Клещевой энцефалит

Здравствуйте! 15 мая мою дочь укусил клещ. Клеща мы аккуратно удалили, ранку продезинфицировали, думаю, что удалили клеща почти сразу, как он присосался. В травмопункте, куда я позвонила, нас уверили, что Рязанская область безопасна по энцефалиту, поэтому надо просто наблюдать за самочувствием. Для подстраховки дочь сдала анализ крови на антитела к энцефалиту и бореллиозу через 20 дней после укуса. Сегодня получили результат: бореллиоз — отрицательно, энцефалит — IGm положительно, IGg — значок, похожий на 0 с точечкой наверху слева. Со дня укуса прошло больше месяца, никакого ухудшения самочувствия не наблюдалось. Прочитала, что инкубационный период энцефалита до 30 дней после укуса. Что могут означать такие результаты? 24 июня нам предстоит поездка на неделю в Испанию. Понятно, что очень не хочется ее отменять. Записались на понедельник 20 июня к инфекционисту. Какие вопросы задать доктору? На что обратить внимание? Буду очень благодарна за ответ.

Уважаемая Юлиана Валерьевна! Вне зависимости от того, является ли регион эндемичным по клещевому энцефалиту или нет, медицинская помощь при укусе клеща оказывается согласно санитарно-эпидемиологическим правилам "Профилактика клещевого вирусного энцефалита". Данный нормативный документ, утвержденный Главным санитарным врачом РФ, предписывает обязательное исследование удаленного клеща на предмет того, является ли он переносчиком энцефалита и боррелиоза, а также регламентирует проведение необходимых профилактических мероприятий. Обнаружение иммуноглобулинов класса М — IGМ, свидетельствует об остром инфекционном процессе, но в результатах обязательно должен быть указан их титр, а не просто — "положительно". В описываемом клиническом случае бросается в глаза несоответствие между отсутствием жалоб, эпидемиологическим анамнезом и результатами иммуноферментной диагностики. Консультация инфекциониста необходима, доктору расскажите все по порядку — сообщите, когда укусил клещ, что у пациентки нет никаких жалоб, и покажите результаты анализов. Далее следуйте указаниям врача.