👍 0 👎 |
Информативность обнаружения хеликобактерДобрый день ...в январе при ФЭГДС был обнаружен хеликобактер с большой степенью осеменения (хелик-тест)..также выявлен атрофический гастрит и острые эрозии желудка...прошёл схему 14 дней квадротерапии(нольпаза ,флемоксин,де-нолл,фромилид)...через месяц повторное ФЭГДС в NBI режиме и с окрасом толуидиновым синим ХЕЛИКОБАКТЕР НЕ ОБНАРУЖЕН... но,выявлена очаговая метаплазиия по тонкокишечному типу....и атрофия ....сдал кал на антиген и кал методом ПЦР при чем в 4-х разных лабораториях..ХЕЛИКОБАКТЕР НЕ ОБНАРУЖЕН....сдал уреазный тест с13 результат ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.....чему верить ??
|
👍 0 👎 |
Уважаемый Дмитрий! Уреазный дыхательный тест обладает чрезвычайно высокой точностью — 94-100%, в то время как результаты ПЦР зависят от качества исследуемого биоматериала — если в каловых массах присутствуют желчь или избыток органических солей, а также если пациент незадолго до проведения исследования получал антибиотики, результат ПЦР может быть ложноотрицательным. Обратитесь к своему лечащему врачу повторно.
|
👍 0 👎 |
а,что разве биопсия желудка и гистология не являеться "золотым стандартом " определения наличия хеликобактера ?
|
👍 0 👎 |
Описываемая Вами ситуация наглядно иллюстрирует, что понятие "золотой стандарт" в медицине порой может быть достаточно относительно. Интерпретировать положительный результат уреазного теста в данном случае сложно.
|
👍 0 👎 |
Наталья Митрофановна.....но,исходя из МОЕЙ ситуации лечащим врачом предложенна ПОВТОРНАЯ эрадикация.....все же хотя бы по каким то КОСВЕННЫМ признакам определить наличие зеликобактера возможно с Вашей точки зрение ???
|
👍 0 👎 |
Тут я с Вашим лечащим врачом согласна. Если говорить о диагностике хеликобактерной инфекции, то она может быть только лабораторной, на какие-либо косвенные признаки опираться невозможно.
|
👍 0 👎 |
С13 уреазный дыхательный тест
|
👍 0 👎 |
ГЭРБ
|
👍 0 👎 |
Де-нол
|
👍 0 👎 |
Гепатит б
|
👍 0 👎 |
Побочные действия де-нолл
|
👍 0 👎 |
Инородное тело в кишечнике
|