СПРОСИ ПРОФИ
👍
0
👎 03

Повышенные лимфоциты и пониженые нейтрофилы

Здравствуйте помогите разобраться пожалуйста. В роддоме ребенку были сделаны бцж и вгв. Спустя 2 месяца проведена вакцинация инфанрикс гекса. На 3 день после прививки увеличился подмышечный лимфоузел(29*17 несколько узлов) и заушные размером 0.5 мм+ появилось уплотнение в левой груди. Педиатр направил к фтизиатру. Лимфоузлы пошли на уменьшение без лечения. Каждый месяц проходили узи и сдавали оак(в крови лимфоцитоз). В год провели пробу манту ( норма). Фтизиатр направил к инфекционисту. Сдав анализы обнаружили цмв igg. В крови также лимфоцитоз. Инфекционист назначил Виферон по схеме. Но с фтизиатром они так и не могут решить кому из них нас лечить. С двух месяцев в крови у ребенка повышены лимфоциты 70.2 эритроциты 4.77 моноциты 0.71 лимфоциты АБС.кол. 5.31///понижение цветной показатель 0.69 средний объем эритроцитов 69.8 среднее содержание гемоглобина в эритроците23.0 сегментоядерны 16.5 АБС.кол сегментоядерных 1.25
👍
0
👎 0
Уважаемая Екатерина Павловна! Вы ориентируетесь на относительные цифры лейкоцитарной формулы, в то время как диагностическое значение имеет абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Абсолютное содержание лимфоцитов, судя по приведенным данным, 5,31 тыс/мл, в то время как для ребенка до года рефересный интервал составляет 2-11 тыс/мл, для ребенка 1-2 лет — 3-9,5 тыс/мл, поэтому о лимфоцитозе говорить было бы совершенно некорректно. Абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов 1,25 является пониженным, так как о нейтропении можно говорить, когда число нейтрофилов менее 1,5 тыс. В то же время тревогу лечащего врача должно вызывать снижение числа нейтрофилов до 1 тыс/мл и менее.Что касается ЦМВ, то обнаружение антител класса G — IgG — говорит о формировании иммунного ответа, но не является свидетельством острого инфекционного процесса. В данном случае я рекомендовала бы обратиться с малышом к иммунологу, или инфекционисту, имеющему опыт диагностики и лечения ЦМВ-инфекции. На самом деле увеличение лимфатических узлов может иметь много причин, и вдумчивый дифференциальный диагноз здесь принципиально важен.
👍
0
👎 0
Спасибо большое за ответ. Мы записаны к инфекционисту через месяц в другом городе
👍
0
👎 0
Очень правильное решение — проконсультироваться дополнительно еще у одного специалиста, и узнать второе медицинское мнение. Не торопитесь сдавать анализы или проходить какие-либо обследования до консультации врача. Это может обернуться ненужной тратой денег на малоинформативные или вовсе бесполезные в данной ситуации исследования.

Задайте свой вопрос по инфекционным болезням
профессионалам

Другие вопросы на эту тему:

👍
0
👎 014

Бициллин- отзывы врачей   14 ответов

Добрый день. У моего ребенка (12 лет) диагноз субфибрилитет, цитомеговирусная инфекция,хронический тонзиллит. Повышенный
Антистрептолизин- 1266. Назначили сначала курс из трех уколов Бициллина 15000, снизили Антистрептолизин где-то до 580,продлили курс Бициллина до 5 уколов. Последний поставили 01.03.16г., последний показатель антистрептолизина — 478, на 24.04.16. Сегодня поставили снова Бициллин 15000. Я знаю, что курс можно повторить только через полгода, права ли я, можно ли было снова ставить через 2,5 месяцев?
  18 май 2016 16:39  
👍
0
👎 01

Гематология   1 ответ

Здравствуйте. Дочке 10 месяцев. Активно лезут зубы. Сдали анализ крови. Картина пугает. WBC 9.1 ; HGB 107 ; RBC 4,69 ; PLT 454 ; сегментоядерные отсутсвуют ; лейкоциты 90!!! ; моноциты 6 ; эритроциты 4. Педиатр отправил на герпесные инфекции: выявил цитомегаловирус
anti-Cytomegalovirus Ig G авидность
79 %
Что это может быть? Почему могут быть такие плохие результаты анализов?
  22 ноя 2018 09:29  
👍
0
👎 01

Бициллин   1 ответ

Здравствуйте! Ребенок болеет уже полтора месяца,началось все вроде с ОРВИ:температура до 40 с сильной лихорадкой,потом присоеденился кашель. Пролечились сначала кагоцелом и Флемоксин,потом неделю пролежали в инфекционке,где кололи Цефтриаксон,выписались с температурой 37,3 и через 5 дней опять лихорадка и высокая температура. Попали в больницу,провели полное обследование, диагноз так и не установили,капельно получали меронем 10 дней. сейчас температура…
👍
0
👎 07

Пить сразу препарат или требовать перепроверки   7 ответов

Здравствуйте, моему брату в роддоме не делали вакцинацию БЦЖ, из-за ее отсутствия. В два года, мы пошли проводить вакцинацию и как положено с начала проводили пробу манту. Через три дня придя на прём нас направили к фтизиатру, прививка была 12мм. Нас направили на общий анализ крови, мочи и рентгенографию. Анализы и снимок были в порядке, но нас всё равно отправили в противотуберкулезный диспансер на консультацию и возможное прохождение томографии.…
  03 окт 2017 18:45  
👍
0
👎 01

Положительный цитомегаловирус   1 ответ

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста: сыну подростку 15 лет, диагноз хронический тонзилит, весной переболели ОРВИ, была высокая температура и увеличился шейный лимфоузел, сейчас опять болит горло, сдали анализы мазки из глотки ПЦР на вирусы, все отрицательны, а в крови ЦМВ IgM 0.20 отрицательный, IgG больше 500.00 ед/мл положительный.Насколько это опасно и нужно ли лечить?
👍
0
👎 05

Часто болеем ангиной   5 ответов

Ребенку 4 года. Часто болит горло. Врачи ставят диагноз тонзиллит. 2 недели проходили на санакцию, сейчас прописывают бициллин. Стоит ли ставить данный укол ребенку 4 лет? Это не опасно? Мне сказали, что это понижает иммунитет.
  19 апр 2013 05:05  
ASK.PROFI.RU © 2020-2022