Вопрос рабиологу

Добрый день!

В апреле месяце мне была назначена вакцина от бешенства в местном травмпункте. Все положенные прививки были сделаны вовремя, предписанный режим, тоже соблюдаю в полном объеме. Сейчас делаю ремонт в квартире и случайно зацепил пальцем провод незаизолированный и получил удар током. Все бы нечего, но когда мне назначали прививки, почитал про них и наткнулся на информацию, что якобы удар током может спровоцировать заболевание. Со дня шестой прививки от бешенства прошло уже 3 месяца. Теперь вот беспокоюсь. Что нужно предпринять в этой ситуации?

Спасибо большое!

Уважаемый Михаил! У Вас нет причин для беспокойства. Действительно, ряд факторов внешней среды может негативно сказываться на формировании иммунитета в ответ на вакцинацию, среди них — употребление спиртных напитков, перегревание, переохлаждение, стрессовые ситуации, физическое перенапряжение. Кратковременное воздействие на организм электрического тока не относится к таким факторам.

спасибо за ответ!
Просто я как большинство людей в наше время полез в википедию, после того как назначили прививки почитать что это такое. Ну и там была ссылка на то, что удар током спровоцировал заболевание у полностью привитого человека чуть ли не через полтора года. Вот и решил спросить.

Википедия не является источником информации, на который в данном случае следует опираться. Есть утвержденные санитарно-эпидемиологической службой официальные нормативные документы, в которых даны четкие рекомендации по применению антирабической вакцины и ограничениях, которых необходимо придерживаться пациенту во время и после вакцинации.

Там приведена ссылка на книгу по вирусологии 1981 года издания. Источник вроде бы надежный, хотя наверняка это просто казуистика.

Я читала эту статью в Википедии и видела ссылку на практическое руководство для врачей, изданное в 2009 году. Его автором не указано, где именно, когда и кем зарегистрирован указанный Вами случай, кто участвовал в его эпидемиологическом расследовании и к каким именно выводам это расследование пришло, какие экспериментальные исследования проводились, чтобы подтвердить или опровергнуть возможность провокации заболевания у инфицированных вирусом бешенства пациентов путем воздействия электрического тока. ВОЗ и отечественное здравоохранение уделяет огромное внимание изучению бешенства как смертельно опасной инфекции и совершенствованию методов его профилактики, все рекомендации для врачей и специалистов санитарно-эпидемиологических служб сосредоточены в соответствующих приказах, положениях, должностных инструкциях и других нормативных документах, обязательных к исполнению. Все результаты клинической практики и проведенных авторитетных научных исследований обязательно и немедленно находят отражение в этих рекомендациях. В данном случае в Википедии единичный факт без достаточной доказательной базы представлен в виде обычного явления, пусть и только имеющего место "в некоторых случаях", при этом ссылка на документы, принятые ВОЗ или отечественными учреждениями здравоохранения, отсутствует.
Самым надежным источником информации, касающейся любого заболевания, является лечащий доктор пациента.

Наталья Митрофановна большое спасибо за исчерпывающий ответ!

Наталья Митрофановна добрый день!

Подскажите пожалуйста можно ли применять гидрокартизоновую мазь вместе с ультрозвуковой терапией, у меня очень долго мышечный спазм в спине не проходит. Просто в памятке которой мне дали написано что вроде стероидные препараты запрещены. Как быть подскажите пожалуйста? Одну процедуру мне сделали.

Нет, прием препаратов кортикостероидных гормонов крайне нежелателен. От одной процедуры вреда не будет, но необходимо подобрать другой метод лечения. В арсенале врача-физиотерапевта много других методик, не менее эффективных в Вашем случае.

То есть ультрозвуковую терапию можно продолжить просто убрать гидрокартизон?

Посчитал со дня первой прививки прошло уже почти 8 месяцев.

Одна процедура ведь не навредит?

Я упустила из виду подробности, указанные Вами в самом первом посте темы. Курс вакцинации Вы окончили, в каких-либо ограничениях нет необходимости. Можете спокойно продолжать назначенные врачом физиотерапевтические процедуры с гидрокортизоновой мазью.

Можно делать просто с кремом Карипаин? Насколько я понял он натуральный.

Спасибо!

Гидрокортизон обладает гораздо более выраженным противовоспалительным эффектом, чем компоненты Карипаина. При этом доказано, что использование гидрокортизоновой мази для ультразвуковых процедур этот эффект обеспечивает. Что касается Карипаина, есть лекарственная форма для применения препарата для электрофореза, но все назначения должен делать врач-физиотерапевт после того, как пациент будет проконсультирован неврологом.

Большое вам спасибо!

Просто получил же памятку под роспись в травпункте) а там запрет аж на 9 месяцев суммарно, алкоголя переутомления и так далее. А по стероидным препаратам непонятно, то ли на время вакцинации, то ли на весь обозначенный период. Хорошо что вы прояснили.

С неврологом проконсультируюсь может быть заменит на нестероидный противовоспалительный , а то спазм с лета никак не уходит уже и массажи и остеопаты ничего не помогает

Если говорить точнее, то принимать глюкокортикоидные препараты по жизненным показаниям во время курса вакцинации можно. Это же касается и пациентов, страдающих рядом заболеваний, при которых кортикостероиды ничем нельзя заменить. Просто в таких случаях обязательно проводится исследование титра антител к бешенству, чтобы убедиться, что иммунная защита полноценна.
Если Вас беспокоят боли в спине, а лечение не приносит ожидаемых результатов, рекомендую Вам обратиться к опытному неврологу, возможно, необходимо пройти углубленное обследование для уточнения диагноза.

Спасибо! обязательно обращусь! Потому что уже и к остиопатам и к массажистам ходил спазм не уходит(

То есть насколько я понимаю ГКС нельзя только в эти первые 90 дней когда идет сама вакцинация?

Кстати глянул в свою памятку оказывается врачи в травпункте те еще звездочеты) 5 прививку мне поставили не на 30, а на 27 день , а 6 прививку не на 90, а на 87 день))
Думаю что это не принципиально но тем не менее.

Инструкция к КОКАВ налагает полный запрет на употребление спиртных напитков на протяжении всего срока вакцинации плюс шесть месяцев. Что касается случаев, когда вакцинация осуществляется на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, следует обязательно проводить определение титра антител. Дополнительный срок, на протяжении которого следует воздержаться от применения гормональных препаратов после окончания курса вакцинации, в инструкции не оговаривается.

Добрый день , такой вопрос беспокоит 11 ноября в Индонезии укусила обезьяна в питомнике , сказали что здарова , но в клинике 13 ноября сделали вакцину ( две вакцины по 0,5 Верораб ) назначили уже в России на 7 и 21 день повторить !! Но пришла уже в Росси 20 ноября в поликлинику сказали ,что они не знают именно такой вакцины , в России Кокав и назначали заново делать с 0 дня 7 вакцин ! Это нормально

Здравствуйте!
По пути домой вчера встретил бездомную собаку, она пробежала в нескольких сантиметрах от меня, при этом немного обслюнявив свисающий провод наушников. Я этот провод спустя минуту взял руками со свежими трещинами от мороза. Есть ли вероятность заболеть бешенством?
Собака с виду адекватная, бежала будто по своим делам и не особо обращала на меня внимание. Пены из пасти вроде не было. Единственное, что смутило, широко раскрытая пасть, которую собака не закрывала, но, может, это одышка от рысцы.
Наблюдать за собакой возможности нет.

Добрый вечер, построили новый частный дом, вечером поехали в новый дом смотреть ремонт. Взяли детей, пару дней раньше к нам пришла с улицы щенок он и остался у нас, дети с ним играли , и старший сын потом мне рассказал что дочка взяла в рот деревяшку, которую собачка тоже держала во рту, собачка вроде нормальная игривая, но сегодня вечером она куда то исчезла то емть прошло два дня и она убежала. Что делать, нужна вакцинация.

Добрый день! Ходили с молодым человеком на природу, жарили мясо. В этот районе много дач. К нам пришёл кот, лежал в сторонке, и дернул черт моего молодого человека поднести к нему кусочек мяса, кот хотел лапой его урвать из рук, и зацепил палец, сделал прокол когтем, пошла кровь, а он ещё и палец в рот потянул(( сегодня третий день, заставила его сегодня пойти на вакцинацию(( очень переживаю, какой есть риск заряжения??