Белобородова Татьяна Анатольевна

Ответ на «Гастроэнтерология»

Ирина!

Надо начать с того, что Вы большой молодец, что исключительно грудью выкормили ребёнка до 6 месяцев.

Та симптоматика, которая теперь появилась у малыша в виде покраснения щёчек, с большой вероятностью связана с атопическим дерматитом. Для точного выявления аллергена, который его вызвал, необходимо провести обследование у аллерголога. Этот специалист направит Вас на определение ряда аллергенов, некоторые из которых часто, а некоторые редко, вызывают аллергические реакции у детей.

Описанная Вами клиника в виде рвоты и прочего вероятней не связана с атопическим дерматитом. Относительно препаратов, которые назначены Вашему ребёнку можно сказать следующее:

1. гомеопатические препараты имеют микродозировки и ряд из них ипользуется для лечения детей раннего возраста.

2. препарат муКоза-композитум относится к группе стимулирующих иммунитет (иммуномодуляторы).

3. препарат момордика-композитум назначается при хронических панкреатитах.

4. Другие перечисленные препараты назначаются для нормализации флоры кишечника.

Таким образом: прежде, чем назначать лечение этими препаратами, возможно обследовать ребёнка на предмет наличия у него панкреатита, что не однозначно. А также обследовать для уточнения аллергена, который вызвал проявления дерматита, чтобы исключить именно этот продукт.

Тогда, вполне возможно, лечение и не потребуется.

В любом случае, если ваше конечное решение будет подразумевать необходимость какой-то официальной консультации, то Вы запросто можете обратиться в нашу справочную службу для подбора наиболее устраивающего вас врача.

Ответ на «Спермаграмма»

Здравствуйте, Ирина!

По спермаграмме:

1. Объем на границе отклонения от нормы — объем меньший 2 мл. считается микроспермией.

2. Для pH фактора существует несколько шкал, например ВОЗовская подразумевает норму в пределах от 7.2 до 7.8, но некоторые считают показатель 7.5 бОльшим нормы, особенно в контексте всего остального в спермаграмме.

3. Количество сперматозоидов в 1 мл. в норме должно быть больше 20 млн., а в идеале от 60 до 120 млн. У вас 17 млн.

4. Активно подвижных должно быть более 25%. У вас 17%.

5. Неподвижных 10-20%. У вас 22%.

6. Патологических форм в норме не более 20%. У вас 65%.

7. По лейкоцитам данные нормы сильно расходятся, но их должно быть не более 3-4 в поле зрения, а у вас 12%.

Все эти изменения могут свидетельствовать о воспалительном процессе или даже генетической, то есть наследственной, патологии. Нормы и вид патологии зависят также и от возраста человека.

В данном случае мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к урологу и, возможно, дальше к генетику. Но это уже определит на уролог.

Здоровья вам!

Ответ на «прививка и беременность»

Дмитрий!

Прежде, чем планировать вакцинацию от краснухи, необходимо определить наличие антител к краснухе, так как заболевание могло протекать у вас в детстве с минимальной симптоматикой и не определиться клинически, то есть могло пройти незамеченным.

Вакцинация против краснухи не даёт 100% гарантии от заболевания, эффективность вакцин примерно 95-96%.

С другой стороны введённый иммуноглобулин может иметь также токсическое действие на плод. Поэтому всё-таки лучше выдержать срок 3 месяца до планируемой беременности, как вам ответила Наталья Ивановна.

Ответ на «Тазовое предлежание плода»

Здравствуйте, Екатерина.

Срок беременности 21 неделя, ещё небольшой. Плод может повернуться и ещё не раз. Если у ребёнка сохранится тазовое предлежание, то при отсутствии других осложнений к родам подготовка начинается примерно с 38 недель.

Поскольку у вас будут 3-и роды, есть вероятность, что они пройдут естественным путём, тем более, если у вас ожидается девочка. Но действительно, при тазовом предлежании роды часто заканчиваются операцией кесарева сечения и при этом более вероятна операция, если у вас ожидается мальчик.

Мы советуем вам обратиться с вашим вопросом в вашу женскую консультацию. Если по каким-то причинам для вас это не комфортно, то вы всегда можете оставить заявку у нас на сайте или позвонить нашему консультанту, и он бесплатно подберет вам врача в соответствии с вашими пожеланиями.

Ответ на «Рыбий жир.»

Галина Евгеньевна!

В состав рыбьего жира входят жирорастворимые витамины: А, Е, Д, необходимые для работы многих органов у ребёнка. Кроме того в нём присутствуют полиненасыщенные жирные кислоты, которые наш организм не умеет вырабатывать, но они являются для людей незаменимыми, т.е. крайне необходимыми.

Поэтому рыбий жир полезен для людей вообще, а сейчас выпускают и детские дозировки.

Но прежде, чем покупать и давать его ребёнку, необходимо поконсультироваться с вашим педиатром, т.к. имеются ограничения в применении рыбьего жира при некоторых заболеваниях и особенностях организма. Например может быть индивидуальная непереносимость, непереносимость добавок в капсулярном виде, если это капсулы, при большом количестве витамина Д и кальция в организме, при почечной и печёночной недостаточности, а также заболеваниях щитовидной железы и так далее.

Вдобавок к этому сейчас различают две добавки: рыбий и рыбный жир. Один позиционируется, как полученный из тканей печени рыбы, другой, как полученный из мышечной ткани. Тот, который получен из мышечной ткани, считается, имеет значительно меньший спектр противопоказаний.

Для того, чтобы исключить возможные негативные последствия, прежде чем покупать и давать рыбий жир ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Ответ на «планирование семьи»

Анна Васильевна!

Тесты на беременность достаточно чувствительны, т.к. определяют наличие одного из гормонов, который появляется с первых дней беременности. Но, однако, его положительный результат не гарантирует наличие беременности. Точность тестов составляет в усреднении 97%, т.е. в 3% случаев могут быть ложноположительные результаты, если не достаточно чётко соблюдены инструкции работы с тест-полосками.

В вашем случае, учитывая отсутствие УЗИ-подтверждения беременности при осмотре в динамике, т.е. увеличения размеров плода не было, возможно произошла замершая беременность с последущим прерыванием в виде выкидыша на очень раннем сроке или произошло нарушение менструальной функции.

Если у вас сохраняются субъективные признаки беременности и не восстанавливается менструальная функция, однозначно необходимо обратиться с гинекологу, который уже решит после осмотра, потребуется ли вам более детальное обследование у других специалистов, так как ситуация нетривиальная.

Ответ на «Синдактилия пальцев кисти у ребенка»

Здравствуйте, Вероника.

Хирургические операции при синдактилии обычно проводят в промежутке с 2-3 лет до 5-7. Это связано с рядом причин. Имеет значение текущее состояние здоровья ребёнка на момент принятия решения, психологическое состояние малыша (осознание им своего дефекта), планы родителей на посещение детского учреждения и так далее.

Мелкие мышцы кистей рук заканчивают своё развитие примерно к 7 годам. Поэтому это обычно последние сроки для операции. В любом случае окончательное решение вы должны принимать с наблюдающим вас ортопедом с учётом особенностей именно вашей ситуации.

Ответ на «Аминалон»

Уважаемая Оксана, аминалон — препарат, улучшающий деятельность головного мозга. По педиатрической фармакологии разрешено его применение у детей с 3-4 недель жизни ребёнка. То есть в вашем случае применение препарата возможно, если наблюдающий врач посчитал это оправданным.

Ответ на «планирование семьи»

Добрый день, Ольга.

Если вы делали аборт от того партнёра, который имеет положительный резус-фактор крови, то плод мог иметь тоже положительный резус-фактор и могла произойти сенсибилизация, т.е.повышение чувствительности вышего организма, к этому положительному резус-фактору.

При очередной беременности опять возможно, что ребёнок будет резус-положительным. Тогда возможно развитие гемолитической болезни по несовместимости резус-фактора у ребёнка. Что можно сделать?
1. найти партнёра с отрицательным резус-фактором крови, тогда почти гарантия, что у ребёнка будет тоже отрицательный резус.
2. при беременности определяют наличие антител системы резус и в зависимости от наличия их, уровня, количества и роста, решается вопрос о сроках родоразрешения.

И последнее: болезнь Дауна и гемолитическая болезнь по несовместимости по резус-фактору НЕ зависят друг от друга, как совершенно корректно отметила Наталья Ивановна. Болезнь Дауна — наследственное заболевание из-за нарушений в половых клетках (в генетическом аппарате).

Ответ на «отравление уайт-спиритом»

Здравствуйте, Анна Алексеевна.

В вашем вопросе нет данных было ли отравление при вдыхании или ребёнок выпил раствор. В реанимации находился только один день, значит тяжёлого состояния не было и интенсивного лечения не потребовалось. Соответственно, если принял внутрь, то пострадают в первую очередь почки и кишечник, которые являются основными органами выведения вредных для организма продуктов. Если ребёнок пары вдыхал, то бОльших осложнений надо ждать от лёгких.

Все это справедливо, конечно, в том случае, если осложнения, вообще, случились. Ваше же отравление произошло аж год назад.