Выбор лечения

При падении получила травму коленного сустава 28.02.12г. Отека и синяка на ноге нет. При движении и при расслабленном состоянии во время сна ощущается сильная боль. Данные МРТ от 21.03.12г.: Структура костной ткани не изменена. В полости сустава физиологическое количество синовиальной жидкости. Определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного повреждения заднего рога внутреннего мениска, без признаков выхода на суставные поверхности (II ст по Stoller). Определяется патологический МР-сигнал от частичного застарелого повреждения передней крестообразной связки, связка деформирована. Целостность задней крестообразной, коллатериальных связок сохранена. Связка надколенника без особенностей. МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет умеренных дистрофических изменений. В области передних отделов наружного мыщелка и задних отделов внутреннего мыщелка бедренной кости определяются единичные мелкие субхондральные костные ганглиевые кисты 0.3 и 0.2 см. с незначительным перифокальным отеком костного мозга на уровне передних отделов наружного мыщелка бедренной кости. Умеренно выраженные локальные субхондральные фиброзные изменения на уровне передних отделов наружного мыщелка и задних отделов внутреннего мыщелка бедренной кости. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставный гиаиновый хрящ неравномерно истончен, с единичным дефектом на уровне передних отделов наружного мыщелка бедренной кости размерами до 0.6х0.5см, без отчетливо определяемых свободных хондральных тел в полости сустава. Заключение МРТ: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска. Частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Артроз правого коленного сустава II ст. Заключение местного врача-травматолога: Разрыв внутреннего мениска, ПКС правого коленного сустава. Назначено: Оперативное лечение. Артроскопическая ревизия и санация правого коленного сустава, резекция медиального мениска, реконструкция передней крестообразной связки в отделении травматологии. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли данное оперативное лечение, есть ли ему альтернатива или возможно ли консервативное лечение.

Здравствуйте, Елена!
Доктор, абсолютно правильно Вам назначил операцию! Все альтернативные безоперационные методы могут дать временное облегчение. И, к сожалению, если не делать операцию, прогресс уже имеющегося артроза может привести к тотальному разрушению суставных поверхностей через несколько лет и тогда речь пойдет об эндопротезировании сустава. Как Вы понимаете — это уже более серьезное вмешательство. Так что не ищите всяких чудо-целителей, обратитесь к профессионалам и сделайте операцию. Тем более, что при помощи таких операций восстанавливают профессиональных спортсменов и возвращают их обратно в спорт. Это уже говорит о многом! Удачи.

С уважением, врач травматолог-ортопед, к.м.н. Банецкий М.В.