👍 0 👎 |
Антирабическая вакцина и лечение Герпеса у детейЗдравствуйте! Помогите разобраться. У ребенка вылез прыщ в области гениталий герпетического характера. На данный момент проходим курс прививок от бешенства. Можно ли использовать в лечении герпеса Ацикловир? Энтерфероны?
рабиология инфекционные болезни медицина
Эльвира
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Эльвира! На процесс выработки антирабического иммунитета негативно влияют препараты кортикостероидных гормонов и иммунодепрессанты. Противовирусные препараты и иммуномодуляторы в период вакцинопрофилактики бешенства не противопоказаны. Обращаю Ваше внимание, что лечение ребенку должен назначить только врач после проведения осмотра и необходимого обследования.
|
👍 0 👎 |
Спасибо огромное за ответ. Прыщ оказался контагиозным моллюском.
Подозреваю,что воспаление аденоидов,которое мы безуспешно лечим, вызвано вирусами герпеса. После сдачи анализов мы начнем лечение по назначению лечащего врача. Иммуномодуляторы и иммунодепрессанты — это разные препараты? |
👍 0 👎 |
Это препараты с противоположным механизмом действия и, как следствие, клинико-фармакологическим эффектом. Под понятием "иммуномодуляторы" подразумевается, как правило, препараты, оказывающие регулирующее и стимулирующее действие на иммунную систему, в то время как иммунодепрессанты искусственно угнетают иммунитет. Применение любых лекарственных средств, влияющих на функцию иммунной системы, должно быть четко обосновано и проводиться только при наличии показаний.
|
👍 0 👎 |
Спасибо,что пояснили! Сдали анализ крови,цитомегаловирус подтвердился. Эпштейн -Барр отрицательный.
Где уж подцепили -не понимаю. Видимо,этот цитомегаловирус и есть причина всех наших недугов. Я имею ввиду,хронический Аденоидит,который безуспешно лечим антибиотикотерапией,разумеется,по назначениям врача. Скажите пожалуйста,после последней вакцины против бешенства(она у дочки в конце октября), спустя какое время можно на море? Пребывать под открытыми солнечными лучами и тд? |
👍 0 👎 |
Уважаемая Эльвира! Какой специалист подтвердил диагноз ЦМВ-инфекции? Важно правильно интерпретировать результаты лабораторных исследований. Морские купания и воздушные ванны, а также непродолжительные солнечные ванны в ранние утренние часы не противопоказаны уже сейчас. Пребывания под воздействие прямых солнечных лучей следует избегать на протяжении всего периода вакцинопрофилактики, и нескольких месяцев после ее окончания.
|
👍 0 👎 |
2 сентября ни с того ни с сего поднялась температуоа 39.2, сбивалась максимум на час,затем поднималась снова. Вызвали педиатра из частной клиники, прописала лечение антибиотиками. Посоветовала сдать анализы,чтобы выяснить причины возникновения хронического аденоидита. Я почитала статьи в интернете, сдали кровь на цмв и Эпштейн -Барр. Пришли к педиатру,на основании анализов сказала:-"ну да,наверное все таки цмв"
Завтра пойдем к другому специалисту. |
👍 0 👎 |
Уточните, пожалуйста, результаты анализов на ЦМВ и ВЭБ, а именно IgM и IgG, а также референсные значения, они должны быть указаны в бланке анализа. Анализы мало сдать, их нужно верно интерпретировать.
|
👍 0 👎 |
яяц
Сегодня прописали Виферон свечи. Ничего конкретно не сказали. ВЭБ- IgG к ядерному < 3.0 ед/мл ; IgG к капсидному < 10.0 ед/мл ЦМВ — IgG 228.3++ АЕ/мл |
👍 0 👎 |
ЦМВ
< 0.5 -антитела не обнаружены 0.5-1.0 — результат сомнительный > 1.0 — антитела обнаружены ВЭБ К ядерному: < 5.0 — антитела не обнаружены 5.0-20.00 — результат сомнительный >20.00 — антитела обнаружены К капсидному: <10 Е/мл — не обнаружены 10.00-20.00 — сомнительно >20 — обнаружены |
👍 0 👎 |
Вы указываете референсные значения для IgG или IgM к ЦМВ? Уточните, пожалуйста, еще раз референсный интервал для IgG к ЦМВ., он должен быть в той же строке, где и результат анализа — IgG 228.3++ АЕ/мл.
|
👍 0 👎 |
Это референсные значения IgG .
IgM в результатах не указан |
👍 0 👎 |
Проводилось ли определение содержания IgM к ЦМВ, иммуноглобулины этого класса являются маркером остроты инфекционного процесса, в то время как наличие IgG свидетельствует об иммунном ответе на внедрение инфекции в организм, и сами по себе в лечении не нуждаются.
Если комментировать результаты анализов в контексте рефересных значений, то IgG к ядерному и капсидному антигенам ВЭБ не обнаружены. Проводилось ли определение IgM к ВЭБ? |
👍 0 👎 |
Сдавали кровь на наличие ЦМВ. IgM либо не указали,либо не определяли.
|
👍 0 👎 |
Антитела IgM — это лабораторные признаки остроты инфекционного процесса. Без их определения говорить о лабораторной диагностике инфекции, в том числе и ЦВМ, совершенно неправомочно. Антитела IgG — это антитела иммунного ответа, в определенных количествах они сохраняются на всю жизнь. Их наличие не может быть показанием к назначению лечения. Необходимо полное обследование пациента, интерпретировать результаты анализов можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра.
|
👍 0 👎 |
Я подозреваю,что у нас Аденоидит более года вызван ЦМВ. Получается,что воспалительный процесс идет(прозрачные сопли,чихает). Затем присоединяются бактериальная инфекция,при которой нам назначают антибиотики. Курс проходим-бактерии убиваем, а первопричина остается. И все по новой. Замкнутый круг.
|
👍 0 👎 |
Ребенка консультировал иммунолог или инфекционист? У Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам?
|
👍 0 👎 |
В этом случае совершенно неправомочно говорить о том, что аденоидит был вызван ЦМВ. В описываемой Вами ситуации необходима консультация иммунолога или инфекциониста. Анализы мало сдать, из результаты необходимо правильно интерпретировать. Диагностический поиск порой объективно очень сложен. У Вас есть возможность проконсультироваться у столичных специалистов?
|
👍 0 👎 |
---
|
👍 0 👎 |
Спасибо!
Скажите пожалуйста,сегодня ни с того ни с сего нагноилось зарубцевавшееся место укуса(рядом с местом, от зуба животного) Обратились в травму, так как к специалистам нет на сегодня записей. Доктор сказал, что либо кто-то укусил,например комар, либо образуется какой-то рубец. Кроме этого покраснения и нагноения симптомов никаких. Прививки делаем день в день по курсу. Сделали уже 5. Может ли это быть бешенство? |
👍 0 👎 |
Уважаемая Эльвра! Без проведения осмотра места повреждения невозможно говорить о возможных причинах нагноения в области рубца. Вполне возможно, что речь идет об укусе насекомого, как сказал травматолог. У бешенства довольно типичная клиническая картина, при соответствующем эпидемиологическом анамнезе выставить диагноз труда не представляет. Обратитесь завтра же к хирургу.
|
👍 0 👎 |
Обязательно обратимся завтра к хирургу!
Но это не может быть симптомом бешенства? Воспалилось только в одном месте. Просто места себе не нахожу. |
👍 0 👎 |
Сходили на прием к хирургу,сказал,что скорее всего комариный укус.
Скажите пожалуйста,могут ли прививки от бешенства как-нибудь влиять на результаты развернутого анализа крови? Lym% 60.10% (норма 20.00-50.00) Gra% 27.09% (норма 40.00-70.00) Э -2% Сказала,что это свидетельствует от вирусной инфекции |
👍 0 👎 |
Диагностическое значение имеют не относительный цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Приведите, пожалуйста, общее число лейкоцитов, чтобы можно было произвести необходимые подсчеты, и дать оценку анализу в контексте рефересных значений.
|
👍 0 👎 |
Слева наш результат анализа, справа нормы.
WBC 9.14*10^9/L норма 4.00-10.00 LYM% 60.10%. Норма 20.00-50.00. H+ MID % 10.81% Норма 1.00-15.00 GRA% 27.09%. Норма 40.00-70.00 L- RBC 5.12*10^12/L норма 3.80-5.80 HGB 142 g/L. Норма 110-165 PLT 490*10^9/L норма 100-300.00 H+ MPV 6.91 fL. Норма 7.00-11.00. L Э- 2% РОЭ 10 |
👍 0 👎 |
Напомните, пожалуйста, возраст ребенка.
|
👍 0 👎 |
В данном анализе крови лимфоцитов 5,64 тыс/мл, референсные значения для этого возраста 2-8 тыс/мл. Нейтрофилов (гранулоцитов) 2,47 тыс/мл, в то время, как нейтропенией считается снижение абсолютного числа нейтрофилов до 1,5 тыс/мл и менее. Никаких отклонений в содержании белых кровяных телец нет. Лейкоцитарная формула дает лишь общее представление, в то время как диагностическое значение имеют абсолютное количество того или иного вида лейкоцитов в единице объема крови.
|
👍 0 👎 |
Показатели болей и красной крови в пределах референсных значений. Повышено количество тромбоцитов, но чтобы говорить о тромбоцитозе, необходим пересчет числа тромбоцитов вручную врачом-лаборантом.
|
👍 0 👎 |
А может быть повышенное количество тромбоцитов из-за перенесенного ОРВИ?
|
👍 0 👎 |
Прежде чем искать причины тробоцитоза, необходимо исключить погрешность при выполнении анализа крови. К сожалению, гематологические анализаторы обладают определенной степенью погрешности, поэтому в случае получения результатов, значительно выходящих за пределы референсного интервала, необходима помощь врача лабораторной диагностики, который осуществляет пересчет форменных элементов крови вручную.
|
👍 0 👎 |
У нас в поликлинике этим заниматься никто не будет.
Перездадим кровь через 10 дней. Скажите пожалуйста, а можно нам гулять в солнечные дни при температуре воздуха 14-16 градусов? |
👍 0 👎 |
Пребывание на свежем воздухе не противопоказано, в том числе в солнечную осеннюю погоду.
|
👍 0 👎 |
Появление болей в месте укушенной раны являются одним из признаков начальной стадии бешенства, но это далеко не единственный симптом заболевания. К тому же полная клиническая картина бешенства развивается очень быстро, состояние пациента прогрессивно и быстро ухудшается, поэтому в описываемом Вами случае говорить о бешенстве, скорее всего, не приходится.
|
👍 0 👎 |
Бешенство
|
👍 0 👎 |
Лекарства и вакцина от бешенства
|
👍 0 👎 |
Риск заражения бешенством
|
👍 0 👎 |
Бешенство
|
👍 0 👎 |
Может ли бешенство передаваться через предметы
|
👍 0 👎 |
Вопрос рабиологу
|