На сколько опасен рентген жкт при подозрении на инородное тело ребенку 2 лет

Подскажите пожалуйста, очень переживаю. Дочке 2 года, сегодня сделали рентген жкт , было подозрение на инородное тело, доза облучения 0,1772 мзв, на сколько это вредно и на сколько это большая доза для 2 летнего ребенка. Рентген делали стоя, но таз ребенку не закрывали, сказали тоже нужно смотреть, смотрели от шеи до попы включительно. Очень переживаю, места себе не нахожу. Год назад ( 19.03.2017)был рентген головы (0,02 мзв).

Уважаемая Анастасия Александровна! При назначении рентгенографии врач, к которому Вы обратились за помощью, несомненно взвесил пользу информации, которая может быть получена в данной ситуации от проведения исследования, и возможную опасность для здоровья рентгеновских лучей в диагностической дозе. В подавляющем большинстве клинических случаев опасность попадания в желудочно-кишечный тракт такого маленького ребенка инородных тел в разы превышает потенциальный риск, который несет с собой диагностическая доза рентгеновского облучения, который, к слову, очень часто необоснованно преувеличивается. Дозу, равную 0,177 мЗв, каждый из нас получает в результате воздействия естественного радиационного фона в обычных условиях на протяжении примерно трех недель, назвать ее большой совершенно некорректно. Ваша задача сейчас — организовать безопасную игровую среду для дочки, чтобы свести к минимуму риск получения травмы или попадания инородных тел в дыхательные пути или пищеварительный тракт.

Спасибо за ответ, но я правильно поняла, что наша доза 0,177 мзв, доктор говорил, что 0,17, т.е на самом деле мы получили 0,177 , получается больше? или я не так понимаю. На сколько это опасно? Превысили ли мы годовую норму? Если нет, то эта доза какой процент от годовой?Если сравнить с рентгеном , который мы делали год назад (0,02 мзв) на сколько раз это выше? Я прочитала в интернете последствия и места себе не нахожу, очень боюсь, что как то повлияет в будущем.

В результате воздействия естественного радиационного фона в обычных условиях человек получает дозу облучения, равную примерно 2-5 мЗв в год. Можете легко сами сделать вывод о том, является ли полученная ребенком доза облучения большой или маленькой. Если говорить о негативных последствиях для здоровья ребенка, то травматизм куда более опасен, чем диагностические дозы рентгеновского облучения. Если обратиться к официальным документам, то "Нормы Радиационной Безопасности НРБ –99/2009 — Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523 — 09", утвержденном постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от “07” июля 2009 г. № 47 , указывают: 5.4. Ограничение медицинского облучения 5.4.1. Радиационная защита пациентов при медицинском облучении должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации и/или терапевтического эффекта от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов.

Наталья Митрофановна, извините, за мою назойливость, но я реально в этих мзв не могу разобраться, и сама оценить большая ли доза, поэтому и спрашиваю. И может подскажите это реальная доза при обследовании на инородное тело? Просто врач меня очень удивил и изначально не хотел писать нам выписку. И ещё вопрос. Рентген влияет ли как то сильнее, если у ребёнка в анамнезе была нейтропения детского возраста? Спасибо большое, буду ждать вашего ответа!

Рентген делался на цифровом аппарате

Дозу облучения, равную 0,177 мЗв, каждый из нас получает в результате воздействия естественного радиационного фона в обычных условиях на протяжении примерно трех недель. Дозу, равную 0,02 мЗв — примерно за три дня. Говорить о том, что указанные дозы облучения представляют опасность для организма, некорректно. Если в общем анализе крови у ребенка ранее отмечалась нейтропения, то периодически контролировать число нейтрофилов в периферической крови необходимо вне зависимости от того, проводился ли ребенку рентген.

Спасибо за ответ. Но подскажите мог ли врач не ту дозу написать? Он нам изначально вообще не хотел говорить, мол в первый раз от него такое требуют, потом ушёл и пришёл с выпиской, где такая доза стоит, вот у меня и сомнения появились, что доза может быть на самом деле больше, все таки смотрели от шеи до попы.

Если рентгеновский аппарат цифровой, то доза облучения, полученная пациентом, действительно, очень невелика и сопоставима с воздействием естественного радиационного фона. Указать эффективную дозу облучения в амбулаторной карте пациента или в протоколе исследования, если оно проводилось не в ЛПУ по месту жительства — это прямая обязанность рентгенолога. Обычно врачи это делают без напоминания и дополнительных просьб со стороны пациентов.

Ещё волнует тот момент , что ребёнку защиту никакую не делали, это потому что такое место? Все важные органы были не защищены, это очень печалит. При рентгене черепа ребёнка накрывали фартуком, но щитовидка попала в кадр. Я очень себя виню и переживаю за возможные последствия. Ещё раз извините за мою назойливость

В описываемой Вами ситуации рентгенография проводилась с целью уточнения наличия инородного тела желудочно-кишечного тракта, а в таких случаях любая, даже небольшая по размерам тень может закрыть его, свести к нулю информативность исследования и ввести в заблуждение врача и пациента.

Я правильно поняла, что доза 0.177 мзв небольшая и риск осложнений не должно быть?

Уважаемая Анастасия! Вы поняли совершенно верно. Такую дозу облучения получает каждый из нас в результате воздействия естественных источников радиации на протяжении трех недель. Все живое с момента возникновения жизни на земле живет в условиях естественного радиационного фона.

Спасибо большое, Наталья Митрофановна. Сегодня сдали оак (сдаем раз в 2 мес), результаты отличаются от прошлых, вновь понизились лейкоциты до 5.99 (были 8.19), нейтрофилы снизились тоже. Могут ли эти изменения быть из за рентгена?

Количество лейкоцитов 5,99 тыс/мл — это в пределах референсных значений Если в предыдущем анализе крови количество лейкоцитов было выше, цифра 5,99 тыс/мл ни в коей мере не означает лейкопению. Что касается нейтрофилов, диагностическое значение имеет абсолютное содержание нейтрофилов в единице объема крови. Приведите, пожалуйста, процентное содержание нейтрофилов в лейкоформуле, чтобы можно было сделать необходимые вычисления.

Нейтрофилы abs 1.78 10e9/л ( реф.значения 1.28-4.84) 2 месяца назад были
2.89 10e9/л. Сегментоядерные 31 % (32 — 55) 2 месяца назад были 38. Нейтрофилы (NEU) 29.70 % (32.00-55.00) 2 месяца назад 35. Лимфоциты 62 % (33 — 55) 2 месяца назад 55. Мог ли рентген повлиять на такое снижение? И если в анамнезе нейтропения рентген влияет сильнее на клетки? Или это уже моя мнительность? Очень переживаю что как то могло на кровь и днк отразиться такое облучение.

Говорить о нейтропении при количестве нейтрофилов 1,7 тыс/мл не приходится, этот результат в пределах референсных значений. Чтобы не путаться при проведении вычислений, укажите, пожалуйста, после даты забора крови, общее число лейкоцитов и процентное содержание нейтрофилов, этого достаточно. При подсчете лейкоцитарной формулы подсчитываются все клетки, попадающие в поле зрения при микроскопии предметного стекла, до общего их количества, равного 100 клеткам. Поэтому, если какого-либо вида лейкоцитов обнаружено больше, то остальных видов — меньше, так как общая сумма составляет 100. Поэтому для оценки белой крови ориентироваться следует не не относительные, а на абсолютные цифры.

Лейкоциты (WBC) 5.99 10e9/л (6.00-15.00),Сегментоядерные 31 % (32 — 55),Лимфоциты 62 % (33 — 55),Эозинофилы 2 % (1 — 6),Моноциты 5 % (3 — 9). Вот это формула, если я правильно Вас поняла. Волнует, что они снизились именно после рентгена. Прошлые результаты были лучше (сдавали 2 месяца назад) и абсолютное число нейтрофилов было 2.89 10e9/л, после рентгена прошла неделя и они 1.78 10e9/л. Мог ли рентген так повлиять?

Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы а абсолютное число каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В данном анализе нейтрофилов — 1,85 тыс/мл, при том, что нейтропения — это снижение их числа до 1,5 тыс/мл и менее. Колебание числа нейтрофилов в пределах референсных значений ни в коем случае нельзя расценить, как патологию. Причин для беспокойства в описываемой Вами ситуации нет. Угнетение кроветворения вызывают дозы облучения, в сотни и тысячи раз превышающие диагностические.

Я правильно поняла, несмотря на то, что рентген на детей влияет сильнее чем на взрослых, доза 0,177 мзв никак не повлияет на здоровье и клетки и на оак?

Полученная ребенком доза облучения не повлияла негативно на ее здоровье. А вот инородное тело, своевременно не диагностированное, может привести к серьезным осложнениям, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка. В описываемой Вами ситуации рентгенография была выполнена совершенно обоснованно. Вам сейчас необходимо приложить все усилия к организации безопасной игровой среды для своего ребенка, чтобы исключить заглатывание им инородных тел и в целом свести к минимуму риск травматизма.

Переживаю за незакрытые щитовку и таз, читала, что на них больше рентгеновские лучи влияют, доза 0,177 может на эти органы повлиять?

Так как снимок выполнялся в связи с подозрением на инородное тело ЖКТ, и ввиду того, что любые дополнительные тени могут исказить результаты исследования, защитный фартук не использовали.

Я понимаю почему фартук не использовали, вопрос в другом, а именно доза 0, 177 мзв на щитовитку и таз как может повлиять? читала, что рентген на эти зоны действует сильнее. Или такая доза вообще впринцепи не может повлиять, несмотря на то, что не были прикрыты ?

Все живое, с момента возникновения жизни на земле, живет в условиях воздействия естественных источников радиации. Естественный радиационный фон воздействует и на щитовидную железу — мы же с Вами в повседневной жизни не пользуемся накладками или фартуками на область таза или щитовидной железы. Безусловно, техногенное рентгеновское излучение должно быть строго ограничено, но если говорить о рентгеновских методах исследования — польза от них значительно превышает потенциальный риск. Если говорить о чувствительности к рентгеновским лучам разных клеток и тканей организма, то наиболее подвержены ему ткани, в которых происходит интенсивное деление клеток. Прежде всего — это красный костный мозг, но если имеются ввиду диагностические дозы облучения, то угнетения кроветворения они не вызывают.

Я понимаю, что мы живем в условиях воздействия источников радиации, но мы ее получаем постепенно. А тут сразу, да еще и немаленькую дозу, вот и ужасно переживаю за последствия.Буду надеяться, что никак не отразиться. Спасибо за ответы.

В описываемой Вами ситуации если и есть причины переживать о возможных осложнениях, так это о сопряженных с попаданием инородного тела в желудочно-кишечный тракт, а не с воздействием рентгеновских лучей в диагностических дозах. Напоминаю Вам, что пациент, или его законные представители всегда в обязательном порядке подписывают информированное добровольное согласие на проведение рентгенографии, и всегда могут отказаться от исследования.

Добрый день, подскажите пожалуйста, очень переживаю. 19.02.2020 г. В стоматологии сделали оптг , а 02.03.2020 г. КТ челюстей. Не опасно ли это через такой промежуток времени.

Добрый день, подскажите, делала рентген пазух носа, таз накрыли фартуком, рентген был стоя, поэтому накрыли только заднюю часть таза, но я забыла из карманов вытащить телефон, может ли он теперь излучение издавать? Возможно глупый вопрос, но как тот факт, что при рентгене телефон был у меня в кармане мог повлиять? И можно ли теперь давать телефон детям?

Пожалуйста подскажите!!! Дочке1 год сделали рентгенографию брюшной полости на цифровом аппарате при подозрении на инородное тело жкт без защиты на половые органы, уровень дозы поставили минимальный ( так врач сказал). Чем это грозит? Меня особенно интересует репродуктивная функция и вообще реальный вред! Страшно переживаю из- за этого и виню себя, ведь тело не нашли и рентген был сделан зря. При какой дозе облучения возможен реальный вред ? Кира