Енаке Инна Валерьевна

Ответ на «Эхинококкоз»

Когда в организм человека попадает чужеродный организм (антиген) , будь то вирус, микроб или паразит (каковым является эхинококк), на него тут же реагирует иммунная система путем выработки антител, строго специфичных для данного чужеродного белка. Обнаружение в сыворотке крови больного антител к возбудителю инфекции или соответствующего антигена позволяет установить причину заболевания. Методы изучения определенных антител или антигенов в сыворотке крови больного получили название серологические реакции (от латинского serum- сыворотка) или иногда их называют иммунологическими. Способов постановки этих реакций много. Наиболее информативными в последние годы считают реакции латекс-агглютинации (РЛА), непрямой гемагглютинации (РНГА), иммуноферментного анализа (РИФА, ELIZA), антительных единиц (АЕ), с помощью которых определяются титры (разведения) сыворотки больного, содержащей антитела к возбудителю эхинококкоза и вступающие в реакцию антиген-антитело . ИФА – определяющий метод. Позволяет определить наличие или отсутствие антител к эхинококку – IgG. Анализ бывает положительный, сомнительный или отрицательный. Титр антител показывает, в каком разведении определяются антитела. Чем выше разведение, тем выше вероятность наличия эхинококка. Иммунологические методы в диагностике эхинококкоза имеют большое, но не определяющее значение! Положительный или сомнительный анализ крови без выявленной при УЗИ, МРТ, КТ паразитарной кисты не является подтверждением диагноза эхинококкоз! Как уже описывалось выше, бывают ложноположительные реакции!

Ответ на «Эхинококкоз»

Уважаемый Артур Альфирович! Диагноз эхинококкоза всегда выставляется только по совокупности положительных (или сомнительных) результатов анализов ИФА (в диагностическом титре 1:400) и клинического выявления на МРТ/КТ/УЗИ паразитарной эхинококковой кисты. Зачастую при диагностике эхинококкозов возможна регистрация так называемых ложноположительных результатов, возникающих при наличии в крови антител, сходных по структуре с антителами к эхинококку. Наиболее часто ложноположительные результаты выявляются при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в пораженных органах (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания). Возникновение ложноположительных реакций возможно при других гельминтозах (описторхоз, фасциолез и цистицеркоз). Как Вы понимаете, обнаруженный у Вас титр Антител к эхинококку не может указывать на заболевание, его появление скорее всего обусловлено тем что ваш организм в процессе жизнедеятельности уже столкнулся с данным паразитом, но инфицирования не произошло. Попробуйте пересдать анализ в другой лаборатории, сдать дополнительно общий анализ крови (при эхинококкозе он покажет повышение эозинофилов), если результат будет тем же , проконсультируйтесь по возможности у паразитолога, посоветуйтесь с ним в отношении целесообразности прохождения МРТ либо КТ на предмет обнаружения эхинококковых кист. Еще я бы посоветовала провести обследование у терапевта или семейного врача для того чтобы исключить те заболевания , которые дают ложноположительные результаты ИФА.

Ответ на «У моей дочки врожденный порок сердца.»

Лечение Вашему брату назначено верно, эта доза Бициллина-5 является достаточной для поддержания адекватной дозы препарата в течение 3 недель, ведь если бы был назначен Бициллин-3, доза активного вещества которого ниже, то введение этого препарата Вам пришлось бы повторять каждые 6 дней, При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2–1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более, а это является важным моментом в профилактике повторных атак такого грозного заболевания как Инфекционный эндокардит. То что в аптеке сказали что "никто не покупает" возможно связано с тем что это заболевание встречается не так часто — 3-10 случаев на 100 000 чел.

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Здравствуйте, Игорь! Зачастую симптомы язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта во многом схожи. Вы с момента появления этих симптомов только сдали анализ на Хеликобактер, Вас не осматривал врач, не делали ни ФГДС, ни УЗИ. Только по жалобам, т.е по своим ощущениям Вы поставили себе диагноз и даже уже определились с лечением. Это Ваше право, ведь за свое здоровье каждый сам в ответе. Повторюсь, что для ответа на Ваш вопрос нужен именно очный осмотр врача. Консультация, о которой Вы просите через наш форум может привести к непредвиденным последствиям: скрыть клиническую картину другого заболевания, привести к опасным для здоровья и жизни осложнениям. Это очень серьезно. Обратитесь к гастроэнтерологу повторно. Ведь чтобы лечить, нужно знать точный диагноз, а у Вас его, в сущности, пока нет...

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Здравствуйте, Сергей! Чтобы правильно назначить Вам курс лечения, нужно знать: какими препаратами Вы лечились до этого, какой был эффект, входил ли в состав лечения де-нол, проводились ли Вам исследования на выявление микроба Helicobacter pylori, проводилась ли эрадикационная антихеликобактерная терапия, каков был ее эффект, т.е. результат повторного обследования на Helicobacter pylori, каково сейчас Ваше состояние (нет ли в настоящий момент осложнений, требующих срочной с медицинской помощи), наличие у Вас сопутствующих заболеваний и др.. Хочу отметить, что именно от того, чем Вы лечились раньше и зависит, какие препараты могут быть назначены сейчас,(схем лечения достаточно много), иначе это будет просто лишняя трата времени и денег, потраченных на бесполезные на лекарства. Как Вы понимаете, получить ответ на свой вопрос через наш форум нереально, Вы должны быть осмотрены очно гастроэнтерологом, или хотя бы сведущим терапевтом, что я и советую Вам сделать. Удачи!

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Здравствуйте, Андрей! Вы описываете очень интересную ситуацию, связанную с приемом препарата Де-нол. В своей врачебной практике я ни разу не сталкивалась с подобным. Отнести перенесенное Вами состояние к побочным эффектам от приема де-нола, думаю, нельзя, ведь ни в одной инструкции к этому препарату такая побочная реакция не описывается. Но посмею предположить, что именно таким необычным образом проявилась у Вас реакция организма на прием этого лекарства, именуемая в фармакотерапии индивидуальной непереносимостью лекарственного препарата, которая у каждого человека может протекать по-разному. У Вас она протекала именно так, как Вы описали. Таким образом Ваш организм хотел "сказать" Вам о том, что не может принять и "биотрансформировать" данное вещество, попавшее внутрь него извне. Такое состояние должно быть отнесено к прямым противопоказаниям к использованию Вами препарата Де-нол в дальнейшем. Ведь нельзя предугадать каково будет "развитие событий" в следующий раз. Де-нол вполне может быть заменен в схеме Вашего лечения другим препаратом со схожим терапевтическим действием. Обязательно проконсультируйтесь повторно со своим лечащим врачом, т.к. нельзя мое мнение заменить полноценной консультацией врача-гастроентеролога, через интернет нельзя это сделать.... Только при очном осмотре специалист правильно сможет оценить Ваше состояние и решить, как Вас лечить дальше. Удачи!

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Здравствуйте, Игорь! Вы удачно прошли курс эрадикационной терапии против Helicobacter pylori 3 месяца, тогда результат от лечения был положительный, инфекция больше не обнаруживалась. Но прошло уже 3 месяца и сейчас стопроцентно нельзя быть уверенными в том, что не произошло повторного инфицирования этим микробом (такой вариант исключать нельзя), и поэтому, чтобы ответить точно на Ваш вопрос, снова нужно сделать такой анализ. Вновь появившиеся у Вас жалобы могут быть проявлением гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, например, или других заболеваний, которые не обязательно связаны с наличием Хеликобактера. А так как онлайн — консультирование запрещено, я рекомендую Вам снова очно проконсультироваться с гастроентерологом, который оценив на месте ситуацию, предложит Вам оптимальную схему дальнейших лечебно-диагностических мерориятий, подберет правильное лечение. Самолечением заниматься Вам не стоит. Удачи!

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

По своему действию вентер очень похож на де-нол. Но все-таки я бы не назвала его достаточно хорошим заменителем, поскольку у вентера нет антибактериальной активности в отношении микроба Helicobacter Pilori, какая есть у Де-нола. А ведь известно, что многие гастриты и язвы вызваны именно этим микробом. Хотя у вентера тоже хорошее гастропротекторное, обволакивающее действие (способность создавать защитную пленку на поверхности язвы). Хочется отметить наличие большого списка побочных эффектов и противопоказаний у вентера по сравнению с де-нолом. Но не буду отрицать , что многим пациентам вентер все-таки помогает, к тому же основное преимущество этого препарата заключается в его невысокой цене.

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Анатолий Иванович! Кислотность желудка у Вас сниженная, также обнаружен микроб Хеликобактер Пилори. Поэтому Вам необходимо провести т.н. эрадикационную терапию. Это такое лечение, которое приведет к полному уничтожению этого микроба, т.к. именно он считается причиной всех гастритов и язв, согласно современным представлениям медицинской науки. Это лечение обычно включает в себя назначение 2 антибиотиков и одного препарата из группы ингибиторов протонного насоса на срок 7-10 дней. Пожалуйста, обратитесь за очной консультацией к гастроентерологу, врач назначит вам оптимальную схему лечения. Удачи!

Ответ на «Де-нол — отзывы врачей»

Здравствуйте, Андрей! Разработано НЕСКОЛЬКО схем антихеликобактерного лечения, для каждого региона планеты, и даже России, они свои, т.к. в каждом регионе свой штамм (т.е. вид) этого микроорганизма и свой процент его устойчивости к антибиотикам. Поэтому этот вопрос правильнее было бы задать вашему врачу-гастроентерологу. На основании имеющихся у Вас результатов определения устойчивости к антибиотикам, успехов предыдущей эрадикационной терапии (если таковая Вам проводилась), и даже с учетом своего личного врачебного опыта в успешном лечении этой инфекции, врач сможет назначить оптимальную схему лечения для Вас, чтобы по-возможности, избежать неудачи в борьбе с этой бактерией..
Действительно, считается, что для успешного лечения гастритов и язвенной болезни важно исключить на время лечения с помощью Де-нола такие вредные факторы, как алкоголь, никотин, любые кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, различные колы), газированные напитки. Приём Де-нола при их наличии не даст достаточного эффекта восстановления собственной слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, ведь слизистая оболочка должна восстанавливаться самостоятельно, а прием этих жидкостей будет нарушать процесс "заживления"... Препарат Де-нол несовместим с молочными продуктами. Приём Де-Нола и молочных продуктов необходимо производить в разное время (разные часы).