Воспаление на лице

Здравствуйте. Меня зовут Виталий, мне 28 лет, У меня на лице (в области лба, над переносицей в конце августа 2012 г.) появилось уплотнение с открытой воронкой по середине. Дерматолог первоначально прописал курс лечения на 10 дн. цефтриаксон и циклоферон (уколы), наружно промывание перекисью, краской Кастеляни и наложением мази Аргосульфан, Левомеколь. Изменеий не было, только ухудшение, покраснение и припухлость. В онкоцентре данных за онкологию не обнаружили. Анализ на демодекс отрицательный. Затем сделали анализ на фунгиограмму + посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В результате роста микрофлоры не обнаружено, но с антисептико-профилактической целью назначено было промывание раны раствором марганцовки и наложением мази Фуцидин Г, Банеоцин, но и данный курс вызвал только больший абсцесс и боль. 3 месяца назад была проведена операция по удалению свища, но это только усугубило все признаки. По результату гистологии уплотнение представляет собой фиброзное разрастание. Данные КТ не показывают связь с лобной и носовыми пазухами. В дальнейшем я заметил, что наблюдается зависимость болезни от питания. Перешел на овоще-фруктовую диету и общее состояние значительно улучшилось. Стал протирать кожу лица и вокруг воспаления настойкой Календулы. При этом свищ уменьшился в размерах, но припухлость с протоком и выделениями (полупрозрачная жидкость) остались. Само образование представляет возвышающееся уплотнение с бугорками (так понимаю корневые ответвления). Внутри пустолы проглядывается белое, плотное творожистое дно. Прилегающие ткани неровны, красноваты, болезненны. Как быть и что необходимо предпринять в моем случае?

Здравствуйте, похоже на туберкулезное поражение по описанию, попробуйте в этой области еще раз провериться . лучше не у дерматологов а в тубдиспансере. С Уважением

Спасибо за ответ, но если с раны брали 3 раза биопсию с интервалом 2-3 мес. и отправляли на гистологию (в результате отображается разрастание фиброзной ткани без патологического процесса). Следовательно не выявляются возможные признаки более серьезного заболевания?

Здравствуйте! Повторно обратитесь к онкологу. Необходимо исключить базалиому кожи изъязвлением, так же Т-клеточную лимфому (ее разновидность грибовидный микоз). В зависимости от диагноза необходимо выбирать терапию: оперативное вмешательство, рентгеновские лучи, цитостатики.

Спасибо за ответ, но если с раны брали 3 раза биопсию с интервалом 2-3 мес. и отправляли на гистологию (в результате отображается разрастание фиброзной ткани без патологического процесса). Следовательно не выявляются возможные признаки более серьезного заболевания?

Присоединяюсь к Анне Александровне! При туберкулезе гистологическое исследование очень часто дает такой результат: неспецифическое хроническое воспаление. А именно это и означает разрастание фиброзной ткани. Попробуйте найти хорошего специалиста по внелегочному туберкулезу. Кроме посевов и гистологического исследования в наше время возможно провести иммунологические анализы на туберкулез и по крайней мере хотя бы эту причину можно будет исключить точно. На моей практике (13 лет работы в противотубрекулезном учреждении) я свищей именно на лице не встречала, но торпидное течение процесса уж очень напоминает свищи при туберкулезе. И никогда до конце нельзя исключать опухолевый процесс. Возможно при первом исследовании нужные клетки не попали в образец. Гистологической исследование и желательно цитологическое необходимо повторять. Желаю Вам скорейшего выявления причины заболевания и выздоровления! С уважением,

Да, Виталий, Вы сказали делали гистологическое исследование, но нужно еще обязательно посмотреть цитологию.