Привентивное лечение

Здравствуйте коллеги! Нужен ваш совет. Сыну 21 год. В 10 летнем возрасте при постановке Манту была гиперергическая реакция- рука отекла до локтя, покраснение в диаметре до 10 см, температура. 3 месяца принимали изониазид и римфампицин. Диаскин теста тогда не было. Манту больше не повторяли. Ничего не беспокоило. Мскт легких чисто. Анализы крови норма. На днях сдали кровь на ат туберкулез total- титры увеличены в 3 раза. Сын находится за границей, на учебе. Необходимо ли ему провести курс привентивного лечения изониазид+ Римфампицин? Спасибо

Уважаемая Дина! До уточнения диагноза и консультации фтизиатра о лечении не может быть и речи. Определение суммарных антител является важным диагностическим методом, но все-таки в 3-8% случаев результаты анализа могут быть ложно положительными, к тому же положительный результат без сопоставления с данными объективного осмотра не дает возможность провести дифференциальную диагностику между латентной инфекцией и активным процессом. МСКТ грудной клетки была проведена сейчас, или ранее? Что явилось поводом для обследования на суммарные антитела к микобактериии туберкулеза?

В школьном возрасте делали рентген легких, мскт лет 5 назад и 2 года назад в связи с чувством нехватки воздуха. Поставили ВСД. Сын очень высокий и худой. 2-3 года назад у него слегка увеличились поднижнечелюстные лимфузлы. Безболезненные, подвижные Со стороны лор органов и полости рта патологии нет. Вспомнилась история с реакций Манту в детстве, вот и решили сдать на туб. . Возможности обследоваться в ближайшие 3-4 мес нет. Поэтому и хочу провести курс терапии. Если это латентный туберкулез, очень боюсь активизации процесса. Посоветуйте пожалуйста. Спасибо

Изыскать возможность обращения за квалифицированной медицинской помощью необходимо. До уточнения диагноза категорически не рекомендую применять какие-либо противотуберкулезные препараты, которые, к слову, имеют противопоказания и ограничения к использованию. На первом этапе диагностического поиска необходима флюорография или рентгенография грудной клетки, полный план обследования можно составить только после клинического осмотра пациента и беседы с ним. У Вашего сына должна быть медицинская страховка, Вы можете уточнить, оказание каких именно медицинских услуг она покрывает. Обращение к терапевту или врачу общей практики наверняка в нее входит.

Доброе время суток!! По моему настоянию сын начал прием изониазида 0,6 и римфампицина 0,45. На свой страх и риск. .Принимает уже 1.5 месяца. Переносит неплохо. Отмечает небольшое уменьшение подчелюстных лимфузлов. Есть небольшая сыпь на руке. На днях он сдал кровь на квантифероновый тест. Ответ отрицательный. Как быть теперь? Бросить принимать лекарства?

Уважаемая Дина! Вы пишите, что Ваш сын начал принимать противотуберкулезные препараты по Вашему настоянию. Что именно побудило Вас использовать данные лекарства в порядке самолечения? Обращался ли Ваш сын к фтизиатру? Если нет, это следует сделать в самое ближайшее время. Самолечение может быть опасным, это следует всегда помнить.

Здравствуйте! Старшему ребенку 10 лет.Примерно с 5 лет у него всегда положительная Манту.Сначала была 5 мм,потом как-то 6,8,9,10,потом опять 8.Ревакцинацию БЦЖ в 7 лет нам не делали.При этом диаскин-тест всегда отрицательный.К фтизиатру нас никогда не посылали.Почему может быть тогда положительной Манту?

Помогите найти хорошего фтизиатра. У сына туберкулез, левое легкое не работает, с правым легким хотят удалить одну треть. Нужен врач, а не хирург. Помогите найти специалиста. (Снимки, КТ, все есть) Нужен хороший специалист для консультации.