Вирус

Сегодня мне ввели уже 4 вакцину и врач почему-то сказал,что если вирус бешенства из места царапины попадает в нервные аксоны и начинает движение по периферии,никакая вакцина не поможет .Она убьет его,только если он еще на месте внедрения.Почему он так сказал ?

Просто я очень боюсь бешенства после оцарапывания больным котом .Почему врач считает ,что вакцина не эффективна после внедрения вируса из места укуса в аксоны ,а вы говорили,что она не эффективна после развития симптомов .Значит мой врач не прав.

Вакцинация позволяет предотвратить заболевание бешенством при условии, что она начата своевременно. Инкубационный период — это промежуток времени между моментом попадания возбудителя в организм и до появления первых клинических симптомов. Вакцинопрофилактика, проведенная в инкубационном периоде заболевания, эффективна.

И сразу ли после введения вакцины вакцинный фиксированный штамм внедряется в нервы?

После введения в организм вакцины начинается процесс выработки антител, необходимое количество которых обнаруживается в крови уже через несколько недель. Данные антитела и нейтрализуют вирус, предотвращая развитие заболевания.

Уважаемая Лиза! Врач в целом правильно обозначил условие, при которых профилактическая вакцинация будет эффективной. Это своевременное ее начало, иммунитет должен сформироваться до того момента, как проявятся клинические проявления заболевания.

Я знаю, что после проявления симптомов вакцина бесполезна.Я имею в виду другое.Сначала вирус несколько дней находится на месте ,через которое попал в организм ,а потом начинает движение по направлению к цнс и движется он несколько месяцев, пока не достигнет цнс.Мне сказали ,что если он уже начал движение ,то ничего не поможет и вакцина поможет только через 2 дня после оцарапывания животным ,если ввести вакцину на 7 день,то поздно .

Вирус после попадания в организм начинает размножаться в ткани поперечно-полосатых мышц, а затем, через нервно-мышечные синапсы, проникает в периферическую нервную систему. Клинические проявления заболевания появляются тогда, когда вирус бешенства достигает центральной нервной системы, а для этого нужно время. Если к этому моменту антитела в необходимом количестве успели выработаться, вакцинация оказывается эффективной. Поэтому, при локализации повреждений в области головы и шеи, пациенту вводится антирабический иммуноглобулин — готовые антитела.

А еще я мнительная,поэтому слова врача о том, что вакцина эффективна не позднее 2 дней после укуса убили меня наповал.Спасибо за консультации и за терпение при ответе на вопросы таких мнительных пациентов.

Вас врач не верно информировал, либо Вы неправильно его поняли. Вакцинация должна быть начата в день происшествия, но если по каким-то причинам пациент обратился позже, вакцина вводится по той же схеме. Безусловно, чем позже начата вакцинация, тем выше шансы на то, что она окажется безуспешной. Но будет ошибкой однозначно утверждать, что введенная на вторые сутки вакцина окажется бесполезной.

Вакцина мне была введена на 7 сутки и врач сказал: на 7 -бесполезно.

Инкубационный период при бешенстве может быть разной продолжительности — от нескольких дней до одного года. Все зависит от локализации входных ворот инфекции и обширности повреждений, а также от состояния иммунитета организма пациента. Вакцинация эффективна в случае, когда необходимо количество защитных антител образуется раньше, чем появились клинические проявления болезни. Безусловно, если пациента укусило больное животное в область лица или шеи, а сама рана большая по размерам, то клинические признаки бешенства могут появится через несколько дней, и оказанная с опозданием медицинская помощь окажется бесполезной. Если входные ворота инфекции расположены на достаточно отдаленном расстоянии от головного мозга, то можно рассчитывать на эффективность начатой на седьмой день вакцинации. Вероятно, Вы не верно поняли врача.

По словам врача ,вакцина эффективна не позднее 2 дней с момента укуса,если врач не прав-это хорошо.

Безусловно, чем раньше начата вакцинопрофилактика бешенства, тем лучше. Но однозначно утверждать, что введенная на третьи сутки вакцина окажется бесполезной — это не верно. Санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика бешенства среди людей" предусматривают начало вакцинации в случаях, когда пациент обратился с опозданием, введение иммуноглобулина в таких ситуациях не является крайней необходимостью.

Извините,ради Бога ,но я ,все-таки ,приведу слова врача о патогенезе беш.Врач зачитал их из брошюры."Важнейшей особенностью патогенеза является то,что вирус беш,уже попав в периферическую ! нервную систему,становится недоступен для иммунокомпетентных клеток ,вырабатывающих антитела.После оцарапывания беш.котом я не нахожу себе места, даже ксерокс сняла с брошюры "Профилактика бешенства в Белоруссии,2005 г."

Научно-популярные брошюры пишутся простым и доступным для населения языком, а в таких случаях неизбежны незначительные неумышленные неточности и искажения. Недопустимо откладывать начало экстренной вакцинопрофилактики, но начатая с опозданием на несколько дней вакцинация не может однозначно считаться неэффективной.

Врач зачитал брошюру неделю назад .Было бы хорошо,если в брошюре ошибка,а если нет.

В брошюре не совсем ошибка, это неточность, которая возникла при изложении информации, написанной научным языком, на язык, понятный простому человеку без медицинского образования.

Есть ли подтверждение санитарным врачом РФ,что вакцина эффективна до попадания вируса в цнс?

В санитарно-эпидемиологических Правилах "Профилактика бешенства среди людей", утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ указано "П.8.9. Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения, и введение антирабической вакцины". Не ограничен промежуток времени, по истечении которого вакцина не применяется ввиду ее возможной бесполезности, это означает потенциальную эффективность начатых о опозданием антирабических мероприятий.

Огромное спасибо Вам за ответы ,Ваши ответы вселяют надежду на успех,а рабиолог и травматолог продолжают говорить,что у меня никаких шансов.Зачем они это делают -непонятно.

Рады быть Вам полезной, Вы всегда можете обратиться на наш форум с любым вопросами, касающимися диагностики, лечения и профилактики заболеваний, а также используемых для этих целей методов. Трудно заочно дать оценку действиям коллег. В описываемой Вами клинической ситуации есть все шансы на то, что оказываемая помощь будет эффективной.

Здравствуйте. Меня поцарапала уличная кошка. Мне назначили курс антирабической вакцины. Я уже сделала в 1й и 3й день. Нужно сделать на 7й день,но так как попадает на воскресенье сказали прийти в понедельник, на день позже. Это никак не повлияет на результат.? спасибо заранее за ответ.