👍 0 👎 |
Хелибактер ПилориДобрый день, в начале мая обратился к гастроэнтерологу, так как как начали беспокоить боли в желудке. Диагностировали наличие Helibacter Pylori на дыхательном тесте (первичное измерение 5, вторичное — 17, разница 12 (при норме 2). ) Был прописан курс Пилобакта на 7 дней в комплексе с Бионом-3. 2 дня назад делал тест снова (первичное 4, вторичное 10, разница 6). Сам чувствую себя значительно лучше, врач сказала,что бактерии отходят, но рекомендовала сделать капельницу, с которой я бы не хотел связываться. Чем еще можно "добить"бактерию, кроме как капельницы и имеет ли смысл пройти повторный курс Пилобакта(лекарство,конечно,убойное, но видимо действующее)? Сдавал так же кровь,мочу, кал — никаких серьезных отклонений, не обнаружено. Заранее спасибо.
гастроэнтерология медицина
Глеб Скворцов
|
👍 +3 👎 |
Уважаемый Глеб! Эрадикация ( уничтожение бактерии ) при обнаружении пилорического хеликобактера — очень правильное решение. Пилобакт — препарат, в состав которого входят 3 антихеликобактерных компонента : омепразол, кларитромицин и тинидазол. Ожидаемая эрадикация при приёме в течение 10- 14 дней тройной схемы первой линии ( а Вы принимали впервые- так, что это- терапия первой линии) приблизительно 85-91 %. Терапия второй линии ( то есть другая схема антихеликобактерного лечения ) назначается только тем пациентам, у которых не было эффекта от первой схемы лечения. У Вас эффект есть. По рекомендации Маастрихтского консенсуса как 2000 года, так и 2006 года эрадикация пилорического хеликобактера проводится в течение 10-14 дней. Капельницы с любыми компонентами не входят ни в какие общепринятые рекомендованные схемы антихеликобактерного лечения, и я бы их ни назначать, ни делать не стала. И ещё, не совсем обосновано назначение Вам биона. Обычно, бион назначается в период реконвалесценции (выздоровлкения) при острых кишечных инфекциях и не рекомендуется его сочетать с антимикробными препаратами. Думаю, что это назначение было тут лишним. Контроль эрадикации и при этом проведение диагностических тестов в отношении хеликобактера должно быть выполнено не ранее чем через 4–6 недель от окончания приема антихеликобактерных препаратов.
|
👍 0 👎 |
Наталья Ивановна, спасибо за развернутый ответ!!
Я тогда сделаю анализ повторно через пару недель. До этого времени ничего применять не нужно? И что порекоменовали бы пропить еще,если хелибактер по прежнему будет диагностироваться. |
👍 +2 👎 |
Я больше доверяю не уреазному тесту , а определению антител в крови на Хеликобактер пилори. Советую через пол года ( не раньше ! негативация анализа происходит через пол года после курса эрадикации) сделать этот анализ , и, если антитела ещё сохранятся, значит , хеликобактер полностью не побеждён- принять терапию " второй линии". Не рискну назначать на форуме, считаю , что из рекомендованных схем всё равно надо подобрать индивидуально ту схему, которая Вам наиболее подходит. Очень советую принять решение о необходимости лечения через пол года по результатам обследования.
|
👍 0 👎 |
Приём Омеза при нулевой кислотности
|
👍 0 👎 |
Острый живот?
|
👍 0 👎 |
Гастрит
|
👍 0 👎 |
Полипы желудка
|
👍 0 👎 |
Косвенные признаки ГБС
|
👍 0 👎 |
Гепатит Б
|