Рабиолог

Добрый день. Получаю КОКАВ после ослюнения неизвестной собакой в лицо (собирала грибы, думала укусит, но только полизала)), район по бешенству неблагоприятный. Прививаться стала на 10 день (до этого не придала значения, убедили коллеги инфекционисты, сама я врач, рабиолога в городе нет). Первую инъекцию сделали в ягодицу т.к. шприц 10 мл, а я худая, колоть в руку никто не согласился (патовая ситуация), через день был подъем температуры до 37,1-37,2, боли в бедре со стороны инъекции, ригидность шейных мышц. Кроме супрастина никто ничего не посоветовал. Вторую инъекцию делала в правую руку, были сильные боли в течение 3 х дней в руке, температуры не было. Последующие две делала в левую руку (т.к. врач УЗД, правой после укола работать невозможно). очень болит левая рука, лопатка, левая чать шеи, тяжело брать предметы в левую руку — не держит. Перед третьей прививкой заболела ОРЗ, принимала ингавирин 10 дней (по логике вещей стимулятор иммунного ответа?), при выраженных катаральных явлениях приняла таблетку зодака. Очень кружится голова. АД в норме.
Вопрос: что можно принимать на фоне КОКАВ из противовирусных средств? можно ли все инъекции делать в одну руку? насколько длительными могут быть поствакцинальные реакции (боли в руке например)? через сколько можно делать другие прививки (например против гриппа, акдс — походит срок по графику), Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! Ваши коллеги-инфекционисты приняли абсолютно правильное решение, назначив вам курс экстренной вакцинопрофлактики бешенства. КОКАВ вводится исключительно в дельтовидную мышцу, введение в область ягодичной мышцы не допускается. Чередовать места инъекций не обязательно, все дозы вакцины можно вводить в одну и ту же руку. Местные поствакцинальные реакции могут иметь место, но в описываемом Вами случае рекомендую Вам проконсультироваться у невролога. Инструкция по медицинскому применению КОКАВ рекомендует госпитализацию пациента в случае развития неврологической симптоматики. Строгого запрета на применение противовирусных препаратов во время курса вакцинации нет, тем не менее, любые лекарственные препараты необходимо применять только по строгим показаниям. Плановая вакцинация против других заболеваний должна проводиться не ранее, чем через 2 месяца после окончания курса экстренной вакцинопрофилактики бешенства.

Спасибо большое!!!