👍 0 👎 |
У ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилыДобрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с анализом крови ребенка. Дочке 8 месяцев. Получили следующие результаты:
WBC 11.3 H 10*9/L RBC 4.17 10*12/L HGB 111L g/L HCT 31.3 L % MCV 75.1 L fL MCH 26.6 L Pg MCHC 355 g/L PLT 287 10*9/L LY 83.9 H% 9.5 H 10*9/L MO 3.5 % 0.4 10*9/L GR 12.6L 1.4 L 10*9/L RDW 10.9 %CV PCT 0.16 % MPV 5.6 fL PDW 17.8 % СОЭ 3 мм/г Очень переживаю, что очень сильно завышены лимфоциты (вроде у детей такого возраста должно быть 70%) и занижены нейтрофилы. Ребенок бодрый, веселый, болела в 7 месяцев была температура 38, 6 три дня, без кашля, соплей (Даже не знаю что это было в итоге). Так же бывает температура 37,1-37,3. Иногда даже 37,6 при этом ребенок бодр, играет, никак не проявляются недомогания. Кроме этого я просмотрела результаты прошлых анализов. В 1,5 месяца: WBC 11.3 H 10*9/L RBC 4.26 10*12/L HGB 139 L g/L HCT 36 L % MCV 84,6 L fL MCH 32,6 L Pg MCHC 386 g/L PLT 347 10*9/L LY 65,7 H% 7.4 H 10*9/L MID 7.9 % 0.9 10*9/L GRAN 26.4% 3.0 10*9/L RDW CV 12.0 % RDW SD 42.4 fL PCT 0.34 % MPV 10 fL PDW 12.6 % P_LCR 25.2 % P_LCC 87 10*9/L СОЭ 4 мм/г В 3,5 месяца: WBC 7,1 H 10*9/L RBC 3.48 10*12/L HGB 101 L g/L HCT 27.9 L % MCV 80.2 L fL MCH 29.06 L Pg MCHC 362 g/L PLT 312 10*9/L LY 81.8 H% 5.8 H 10*9/L MO 3.9 % 0.3 10*9/L GR 14.3L 1.0 L 10*9/L RDW 10.8 %CV PCT 0.16 % MPV 52 fL PDW 16.3 % СОЭ 4 мм/г В 5 месяцев: WBC 9.1 H 10*9/L RBC 4.20 10*12/L HGB 119L g/L HCT 32,4 L % MCV 77,1 L fL MCH 28.3 L Pg MCHC 367 g/L PLT 343 10*9/L LY 82.1 H% 7.5 H 10*9/L MO 4.2 % 0.4 10*9/L GR 3.7 L 1.2 L 10*9/L RDW 10.5 %CV PCT 0.19 % MPV 5.4 fL PDW 17.0 % СОЭ 2 мм/г То есть судя по анализам относительные показатели лимфоцитов увеличиваются, а нейтрофилов — понижаются. Очень переживаю. Так же ежемесячно сдаем анализ мочи. Результаты хорошие. Подскажите, пожалуйста, от чего могут быть такие показатели. Заранее спаибо!
детская гематология педиатрия гематология медицина
Тятюхина Юлия Владимировна
|
👍 0 👎 |
Уважаемая Юлия Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Для вычисления этого показателя необходимо умножить процентное содержание на общее число лейкоцитов. Если говорить о референсных значениях для абсолютного числа лимфоцитов для ребенка до года, то они составляют 2-11 тыс/мл. В приведенных Вами анализах крови абсолютные цифры уже подсчитаны программой, и Вы сами можете убедиться, что о лимфоцитозе речь не идет. Что касается нейтрофилов, то о нейтропении можно говорить, когда абсолютное число нейтрофилов в 1 мл крови опускается до уровня 1,5 тыс, а тревогу у лечащего должно вызвать число нейтрофилов 1 тыс/мл и менее. В приведенных Вами анализах гранулоцитов 1,2 тыс/мл, 1 тыс/мл (в 3.5 месяцев), в то же время в 1,5 мес — 3 тыс/мл. Учитывая результаты последнего анализа крови — число нейтрофилов 1,4 тыс/мл, я рекомендовала бы Вам обратиться с малышом к гематологу. В подавляющем большинстве случаев нейтропения у детей раннего и младшего возраста носит доброкачественный характер и требует только наблюдения в динамике, но консультация гематолога необходима.
|
👍 0 👎 |
Спасибо Вам бошьшое!
|