
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ.К сожалению, нет возможности обратиться к столичным врачам.СОЭ по анализам 2мм/ч.Простите за глупый вопрос, а для чего тогда нужны относительные значения?И что значит понижение вот этого значения Идекс распределения эритроцитов(RDW-SD) 36,00 (норма 42,00 — 53,60 %)? А в расширенной лейкоцитарной формуле повышение лимфоцитов 64 (норма 34-61) , что это может значить?
|
|
👍 0 👎 |
Относительное количество каждого из видов лейкоцитов — это и есть лейкоцитарная формула. Когда врач лабораторной диагностики подсчитывает лейкоформулу вручную, он изучает предметное стекло с мазком крови под микроскопом, и подсчитывает 100 белых кровяных телец подряд, и в бланке результата указывает, сколько из этих 100 лейкоцитов составляют нейтрофилы, лимфоциты и т.д. Если лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 64%, это значит, что из 100 подсчитанных подряд лейкоцитов лимфоцитов — 64 клетки. Но диагностическое значение имеет количество лимфоцитов в единице объема крови, как правило, в 1мл, для этого необходимо умножить процентное содержание на общее число лейкоцитов, и вполне может оказаться, что о лимфоцитозе речь не идет. Лейкоформула подсчитывается для того, чтобы можно было высчитать абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. И, конечно, лейкоцитарная формула позволяет приблизительно оценить анализ белой крови.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Ребенку 6.5 лет.Обнаружили экзостоз н/з и в/з лев. б/берц. кости плюс артрит лев.т/бедр.с-ва М13.1. Сдали анализ на лейкоформулу уже в 3 раз.Надо делать операцию. Допускается ли ребенок с такими показателями на операцию?
Гемоглобин-135 Лейкоциты-4,7 СОЭ-4 Цветовой показ-ль-0,9 Эритроциты-4,5 Палочкояд-ые-2 сегментоядерные-39 лимфоциты-42 моноциты-7 эозинофилы-10 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе нейтрофилов 1,92 тыс/мл, а лимфоцитов 1, 97 тыс/мл, что в пределах возрастных референсных значений. А вот содержание эозинофилов повышено, до выяснения причин эозинофилии плановое вмешательство может быть отложено.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с нашей ситуацией. Ребенку 10,5 месяцев. С 5,5 месяцев непрерывно лезут зубы, аллергия на БКМ.За все время каждый месяц сдаем КАК. Показатели гемоглобина, эритроцита, тромбоцитов в норме. Лейкоциты от 3,8 до 6,9, нейтрофилы от 10% до 31% относительно и в абсолютном количестве от 0,390 до 1,450 максимально. Нейтрофилы выше 1.00 всего в двух анализах. Лимфоциты либо на вехней границы нормы, либо повышены (до 80 %). IgG, IgM к ЦМВ, ВЭБ, простому герпесу-отрицательные, пцр с герпесом 6 типа-отриц. В б/х алт, аст , амилаза норма. В анализах от октября 2017 гемоглобин 121, эр.-4,45, тромб. 347, нейтрофилы 18%, абсолютное число-0,880, лимф.66%, мон.10%, эоз. 6%, СОЭ-2. Также в октябре перенесли инфекцию мочевого пузыря (кишечная палочка 10 в 6).Пролечили. Прошло две недели. Бакпосев показал палочку 10 в 3. Педиатр лечить сказала не требуется. Также неделю назад прорезался зуб.Вчера пересдали кровь и опять анализ плохой. Лейкоциты 5,4; эритроциты -4,3; тромбоциты-289; нейтрофилы-0,65, эоз.0,05, лимфоциты 4,33 и 80 % (при норме 45-67%)., моноциты 7, базофилы 0, СОЭ-3. Педиатр говорит до года наблюдать кровь и отправляться на дообследование. Насколько наша картина плоха? Сейчас диагноз лейконейтропения неЯсной этиологии. Больше всего боюсь пункции костного мозга...помогите, пожалуйста.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Алексеевна! Действительно, из анализа в анализ наблюдается абсолютная нейтропения. Нейтропения достаточно часто встречается у детей раннего возраста, в большинстве случаев она носит доброкачественный характер и требует лишь наблюдения, но консультация гематолога в случае снижения числа нейтрофилов до 1 тыс/мл и менее обязательна. Пункции костного мозга бояться не надо, это очень информативное диагностическое исследование. Учитывая инвазивность, оно выполняется только при наличии строгих показаний. Обратитесь с малышом к гематологу, после осмотра специалист сможет ответить на все интересующие Вас вопросы.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое за быстрый ответ. Будьте добры, подскажите как в реальности. Я прочитала, что таким деткам ограничивают употребление белка как якобы чужеродного для организма. Мясо и молочка. А мы как раз сейчас перевели ребенка со смеси неокейт на смесь на козьем молоке (смесь хорошо пошла). Не делаю ли я хуже ребенку, или это миф?
|
|
👍 0 👎 |
Самый надежный источник информации — это лечащий врач пациента. Дождитесь консультации гематолога, и корректируйте меню ребенка только в том случае, если это порекомендует лечащий врач. Питание должно быть полноценным, без достаточных показаний ограничивать ребенка в животном белке не нужно.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребенку пару дней назад исполнился год, сегодня сдали анализы и некоторые показатели не в норме. Помогите разобраться. Буду очень признательна.
Кол-во эритроцитов 4,3 10^12/I Средний объем эритроцитов 67,9 fl Гематокрит 30% Количество тромбоцитов 352 10^9/l Средний объем тромбоцитов 8,4 fl Количество лейкоцитов 6,3 10*9/l Концентрация гемоглобина 106г/л Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 24,2pg Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 35,6 g/dl СОЭ 6 мм/час Палочкоядерные нейтрофилы 1% Сегментоядерные нейтрофилы 14% Лимфоциты 75% Моноциты 8% Эозинофилы 2% Базофилы 0% A-CMV lg G 0,142 A-CMV lg M 0,113 ВЭБ VCA lg M 0,078 NA lg G 0,064 EA lg G 0,403 Очень интересуют отклонения гематокрит, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы. Спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофилов в данном анализе 0,945 тыс/мл, что расценивается, как нейтропения, и требует срочной консультации детского гематолога. Лимфоцитов 4,72 тыс/мл, это в пределах референсных значений. Нейтрофилов 0,5 тыс/мл, это также в пределах возрастного референсного интервала. Даже если малыша и Вас ничего не беспокоит, обязательно проконсультируйтесь у гематолога, снижение числа нейтрофилов до 1 тыс/мл и менее — повод сделать это немедленно.
|
|
👍 0 👎 |
Ребёнку 2г и 5м. Болели бронхитом месяц назад. Изначально СОЕ было 38 и гемоглобин 95. Перездали для контроля
WBC 8,4 (4-9) Rbc 4,26 (3,80-5,30) Hgb 112 (110-180) Hct 33,1 (36-56) Mcv 77,7 (80-100) Mch 26,3 (27-32) Mchc 338 (320-360) Plt 251 (120-420) Ly 38 (11-49) Mo 6,1 (0-9) Gr 55,9 (42-85) Rdw 13,8 (10-16,5) Pct 0,1 (0,1-1) Mpv 4,1 (5-10) Pdw 16,9 (12-18) Сое 5 Э-2 П-1 С-46 М-5 Л-46 Помогите расшифровать. Спасибо! |
|
👍 0 👎 |
И ещё не могу понять plt норма, а pct на нижний границе и mpv ниже нормы. С чем это может быть связано?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! Снижение СОЭ до 5 мм/час и повышение уровня гемоглобина до 112г/л свидетельствует о положительной динамике лабораторных результатов.Что касается белой крови, то диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное количество нейтрофилов 3,95 тыс/мл, лимфоцитов — 3,86 тыс/мл, что в пределах возрастных референсных значений. Интерпретировать результаты лабораторной диагностики можно только в контексте жалоб пациента. анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра, для этого необходимо обратиться к лечащему врачу-педиатру ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Мы снова болеем. Мой пост последний. Ребёнок 2г. 5м. Как писала выше переболела бронхитом. Затем были показатели крови в норме. Через неделю снова температура 37,2-37,5 на шестой день 38,6 сбили, больше не поднималась. Кашель. Педиатр ставит ринотрахеобронхит и выписывает антибиотик супракс. Ещё очень потеет голова когда ребёнок спит. Кровь сдавали на 5 день болезни. Педиатр говорит что мы новую инфекцию подцепили. Прокомментируйте анализ. Спасибо.
Гемоглобин 122(110-160) Эритроциты 4.22(3,8-5,2) Гематокрит 34,99(32-45) Mcv 82(73-96) Mch 28(22-32) Mchc 348(312-380) Тромбоциты 206(180-320) Лейкоциты 6,17(5,1-11,4) С-53(36-61)% Э-4(1-3)% Б-0(0-1)% М-10(3-10)% Л-31(32-51)% Цвет.пок 0,86(0,86-1,05) П-4(1-5)% Соэ 29 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! В данном анализе крови настораживает только значительное увеличение СОЭ. С чем это может быть связано, заочно сказать невозможно, не исключено, что и с суперинфекцией. В любом случае, анализ крови необходимо повторить примерно через 10-14 дней. Если СОЭ будет оставаться такой же высокой, необходимо будет продолжение диагностического поиска.
|
|
👍 0 👎 |
Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе 2,53 тыс/мл, это в пределах рефересных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день уважаемые доктора! Прошу прощение за назойливость! Как получилось абсол. Количество лимфоцитов 2,53? Напомню что в процентах лимфоциты 31%. А лейкоцитов 6,17. Ещё раз прошу прощения просто немного не поняла как считается абсол. Кол. Спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Прошу прощения, я механически ошиблась в расчетах. Абсолютное количество лимфоцитов в данном анализе крови 6,17*31=1,97, это в пределах референсных значений — 1,8- 8 тыс/мл.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите разобраться....болеем уже около месяца. Врачи говорят все чисто(легкие, горло, а на днях темп под 40была), но кашель и сопли никак не проходят.... 3 врача педиатора предлагают пить антибиотики, не поясняя ничего. Но вроде же ребенок здоров...вот сдали анализ крови. Поясните пожалуйста показатели! У ребенка сейчас растут зудние верхние зубки, в принципе активный, чуть похудел, т.к. отказывается от жесткой пищи(тоже связываю с зубами). Помогите разобраться! Спасибо!
Вот показатели(ребенку 2.3года): АНАЛИЗЫ КРОВИ КЛИНИЧЕСКИЕ ОАК (с подсчетом лейкоформулы) Лейкоциты (WBC) 5,9 10E9/L 4,0-11,0 Эритроциты (RBC) 4,4 10Е12/L муж.: 4,2-5,6 жен.: 3,5-5,0 Гемоглобин (HGB) 117 г/л муж.: 130-172 жен.: 110-152 Гематокрит (HCT) 32 % муж.: 40-54 жен.: 36-42 Средний объем клетки (MCV) 74,8 фл муж.: 81-93 жен.: 82-96 Тромбоциты (PLT) 263 10E9/L 140-400 Диапазон распределения тромбоцитов (PDW) 16 % 9-17 Тромбокрит (PCT) 0,24 % 0.17-0.35 Абсолютное содержание нейтрофилов (NEUT) 2,2 109 /л 1.80-7.70 Процент нейтрофилов (NEUT) 36 % 45.00-72.00 Абсолютное содержание лимфоцитов (LYMPH) 3,1 109 /л 1.20-4.00 Процент лимфоцитов (LYMPH) 52 % 19.00-40.00 Абсолютное содержание моноцитов (MONO) 0,68 109 /л 0.10-0.80 Процент моноцитов (MONO) 11 % 2.00-11.00 Абсолютное содержание эозинофилов (EO) — 109 /л 0.02-0.40 Процент эозинофилов (EO) — % 0.50-5.00 Палочкоядерные нейтрофилы 7 % 0-6 Сегментоядерные нейтрофилы 31 % 50-70 Эозинофилы 0 % 0-5 Базофилы 0 % 0-1 Моноциты 11 % 0,1-24 Лимфоциты 51 % 25-40 Плазматическая клетка 0 % --- |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория! Вы пишите, что совсем недавно был подъем температуры до 40 градусов Цельсия, ребенок кашляет, у него насморк — в этом случае его никак нельзя считать здоровым. Общий анализ крови помогает установить правильный диагноз, но не может заменить остальные звенья диагностического поиска. В данном анализе крови не указана СОЭ, изменений со стороны белой крови нет. Диагностическое значение имеют не проценты лейкоцитарной формулы. а абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови.
Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии показаний, а лечащий врач обязан ответить на все Ваши вопросы, касающиеся назначаемого лечения. Если ребенка, независимо друг от друга, осмотрели три педиатра, и все трое склоняются к необходимости антибактериальной терапии, думаю, сомневаться в обоснованности назначений повода нет. Проводился ли общий анализ мочи? Осматривал ли ребенка ЛОР-врач? |
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Как пояснила мне педиатр, сдав именно этот анализ крови, она получит картину, есть ли какая то инфекция в крови или нет. Анализ мочи проводился, сказали все в норме. Сегодня вот идем к ЛОРу.
|
|
👍 0 👎 |
Общий анализ крови дает важную информацию, но не может заменить остальные звенья диагностического поиска. При определенных обстоятельствах бактериальные инфекции могут не сопровождаться выраженными изменениями белой крови, данные объективного осмотра пациента имеют первостепенное значение. Изменения в общем анализе крови сам по себе ни в коем случае не могут являться показаниями к антибактериальной терапии, также и отсутствие таковых не является единственных критерием отказа от применения антибиотиков. В лечении нуждается пациент, а не результаты лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, нам 7 месяцев. Хотим сделать прививку, и ходили сдавали общий анализ крови и мочи!
получили анализы Клинический анализ крови (автоматизированный с формулой) мм/год. Нормативні значення (метод Панченкова): Діти: до 1 року: 2.0 — 10.0 1-16 років: 2.0 — 12.0 Чоловіки: 1.0 — 10.0 Жінки: 2.0 — 15.0 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 6 Анализ крови развернутый (ОАК) Лейкоциты (WBC) 8.58 10^9 клітин/л Діти: до 1 року: 6.5-12.5 1-3 роки: 5.0-12.0 3-6 років: 4.5-10.0 6-16 років: 4.3-9.5 Дорослі: 4.0-9.0 Эритроциты (RBC) 4.21 10^12 клітин/л Діти: до 1 року: 3.3-4.9 1-6 років: 3.5-4.5 6-12 років: 3.5-4.7 12-16 років: 3.6-5.1 Дорослі: Чоловіки: 4.0-5.0 Жінки: 3.7-4.7 Гемоглобин (HGB) 113 г/л Діти: до 1 року: 100-140 1-6 років: 110-145 6-16 років: 115-150 Дорослі: Чоловіки: 130-160 Жінки: 120-140 Гематокрит (HCT) 33.6 % Діти: до 1 року: 32-49 1-16 років: 32-45 Дорослі: 35-54 Средний объем эритроцита (MCV) 79.8 фл Діти: до 1 року: 77-100 1-16 років: 78-98 Дорослі: 76-96 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26.8 пг Діти: до 1 року: 28-35 1-16 років: 28-32 Дорослі: 27-33 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 33.6 г/дл 32.0 — 36.0 Тромбоциты (PLT) 406 10^9 клітин/л Діти: до 1 року: 180-400 1-16 років: 160-390 Дорослі: 180-360 Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 36.2 фл 35.0 — 46.0 Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.8 % 12.0 — 15.0 Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 14.2 % 10.0 — 20.0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.5 фл 6.0 — 13.0 Тромбокрит (PCT) 0.46 % 0.1 — 0.5 Анализ крови развернутый (ОАК) Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 9.8 % Діти: до 1 року: 15-45 1-6 років: 25-60 6-12 років: 35-65 12-16 років: 40-65 Дорослі: 47-72 Нейтрофилы (абс.) 0.84 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 1.56 – 6.13 Чоловіки: 1.78 – 5.38 Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 81.2 % Діти: до 1 року: 38-74 1-6 років: 26-60 6-12 років: 24-54 12-16 років: 22-50 Дорослі: 19-37 Лимфоциты (абс.) 6.97 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 1.18 – 3.74 Чоловіки: 1.32 – 3.57 Моноциты (на 100 лейкоцитов) 6.9 % Діти: до 1 року: 2-12 1-16 років: 2-10 Дорослі: 3-10 Моноциты (абс.) 0.59 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 0.24 – 0.82 Чоловіки: 0.30 – 0.82 Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.6 % Діти: до 12 років: 0.5-7.0 12-16 років: 0.5-6.0 Дорослі: 0.5-5.0 Эозинофилы (абс.) 0.14 10^9 клітин/л Дорослі: Жінки: 0.04 – 0.36 Чоловіки: 0.04 – 0.54 Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.5 % 0.0 — 1.0 Базофилы (абс.) 0.04 10^9 клітин/л 0.01 – 0.08 Доставленное количество, мл 15 мл Прозрачность прозрачная прозора Цвет светло-желтый від світло-жовтого до жовтого кольору Относительная плотность 1.005 1.010 — 1.020 pH 7 5.0 — 9.0 Лейкоциты не обнаружены Leu/µL не виявлені 25 = + 100 = ++ 500 = +++ Лейкоцити визначаються за активністю лейкоцитестерази. Нитриты не обнаружены не виявлені |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Сергей! В данном анализе крови имеет место абсолютная нейтропения — нейтрофильных лейкоцитов всего 0.84 тыс/мл, в то время как снижение их числа до 1тыс/мл является противопоказанием к проведению плановой вакцинопрофилактики и требует от лечащего врача продолжение диагностического поиска. Рекомендую Вам повторить анализ крови ребенку в лаборатории, где лейкоцитарная формула может быть подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики. Если число нейтрофилов будет сохраняться на уровне 1 тыс/мл и менее, обратитесь с ребенком к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте
Ребёнку 2.3 WBC 6.0 LYM# 4.4 MIO 0.5 GRA# 1.0 LYM% 73.9 MIO% 8.9 GRA% 17.2 RBC 4.95 HGB 130 HCT 39.3 MCV 79.3 MCH 26.3 MCHC 331 ROW 12.1 PLT 221 MPV 7.2 СТАВИЛИ ПРИВИВКУ КОРЬ КРАСНУХА ПАРОТИТ, А ЧЕРЕЗ 3-4 ДНЯ СДАВАЛИ КРОВЬ. МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТАКИХ ПЛОХИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ? СПАСИБО. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анжелика! Количество гранулоцитов — нейтрофильных лейкоцитов, уменьшено до 1 тыс/мл, это расценивается, как мягкая нейтропения. Проводился ли общий анализ крови ранее? Каковы его результаты?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Подскажите пожалуйста сильно ли завышены показатели Тромбоцитов, Моноцитов и Эозинофилов? И о чем это может говорить? Ребенку 6 месяцев (через пару дней 7, если это имеет значение). Последнии 3 недели ничем не болели, недавно (пару недель назад) вылезли пара зубов (если нужна эта информация).
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Гематокрит 33.2 % 32.0 — 40.0 Гемоглобин 11.7 г/дл 11.4 — 14.0 Эритроциты 4.28 млн/мкл 4.00 — 5.30 MCV (ср. объем эритр.) 77.6 фл 70.0 — 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 — 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 27.3 пг 25.0 — 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.2 г/дл 32.0 — 37.0 Тромбоциты 469* тыс/мкл 214 — 459 Лейкоциты 7.5 тыс/мкл 6.0 — 17.5 Нейтрофилы (общ.число) 26.0 % 17.0 — 51.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты 57.5 % 45.0 — 70.0 Моноциты 10.5* % 4.0 — 10.0 Эозинофилы 5.3* % 1.0 — 5.0 Базофилы 0.7 % < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 5 мм/ч < 12 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана! При определенных условиях незначительное увеличение показателя относительно референсных значений может считаться верхней границы нормы.Обратитесь с ребенком к педиатру, если врач при объективном осмотре врач не выявит отклонений со стороны здоровья малыша, то это именно тот случай.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Сдали анализ крови, а там оказались отклонения. К врачу попадём только через неделю. На сколько все страшно? Ребёнку 3 месяца, ничем не болел на момент сдачи анализа.
WBC 7,45x10^9/L (4-10) Neu% 19,9% (30-70%) L Lum% 66,8% (20-58%) H Mon% 8,3% (3-12%) Eos% 4,6% (0.5-5%) Bas% 0,4% (0-1%) Neu# 1,48x10^9 (1,9-8) L Lum# 4,98x10^9 (0,8-5,2) Mon# 0,62x10^9 (0,12-1,20) Eos# 0,34x10^9 (0,02-0,8) Bas# 0,03x10^9 (0-0,2) RBC 3,48x10^12 (3,5-5,8) HGB 109 (110-165) L HCT 34,4% (35-54) MCV 89,7 (80-100) MCH 28,4 (27-34) MCHC 317 (320-370) L RDV-CV 0,129 (0,110-0,160) RDV-SD 48,6 (35-56) PLT 363 (100-400) MPV 8,8 (6,5-12) PDW 16,2 (9-17) PCT 3,18 (1,08-2,82) H |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! В данном анализе отмечается снижение относительного числа нейтрофилов и повышение относительного числа лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. В то же время диагностическое значение имеют абсолютные цифры — какое количество каждого из видов лейкоцитов содержится в единице объема крови. Содержание лимфоцитов 4,98x10^9 , это в пределах возрастной нормы, а вот количество нейтрофилов несколько снижено — 1,48x10^9 . О нейтропении идет речь, когда количество нейтрофилов в единице объема крови снижается до 1,5 тыс/мл и менее, лечащего врача ребенка должно насторожить уменьшение нейтрофилов до 1 тыс/мл и менее, в этом случае показана консультация гематолога. Рекомендую Вам повторить анализ через 10-14 дней. Если тенденция к абсолютной нейтропении будет сохраняться, покажите малыша детскому гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Дочке 7 лет. Сдали анализ показатели такие: Нейтрофилы 44,5. Лимфоциты 43,6%. Моноциты 9,7%. Остальные показатели в норме. А еще ниже подписано "Атипичные лимфоциты?". Это меня очень напугало. Ребенок на момент сдачи был здоров. Из истории болезни присутствуют аденоиды 3 степени (на тот момент не воспалены были). Месяца 2-3 назад была прививка в плечо БЦЖ.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления. С чем конкретно связано появление в крови атипичных лимфоцитов, заочно сказать невозможно. Если анализ крови выполнялся с помощью гематологического анализатора, то его необходимо повторить.
|
|
👍 0 👎 |
здравствуйте. подскажите пожалуйста, сдали общий анализ крови, сыну 1 год 11 месяцев. Активный ребенок, почти не болеет. Результаты анализа
Эритроциты 5.52 Гемоглобин 138 Гематокрит 41.4 Сред объем эритроцитов 75 Лейкоциты 8.77 палочкоядерн 2 Сегментоядерн 12 Лимфоциты 70 моноциты 10 эозинофилы 6 Соэ 2 тромбоциты 248 Есть ли повод в консультации гематолога? Спасибо |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Алексей! В данном анализе крови имеет место не только относительная нейтропения, но и абсолютная, а именно она имеет диагностическое значение. Количество нейтрофилов 1,05 тыс/мл расценивается, как мягкая нейтропения, и является поводом для обращения к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Вы совершенно правы, при подсчете я была невнимательна, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в данном случае суммируются. О нейтропении идет речь, когда абсолютное число нейтрофилов снижается до 1,5 тыс/мл и менее.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, сдали общий анализ крови, сыну 6 месяцев. Нейтрофилы, пониженны, лимфоциты повышенны и еще низкий гемоглобин. С чем это может быть связанно? И к кому обратиться?
Биохим.ан.крови Щелочная фосфатаза 292 Ед/л 0-449 Кальций общий 2.15 ммоль/л 2.1-2.7 Фосфор 2.11 ммоль/л 1.6-3.5 Кровь Лейкоциты 6.86 10^9/л 6.5 -12.5 Эритроциты 4.43 10^12/л 3.3 -4.9 Гемоглобин 118 г/л 100-140 Гематокрит 34.7 % 32 — 49 Тромбоциты 252 10^9/л 180 -400 Средн. объем зритроцита 78.3 фл 77 — 100 Средн. содерж. гемоглобин 26.6 пг 28 — 35 Средн. концентр. гемоглоб 340 г/л 310- 370 Средн. объем тромбоцита 9.7 фл 9-13 Тромбокрит 0.24 % 0.17-0.35 Нейтрофилы 1.45 10^9/л 1.5 — 7 Лимфоциты 4.59 10^9/л 1 — 3.7 Моноциты 0.6 10^9/л < 0.7 Эозинофилы 0.2 10^9/л < 0.4 Базофилы 0.02 10^9/л < 0.1 Незрелые гранулоциты 0.00 10^9/л < 1.5 Нейтрофилы % 21.2 % 15 — 45 Лимфоциты % 66.9 % 38 — 74 Моноциты % 8.7 % 2-12 Эозинофилы % 2.9 % 0-7 Базофилы % 0.3 % < 1 Незрелые гранулоциты % 0.0 % < 1.5 СОЭ 8 мм/ч 3 — 12 Микроскопия кр. Палочкояд.нейтр. 2 % 0-6 Сегментояд.нейтр. 21 % 15-45 Эозинофилы 1 % 0-7 Базофилы 0 % 0-1 Лимфоциты 70 % 38 -74 Моноциты 6 % 2- 12 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Сергей Александрович! Результаты анализов. выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Лейкоцитарная формула, подсчитанная вручную, является более точным результатом анализа. В данном случае нейтрофилов 23%, то есть 1,57 тыс/мл, это в пределах референсных значений. О нейтропении идет речь, если содержание нейтрофилов снижается до 1,5 тыс/мл и менее. Содержание гемоглобина не снижено — 118г/л — это в пределах рефересных значений для использованного метода — 100-140 г/л.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое!
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребёнку 1,4. Сдали кровь перед прививкой. Помогите расшифровать
Клинический анализ крови Гематокрит 0,393 Гемоглобин 132 Эритроциты 4,55 MCV (ср. объем эритр.) 86 RDW (шир. распред. эритр) 11,8 MCH (ср. содержание Hb) 29 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 335 Тромбоциты 277 Лейкоциты 6,8 Палочкоядерн нейтрофилы 1 Сегментоядер нейтрофилы 15 Нейтрофилы (общ.число) 16 Лимфоциты 72 Моноциты 9 Эозинофилы 3 Базофилы 0 СОЭ (по Панченкову) 11 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! В данном анализе крови наблюдается не только относительная, но и абсолютная нейтропения, именно абсолютное количество нейтрофилов в единице объема крови имеет диагностическое значение. В данном случае нейтрофилов 1,09 тыс/мл, плановая вакцинация не проводится. если количество нейтрофилов снижается до 1 тыс/мл и менее. В данном случае вакцинацию лучше отложить, рекомендую повторить общий анализ крови, желательно, чтобы лейкоцитарная формула была подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики. Если абсолютное количество нейтрофилов будет оставаться менее 1,5 тыс/мл, необходима консультация гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ крови.Дочке 7 лет.
Эритроциты — 4.11 гемоглобин — 132 лейкоциты — 11.5 эозинофилы — 4 нейтрофилы палоч. — 3 нейтрофилы сегмен. — 63 лимфоциты — 19 моноциты — 11 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория Юрьевна! Результаты общего анализа крови могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу ребенка, или другому педиатру. Каковые рефересные значения общего содержания лейкоцитов для использованного метода?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Про лейкоциты не поняла вопрос(
У дочки темпер 3 дня 37 — 37.2 Слегка красновато горло, насморк, течет из носа + заложена одна ноздря. Нам выписали в день обращения к врачу противовирусное пить, полоскать горло и в нос тизин спрей. Анализ крови сделали на сле.день. Смущает, что лимфоциты упали. Значит это не вирусная инфекция? |
|
👍 0 👎 |
Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоформулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Для того, чтобы оценить результаты в контексте рефересные значений, сначала необходимо понять, имеет и место лейкоцитоз, или нет.
|
|
👍 0 👎 |
Анализ выполнен так понимаю ручным методом в лаборатории. Под словом лейкоциты написано 11.5, больше нет значений
|
|
👍 0 👎 |
В бланке результата анализа рядом с графой, куда вписывается результат, должна быть графа "референсные значения". Для разных методов референсные значения одного и того же показателя могут быть разными. Другими словами, для одного метода содержание лейкоцитов 11,5 тыс/мл может быть расценено, как норма, если применялся другой метод с другими референсными значениями — как лейкоцитоз.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы . Два месяца назад переболели с гнойной ангиной . Но у нас с 9 меспостоянно повышены эритроциты
Гемоглобин 139 Эритроциты 5.36 Лейкоциты 10.39 Гемокрит 39% Соэ 3 Тромбоциты 281 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 14 Лимфоциты 79% Моноциты 5% Эзофилы 1% Базофилы 0 Тромбокрит 0.27% Сред объём эритроцитов 73.30 Сред сод гемоглабина 25.90 Сред объём тромбоцита 9.50 Концентрация круп тромбоцитов 22.70 Индекс распределения эритроцитов12.70 Сред распределения тромбоцитов11.10 Ребёнку 1 год и 6 мес |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы . Два месяца назад переболели с гнойной ангиной . Но у нас с 9 меспостоянно повышены эритроциты
Гемоглобин 139 Эритроциты 5.36 Лейкоциты 10.39 Гемокрит 39% Соэ 3 Тромбоциты 281 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 14 Лимфоциты 79% Моноциты 5% Эзофилы 1% Базофилы 0 Тромбокрит 0.27% Нейтрофилы абс 1.50 Лимфоциты абс 8.19 Моноциты 0.54 Эозофилы 0.13 Базофилы 0.03 Тромбокрит 0.27% Сред объём эритроцитов 73.30 Сред сод гемоглабина 25.90 Сред объём тромбоцита 9.50 Концентрация круп тромбоцитов 22.70 Индекс распределения эритроцитов12.70 Сред распределения тромбоцитов11.10 Ребёнку 1 год и 6 мес |
|
👍 0 👎 |
Я очень жду !
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте ! Дочке 4.6 лет . 19 марта 2018 года поставили диагноз Острый риносинусит гнойный аденоидит . Выписали кучу лекарств , антибиотики , синупред , изофру , зертек . И 5 дней промывания носа (кукушка). 2 кукушки сделали и на третий раз как то дело пошло не так . Медсестра что то сделала не так что дочка закричала несвоим голосом что у нее сильно заболел зуб , ухо и висок с той сторны с какой промывали . (левая ) я попросила прекратить и ушли домой . на следующий день сделали еще раз и все . сказали нос чистый можно больше не делать . Но дочка жаловалась на зуб . Поехали к стоматологу . Стоматолог сказала что все хорошо с зубами они не могут болеть . Надо к лору . Приехали к лору . Лор сказала что нам намыли уши . Через нос залили в ухо раствор и пошло воспаление . Опять куча лекарств . При всем при этом уже неделю у дочки была температура 37.3-37.7 . и днем и вечером . Стала вялая , пропал аппетит , постоянно прикладывается и говорит что хочет спать . но ночью спит беспокойно . Во вторник 3 апреля пошли к педиатру . С ушками все пропили , прокапали что назначили . А температура так держится . Врач дала направление на кровь и мочу . Ближайшие талоны были на понедельник . еще неделю ждать . Я не выдержала поехала в платную клинику и сдала там кровь и мочу . Ивот результат .
АНАЛИЗ КРОВИ Лейкоциты(WBC) результат 8.04 референсный интервал 5-14.5 Эритроциты(RBC)рез. 4.48 реф.интервал 3.7-4.9 Гемоглобин(HGB) рез. 123 реф.интервал 110-140 Гематокрит(HCT) рез . 38 реф.интервал 32-42 Средний объем эритроцитов(MCV)р 84.8 реф.интревал 73-85 Среднее содержание гемоглоб. в 1 эритроците р 27.5 р.и 25-32 Средняя концентрация гемоглоб. в эритроците р 32.4 р.и 31-36 Тромбоциты(PLT) рез 349 реф.интервал 150-400 Тромбокрит(PCT) рез 0.33 Нейтрофилы%(NEUT)рез. 30.9 реф.интервал 32-55 Лимфоциты%(LYMPH) рез 56.6 реф.интервал 33-55 Моноциты%(MONO) рез 8.7 реф.интервал 3-9 СОЭ рез 12 реф.интервал 2-15 АНАЛИЗ МОЧИ Относительная плотность резул. 1.025 реф.интервал 1.012-1.02 Кислотность рез 6 реф.интервал 4.8-7.4 Лейкоциты результат 1 реф.интервал 0-5 Нитриты отрицательный Белок результат 0.25 реф.интервал 0.1 Глюкоза в норме Эритроциты результат 1 реф.интервал 0-2 цвет янтарный , прозрачный Эпителий плоский мало Наша педиатр сказала анализы в норме . А то что повышены немного лимфоциты и понижены нейтрофилы в крови ? И в моче белок ? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Светлана Александровна! Что касается результатов общего анализа крови, лечащий врач-педиатр прав, он в норме. Вас смущает незначительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, но это — процентное содержание клеток в лейкоцитарной формуле, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное количество каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофилов в данном анализе — 3,27 тыс/мл, в то время как нейтропенией считается снижение нейтрофилов до 1,5 тыс/мл и менее.
Что касается наличия белка в моче, здесь надо разбираться. Возможно, Вы недостаточно тщательно подмыли ребенка перед сбором мочи на анализ. Возможно, протеинурия связана с тем, что ребенок температурил. В любом случае, анализ мочи необходимо повторить. Тщательно обработайте наружные половые органы ребенка перед сбором мочи, используйте одноразовый пластиковый контейнер и ни в коем случае не сдавайте на анализ мочу из горшка! |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте..сыну 10 лет,пьем антибиотик 1.0г 2 раза в день со вторника
Сегодня сдали общий анализ крови,он показал:эрит-4.97;гемогл-135;гематокрит-37;ср.об.эритроц-76;ср.сод.гемогл в эритроц-27;ср.конц.гемоглв эритр-36.1;тромбоциты-166;лейкоциты-2.8;эозиноф-1;палочки-14сегмент-22лимфоц-51;моноц-10пл.кл-1.Анизоцитоз-12.8;соэ-4.Что это может быть?спасибо |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена Владимировна! Как звучит диагноз заболевания, по поводу которого ребенку назначено лечение? Какой именно антибиотик он получает? Как меняется самочувствие ребенка на фоне проводимого лечения? Интерпретировать результаты общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента. анамнеза заболевания и его клинической картины, данных объективного осмотра. Если комментировать результаты в контексте референсных значений, то имеет место снижение числа лейкоцитов, а также абсолютная нейтропения — нейтрофилов 0,92 тыс/мл . При этом наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть большое количество незрелых форм нейтрофилов, ядра которых имеют форму палочки — палочкоядерных нейтрофилов. В любом случае, ребенку необходима консультация детского гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 1 месяц. По плану первая АКДС (до года был мед.отвод по неврологии, сейчас невролог диагноз снял, все хорошо). Перед прививкой сдали ОАК и ОАМ. Анализ мочи хороший, а в крови понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. Плюс ко всему зубик лезет, могут ли изменения в крови быть реакцией на прорезывание зубика (температуры нет и прорезывание зубов у нас проходит спокойно)? Можно ли делать прививку с таким анализом крови?
АНАЛИЗ КРОВИ Лейкоциты(WBC) — 8.9тыс/мкл (референ. интервал 6-17) Эритроциты(RBC) — 4.66млн/мкл (реф.интервал 3.8-4.8) Гемоглобин(HGB) — 13,0г/дл (реф.интервал 11-14) Гематокрит(HCT) — 36% (реф.интервал 32-40) MCV (Средний объем эритроцитов) — 77.3фл (реф.интервал 73-85) RDW (шир. распред. эритр) — 12,2% (реф.интервал 11,6-14,8) МСHС (ср. конц. Hb в эр) — 36,1г/дл (реф. интервал 32-38) MCH (ср. содержание Hb) — 27.9пг (реф. интервал 22-30) Тромбоциты — 276 тыс/мкл (реф.интервал 150-400) Нейтрофилы (общ.число) — 21.3% (реф.интервал 29-54%) Лимфоциты — 64,7% (реф.интервал 37-60%) Моноциты — 9.2% (реф.интервал 3-10%) Базофилы — 0,2% (реф.интервал <1) Эозинофилы — 4,6% (реф.интервал 1-7%) СОЭ — 4 (реф.интервал <12) Заранее спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Анатольевна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе нейтрофилов 1,89 тыс/мл, что в пределах референсных значений. Плановая вакцинация не проводится, если абсолютное число нейтрофилов составляет 1 тыс/мл и менее. Допуск к вакцинации оформляет педиатр по результатам осмотра ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день.Нам 2,5 хочу сделать прививку,но по на нашему анализу сегментоялерні нейтрофіли 24%,ниже нормы,а лимфоциты 68%при норме 60,можно ли при таких показателях делать прививку?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна Олеговна! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеет содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Приведите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер. Скажите пожалуйста. Вот сдовали ребёнку онализы при диагнозе врождённая аномалия кишечника. Ребенку 4 года. Пришли вот такие анализы.
ОАК. Э-4,41 НВ-126 СОЭ-4мм\ч ЛЕЙК-9,20 Э-2 С-30 Л-60 М-80 ТРОМБ- В- П- Биохимический анализ крови О.БЕЛОК-69,0г\л ГЛЮКОЗА-4,5ММОЛЬ\Л БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-10,0км\л АЛТ-11,0 Е\Л Аст-20,0 Е\л АМИЛАЗЕ-46 Е\л МОЧЕВИНА-5,7 мм\л КРЕАТИНИН-66,0 Копрограмма Мышечные волокна без исчер+,йодоф Флора++, растит клетки+, крахмал+. УЗИ функциональный перегиба желчного пузыря в области шейки. Косвенные призноки дисхолии Ренген увеличин кишечник и есть две лишним петли. Буду блогодарна за расшифровку анализов и нормальные ли они |
|
👍 0 👎 |
Извените не до писала диагноз аномалия развития толстоо кишечник, долихосигма стадия компенсации.
Сопутствующая. Били парная дисфункция на фоне деформации желчного пузыря |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина! В общем анализе крови моноцитов, скорее всего, не 80, а 8%. Результаты анализа в пределах референсных значений. В биохимическом анализе крови повышено содержание креатинина, необходимо выяснять причины. Обнаружение при копрологическом исследовании избыточного роста микрофлоры также требует дополнительного обследования, а также консультации гастроэнтеролога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, ребёнку 2,6 шесть дней была температура. На 8 день сдали анализ крови СОЭ 28, нейрофилы сегменточдерные 11% , лейкоциты 79
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина! Приведите, пожалуйста, результаты общего анализа крови полностью, включая показатели красной крови — гемоглобин и эритроциты. "Лейкоциты 79" — какие единицы измерения?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Ребенку 1,5 года. Кашляет больше месяца, сопельки ни разу из носа не текли, глотает. 18 апреля переболел ОРВИ и с этого момента кашель не проходит. Делали рентген — чисто. Анализ мочи — со слов врача норма, на глисты — не выявлено. Ходили на УВЧ, пропили антибиотик, разные сиропы от кашля. 18 мая была высокая температура 39,8 два дня +легкое покраснение в горле. Были у ЛОРа — посоветовал убрать бутылочки с соской и пустышки (бутылочку использовали только ночью, когда кашлял, давала попить, что бы не облился, пустышки не брал с рождения). ЛОР так же выписал ушные капли (начал иногда залезать в ушко пальчиком). Кашель беспокоит ночью, особенно к утру. Днем он не частый, но все-таки есть, иногда сухой, иногда мокрый. Сдали ОА крови:
WBC 11.2 H RBC 4,85 HGB 114 L HCT 33.4 L PLT 377 PCT 0.19% MCV 68.9 L MCH 23.5 L MCHC 341 RDW 11.0 MPV 5.1 PDW 16.3 LY 60.0 H MO 5.3 GR 34.7 L Сегментоядерные 31 Эозинофилы 4 Лимфоциты 58 Моноциты 7 Соэ 5 Боюсь запустить кашель до более серьезной болезни. Какие анализы следует сдать, что бы выявить, как я понимаю, вирусную инфекцию и начать ее лечение. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга Валентиновна! Лабораторные методы исследования помогают уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику заболеваний, протекающих со схожими симптомами, но не могут заменить остальных звеньев диагностического поиска — это анализ жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания, клинический осмотр. Если говорить о диагностике вирусной инфекции, то в общем анализе крови будут только изменения, косвенно указывающие на вирусную природу заболевания. Обратитесь с ребенком к пульмонологу, после беседы с Вами и осмотра малыша врач составит план обследования. Не стоит сдавать какие-либо анализы без назначения врача, это может обернуться ненужной тратой денежных средств на мало информативные или вовсе бесполезные исследования.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте ребенку 10 месяцев,сдавали кровь и врача сказала что у нас очень плохая картина,палочкоядерные 26%,диагноз ставит ротовирус,у ребенка 3 день на ночь поднимается температура до 38.2,скажите о чем свидетельствуют палочкоядерные и чем страшна такая картина?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория Александровна! 26% палочкоядерных лейкоцитов в лейкоцитарной формуле периферической крови — это очень и очень много, в первую очередь необходимо повторить анализ, лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики. Приведите, пожалуйста, результаты общего анализа крови полностью, включая уровень гемоглобина и содержание эритроцитов, а также СОЭ.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребёнку 2 года 11 мес. Сдали кровь и мочу перед прививкой. Кровь эритроциты 4,53. Цветовой показатель 0,77. Нейтрофилы сегментоядерные 1.20 ; 20.5%. Лимфоциты 67.4.
Остальные показатели в норме. Моча — гипохромурия. Показатели в норме. Три недели назад переболели вирусной кишечной инфекцией, а до этого ОРВИ. Благодарю заранее за ответ. |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте , помогите разобраться с анализами ! 1 анализ сдавали в 4,5 месяца вот результат.
Эритроциты-4,39 Гемоглобин- 121 Гематокрит -35,9 Сред, объём эритроцитов-81.8 Сред, содержание гемоглобина в эритроцитроцитах-27.5 Сред. Концентрация гемоглобина в эритроцитах-33,7 Тромбоциты -369 Тромбокрит-0,32 Лейкоциты-10,5 Гранулоцит-14,3 Клетки средних размеров-5,2 Лимфоциты в % -80,5 Лимфоциты(абсол.кол-во) -8,5 Гранулоциты( абсол.кол-во) — 1,5 Клетки сред размеров(абс.кол-во)- 0,5 Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы % — 0 Сегментоядерный нейтрофилы % — 10 Эозинрфиоы% — 1 Лимфоциты % -83 Моноциты % -6 Соэ -3 Пересдали анализ через — месяц , сейчас нам 5,5 месяцев Эритроциты-4,51 Гемоглобин-124 Гематокрит-36,2 Средний объём эритроцитов-80,2 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах-27,5 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах -34,3 Тромбоциты-391 Тромбокрит-0,30 Лейкоциты-10,5 Гранулоциты-9,8 Клетки средних размеров-5,3 Лимфоциты в %84,9 Лимфоциты(абсол.кол-во) — 8,9 Гранулоциты(абсол.кол-во)-1,0 Клетки средних размеров(абсол.кол-во)- 0,6 Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы-в %-0 Сегментоядерные нейтрофилы %—11 Эозинофилы в%-1 Лимфоциты в %-86 Моноциты в%- 2 Соэ- 4 Меня беспокоит что поднимаются лимфоциты , ребёнок не болеет , внешне здоров , немного бледный . Мы лежали месяц с затяжной желтушкой билирубин при поступлении в больницу был 378 может ли это как-то влиять на общий анализ крови ? Ответьте пожалуйс |
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребенку 1,4 мальчик. Очень переживаю из-за результатов анализа. Примерно такая картина с рождения, в декабре был низкий гемоглобин 108, пили железо, уровень повысился. Ребенок активный, не болеет, симптомов никаких нет.
СОЭ 2 мм/ч Гемоглобин (HB) 118 g/l Лейкоциты (WBC) 7,5 Эритроциты (RBC) 4,41 Среднее содержание HB в эритроците (MCH) 26,9 pg Концентрация HB в эритроците (MCHC) 391g/l Средний объем эритроцита (MCV) 68,7 микроцитоз++fl Тромбоциты (PLT) 234 Цветовой показатель 0,80 Гематокрит (HCT) 34,6% Палочкоядерные 0 Сегментоядерные 12 Эозинофилы 1 Базофилы 0 Моноциты 7 Лимфоциты 80 Процентное содержание моноцитов (MID) 9,9% Процентное содержание лимфоцитов (LYM) 80,4% Процентное содержание агранулоцитов (GRA) 9,7 |
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа ребенка (2 года).
Эритроциты 5,52 Гемоглобин 140 Гематокрит 39.1 MCV 70.8 MCH 25.4 MCHC 35.8 Относит. шир. распредел. эритроцитов по объему (ст. откл.) 34,8 Относит. шир. распредел. эритроцитов по объему (коэф. вар.) 13,8 Тромбоциты 293 MPV 9.9 PCT 0.29 PDW 11.2 Лейкоциты 6,51 Нейтрофилы 1,41 Нейтрофилы % 21,7 Эозинофилы 0,25 Эозинофилы % 3.8 Базофилы 0,05 Базофилы % 0,8 Моноциты 0,51 Моноциты % 7.8 Лимфоциты 4,29 Лимфоциты % 65,9 В прошлый раз сдавали 29.03.2018 Нейтрофилы были 1,48 и 20%, лимфоциты 5,06 и 68,5 Повторно сдавали анализы так как гематолог увидела тенденцию к анемии. На прием попадем не скоро, очень переживаю начитавшись интернета. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга Ивановна! Если говорить о содержании нейтрофилов и лимфоцитов в периферической крови, то диагностическое значение имеет не процентное содержание клеток в лейкоцитарной формуле, а абсолютное их количество в единице объема крови. О нейтропении идет речь, когда абсолютное количество нейтрофилов снижается до 1,5 тыс/ил и менее. В данном анализе крови нейтрофилов 1,41 тыс/мл, в предыдущем — 1,48 тыс/мл, что при определенных условиях можно расценивать, как нижнюю границу нормы. В любом случае, консультация гематолога обязательна.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер уважаемые доктора. Помогите разобраться.
Дочке 2.5 годика. Проходим медосмотр в садик. Вот пришел результат анализов крови. На момент сдачи крови были здоровы. Ну тоесть никаких симптомов я не наблюдала. Вот расшифровка анализа: Лейкоцты 7.3 норма 5.0-15.5 Эритроциты 4.14 норма 3.70-5.50 Гемоглобин 11.9 норма 10.0-14.0 Гематрокрит 36.8 % норма 34.0-42.0% Средний объем эритроцитов 88.9 норма 80.0-100.0 Средняя конц. HGB в эр. 32.3 норма 33.0-37.0 !!!!(чуть ниже нормы) Шир. расперд. эрит. по объему (RDW-CV) 12.9% норма 11.5-14.5 Шир.распред. эрит по объему (RDW-SD) 41.7 норма 37.0-54.0 Тромбоциты 342 норма 150-400 Средний объем тромбоцита 8.4 норма 9.0-13.0 (ниже нормы!!!!) Тромбокрит 0.29% норма 0.17-0.35 Шир распр. тромбоцитов 8.4% норма 9.0-17.0 (ниже нормы!!!!!) Нейтрофлы 24.9% норма 28.0-48.0 (ниже нормы!!!!) Лимфоциты 67.0 норма 37.0-60.0( чуть выше нормы). Моноциты 5.70 норма 13.70 Эозинофилы 2.0 норма 0.00-8.10 Базофилы 0.40 норма 0.00-1.00 незрелые гранулоциты 0 норма 0-0.4 Нейтрофилы 1.82 норма 1.80-7.70 лимфоциты 4.91 норма 1.20-4.00 (чуть повышены) моноциты 0.42 норма 0.10-0.80 эозинофлы 0.15 норма 0.00-0.45 базофилы 0.03 норма 0.00-0.25 Глюкоза 3.49 ммоль/л. норма 3.33-5.55. На прием только в четверг. Я не доживу! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Валентина! Результаты любых лабораторных исследований, в том числе и общего анализа крови, можно интерпретировать только в контексте данных объективного осмотра пациента. Поэтому необходимо дождаться приема врача, который после осмотра ребенка сможет дать Вам необходимые пояснения. Если говорить о результатах анализа в контексте референсных значений, то изменения нельзя считать значительными, кроме того, следует учитывать, что анализы. выполненные с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности. Что касается процентного снижения нейтрофилов в лейкоформуле, то этот показатель носит ориентировочный характер — диагностическое значение имеет абсолютное количество нейтрофилов в единице объема крови, а оно в данном анализе в пределах референстных значений. Что касается тромбоцитарных индексов, то более информативным, конечно, будет анализ крови, выполненный вручную врачом лабораторной диагностики.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Подскажите пожалуйста есть-ли повод для беспокойства и можно-ли ставить прививку? Дочке 2 года и 1 мес., сдали анализы перед прививкой АКДС (ревакцинация Пентаксим):
Общее кол-во лейкоцитов (WBC) 6,25 (рефер. значения 5,5-15,50) Общее кол-во эритроцитов (RBC) 4,55 (3,80-4,80) Гемоглобин 120 (110-140) Гематокрит 35.10 (32-40) Средний объем эритроцита (MCV) 77,10 (73-85) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 26,40 (22-30) Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 342 (320-380) Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 13,3 (12-14,50) Тромбоциты (PLT) 342 (189-394) Бластные клетки, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты — все по 0 Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-5) Сегментоядерные нейтрофилы 19 (32-55) НИЖЕ!!!! Эозинофилы 12 (1-6) ВЫШЕ!!!! Базофилы 0 (0-1) Лимфоциты 52 (33-55) Моноциты 16 (3-9) ВЫШЕ!!!! Плазматические клетки 0 (0) СОЭ 2 (0-10) Абсолютное содержание нейтрофилов 1,25 (1,10-5,80) Абсолютное содержание эозинофилов 0,75 (0,07-0,88) Абсолютное содержание базофилов 0 (0,00-0,05) Абсолютное содержание лимфоцитов 3,25 (1,60-7,10) Абсолютное содержание моноцитов 1 (0,37-1,26) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Оксана! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе крови имеет место абсолютная нейтропения, в то же время вакцинация не проводится, если абсолютное количество нейтрофилов опускается до 1 тыс/мл и ниже, а в данном анализе этот показатель 1,25 тыс. Содержание остальных видов лейкоцитов в пределах референсных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Абсолютная нейтропения это опасно? И что нам теперь делать? Заранее спасибо
|
|
👍 0 👎 |
Абсолютная нейтропения это опасно? И что нам теперь делать? Заранее спасибо
|
|
👍 0 👎 |
В большинстве случаев нейтропения у детей раннего возраста носит доброкачественный характер, но лучше всего проконсультироваться у детского гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!Подскажите,бить тревогу?Ребенку 2,9 ,уже пол года повышены Лимфоциты на клинике 66,1% и занижены Gran# 1/9? и Gran% 25.9, также немного завышен RBC 5.51.Терапевт скказала к гематологу,так же у нас аденоиды 1-2 ст, и практически всегда очень густой (плотный) стул
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Марина! Вы приводите относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеют абсолютные цифры содержания каждого вида лейкоцитов в единице объема крови. Укажите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые вычисления.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья, если я правильно понимаю, то Limph# 4.9 ,где ед.измерения 10^9/L
|
|
👍 0 👎 |
WBC 7.4
Limph#. 4.9 Mid# 0.6 Gran# H 1.9 Limph% B 66.1 Mid% 8.0 Gran% H 25.9 RBC B 5.51 HGB 157 HCT 0.455 MCV 82.6 MCH 28.5 MCHC 345 RDW-CV 0.131 RDV-SD 43.4 PLT 245 MPV 9.3 PDW 15.8 PCT 2.28 P-LCC 75 P-LCR 30.7 СОЭ 2 П 2% С 33% Э 3% Л 55% мон 7% |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Марина! Содержание и нейтрофилов, и лимфоцитов находится в пределах референсных значений. О нейтропении идет речь, когда абсолютное число нейтрофилов опускается до 1,5 тыс/мл и ниже.
|
|
👍 0 👎 |
Наталья,здесь же не может идти речь об онкологии??Очень переживаю,что нас к гематологу отправили...Почему держатся большой период эти показатели?
|
|
👍 0 👎 |
У детей младшего возраста достаточно часто встречается нейтропения, которая в большинстве случаев носит доброкачественный характер и требует только наблюдения. В данном анализе крови присутствует относительная нейтропения, в то время как абсолютное количество нейтрофилов в единице объема крови в пределах референсных значений. Если говорить о результатах анализа крови, речь не идет об онкологической патологии, но консультация гематолога лишней не будет.
|
|
👍 0 👎 |
Здраствуйте . Ребенку 3.2 года. Хотим сделать прививку. Анализ крови: еретроцити 4.16, гемоглобин 130, лейкоцити 6.1, сое 3 мм.ч., еозинофили 1, сегменоядерние 28, палочкоядерние 2, лиифоцити 68, моноцити 1. Ответте пожалуйста, очень волнуюсь. Спасибо!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе нейтрофилов 1,83 тыс/мл, это в пределах референстных значений. Плановая вакцинация не проводится, если число нейтрофилов менее, чем 1 тыс/мл. Допуск к вакцинации оформляет врач-педиатр после проведения осмотра в день планируемой прививки.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Наблюдаемся у хирурга по поводу лимфангиомы (?) бедра, на последнем УЗИ отметили рост образование, а также увеличение лимфоузлов в паху со стороны образования. Сделали общий анализ крови, результаты следующие:
Эритроциты — 4,5 Гемоглобин — 131 Цветной показатель 0,87 Лейкоциты — 7,3 Эозинофилы — 4 Нейтрофилы (палочк.) — 2 Нейтрофилы (сегмент в абс.ч.) — 17 Лимфоциты — 71% Моноциты — 6% РОЭ — 3 Ребенку 6 с половиной лет, девочка. Врач сказал, что так как количество лейкоцитов в норме, то лимфаденопатия, которая имеет место быть, лечения не требует и пройдет сама через месяц. А низкий уровень нейтрофилов и высокий уровень лимфоцитов может быть связан с тем, что еще не произошел перекрест. Скажите, может ли быть такое, что у ребенка почти в 7 лет еще не произошел перекрест нейтрофилов и лимфоцитов? Или всё-таки стоит проконсультироваться у гематолога насчет такого результата? Спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Оксана Михайловна! Настораживает не столько то, что еще не осуществился так называемый второй перекрест лейкоцитарной формулы, сколько абсолютное число нейтрофилов — 1,39 тыс/мл, при том, что нижняя граница рефересных значений — 1,5 тыс/мл . Рост в размерах образования, похожего на лимфангиому, а также увеличение регионарных лимфатических узлов — это показание для консультации онколога. Обязательно обратитесь с ребенком к гематологу — нейтропения может быт связана причинно-следственной связью с увеличением лимфатических узлов.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять есть ли причины для беспокойства по результатам ОАК.
ребенку 2 года 4 мес. Сдавали не натощак. жалоб нет. Только потница и небольшой прыщик около носа. Признаков ОРЗ нет и давно не болел. Лейкоциты 11,4 10(9)/I Эритроциты 4,8 10(12)/I гемоглобин 139 Тромбоциты 343 10(9)/I Сегмент.нейтрофилы 18.2 (%) Лимфоциты 74,4 (%) Моноциты 7,4 (%) СОЭ 3 мм/час пугает такой высокий показатель лимфоцитов на фоне сниженного нейтрофилов |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Лариса Евгеньевна! Относительный лимфоцитоз на фоне относительной нейтропении является физиологическим состоянием для ребенка в возрасте до пяти лет. Абсолютное количество нейтрофилов в данном анализе в пределах рефересных значений — 2,07 тыс/мл.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Сдали анализ крови 2 июля лимфоциты абс.количество повышены 4.0 х 109/л. 6 июля до 10 июля болели с температурой и горло красное. Пересдали 23 июня опять повышено абсолютное количество 3.8 х 109/л. направили к гематологу. но меня еще беспокоит что у нее постоянно кровь из носа идет. 5 раз за один месяц. раньше не было такого. на душе не спокойно. пока на прием не попали
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Уточните, пожалуйста, возраст ребенка, референсные значения содержания лимфоцитов зависят от возраста. В связи с носовыми кровотечениями консультировал ли пациентку ЛОР-врач? Каково содержание тромбоцитов? Определялись ли показатели коагулограммы?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять есть ли причины для беспокойства по результатам ОАK.Ребенку 4 года.в садике обнаружен вирус мономуклиара.анализ здали на 6 день после ангины.
гематокрит 36.3 гемоглобин 12.3 эритроцыты 4.73 mcv 76.7 RDW 12.6 MCH 26.0 MCHC 33.9 тромбоциты 664 лейкоциты 7.17 нейтрофилы 27.0 лимфоциты 63.3 моноциты 6.6 эозинфилы2.4 базофилы0.05 сое30 |
|
👍 0 👎 |
добавлю
базофилы0.7 нейтрофилы.абс. 1.94 лимфоциты абс 4.54 моноцитыабс 0.47 эозинофилы абс 0.17 базофилыабс0.05 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена Владимировна! Содержание лейкоцитов в целом и абсолютного количества каждого вида в отдельности в пределах референсных значений, но вызывает вопрос увеличение СОЭ до 30 мм/ч, если Вы привели результат показателя без ошибки. Уточните, пожалуйста, какой именно анализ в связи с чем проводился в детском саду.
|
|
👍 0 👎 |
ДОБРОЕ УТРО!анализ мы сами сдали т.к. испугались что в группе с нами 2 детей заболели вирус мононуклеоза.Мы живем на юге и наш педиатор сказал что соэ может быть из за жары но я стала сомневаться из за соэ тромбоцитов и лимфоцитыов.Спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Увеличение СОЭ до 30 мм/час нельзя объяснить проживанием в южной климатической зоне. Повторите общий анализ крови спустя 10 дней, если СОЭ будет сохраняться повышенной, необходимо будет продолжить диагностический поиск. Как себя чувствует ребенок сейчас?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет показатели анализа крови эритроциты 5.10,нейтрофилы 71.2,лимфоциты 19,СОЭ 11. Скажите пожалуйста что делать.?
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Марина Владимировна! Приведите, пожалуйста, результаты общего анализа крови полностью. Какие жалобы ребенка явились поводом для обращения к врачу?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Ребенку 1 год 8 месяцев. На протяжении года низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов из-за этого мед.отвод от прививок. Общее число нейтрофилов ни разу за это время не превышал 1000. Были у гематолога, иммунолога, педиатра, все говорят, что это возрастное и пройдет к 2 годам.
Но мы в мае были у дерматолога и нам поставили диагноз — атопический дерматит (сначала была сухость ног, теперь мелкие прыщики) и прописали Энтеросгель и Зодак. Все пропили и сдали в июне кровь. Нейтрофилы — 2250 и лимфоциты в норме тоже были. Таких показателей ни разу за все время не было. Затем пересдали кровь в июле перед прививкой и опять показатель нейтрофилов упал — 750 всего. Как вы думаете, может лечение дерматолога повлиять на уровень нейтрофилов? Врачи говорят, что это просто совпадение. Может вы нам подскажите куда двигаться дальше? Может дополнительные анализы или УЗИ сдать? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Юрьевна! Действительно, снижение нейтрофилов менее 1 тыс/мл у детей раннего возраста встречается достаточно часто, в большинстве случаев носит доброкачественный характер, но плановая вакцинопрофилактика в данном случае не проводится. Прием Энтеросгеля и антигистаминного препарата вряд ли смог повлиять на процесс кроветворения, в таких случаях прежде всего необходимо исключить погрешность в выполнении анализов. Ребенку необходимо оставаться под наблюдением гематолога, Вы можете обратиться дополнительно еще к одному специалисту, чтобы узнать второе медицинское мнение. Никаких анализов и исследований вне плана, составленного лечащим врачом, проводить не надо, это может обернуться ненужной тратой денежных средств. Доверяйте профессионализму и опыту лечащего врача-гематолога. В подобных случаях подсчет лейкоцитарной формулы необходимо осуществлять вручную, чтобы исключить погрешность при выполнении анализа.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!моему сыну 2 года.мы здавали общий анализ крови у него обнаружили гипохромия+ анизоцитоз+++ Эритроциты3,0 лейкоциты7,0 объясните пжл что это означает
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Диля! Это означает, что у ребенка анемия, необходимо, не откладывая, обратиться к педиатру или гематологу и срочно начать лечение.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Дочке 7 лет. В анализе крови повышены эозинофилы (14%) и снижены нейтрофилы сегментоядерные (33%) и общее кол-во (34%). Лимфоциты 43%, лейкоциты 6.8 тыс/мкл. Еще mchc чуть выше нормы (37.8%). Соэ 3. Что это может значить? Ребенок чувствует себя хорошо. Когда сдавали кровь, очень боялась и плакала.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Евгеньевна! Эозинофилию очень часто вызывает глистная инвазия. Вам необходимо обратиться к педиатру, врач осмотрит ребенка и назначит дополнительное обследование, анализ кала на яйца гельминтов и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз обязательны! Хочу предупредить Вас о недопустимости самолечения с помощью противоглистных препаратов до уточнения диагноза.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Ребенку 5лет и 9мес. Сдали кровь. Все показатели в норме только сегментоядерные 24 (принорме от 25), а лимфоциты 62(при нормн до 60).Стоит беспокоится или все нормально?моча тоже в норме, единственное в моче Слизь-Незначительно. Спасибо за ответ.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина Васильевна! При определенных обстоятельствах результаты анализов можно считать, соответственно, нижней и верхней границей референсных значений. Обратитесь к педиатру, который наблюдает ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте скажите пожалуйста у нас рождения низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты,что это может значить что есть инфекция???
Вот последний анализ: Нейтрофилы:9,3% при норме 30.0-70.0 Лимфоциты : 80,7 при норме 27.0 -60.0 Нейтрофилы 0,73 при норме 2.00-8.00 Лимфоциты 6,25 при норме 0.80-7.00 10^9/L |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе нейтрофилов — 0,73 тыс/мл, это расценивается, как нейтропения. Количество лимфоцитов в пределах референсных значений — 6,25 тыс/мл. Ребенку необходима консультация детского гематолога. В большинстве случаев нейтропения у детей раннего возраста носит доброкачественный характер, и требует лишь наблюдения, но консультация специалиста необходима. Плановая вакцинопрофилактика в случае, если число нейтрофилов менее 1 тысмл, не проводится.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребенку 5 лет и 8 мес. Результаты анализа крови: Эритроциты 4,6 *10
гемоглобин 139 ЦП 0,91 Тромбоциты 300*10 Лейкоциты 5,1*10 Эозинофилы 4 П/ядер 1, с/ядер 31 лимфоциты 51 моноциты 13 СОЭ 5 Является ли уменьшение лейкоцитов и с/ядер, увеличение лимфоцитов и моноцитов поводом для беспокойства. Жалоб особых не наблюдается, есть небольшие сопли. и еще идет процесс смены зубов (верхние выпали, но новые еще не режутся). Спасибо за ответ |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина! Если говорить о соотношении в лейкоцитарной формуле нейтрофилов и лимфоцитов, то лейкоформула ребенка старше пяти лет становится такой, как у взрослого человека, то есть нейтрофильные лейкоциты преобладают в процентном соотношении над лимфоцитами. В данном анализе крови имеет место относительный лимфоцитоз, интерпретировать который можно только после осмотра ребенка. Если говорить в целом, то не выраженный относительный лимфоцитоз может быть лабораторным признаком вирусной инфекции, в данном случае можно предположить также, что второй перекрест лейкоцитарной формулы еще не произошел, так как ребенку пять лет исполнилось сравнительно недавно. В любом случае, диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови, а в данном анализе они в пределах референсных значений — нейтрофилов 1,62 тыс/мл, лимфоцитов — 2,6 тыс/мл .
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Ребенку 8 лет, согласно результатам анализа крови, снижены нейтрофилы (относительные 28, абсолютные 22,2), при этом лимфоциты повышены (относит-е 59, абсолют-е 4.66). Лейкоциты при этом в норме -7,8. Остальные показатели тоже в норме.
Подобная картина наблюдается довольно долго, за последний год сдавали анализ крови каждые три месяца. Подскажите, пжлст, в чем может быть причина таких изменений в крови? Ребенок болеет редко, 1-2 раза в год простудными заболеваниями. На глаза попадалась информация, что причиной может быть вирусная нагрузка, перенесенный или активный вирус. Ребенок в возрасте 1 года пролечен от ЦМВ. Может быть, эта информация важна. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения! В отрыве от клинической ситуации интерпретировать результаты общего анализа крови нельзя. В возрасте ребенка старше пяти лет лейкоцитарная формула становится похожей на таковую взрослого человека, нейтрофилы в процентном отношении преобладают над лимфоцитами. В то же время, диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в лейкоцитарной формуле, в данном анализе оно в пределах референтных значений. В пишите, что ребенок получал лечение по поводу выявленной в возрасте одного года ЦМВ. Заболевание как-то проявлялось клинически, или же имели место только лабораторные признаки инфекции?
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ваш ответ! ЦМВ никак не проявлялся. У сына была небольшая задержка моторного развития и псевдокиста головного мозга, по совокупности этих признаков невролог рекомендовал сдать анализ на ЦМВ и другие вирусы. Делали анализ мочи методом ПЦР из всех вирусов обнаружен только ЦМВ. Врач предположил , что это внутриутробная инфекция, назначил лечение цитомегаловирусным иммуноглобулином. В течение нескольких лет после лечения проверяли антитела к ЦМВ в крови, по результатам этих анализов врач говорил, что лечение не требуется.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения! В этом случае, если ребенок не предъявляет никаких жалоб, и нет лабораторных признаков острой ЦМВ, или другой вирусной инфекции, можно предположить, как один из вариантов, что второй перекрест лейкоцитарной формулы еще не произошел, все-таки 5 лет — это приблизительный возраст. Инфекционист, который наблюдает ребенка, ознакомился с результатами общего анализа крови, каково его мнение? Все-таки он осматривал ребенка, а клинический осмотр является ключевым звеном диагностического поиска.
|
|
👍 0 👎 |
У инфекциониста нет претензий ни к состоянию ребенка, ни к результатам анализов, говорит все нормально.
|
|
👍 0 👎 |
Судя по Вашему рассказу, я склонна согласиться с мнением инфекциониста. Абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в пределах возрастных референтных значений. Если ребенок и Вы, как его мать, не предъявляете жалоб, в результате объективного осмотра врач не обнаружил никаких отклонений в состоянии здоровья, есть необходимость только в динамическом наблюдении и периодическом контроле лейкоцитарной формулы. Можно обратится дополнительно еще к одному специалисту, чтобы узнать второе медицинское мнение.
|
|
👍 0 👎 |
добрый вечер. очень нуждаюсь в Вашей консультации. ребенку 2 месяца. нам предстоит вакцинация АКДС, насколько мне известно, перед ней нельзя болеть. а у нас сегодня такой анализ крови:
wbc 11,30 при норме 4,0-10,0 rbc 4,35 hgb 128 hct 38,9 mcv 89,4 mch 29,4 mchc 329 plt 560 при норме 150-450 rdw-sd 49,1 rdw-cv 15,2 % pdw 10,2 mpv 9,8 p-lcr 22,3 pct 0,55 при норме 0,17-0,39 neut 1,28 при норме 1,50-7,00 lymph 7,93 при норме 1,20-3,70 mono 1,67 при норме 0,05-0,80 eo 0,37 baso 0.05 соэ 2 мм/час возможно ли пр таких показателях проведение вакцинации? нормальный ли это анализ? переживаю по поводу повышенных лейкоцитов и тромбоцитов. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия Геннадьевна! Во-первых, в качестве референтных значений приведены таковые для взрослых, у детей до пяти лет наблюдается физиологический лимфоцитоз, то есть количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов. Лейкоциты повышены, это так, но их повышение мог вызвать даже сильный плач и беспокойство ребенка во время забора анализа. Вызывает вопросы абсолютное количество нейтрофилов — оно 1,28 тыс/мл, это расценивается, как мягкая нейтропения. Если число нейтрофилов менее 1 тыс/мл, вакцинация не проводится. Советую Вам повторить общий анализ крови, если есть возможность, подсчет лейкоцитарной формулы должен осуществить врач лабораторной диагностики вручную, это будет точнее, чем результаты, выданные гематологическим анализатором.
|
|
👍 0 👎 |
спасибо большое за быстрый и понятный ответ! по поводу лейкоцитов немного успокоилась. а по поводу тромбоцитов можете подсказать, пожалуйста? вроде как это многовато для детей — 560?
|
|
👍 0 👎 |
Содержание тромбоцитов превышает верхнюю границу референтного интервала. В таком случае всегда рекомендуется повторить анализ. Если есть возможность, произвести подсчет тромбоцитов вручную, это делает врач лабораторной диагностики. Гематологический анализатор может работать с определенной степенью погрешности, но опытный и грамотный врач лабораторной диагностики не ошибется. Техника в данном случае пока не может заменить человека.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, ребенок 5 мес. Общий анализ крови
СОЭ 3 мм/час Лейкоциты 11.72*10^9(норма6.5-12.5) Эритроциты 4.62*10^12(норма 3.3-4.9) Гемоглобин 116г/л (норма 100-140) Гематокрит 33.8%(норма 32-49) Mcv 73.2 Mch 25.1 Mchc 34.3 Тромбоциты 358 10^9 Нейтрофилы 6.4 % ( норма 15-45) Лимфоциты 82.3% (норма 38-74) Моноциты 9.2% Эозинофилы 1.8% Базофилы 0.3% Ручной подсчет: Палочкоядерных 0% Сегментоядерных 8% Лимфоциты 83% Моноциты 8% Эозинофилы 1% Базофилы 0% Можно ли проводить вакцинацию при таких показателях? Смущают нейтрофилы и лимфоциты ( спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия Александровна! В данном случае имеет место как относительная, так и абсолютная нейтропения, число нейтрофилов составляет 0,75 тыс/мл, это мягкая нейтропения. Вакцинация проводится, если число нейтрофилов составляет не менее 1 тыс/мл . Вам необходимо обратиться с малышом к гематологу. Нейтропения у детей раннего возраста в большинстве случаев носит абсолютно доброкачественный характер, но консультация гематолога обязательна.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое!)
|
|
👍 0 👎 |
Ребёнку 2.5 года. Ничем не болеем.
Пришли анализы. Я в панике и растерянности. Пожалуйста , подскажите хоть что то. Очень боюсь. Соэ 9 при норме 10. Гематокрит 35.7 % 32.0 — 40.0 % Гемоглобин 12.2 г/дл 11.0 — 14.0 г/дл Эритроциты 4.69 млн/мкл 3.80 — 4.80 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 76.1 фл 73.0 — 85.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 — 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.0 пг 22.0 — 30.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл 32.0 — 38.0 г/дл Тромбоциты 485 тыс/мкл 202 — 403 тыс/мкл Лейкоциты 15.88 тыс/мкл 5.50 — 15.50 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 7 %. 1 — 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 59 %. 32 — 55 % Нейтрофилы (общ.число), 66. 33.0 — 61.0 % Лимфоциты, 23 % 33.0 — 55.0 % Моноциты, 9 % 3.0 — 9.0 % Эозинофилы, % 2 % 1.0 — 6.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Промиелоциты 0 % Отсутствуют Миелоциты 0 % Отсутствуют Метамиелоциты 0 % Отсутствуют Плазматические клетки 0 % Отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют Пролимфоциты 0 % Отсутствуют Бласты 0 % Отсутствуют Нейтрофилы, абс. 10.48 тыс/мкл 1.50 — 8.50 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.65 тыс/мкл 2.00 — 8.00 тыс/мкл Моноциты, абс. 1.43 тыс/мкл 0.00 — 0.80 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.32 тыс/мкл 0.00 — 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 — 0.20 тыс/мкл Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! В бланке результата анализа указаны референтные значения лейкоцитарной формулы для взрослого и ребенка старше пяти лет. У детей в возрасте до пяти лет имеет место физиологический лимфоцитоз и относительная нейтропения. В данном случае имеется лейкоцитоз, а также относительный и абсолютный нейтрофилез. Если ребенок чувствует себя хорошо, и результаты анализа не коррелируют с данными клинического осмотра, анализы необходимо повторить.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте,помогите советом, ребёнку год и месяц с лета лимфоциты повышены, сегментоядерные повышены, никак не начнём прививать я, в 4 месяца перенесли коклюш. Из последних анализов
Всё в норме , сегментоядерные всегда в пределах14-19выше не было с начала июня Лейкоциты-10,61 Миелоциты-0 Палочкоядерные — 2 Сегментоядерные15 Эозинофилы-3 Базофилы-0 Лимфоциты-74 Моноциты-6 Плазматические клетки — 0 СОЭ-2 Педиатр говорит что все в норме, может есть необходимость посещения узкого специалиста? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна! Диагностическое значение имеют не относительные показатели лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе содержание нейтрофилов 1,8 тыс/мл, это в предела референтных значений. Профилактическая вакцинация не проводится в случае, если абсолютное число нейтрофилов менее 1 тыс/мл.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, подскажите по следующей симптоматике и анализам в какую «сторону смотреть». Ребёнок, девочка 8 лет, болела в начале октября 2018 года, ставили вирусный бронхит, так как температура держалась 1,5 недели, прописали Сумамед, на его фоне температура резко не спала, а осталась 37,2, потом через пару дней после окончания антибиотика спала сама, но остался остаточный кашель, он непродуктивный, как будто- то попёрхивается, «кхыкает». Ребёнок измучился. Сдавали анализы крови 2 раза — 23.10 / 22.12 по ним занижены тромбоциты ( 168/169), сегментоядерные нейтрофилы (32/27), завышены лимфоциты (59/58), и по анализу от 22.12- завышено абсолютное содержание базофилов, остальные показатели в норме, как видите, за 2 месяца динамики в показателях по которым были отклонения нет. Были у невролога, педиатр направил как подозрение на нервный кашель, невролог сказала скорее всего нет, так как до болезни ребёнок не кашлял. Но девочка действительно плаксивая и нервная. Ещё у ребёнка одна большая гланда с рождения, вся в рытвинах, прям огромная, подозреваю что там может быть инфекция, но лор тоже пока об удалении речь не ведёт. Хотела продавать ребёнку Зиннат, так как цефолоспориновая группа нам по жизни помогала, а Флемоклав Салютаб, например в прошлом году не помог при ангине, подозреваю что может и Сумамед мог не помочь, у нас была 2 года назад устойчивость во флоре мазка зева к Азитромицину, Надеялась, что через пару месяцев после болезни и Сумамеда тромбоциты повысятся, а они опять низкие, теперь страшно давать второй антибиотик, ведь он влияет на тромбоциты. Насколько критичны занижены тромбоциты? Можно ли при таких показателях пить Зиннат? Насколько критичны остальные показания с отклонениями от нормы? К педиатру талон есть, буду просить направление к гематологу, пульмонологу, но сама была неоднократно у педиатора, она на многие вопросы мои ответить не может по крови и про кашель диагноз не поставлен, только направление к специалистам может выписать.
|
|
👍 0 👎 |
Заранее спасибо!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ирина! Чтобы можно было интерпретировать результаты общего анализа крови, приведите, его, пожалуйста, полностью. В связи с чем возникли показания к антибактериальной терапии? Из Вашего рассказа это не совсем понятно. Проводилась ли рентгенография органов грудной клетки? Выполнялась ли реакция Манту, каковы ее результаты?
|
|
👍 0 👎 |
Да, анализы ниже размещу. Ребёнок заболел 1 октября, велась противовирусная терапия+ Беродуал, назначил врач неотложной помощи, врач слушал ребенка, на 6 сутки температура не спадала и кашель не переходил во влажный, участковый педиатр слушал, назначила Сумамед, но без анализов. Пропили курс, на его фоне температура держалась 37,2-37,4 и не спадала ещё два дня после окончания антибиотика, кашел ( кхыканье) остался в дневное и вечернее время, утром и ночью его нет. 11 октября были в Сперанского по скорой, там же рентген сделали и анализы, пневмония не подтвердилась, диагноз вирусный бронхит. Уехали ночью домой. 14 октября сдали кровь в Инвитро, пришли очень низкие тромбоциты- 63, но кровь они делали очень долго, продержали ее 2-е суток и результат прислали в последнюю минуту по их сроку исполнения. Я им отзвонились, мне в лаборатории сказали дословно «да, это у вас так слиплась кровь». Мы вызвали скорую, сразу после анализа, плюс в этот вечер ещё ребёнка тошнило. Внешних проявлений на скорой тромбоцитопении врач не нашёл. В Морозовской сделали анализ свой из пальца, в гематологическом отделении, тромбоциты 226 и по остальным анализам диагноз « Острый бронхит. Реконвалесцент». Отправили домой. Потом 23 октября я сдала кровь ребёнку в СМД ( так как в Инвитро уже сомневалась) и также пересдала 22 декабря, вот по последним двум анализам динамики в показателях которые вне нормы нет. Ребёнок продолжает кхыкать, причём сегодня практически не кхыкает, а два дня назад кхыкала в течение дня много раз.
Реакция Манту каждый год 10-11-12 мм, но без скачков, были у фтизиатра, этой весной в школе делали Диаскин тест- отрицательный. |
|
👍 0 👎 |
Анализ от 11.10 из Сперанского из пальца после Сумамеда. После был назначен участковым врачем ПУльмикорт.
Гемоглобин — 126,3 г/л Эритроциты — 4,57 х 10 в 6 /мкл Среднее сод. Гемоглобина- 27,64 пг Средняя конц. Гемоглобина — 341,1г/л Средний объём эритроцита — 81,05 фл Индекс распред. Эритроцитов — 12,58 % Тромбоциты. 317,00. Х10 в 3/мкл Средний объём тромбоцита — 6,78 фл Лейкоциты — 11.53 х 10 в 3/мкл Гематокрит 37,03 % Нейтрофилы — 42,5 % НЕйтрофилы абс. — 4,9 х 10 в 3/ мкл Эозинофилы — 4,2% ЭОзинофилы абс. — 0,48 х 10в 3/мкл Базофилы. — 1,4 % Базофилы абс. — 0,16 х 10 в 3/мкл Лимфоциты. — 42% Лимфоциты абс. — 4,84 х 10 в 3/ мкл Моноциты. — 9,9 % Моноциты абс. — 1,14 х10 в 3/мкл Следующий анализ ниже из Инвитро от 14 октября |
|
👍 0 👎 |
До анализа 3 дня делали ингаляции с Пульмикортом, Результат выдан 15 октября вечером. Кровь из вены в иНвитро.
Гематокрит -38 % Гемоглобин — 13.1 г/дл Эритроциты — 4,77 млн/ мкл MCV — 81,1 фл RWD. — 12,8% MCH- 27,5 пг МСНС-33,9 г/ дл Тромбоциты. —63 тыс/ мкл (комментарий-количество занижено из-за присутствия тромбоцитарных агрегатов. Рекомендуем повторить исследовани) Лейкоциты — 6,52 тыс/ мкл Палочкоядерные нейтрофилы — 4% Сегментоядерные нейтрофилы -30% Нейтрофилы. — 34 % Лимфоциты 54% Моноциты 8 % Эрзинофилы — 3 % Базофилы. — 1% Промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, плазматические клетки, активированные лимфоциты, атипичные мононуклеары, пролимфоциты, бласты- 0% ( отсутствуют) НЕйтрофилы абс. -2,22 тыс/ Мкл Лимфоциты Абс . — 3,52 тыс/ мкл СОЭ ( по Вестергрену) 12 мм/ч |
|
👍 0 👎 |
15 поздно вечером по скорой едем в Морозовскую из- за анализа, подозрение на тромбоцитопению, плюс ребёнка тошнит и слабость.
Там анализ из пальца сразу готов в гематологическом отделении Лейкоциты. —-9,6 x 10*9/л ЭРитроциты— 4,63х 10*12/л Гемоглобин- 126,0 г/л Гематокрит- 36,3% Средний объём Эритроцита — 78,0 фл СРеднее содержание гемоглобина. — 27,1 пг СРедняя концентрация гемоглобина в эритроците —34,6 г/дл ШИрина распределения эритроцитов по объёму —-13,1% Тромбоциты 226 х 10*9/л Средний объём тромбоцита.- 6,9 фл ШИрина распределения тромбоцитов по объёму — 12,3% ЛЕйкоцитарная формула ГРанулоциты- 5,7 х 10*9/л Лимфоциты — 3,5 х 10*9/л Моноциты 0,40х10*9/л Гранулоциты 59% ЛИмфоциты. 36,6% Моноциты 4,40 % Отправлены ночью домой с диагнозом «Острый бронхит», слабость и тошнота ночью в больнице прошла, сказали что в иНвитро скорее всего ошибочный анализ. |
|
👍 0 👎 |
Два последних анализа, от 23 октября и 22 декабря в СМД, результаты написаны через дробь / соответственно
WBC- 8,44/6,82 х 10 в 9/л RBC-5,11/4,5. Х 10 в 12/л Гемоглобин — 137/125 г/ л Гематокрит — 40,4/36,2 % MCV — 79,10/80,4 фл MCH- 26,8/27,8 пг МСНС-339,00/345,00 Г/л RDW CV — 12,9/12,5 % Тромбоциты ( PLT)168/169 x10 в 9/л Бластные клетки, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты- 0/0 % Палочкоядерные нейтрофилы — 1/1 % Сегментоядерные нейтрофилы 32/27 % Эозинофилы — 3/4 % Базофилы —0/1 % Лимфоциты — 59/58 % Моноциты — 5/9 % Плазматические клетки 0/0% СОЭ — 5/3 мм/ час Абсолютное содерж. Нейтрофилов 2,79/1,91 х 10в 9/л Абс.содерж.Эозинофилов 0,25/0,27 х 10 в 9/л Абс. Содерж.базофилов 0,00/0,07 х 10 в 9 / л Абс. Содерж. Лимфоцитов 4,98/3,96 х10 в 9/л Абс. Содержание моноцитов 0,42/0,61 х 10 в 9/ л |
|
👍 0 👎 |
В анализах от 2 октября и декабря количество тромбоцитов снижено, но не критично, при определенных условиях такие результаты можно считать нижней границей нормы. Из Вашего достаточно подробного рассказа нельзя сделать вывод об абсолютной необходимости антибактериальной терапии. Кашель сам по себе не является абсолютным показанием к назначению антибиотиков. Ребенка необходимо показать ЛОР-врачу, кашель может быть связан с заболеваниями носоглотки. Лабораторная диагностика помогает вставить правильный диагноз, но не может заменить основных звеньев диагностического поиска — это уточнение жалоб пациента, сбор и анализ анамнеза заболевания, объективный осмотр. Если у участкового врача мало опыта, и он затрудняется провести дифференциальную диагностику, обратитесь к заведующему педиатрическим отделением, или проконсультируйте малыша у другого специалиста/
|
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна, большое спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день, очень волнуюсь и нуждаюсь в консультации.
Дочке 4,5 года. В октябре у дочки заметила увиличеные лимфоузлы на шее, челюсныеи ишейные. Увеличились почти все, размер как фасоль. Жаловалась на животик. Сдали анализы. Лейкоциты -5.5 Э-3% П-7% С-28% Лимфоциты-54% М-8% СОЭ-3 гемоглобин-123 пропили курс лимфомиозот капли. УЗИ сделали все в норме. Повторно анализы потом не сдавали. С 03.12.18-21.12.18 болели бронхитом. А 29.12 начала жаловаться на частое мочеиспускание. Сдали анализы. 03.01.19 Лейкоциты-7 3 Э-4% П-4% С-21% Лимфоциты-67% М-4% СОЭ-4 Гемоглобин -125 Скажите есть повод для беспокойства или это норма после болезни? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Надежда! В связи с учащенным мочеиспусканием выполнялся ли анализ мочи? Каковы его результаты? Обращались ли Вы к врачу повторно, какой диагноз выставил врач по результатам осмотра и обследования? Если говорить о результатах общего анализа крови в контексте референтных значений, то для детей в возрасте примерно до пяти лет физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения, что и имеет место в приведенном анализе. Диагностическое значение имеет содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе число нейтрофилов 1,82 тыс/мл, при том, что нейтропенией считается снижение нейтрофилов до 1, 5 тыс/мл и менее.
|
|
👍 0 👎 |
Анализ мочи сдавали
PH 6 Белок, сахар не обнаружен Лейкоциты — 3-4 плз Эпителий плоский в небольшом количестве. Выписали канефрон капли. |
|
👍 0 👎 |
Ребенок должен находиться под наблюдением педиатра до полного исчезновения беспокоящих симптомов. Что касается общего анализа крови, то относительная нейтропения является физиологической, а абсолютное число нейтрофилов в единице объема — в пределах референтных значений.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли проводить какие-то дополнительные обследования и с чего начать при подобной картине: Ребенку 2 года и 2 месяца. Лимфоциты с самых ранних анализов (с 3 месяцев)и по сей день выше 70%. Пишут постоянно лимфоцитоз. Ребенок аллергик и на теле постоянно присутствуют высыпания (наблюдаемся у аллерголога, не все аллергены найдены пока). В кале обнаружены дрожжевые грибки, никак их не можем изничтожить. Недавно на шее с обеих сторон увеличились лимфоузлы, размером с горошинки, по одному с каждой стороны. Режутся верхние коренные зубы. Сам ребенок активный, аппетит хороший, настроение всегда хорошее. После легкой простуды, спустя недели две, сдали общий анализ крови, вот результат:
WBC — 6.66 Neu# (H) 0.85 lym# (B) 5.18 mon# 0.46 eos# 0.16 bas# 0.01 neu% (H) 12.7 lym% (B) 77.8 mon% 6.9 eos% 2.4 bas% 0.2 RBC 5.00 10^12/L HGB 126 g/L HCT 39.6% MCV (H) 79.2 fL MCH (H) 25.2 pg MCHC (H) 318 g/L RDW-CV (B) 18.9 % RDW-SD 54.6 fL PLT 183 10^9/L MPV 10.6 fL PDW 15.2 PCT 0.193% P-LCC 60 10^9/L P-LCR 32.8% СОЭ 2 Сообщ о WBC : нейтропения и лимфоцитоз. Педиатр абсолютно ничего не объяснил, просто отдали результаты и все. А меня уже пугает постоянное наличие лимфоцитоза и теперь еще добавочно нейтропения. Куда бежать и что делать — ума не приложу. Заранее спасибо! |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Кристина! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе лимфоциты 5,18 тыс/мл, в пределах возрастных референтных значений — 2-8 тыс/мл. А вот содержание нейтрофилов снижено — 0,85 тыс/мл, при том, что снижение нейтрофилов менее 1 тыс/мл расценивается как нейтропения. Если говорить о нейтропении детей раннего и младшего возраста, то в большинстве своем она носит абсолютно доброкачественный характер, но подтвердить это должен врач-гематолог, к которому необходимо обратиться, не откладывая. Тот факт, что дрожжевые грибки в кале продолжают выявляться после лечения, требует исключения иммунодефицитного состояния, поэтому необходима консультация не только гастроэнтеролога, но и иммунолога.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобратся с анализами. Девочка, 4 года. Анализ крови Гемоглобин-140 Еритроциты-4,6 Цветовой показатель -0,91 Лейкоциты-18,25 Сое-20 Метамiелоцити -2 Паличкоядернi-5 Сегментоядернi-68 Еозинофiли-1 Лiмфоцити-22 Моноцити-2 У ребенка жалоб никаких нет, и визуально кажется здоровым. Ранее переболели грибковой инфекцией.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Виктория Владимировна! В первую очередь анализ необходимо срочно повторить, очень желательно, если лейкоцитарная формула будет подсчитана врачом лабораторной диагностики вручную, во избежании погрешности, которой может обладать гематологический анализатор. Если комментировать данный анализ в контексте референтных значений, то имеет место выраженный лейкоцитоз со значительным сдвигом лейкоцитарной формулы влево — метамиелоцитов в периферической крови быть не должно. В связи с чем был проведен общий анализ крови, если ребенка ничего не беспокоит?
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за ответ.
Ранее ребенок заболел, температура до 39 и горло красное. Назначили антибиотик азимед и для горла гексаспрей +лизак, через два дня у ребенка обнаружили малиновый язык весь в мелких прищиках. Поехали к стоматологу, он сказал что антибиотик нельзя было принимать, и назначил болтушку (глицерин, лаферобион, флуконазол, в12) несколько дней и все прошло. Позже пересдавали анализы, так как ребенок пошел на поправку, анализы были плохие -Лейкоциты 14, и токсичная зернистось ++,думали может ошибка, ребенок же вроде как выздоровел, вот перездали, и в непонятках что делать и что это. |
|
👍 0 👎 |
Учитывая, что изменения в общем анализе крови все-таки связаны во времени с заболеванием ребенка, они могут быть трактованы, как лейкемоидная реакция, но заочно, не видя ребенка, утверждать это невозможно. Следует повторить общий анализ крови, при этом подсчет лейкофомулы должен быть осуществлен вручную врачом лабораторной диагностики, и обязательно обратитесь с ребенком к гематологу.
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо большое. Будем разбираться и перездавать.
|
|
👍 0 👎 |
Рада быть Вам полезной. В подобных ситуациях необходимо сообщить врачу лабораторной диагностики о результатах выполненных ранее анализов, чтобы специалист подсчитала лейкоцитарную формулу с особой тщательностью.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!
У ребенка 6 лет, в субботу вечером поднялась температура 38 , дала нурофен, так как очень жаловалась на головные боли (ночью поднялась 39,4). В воскресенье посмотрела горло, был небольшой белый налет, пятнышками (очень похоже на герписную ангину, уже была). Полоскали горло фурацилином, использовали мирамистин, лизобакт, и свечи виферон. В понедельник пошли к врачу, сдали анализ крови WBC — 11.4+10*Л LYM — 2.08 10*Л MID — 0.27- 10*Л GRA — 9.05+10*Л LYM% — 18.2-% MID% — 2.4-% GRA% — 79.4+ RBC — 4.69 10*Л HGB — 129 HCT — 37.7 % MCV — 80- MCH — 27.5- MCHC 342 RDWs 36.1 RDWc 15.4+% PLT 148 PCT 0.13 -% MPV 8.8 PDWs 10.7 PDWc 37.7 -% P-LCC 42- 10*Л P-LCR 28.51 % врач свечи отменила, выписала суспензию с тем же действующим веществом, что очень смутило так это выписанный антибиотик флемоксин по 500мг*3 раза в день ( ребенок весит 19 кг, худенькая, это доза взрослого чел-ка), очень боюсь передозировки. Так же сказала что фурацилин и миромистин совместно не принимают |
|
👍 0 👎 |
В понедельник вечером уже температуры не было
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия Владимировна! Флемоксин, действительно, назначен в дозе, превышающей рекомендованной инструкцией по медицинскому применению. Обратитесь к врачу повторно, чтобы уточнить режим дозирования. В общем анализе крови имеет место относительный и абсолютный нейтрофилез, что может быть косвенным свидетельством бактериальной природы процесса.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите разобраться, сыну 17 лет, болеет гломерулонефритом (было обострение 3 недели назад) и увеличена селезёнка на пару см, сдали анализы: Лейкоциты: 3,52; Эритроциты — 4,66; гемоглобин — 137; гематокрит — 40,0; тромбоциты — 162; ср. объём эритроцитов — 85,8; средн. объём тромбоцитов — 8,4; общие нейтрофилы — 36; сегментоядерные гранулоциты — 35 и 1,23; палочкоядерные гранулоциты — 1; и 0,04 Г/л; лимфоциты -49 и 1,72; моноциты — 10 и 0,35; СОЭ — 7. Также повышен гемоглобин в моче, немного белка и эритроциты — неизменённые — 50-60 и изменённые — 25-35 и также повышен креатинин в моче — 27042. Спасибо за ответ!
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Екатерина Ивановна! Лейкопения и тромбоцитопения вкупе с увеличением размеров селезенки могут быть расценены, как гиперспленизм, но без проведения клинического осмотра и ознакомления с подробной историей заболевания утверждать это наверняка сложно. В общем анализе мочи выраженная эритроцитурия, обнаружены измененные эритроциты, что является признаком поражения нефронов. Результаты этих анализов видел лечащий врач Вашего сына?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста сыну 5,8 лет, чувствует себя хорошо не болел два месяца никакими ОРВИ, только живот в районе пупка после конфет когда переест. Очень занижены нейтрофилы
Соэ -3 WBC 4,4 Rbc 5,37 Hgb 138 Hct 42,6 Mcv 79,3 Mch 25,7 Mchc 324 Rdw-sd 36,7 Bdw-cv 12,8 Plt 269 Pdw 12,2 Mpv 10,6 P-lcr 29,7 Ne 0,52 Ly 3,06 Mo 0,55 Eo 0,22 Ba 0,05 Ne%11,9 Ly%69,5 Mo %12,5 Eo% 5,0 Ba % 1,1 Заранее спасибо. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия! В данном анализе крови присутствует и относительная, и абсолютная нейтропения, которую можно оценить, как умеренную. Вам необходимо обратиться с ребенком к гематолог. В большинстве случаев нейтропения у детей младших возрастных групп имеет доброкачественное течение, но консультация гематолога необходима.
|
|
👍 0 👎 |
Подскажите пожалуйста нашла анализы крови в прошлом году все в норме. А такое заболевание как Нейтропения показывает и лейкоз
|
|
👍 0 👎 |
По результатам приведенного анализа крови нет оснований говорить о лейкозе. Если в общем анализе крови годичной давности изменений не было, необходимо сейчас повторить анализ, при том подсчет лейкоцитарной формулы должен быть выполнен вручную врачом лабораторной диагностики. Если и в повторном анализе количество нейтрофилов будет менее 1 тыс/мл, обязательно обратитесь ребенком к гематологу. Вы можете самостоятельно изучить содержание курса гематологии по информации, размещенной в интернете, но самим диагноз выставить у Вас не получится, необходима консультация специалиста-гематолога.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемые доктора! Помогите разобраться. У ребенка 5-ти лет
отношение абсолютного числа лимфоцитов к общему количеству лейкоцитов-57,9; MID-11.1; GRA--31; Палочкоядерные нейтрофилы-0; лимфоциты-64 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Чтобы можно было интерпретировать результаты общего анализа крови, приведите его, пожалуйста, полностью. Ребенка что-то беспокоит?
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!Ребенку 4 года,активен,ни чего не беспокоит,вот анализ крови,стоит ли родителям беспокоиться?? Гемоглабин -130 Эритроциты-4,1 Цветовой показатель-0,95 Лейкоциты-8 СОЭ-3 Палочкоядерные-2 Сегментоядерные-21 Эозинофилы-2 Лимфоциты- 74 Моноциты-1
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Александр Владимирович! Для ребенка в возрасте примерно до пяти лет физиологическим состоянием является относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения. Диагностическое значение имеет содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови, в данном случае нейтрофилов — 1,2 тыс/мл, лимфоцитов — 5,2 тыс/мл, это в пределах референтных значений. Если ребенок хорошо себя чувствует, при осмотре педиатр не выявил отклонений в состоянии здоровья, причин для тревоги нет.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день!Ребенку 4года,общий анализ крови показал следующие результаты Гемоглабин 134, Эритроциты 4,2, Цветовой показатель 0,96 ,Лейкоциты 9,2 ,СОЭ 4, Метамиелоциты 1, Сегментоядерные 53, Эозинофилы 1, Лимфоциты 44,Моноциты 1
Стоить бить тревогу ?? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Татьяна! Метамиелоцитов в периферической крови быть не должно. В первую очередь необходимо повторить анализ, очень желательно, чтобы лейкоцитарную формулу подсчитал врач лабораторной диагностики, гематологические анализаторы могут допускать погрешности. Что именно явилось поводом для обращения к врачу и проведения анализа крови? Ребенок и его родители предъявляет какие-либо жалобы?
|
|
👍 0 👎 |
Ребёнок активен,жалоб нет никаких,просто два раза в год задаём анализ для себя!!Завтра зададим в другой лаборатории
|
|
👍 0 👎 |
Обязательно повторите анализ. Если подсчет лейкоцитарной формулы будет производить врач лабораторной диагностики. обязательно предупредите доктора, что в выполненном ранее анализы были обнаружены метамиелоциты. В таких случаях доктора смотрят лейкоформулу особенно тщательно.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Пожалуйста помогите! Ребенку 1г 11мес, мальчик. Год назад переболел пиелонефритом, и сейчас год спустя у нас плановое обследование у нефролога.Среди всех анализов нефролога насторожил наш ОАК в котором сильно повышены лимфоциты 84,все остальные показатели норма.Нефролог сказал что это очень плохо и нужно искать причину и вообще очень напугал.Последний раз болели ОРВИ больше месяца назад. Еще зимой перед плановой прививкой я помню педиатр говорила, что завышены лимфоциты, но значения особо этому не предала.
ОАК: гемоглобин 135-норма120-160 эретроциты4,2*10 — норма 3,9-5 цветовой показатель0,92- норма 0,85-1,15 лейкоциты 7,5*10-норма 4,0-9,0 СОЭ 6-нома 2-15 палочкоядерные 1 -норма 1,0-6,0 сегментоядерные 11-норма 47-72 эозинофилы 1-норма 0,5-5 лимфоциты 84- норма 35-55 моноциты 3 -норма 3-11 Пожалуйста скажите на сколько это серьезно? По формуле я подсчитала, что у нас повышены только относительные лимфоциты, а абсолютные норма. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Ольга! В данном анализе крови имеет место абсолютная нейтропения, которая расценивается, как мягкая — абсолютное количество нейтрофилов в единице объема крови — 0,9 тыс/мл. В подавляющем большинстве случаев нейтропения у детей раннего возраста носит доброкачественный характер, но консультация детского гематолога обязательна.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,ребёнку 4 года,перед прививкой сдали анализ крови,вот результат
Гемоглобин 125, Эритроциты 4,2, цветовой показатель 0,89 , Гематокрит 35, Тромбоциты 209, лейкоциты 6,5, СОЭ 3, Палочкоядерные 1, Сегментоядерные 28 ,эозофилы 1, базофилиы 1 , Лимфоциты 63, Моноциты 5, плазматические клетки 1. |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Людмила! В данном анализе крови нейтрофильных лейкоцитов 1,88 тыс/мл, плановая иммунизация возможна, если нейтрофилов не менее 1 тыс/мл. Что касается обнаруженных плазматических клеток — интерпретировать результаты анализа можно только в контексте клинической ситуации.
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день. Ребёнку 5 мес. Сдали общий анализ крови. Тревожат лимфоциты и моноциты. Помогите, пожалуйста, расшифровать.
Wbs 8,4 * 10/l Ly 4,3*(51,3*%) Mo 0,7*(7,9*%) |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное содержание лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов, а также величина СОЭ в пределах возрастных референтных значений. Интерпретировать результаты лабораторной диагностики можно только в контексте конкретной клинической ситуации.
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, ребёнку 1 год 10 месяцев, сдали анализы капиллярной крови и мочи перед прививкой, ребёнок здоров, но что-то мне не нравится формула, подскажите, можно ли делать прививку?
ОАК Гемоглобин 126 Эритроциты 4,33х10^12 Гематоксилин 37,8 MCV 87 MCH 29,1 MCHC 333 Цветовой 0,87 Тромбоциты 333 Лейкоциты 10,2 Промиелоциты 0,00/0% Метамиелоциты 0,00/0% Миелоциты 0,00/0% Сегментоядерные 2,04/20% Палочкоядерные 0,00/0% Эозинофилы 0,00/0% Базофилы 0,00/0% Моноциты 0,41/4% Лимфоциты 7,76/76% СОЭ 4 ОАМ Лейкоциты 0-2 Эпителий плоский 0-1 Слизь немного Все остальное не обнаружено Дочь с одной почкой, сделали 2 раза инфанрикс гекса, сейчас собираемся делать пентаксим, можно ли? |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Валентина! Вас смущает относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз, они характерны для периферической крови ребенка до пяти лет. Диагностическое значение имеет не столько относительное, сколько абсолютное содержание каждого из видов нейтрофилов. В данном анализе нейтрофилов 2,04 тыс/мл при том, что нейтропенией считается уменьшение числа нейтрофилов до 1, тыс/мл. Число лимфацитов также в пределах возрастных референтных значений. С точки зрения результатов общего анализа крови противопоказаний к вакцинации нет.
|
|
👍 0 👎 |
И ещё, сейчас принимаем фенибут 2 недели по назначению невролога, он прививку разрешил
|
|
👍 0 👎 |
Допуск к вакцинации оформляет врач-педиатр по результатам осмотра ребенка. С точки зрения результатов общего анализа крови, плановая вакцинация не проводится, если число нейтрофилов менее 1 тыс/мл.
|
|
👍 0 👎 |
Ребенку 9, почти 10 лет. Мальчик. В сентябре без либо-каких симптомов поднялась температура 39,5. Педиатр сказала, что ребенок бледный. Сдали кровь. Показало низкий гемоглобин. Ничего не принимали, кроме витамин. Повторно пересдали 23.11.2019 г.
Гемоглобин — 133 г/л Эритроциты (RBC) — 4,62 тера/л Гематокрит (Hct) — 39,4 % Средний объем эритроцитов (MCV) — 85,3 фемтолитр Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) — 28,8 пикограмм Средняя концентрация Hb в эритроците (МСНС) — 338 г/л Ширина распределения эритроцитов, стандартное отклонение (RDWsd) — 30,9 фемтолитр Ширина распределения эритроцитов, коэффициент вариации (RDWcv) — 13,0% Лейкоциты (WBC) — 6,06 гига/л Лимфоциты (Lym) -45,6% Абсолютное содержание лимфоцитов — 2,76 гига/л Моноциты (Mon) — 9,7% Абсолютное содержание моноцитов — 0,59 гига/л Нейтрофилы палочкоядерные, сегментоядерные (Neu) — 42,0% Абсолютное содержание нейтрофилов — 2,55 гига/л Эозинофилы (Eo) — 1,5% Абсолютное содержание эозинофилов — 0,09 гига/л Базофилы (Bas) — 1,2% Абсолютное содержание базофилов — 0,07 гига/л Тромбоциты (PLT) — 240 гига/л Средний объем тромбоцитов (MRV) — 5,8 фемтолитр Тромбокрит — (Pct) — 0,14% Ширина распределения тромбоцитов, стандартное отклонение (PDWsd) — 14,8 фемтолитр Ширина распределения тромбоцитов, коэффициент вариации (PDWcv) — 36,8% Коэффициент больших тромбоцитов (PLCR) — 23,88% Фракция больших тромбоцитов (PLCC) — 57 гига/л Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — 6 мм\час |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Оксана! Если оценивать общий анализ крови в соответствии с референтными значениями, то отклонений нет, за исключением снижения среднего объема тромбоцита, но это расчетный индекс может интерпретироваться только совместно с другими показателями. Дать оценку результатам любого лабораторного исследования можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, данных объективного осмотра. Как себя чувствует ребенок сейчас?
|
|
👍 0 👎 |
Активный, но только аппетит плохой. Часто жалуется на першение в горле.
|
|
👍 0 👎 |
Ребенка осматривал ЛОР-врач? Каково его заключение?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Ребёнок 6 мес. Прощупываются затылочные узлы (шарики около 3 мм), увеличена по УЗИ селезенка ( площадь 11 см в кв). Сдали общий анализ крови и кал, мочу. Моча в норме. ОАК: wbs 7,8; ly 4,8 (61,3%); mo 0,2(2,7%); соэ 6. 2 недели назад переболели простудной. Прокомментируйте, пожалуйста, оак.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Приведите, пожалуйста, общий анализ крови полностью, включая красную кровь.
|
|
👍 0 👎 |
Wbs 7,8
Ne 1,9 (24,8%) ly 4,8 (61,3%); mo 0,2(2,7%); Eo 0,7 (8,8%) Ba 0,2 (2,4%) Ig 0,0 (0,4 %) Соэ 6 Rbc 4,69 Hgb 119 Hct 35,9 Mcv 76,5 Mch 25,4 Mchc 331 Rdw-cv 13,7 Rdw-sd 41,9 Plt 273 Pct 0,2 Mpv 7,3 Pdw 18,1 |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Елена! Как себя сейчас чувствует малыш? Что беспокоит Вас, как его мать? В общем анализе крови относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз, характерный для детей до пяти лет, абсолютное число нейтрофилов в единице объема крови 1,9 тыс/мл, это в пределах референтных значений, о нейтропении говорят, когда число нейтрофилов опускается до 1,5 тыс/мл и менее. Консультировал ли ребенка инфекционист, проводилось ли исследование на антитела к ЦМВ, вирусу простого герпеса, ВЭБ?
|
|
👍 0 👎 |
Помогите решить вопрос.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Эльвира Рафаэльевна! В теме очень много сообщений, какой именно вопрос требует решения?
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Сыну 13 лет. Сделали анализ крови. В лейкоцитарной формуле Повышены лимфоциты, нейтрофилы понижены. О чем это может говорить? Спасибо заранее за ответ.
Общее количество лейкоцитов (WBC) 4.90 4.50 — 13.00 109/л Общее количество эритроцитов (RBC) 5.44 ▲ 4.10 — 5.20 1012/л Гемоглобин (Hb) 153.00 120.00 — 160.00 г/л Гематокрит (Ht) 45.80 ▲ 35.00 — 45.00 % Средний объем эритроцита (MCV) 84.20 77.00 — 94.00 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 28.10 26.00 — 32.00 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 334.00 320.00 — 370.00 г/л Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 12.4 12.0 — 14.5 % Тромбоциты (PLT) 249.00 175.00 — 332.00 109/л Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00 — 5.00 % Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 ▼ 45.00 — 60.00 % Эозинофилы 2.00 1.00 — 5.00 % Базофилы 1.00 0.00 — 1.00 % Моноциты 9.00 3.00 — 9.00 % Лимфоциты 56.00 ▲ 30.00 — 46.00 % Плазматические клетки 0.00 0.00 % Абсолютное содержание нейтрофилов 1.57 1.10 — 5.80 109/л Абсолютное содержание эозинофилов 0.10 0.02 — 0.65 109/л Абсолютное содержание базофилов 0.05 0.00 — 0.07 109 кл/л Абсолютное содержание моноцитов 0.44 0.37 — 1.26 109/л Абсолютное содержание лимфоцитов 2.74 1.10 — 3.80 109/л Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2.00 0.00 — 15.00 мм/час |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови . В данном случае содержание и нейтрофилов, и лимфоцитов в рамках референтных значений — "Абсолютное содержание нейтрофилов 1.57 (1.10 — 5.80) , Абсолютное содержание лимфоцитов 2.74 (1.10 — 3.80).
|
|
👍 0 👎 |
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.Сыну 10 лет и 10 месяцев. Сдали клинический анализ крови с вены .Смущают повышенные лимфоциты и пониженные сегментоядерные .Гемоглобин-128,Еритроцииы- 4,5; цветной показатель-0,85; гематокрит- 38; лейкоцииы- 8.0; тррмбоциты- 276; сое- 7, средний объем эритррцита- 84,4; среднее содержание немного.в эритр.- 28.4; средняя концерт. клеточного немного.- 336,8; ширина распределенияэритроцитов по обему- 12,3 ; средний объем тромбоцитов -7; ширина распред.тромбоцитрв по объему- 9.8; тромбокрит- 0.20; палрчкоядерные- 1.0, сегментоядерные- 34.6; еозинофилы — 2.3; эозинофилы- 0.18г/л; базофилы- 0.4%; базофилы г/л- 0.03; лимфоцииы- 53,7%; лимфоциты г/л- 4,3; моноциты- 8.0%, монолита г/л-0.64. Смущают лимфоциты 53,7 и сегментоядерные 34,6.Ребенок абсолютно здоров и не болел давно.яАнализы сдали из — за того , что 1месяц и 2 недели назад укусила клещ, поэтому сдали на антитела IgG и IgM к борелиям — результат 0.05 и 0.28- оба отрицательные.А за одно и кровь клинику.Помогите пожалуйста, очень переживаю(((
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья Сергеевна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофилов в данном анализе 2,8 тыс/мл, это в пределах референтных значений. Референтные значения содержания лимфоцитов у детей и подростков до 15 лет составляет 1,3–9,5 тыс/мл, В данном анализе лимфоцитов 4,3 тыс/мл, это также в пределах референтного интервала.
|
|
👍 0 👎 |
Огромное Вам спасибо за ответ . Получается анализы сына в норме????А немного пониженый гематокрит , это не страшно???? И подскажите еще пожалуйста, нужно ли их перездавать через 2 недели, а то педиатр рекомендовала перездать и напугала всякими страшилками.
|
|
👍 0 👎 |
Если результат анализа в пределах референтных значений, повторять его спустя короткое время смысла нет, если клинически состояние пациента не меняется. Гематокрит можно определить повторно спустя 10-14 дней. Что именно Вам сказала врач-педиатр?
|
|
👍 0 👎 |
Общее состряние в норме, лимфоузлы не увеличены, температура в норме(меряла на протяжении месяца после укуса клеща, и сецчас иногда наблюдаю), с февраля не болел. Единственное почему сдали анализ, это убедиться, что нет бореллиоза после укуса. Врачь сказала, что сдвиг лейкоцииарной формулы вправо(но она не считала как Вы, она просто сравнила 2 показателя) , но не может понять почему все остальные показатели в норме.Сказала перездать , а то вдруг это что-то с кровью , а я еще и в интернете почитала, вот и распереживалась. К общему состоянию ребенка у нее вопросов нет, единственое сказала не ходить по солнцу.
|
|
👍 0 👎 |
Результаты лабораторных исследований могут быть интерпретированы только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. В данном анализе крови имеет место относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения, но диагностическое значение имеет содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови, в данном случае оно в пределах референтных значений. Если спустя шесть недель антитела к боррелиям отсутствуют, значит, речь о боррелиозе не идет. Заочно комментировать конкретные клинические ситуации всегда очень сложно, но исходя из предоставленных данных причин для беспокойства нет.
|
|
👍 0 👎 |
Огромное Вам спасибо за ответ и уделенное время. Вы меня очень успокоили .Будьте здоровы ❤
|
|
👍 0 👎 |
Спасибо за добрые слова, рада быть Вам полезной. Вы всегда можете обратиться на наш форму с любыми вопросами, касающимися диагностики, лечения и профилактики заболеваний, а также методов, применяемых с этими целями.
|
|
👍 0 👎 |
Огромное Вам спасибо за Вашу работу❤
|
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте! Дочке 2,5 года. Собрались делать ревакцинацию Пентаксим.Сдали анализ крови.Подскажите,пожалуйста,можно ли делать прививку с такими показателями?С виду,ребенок здоров,ничего не беспокоит.
Лейкоциты (WBC) 7.07 х109 /л 7.0 — 11.5 Эритроциты (RBC) 4.59 х1012/л 3.7 — 4.9 Гемоглобин (HGB) 13.1 г/дл 11.0 — 14.0 Гематокрит (HCT) 35.8 % 32.0 — 42.0 Средний объём эритроцита (MCV) 78.0 фл 73.0 — 101.0 Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 28.5 пг 23.0 — 31.0 Cредняя концентр. Hb в эритроците (MCHC) 36.6 г/дл 26.0 — 38.0 Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 12.1 % 12.0 — 15.0 Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-SD) 33 фл 35.0 — 46.0 Тромбоциты (PLT) 286 х109 /л 150 — 400 Тромбокрит (PCT) 0.32 % 0.1 — 0.5 Средний объём тромбоцита (MPV) 11.1 фл 6.0 — 13.0 Индекс анизоцитоза тромбоцитов (PDW) 12.8 % 10.0 — 20.0 Лейкоцитарная формула Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения Нейтрофилы (общие) 20.10 % 26.0 — 66.0 Нейтрофилы (общ.) (#) 1.42 х109 /л 1.56 — 6.13 Эозинофилы 2.0 % 1.0 — 6.0 Эозинофилы (#) 0.14 х109 /л 0.04 — 0.36 Базофилы 0.3 % 0 — 1.0 Базофилы (#) 0.02 х109 /л 0 — 0.08 Лимфоциты 70.1 % 33.0 — 55.0 Лимфоциты (#) 4.96 х109 /л 1.18 — 3.74 Моноциты 7.5 % 3.0 — 9.0 Моноциты (#) 0.53 х109 /л 0.24 — 0.82 Морфология форменных элементов Показатель Результат Анизоцитоз отсутствует Анизохромия отсутствует Пойкилоцитоз отсутствует Полихроматофилия отсутствует Тельца Жолли, кольца Кебота отсутствуют Мегалобласты отсутствуют Гиперсегментация ядер нейтрофилов отсутствует Токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует Эритро,нормобласты отсутствуют Скорость оседания эритроцитов Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения СОЭ (метод Westergren) 2 мм/час 0 — 25 Исследованные биоматериалы: Кровь |
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Алла! В данном анализе крови имеет место абсолютная мягкая нейтропения, так как число нейтрофилов в 1 мл- 1, 42 тыс, в то время как нижней границей референтного интервала считается 1,5 тыс/мл. Для детей в возрасте до 5 лет физиологической нормой является относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз. Если количество нейтрофилов опускается ниже 1,5 тыс/мл, необходимо контролировать периодически их содержание, лучше всего, если лейкоцитарная формула будет подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики. Плановая вакцинация не проводится, когда количество нейтрофилов 1 тыс/мл и менее. Допуск к вакцинации оформляет педиатр после клинического осмотра ребенка.
|
|
👍 0 👎 |
Ребенку 9 лет.температура 37 37.2.Сдали кровь.Гемоглобин 131.Еритроциты 4.2.Тромбоциты 225.Лейкоциты 4.2СОЭ 3.Палочкоядерные 1.Сегментоядерные 41.Эозинофилы 2.Лимфрциты 48.Моноциты 8.Иногда слабость в ногах,болит зуб,хотя стоматолог сказал что все нормально.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Яна Анатольевна! Диагностическое значение имеют не столько относительные цифры лейкоцитарной формулы, сколько абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном случае нейтрофилов 1,76 тыс/мл, а лимфоцитов 2 тыс/мл, это в пределах референтных значений. По поводу беспокоящих ребенка симптомов необходимо обратиться к педиатру. На протяжении какого времени болит зуб? Ребенок самостоятельно может локализовать боль, сказать, какой именно зуб болит, или затрудняется это сделать?
|
|
👍 0 👎 |
Можно расшифровку пожалуйста беспокоют некоторые показатели. Ребенок 2.7 года
Гемоглобин 127 Эритроциты 4.31 (3.6-5.1) Гематокрит 0.365 (0.31-0.405) Mcv 85 (76-90) MCH 29.5 (25-30.5) MCHC 349 (322-368) RDW 12.6 (11.5-14.5) ,Тромбоциты 282(130-400) MPV8.1(7.4-10.4) PCT 0.228(0.15-04) PDW 13.8(10-20) Лейкоциты 5(5.5-13.5) Палочкоядерные нейтрофилы 0 (1-5) Сегментоядерные нейтрофилы 27 (32-55) Эощинофилы1 (1-5) Базофилы 0 (0-1) Лимфоциты 63 (33-55) Моноциты 9 (3-9), Соэ 3 (4-7) Беспокоят показатели лейкоциты(ниже), нейтрофилы (понижены) лимфоциты (повышены) моноциты (верхняя граница) Соэ (понижена) |
|
👍 0 👎 |
Дополнение к предыдущему сообщению. Ребенок чувствует себя хорошо, не болел в течении полугода.
|
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Евгения Валерьевна! Для детей в возрасте до пяти лет характерны относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз. В то же время, диагностическое значение имеют не только и не столько относительные цифры лейкоцитарной формулы, сколько содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном случае нейтрофилов 1,35 тыс/мл, это расценивается, как мягкая нейтропения на фоне лейкопении. В данном случае необходимо повторить анализ для исключения погрешности при выполнении первого исследования, и обратиться к детскому гематологу.
|