👍 0 👎 |
Анализ крови у ребенка после терапии при увеличенных лимфоузлахЗдравствуйте!
У ребенка 9 лет 26 июня после десятиминутного пребывания в душе резко увеличились лимфоузлы. Сразу же сделали УЗИ и сдали анализы. До этого неделю он был слабый. По УЗИ состояние было на грани хирургического вмешательства. ПЦР слюны показал герпес 6 типа. Анализ крови: повышены эритроциты, нейтрофилы, моноциты, СОЭ/ лимфоциты 25,9 при норме 36-40 Эритроциты 28/07/2018 4.72 ++ x10*12/л 4.1 — 4.5 3 Гематокрит 28/07/2018 36.8 % 34 — 43 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 28/07/2018 78 фл 77 — 83 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28/07/2018 25.8 пг 22.7-32.7 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 28/07/2018 332 -- г/л 336 — 344 7 Цветовой показатель 28/07/2018 0.78 -- 0.85 — 1 8 Тромбоциты 28/07/2018 311 x10*9/л 217 — 343 9 Лейкоциты 28/07/2018 11.9 x10*9/л 4.5 — 13.5 10 Нейтрофилы сегментоядерные 28/07/2018 7.20 x10*9/л 1.5 — 8 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 28/07/2018 60.7 ++ % 43 — 59 12 Эозинофилы 28/07/2018 0.32 + x10*9/л 0.02 — 0.3 13 Эозинофилы % 28/07/2018 2.7 % 1 — 5 14 Базофилы 28/07/2018 0.05 x10*9/л 0 — 0.07 15 Базофилы % 28/07/2018 0.4 % 0 — 1 16 Моноциты 28/07/2018 1.22 ++ x10*9/л 0.09 — 0.8 17 Моноциты % 28/07/2018 10.3 ++ % 4 — 8 18 Лимфоциты 28/07/2018 3.07 x10*9/л 1.5 — 6.5 19 Лимфоциты % 28/07/2018 25.9 -- % 30 — 46 20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 28/07/2018 16 ++ мм/час 0 — 10 Врач назналил Вильпрофен солютаб и Изопринозин Лимфоузлы пришли в норму Сейчас по анализу крови лимфоциты 48,6, еще повышены моноциты, эозинофилы и эритроциты, понижены эритроциты и цветовой показатель Гемоглобин 21/08/2018 129 г/л 111 — 143 10 Эритроциты 21/08/2018 5.07 ++ x10*12/л 4.1 — 4.5 11 Гематокрит 21/08/2018 38.8 % 34 — 43 12 Средний объем эритроцитов (MCV) 21/08/2018 77 фл 77 — 83 13 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 21/08/2018 25.4 пг 22.7-32.7 14 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 21/08/2018 332 -- г/л 336 — 344 15 Цветовой показатель 21/08/2018 0.76 -- 0.85 — 1.00 16 Тромбоциты 21/08/2018 296 x10*9/л 217 — 343 17 Лейкоциты 21/08/2018 6.50 x10*9/л 4.5 — 13.5 18 Незрелые гранулоциты 21/08/2018 0.01 10*9/л 0 — 0.04 К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы. 19 Незрелые гранулоциты % 21/08/2018 0.2 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. 20 Нейтрофилы сегментоядерные 21/08/2018 2.28 x10*9/л 1,80 — 8,00 21 Нейтрофилы сегментоядерные % 21/08/2018 35.0 -- % 43 — 59 22 Эозинофилы 21/08/2018 0.40 ++ x10*9/л 0.02 — 0.30 23 Эозинофилы % 21/08/2018 6.2 ++ % 1 — 5 24 Базофилы 21/08/2018 0.05 x10*9/л 0 — 0.07 25 Базофилы % 21/08/2018 0.8 % 0 — 1 26 Моноциты 21/08/2018 0.61 x10*9/л 0.00 — 0.80 27 Моноциты % 21/08/2018 9.4 ++ % 4 — 8 28 Лимфоциты 21/08/2018 3.16 x10*9/л 1.50 — 6.50 29 Лимфоциты % 21/08/2018 48.6 ++ % 30 — 46 30 СОЭ (по Вестергрену) 21/08/2018 6 мм/час 0 — 10 Прокомментируйте, пожалуйста, результаты Ребенок очень нервно переносит взятие биоматериала, даже из пальца. Для того, чтобы взять кровь из вены, нужно четверо взрослых. Скажите пожалуйста, насколько серьезная ситуация? Спасибо. |
👍 0 👎 |
Уважаемая Наталья! Обратите внимание на ремарку лаборатории — "Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра". Диагностическое значение имеют не относительные цифры лейкоцитарной формулы, а содержание каждого из видов лейкоцитов в единице объема крови. В повторном анализе крови имеет место только повышение абсолютного числа эозинофилов, но считать его значительным нельзя. Интерпретировать результаты общего анализа крови можно только в контексте жалоб пациента, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. Обратитесь с ребенком к педиатру, который консультировал его ранее, или другому специалисту.
|