У дочки в 3 месяца гемонгиома на кончике носа.

Добрый день!

У дочки в месяц появилась гемангиома на кончике носа (в виде скопления капилляров) размером около 2-3 мм, при нажатии она исчезала, никаких болевых ощущений у ребенка она не вызывала. Детский хирург в поликлиннике посоветовала наблюдать. Гемонгиома не росла и не менялась, но поскольку мы боялись что малышка поцарапает гемангиому, в 3 месяца мы решили ее прижечь азотом (детский хирург из поликлинники дала направление в больницу). В больнице врач прижег азотом и сказал, что данную гемонгиому прийдется удалять хирургическим путем (причем очень жутко описал весь ход операции). Прижгли азотом неделю назад. Сейчас кончик носа ежедневно обмазываем зеленкой.

В нашем городе (Ставрополь) очень трудная ситуация со специлистами челюстно-лицевой хирургии. Очень боимся, что нам просто изуродуют ребенка. Причем как можно определить грубину поражения носа только при помощи обычного фонарика (именно так провел осмотр челюстно-лицевой хирург в больнице)?!

Просто детский хирург в поликлиннике нас изначально уверяла, что такая гемонгиома чаще всего рассасывается и исчезает. А в больнице нас пугают, что она может неизбежно вырасти и ее надо вырезать.

Переживаем, что могут принуждать к операции из-за корупционной составляющей в мед. учреждениях нашего города.

Пожалуйста, подскажите, как нам быть и какие меры принимать.

Малышка еще совсем маленькая, не хочется ее класть под нож хирургам, особенно в таком маленьком возрасте. Какие есть альтернативные методы лечения?

Уважаемый Артем Артурович!
Не видя ребенка можно сказать только следующее. Капиллярные гемангиомы действительно очень часто самоизлечиваются, поэтому выжидательная тактика себя оправдывает полностью. Конечно, ребенка о особой тщательностью надо беречь от травм.
Если идет речь о лечении гемангиомы, то на сегодняшний день очень хорошие результаты дает лазеротерапия, но она должна проводится только специалистами.
Если честно, хирургическое в полном смысле слова лечение в ситуации, Вами описанной, я не очень себе представляю. Главный принцип врачевания — не навреди.
Если у Вас есть возможность, приезжайте к врачам в Москву.
Зеленкой ранку или струпчик после криотерапии лучше не обрабатывать. Проникая внутрикожно, она может оставить стойкую пигментацию.

Спасибо за ответ! А чем лучше обрабатывать ранку после криотерапии?

Ранка мокнущая? Или струп сухой?

Ранка сухая. Образовалась болячка, которая вот-вот отпадет. Боимся что может начать кровить.

"Сухое лечится сухим, мокрое — мокрым". Если образовалась сухая корочка, можете точечно ее смазывать раствором Бетадина, и никаких мазей и примочек. Если не форсировать самостоятельное отторжение струпа, то раньше, чем закончится эпителизация, он не упадет.

Большое спасибо за консультацию! Всех благ Вам!

Полностью согласна с коллегой. Нет смысла проводить лечение хирургическое, в настоящий момент существует большое количество лазеров, которые хорошо работаю с точки зрения склерозирования сосудов. Особенно у девочки (хирургическое вмешательство, к сожалению, может оставить рубец).

Спасибо за ответ. Прошел месяц после прижигания азотом. Розовые пятна на кончике практически исчезли, но на кончике носа под кожей проглядывается сине-серое пятно. Оно было видно до прижигания азотом, а сейчас стало еще заметнее, что может это быть?

Добрый день!
Гемангиома эта самая и может быть. Если получится у Вас, прикрепите к теме фото хорошего качества.

К теме не получается прикрепить фото. Загрузил фото на файловый обменник. Вот ссылка: http://files.mail.ru/4TD9GK

Потрогать бы и пощупать еще этот носик замечательный)), но по фото могу сказать — обычная капиллярная гемангиома, ближе даже к сосудистому невусу, который вообще не склонен к росту. Показаний к активной хирургической тактике сейчас нет. Давайте понаблюдаем месяц, если роста не будет — будем наблюдать дальше, хотя бы до годовалого возраста. Если образование будет расти — понадобится лазеротерапия. Жидким азотом лучше больше не прижигать.
Наш портал является информационным — место встречи врача и пациента. Если у Вас будет желание и возможность приехать в Москву, консультанты помогут подобрать хорошую клинику или центр, в том числе и государственный, где работают специалисты, имеющие опыт лечения гемангиом.
Сохраните эти фото, и в любом случае через месяц сделайте новые. Они могут понадобиться для дистанционной консультации, если Вы надумаете приехать. Да и если на месте будете лечиться — врачу важно знать динамику роста образования.
Будут вопросы — пишите. Малышка замечательная, все должно быть хорошо))

Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев где то в 6 месяцев появилась над бровью маленькая точка выпуклая как барадавка но ярка крассная как будто внутри кровь. Он поцарапар и пощла кровь,что нам делать педиатр сказал что это гемангиома к какому врачу обращаться? Спасибо!

Уважаемая Рита Ирбековна! Необходимо проконсультироваться у детского хирурга общего профиля или детского дерматолога. После уточнения диагноза можно будет говорить о лечебной тактике.