У ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, в крови обнаружены Атипичные мононуклеары

Здравствуйте ребенку 5 лет,сдавали анализ крови с лейкоцитарной формулой/ получили следующие результаты Гематокрит 39.4 % 32.0 — 42.0 %
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.0 — 14.0 г/дл
Эритроциты 4.51 млн/мкл 3.70 — 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.4 фл 73.0 — 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 29.3 пг 25.0 — 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.5 г/дл 32.0 — 37.0 г/дл
Тромбоциты 328 тыс/мкл 189 — 394 тыс/мкл
Лейкоциты 12.7 тыс/мкл 5.0 — 15.5 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 — 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 26 % 32 — 55 %
Нейтрофилы (общ.число) 27 % 33.0 — 61.0 %
Лимфоциты 66 % 33.0 — 55.0 %
Моноциты 4 % 3.0 — 9.0 %
Эозинофилы 2 % 1.0 — 6.0 %
Базофилы 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 1 % Отсутсвуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нормобласты 0 кл/100 лейк. Отсутствуют СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч < 12 т.е. судя по анализу у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы И в крови обнаружены Атипичные мононуклеары ..о чем это может говорить? ребенок перед сдачей крови не болел и болеет редко 1-2 раза в год.Только у нас одна проблема в течении трех лет не можем вылечить эписклерит,врачи не могут определить причину...

Уважаемая Елена Владимировна! Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а абсолютное содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. Нейтрофильных лейкоцитов в данном анализе 3,42 тыс/мл, это в пределах референсных значений. О сниженном количестве нейтрофилов идет речь, кода этот показатель опускается до 1,5тыс/мл и ниже. А вот лимфоцитов, действительно, многовато — 8,38 тыс/мл, при том, что возрастной референсный интервал 1,5-6,8 тыс/мл. Что касается обнаружения атипичных мононуклеаров, прежде всего рекомендую Вам повторить общий анализ крови, при этом лейкоцитарная формула должна быть подсчитана вручную врачом лабораторной диагностики. На бланке направления на повторный анализ необходимо указать, что в предыдущем анализе были обнаружены атипичные мононуклеары, чтобы врач уделил этому моменту особе внимание. Если в повторном анализе изменения будут сохраняться, необходимо будет проконсультироваться у детского гематолога и инфекциониста.
Причину эписклерита установить не всегда просто, но надо учитывать, что почти треть пациентов с данным диагнозом страдает системными заболеваниями, и данная патология может рассматриваться как одна из причин поражения органа зрения. Можно проконсультировать ребенка дополнительно еще у одного или нескольких специалистов-офтальмологов, второе медицинское мнение может быть очень полезно для уточнения диагноза заболевания и его причин. Если у Вас есть возможность, обратитесь к столичным специалистам.

Здравствуйте,мы пересдали кровь через две недели и вот такой результат,прокоментируйте пожалуйста
Исследование Результат Референсные значения

Гематокрит 41.3 % 32.0 — 42.0 %
Гемоглобин 14.1 г/дл 11.0 — 14.0 г/дл
Эритроциты 4.76 млн/мкл 3.70 — 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.8 фл 73.0 — 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 29.6 пг 25.0 — 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 — 37.0 г/дл
Тромбоциты 333 тыс/мкл 189 — 394 тыс/мкл
Лейкоциты 10.3 тыс/мкл 5.0 — 15.5 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 0 % 1 — 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 31 % 32 — 55 %
Нейтрофилы (общ.число) 31 % 33.0 — 61.0 %
Лимфоциты 58 % 33.0 — 55.0 %
Моноциты 9 % 3.0 — 9.0 %
Эозинофилы 2 % 1.0 — 6.0 %
Базофилы 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутсвуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нормобласты 0 кл/100 лейк. Отсутствуют
Исследование Результат Референсные значения
СОЭ (по Панченкову) 9 мм/ч < 12
Почему Палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют? какие причины могут быть? ребенку 4,5 года. очень жду ответ!

Уважаемая Елена Владимировна! Палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты являются предшественниками сегментоядерных нейтрофилов. В отсутствии в данном результате анализа палочкоядерных нейтрофилов может не быть ничего страшного, так как остальные показатели в пределах референсных значений. Нейтрофильных лейкоцитов 3,19 тыс/мл, лимфоцитов — 5,9 тыс/ мл, это в пределах возрастной нормы. Кроме того, следует учитывать, что результаты анализов, выполненных с помощью гематологического анализатора, могут обладать определенной степенью погрешности, поэтому повторить анализ следует, прибегнув к помощи врача лабораторной диагностики.

спасибо за ответ!