👍 0 👎 |
Увеличена мантуДобрый день, дочке 1,7, на этой неделе делали ей первый раз пробу манту (в подъезде обнаружили больного туберкулезом взрослого, нам сказали срочно сделать). Сегодня нас посмотрела наша медсестра, врача в процедурном кабинете еще не было, сказала, что манту сильно увеличена (10мм при норме 5-6), сказали сдать диаскинтест и направили в тубдиспансер. Дома мы, естественно, первым делом залезли в интернет, там пишут, что норма до 16 мм. Рубчик у нас 3 мм, в направлении написано. И вот у нас вопросы: так норма наши 10 мм или нет, может, мы чего не так поняли? Медсестра у нас хорошая, опытная, вряд ли она что перепутала, но кто знает, педиатр нас, правда, не смотрел, наша девочка в декрете, а новенькая на слово поверила, что манту увеличена. Нужно ли выжидать какое-то время между манту и диаскином или можно прям завтра, например, новый тест делать?
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! Реакция на пробу Манту может быть отрицательной (полное отсутствие инфильтрата-папулы и гиперемии; уколочная реакция; сомнительной (инфильтрат-папула 2 – 4 мм или только гиперемия любого размера без
инфильтрата); положительной (инфильтрат-папула диаметром 5 мм и более). В описываемой Вами ситуации результат реакции Манту расценивается, как положительная средней интенсивности. Диаскинтест можно провести в самое ближайшее время. |
👍 0 👎 |
Большое спасибо за ответ! Меня еще интересует, насколько 10 мм в год и 7 можно считать нормой? Или это уже отклонение, требующее серьезного обследования? Просто мы связывались после этого с нашим врачом, которая в декрете, и после этого еще раз с медсестрой, там версия уже немного другая, не ужас-ужас, а проблема не в Манту, а в соседстве с туберкулезником, иначе, мол, я бы вам и говорить про дополнительное обследование не стала, все было бы в норме. Я вот думаю, может, реально человек что перепутал в первый раз: или нормативы или наш возраст. Не хотелось бы таскать здорового ребенка по тубдиспансерам
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! Нормой результаты пробы Манту в данном случае считать никак нельзя. Выявленная впервые положительная реакция Манту называется виражом туберкулиновой пробы. Ребенок, реагирующий на пробу Манту, после исключения поствакцинального характера реакций должен быть направлен к врачу-фтизиатру для решения вопроса о необходимости диспансерного наблюдения. Диаскинтест дает возможность дифференцировать поствакцинальную реакцию и латентую туберкулезную инфекцию. В любом случае, консультация фтизиатра необходима, вне зависимости от того, выявлен ли очаг туберкулеза в соседней квартире.
|
👍 0 👎 |
Большое спасибо за ответ, сделали диаскинтест прям на следующий день, в понедельник поедем на осмотр. То есть реакции на манту вообще не должно быть? Нам в поликлинике перед диаскином (мы не у себя делали, в другую клинику ездили) сказали, что, наоборот, хорошо, что есть реакция, значит БЦЖ работает, в год после вакцинации БЦЖ допустимые значения манту – от 5 до 15 мм. Уплотнение, краснота – проявления поствакцинального иммунитета. Нам, правда, год и 7, но до двух лет иммунитет нарастает, как нам, опять же, сказали, то есть может и больше быть. Мол, диаскин ставим чисто для собственного успокоения, нас вообще никуда направить не должны были. Или мы что не так поняли?
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Анна! Совершенно верно, положительная реакция Манту у годовалого ребенка может быть расценена, как поствакцинальная, для дифференциальной диагностики и проводится диаскинтест. Каковы его результаты?
|
👍 0 👎 |
Изониазид
|
👍 0 👎 |
Изониазид
|
👍 0 👎 |
Метатуберкулез
|
👍 0 👎 |
Каковы шансы на выздоровление
|
👍 0 👎 |
Изониазид давать или нет
|
👍 0 👎 |
Ребенок 1 год назначили изониазид
|