Обезболивание при саркоме.

Здравствуйте. У моего супруга стновиальная саркома,в метастазми.используем пластырь фентанил.Но бывают сильные болевые приступы при которых пластырь не помогает.Т.е у него два вида боли,от одной он помогает,а при подступах нет.Врач посоветовал коктель из;анальгин,лидокаин,ношпа,кетонал. Плюс трамадол. Как часто можно его использовать?И какие еще можно приметять коктели для обезбаливания,не прибегая к опиодам?

Уважаемая Виктория Анатольевна! Анальгин обладает достаточно выраженным обезболивающим эффектом, хорошо переносится, несмотря на появление современных обезболивающих средств успешно продолжает использоваться в клинической практике, но следует учитывать, при длительном применении он вызывает нейтропению, с которой потом очень трудно бывает справиться. Поэтому, если Анальгин применяется регулярно, раз в три-четыре недели необходимо проводить общий анализ крови. Лидокаин обладает только местноанестезирующим действием, поэтому его введение не непосредственно в зону болей не даст ожидаемого эффекта. Кроме того, это сам по себе антиаритмический препарат, и при отсутствии показаний его использовать не надо. Но-Шпа до определенной степени потенцирует действие анальгетиков, и часто, но нем всегда, является частью схемы лечения. Что касается Кетонала, он является достаточно эффективным обезболивающим препаратом, но как и все другие НПВС имеет ряд ограничений к своему применению и побочные действия, поэтому применять его бесконтрольно не нужно, только по рекомендации врача и под его наблюдением. Что касается Трамадола, диапазон терапевтических доз препарата достаточно широк, поэтому режим дозирования заочно определить рекомендовать невозможно. Усиливают действие обезболивающих препаратов седативные лекарственные средства, но применять в порядке самолечения какие-либо препараты категорически не рекомендуется! Подбор адекватного обезболивания — это достаточно непростая задача. Есть общие рекомендации, но каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Соответствующую подготовку проходят обычно онкологи. В некоторых ЛПУ и крупных медицинских центрах есть специальные подразделения, которые так и называются — "клиника боли", например, в столичной клинике ЦЭЛТ на очной консультации. Если говорить о выявленных очагах сосудистого генеза, то одной из частых причин их формирования становится артериальная гипертензия в отсутствии адекватной терапии, но могут быть и другие причины локального нарушения микроциркуляции.

Добрый день! Понимаю, что вопрос странный, но все же. Соседка болеет раком яичников, стадия не последняя, лечится. Ходит часто в гости. Недавно откусила конфету. Ребенок, 3 года, случайно доел на следующий день. Заразен ли рак яичников?Есть ли исследования по этому поводу? В интернете чего только не пишут. Хочется ответ профессионала, знакомого с реальными исследованиями, а не всякие комментарии типа "у троюродной тети... "Спасибо

У матери проблемы с мочеиспусканием. Диагноз-множественные новообразования скелета. Делаем уколы трамадола, увеличили количество уколов с 3 до 4+кетонал утром и вечером. Как возобновить мочеиспусканием?