Про бешенство

добрый день. помогите пожалуйста разобраться, а то информации в интернете много, и бывает часто противоречивой.
вот вы тут пишете, что "Опасность представляет собой слюна больного животного при попадании в рану, на поврежденные кожные покровы и наружные слизистые оболочки".
из этого вопрос 1: что такое именно повреждённые кожные покровы: свежая ранка, маленькая свежая ранка: может ли ссадина или царапинка которой больше 3 дней считаться повреждением кожи?
далее вопрос: если в городе фактов бешенства животных не было уже более 20 лет, а те что были — единичные и то изза того что домашних животных на лето забирали на дачу, где у них был контакт с дикими, то по сути опасность очень мала, если был контакт с собакой (бродячей)? так как если б была б эпидемия, то об этом бы писали в сми, и по городу реально ужее б бродили стаи больных собак.
вопрос 3: если например собака погибает на 15 день или после после контакта, то для человека ведь все равно нет опасности? так как это явно больше 10 дней.
вопрос 4: есть ли разница в процесе осслюнения — то ест кодга собака или кот проводять языком по коже. и в процесе "тыканья носом" — то есть когда собака или кот реально просто ткнули в нос (это же секундное действие)?
вопрос 5: у нас в городе собак стерилизхуют и прививают от бешенства, вешая на них спецыальные бирки на ухо. что делать если такая собака напала или был другой контакт? ведь получается она не опасна?
вопрос 6: почему в интернете разные данные о категории конткатов с животними: например где то пишут что при ослоюнении непопрежденной кожи все равно надо начинать вакцину и ждать 10 дней, а в ВОЗ написано, что вакцина не нужна.
извините, что так много текста, просто мне кажется в инетрненет много ложной информации

Уважаемая Лилия! В интернете, действительно, размещено очень много информации, потоки которой не всегда контролируются. Оказание антирабической помощи в РФ регламентируется санитарно-эпидемиологическими правилами"Профилактика бешенства среди людей", данный документ размещен в открытом доступе и с его содержанием может ознакомиться любой желающий. Можно ли считать повреждение кожи трехдневной давность свежим, зависит от его размеров, дать ответ на этот вопрос можно только после очного осмотра. Если за последнее время не были зарегистрированы случаи бешенства среди животных данной местности, это не дает 100% гарантии, что таких случаев не было. Например, животное могло погибнуть, и его останки не были направлены на исследование. Вирус бешенства появляется в слюне больного животного примерно за 5-7 дней до первых симптомов заболевания, поэтому десятидневный срок карантина вполне оправдан. Животное, которое находится в инкубационном периоде бешенства, может не представлять опасности, если в его слюне еще нет вируса. В случае нападения любой собаки необходима консультация рабиолога или травматолога, вне зависимости от наличия или отсутствия документов, подтверждающих вакцинацию против бешенства. Оценку клинической ситуации проводит рабиолог или травматолог только после осмотра пациента. В данном случае самым надежным источником информации является специалист, анализирующий конкретную клиническую ситуацию, к которому пациент обращается на очный прием.

спасибо. а можно еще пожалуйста ответы на эти вопросы:
вопрос 3: если например собака погибает на 15 день или после после контакта, то для человека ведь все равно нет опасности? так как это явно больше 10 дней.
вопрос 4: есть ли разница в процесе осслюнения — то ест кодга собака или кот проводять языком по коже. и в процесе "тыканья носом" — то есть когда собака или кот реально просто ткнули в нос (это же секундное действие)?

Если первые клинические признаки бешенства появились через 15 дней после нанесения собакой травмы, то можно говорить об отсутствии эпидемиологической опасности на момент происшествия.
Носовой секрет собаки содержит микрочастицы слюны, так как полость носа сообщается с полостью рта. Количество слюны, попадающее в приводимых Вами примерах, конечно, разное. Но каждую конкретную клиническую ситуацию необходимо анализировать предметно, при очном обращении пациента за помощью.

спасибо. то есть если я правильно поняла, изучив информацию, то если есть повреждение целостности кожных покровов (сос тороны человека — его царапины, ссадины, свежые ранки, которые видны глазом и когда собака или кошка например кусает, прикусывает до образования красных точек) то есть и риск. если же такого нет, например просто собака ткнула носом в чистую ногу, например через колготок, то и опаснсоти нет. просто как раз этот пример и есть одним из спорных в интернете( и еще, есть ли какая то минимальная доза вируса, необходжимая для заражения? какой то порог

Все спорные вопросы решаются рабиологом при очном обращении пациента. Заочно комментировать тот или иной вопрос профилактики бешенства можно только в контексте санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика бешенства среди людей". В каждой конкретной клинической ситуации решение о необходимости и объеме проведения антирабических мероприятий решает врач-рабиолог или травматолог, к которому необходимо обратиться на консультацию в случае возникновения риска заражения бешенством

спасибо. и еще последний вопрос. почему в этой ситуации вы ответили что риска нет? это вопрос с вашего форума
что делать???
добрый день. есть следующая ситуация 14,09,17 меня носом ткнула собака. она можно сказать бродячяя, но живет у рабочих на предприятии по ремонту машин. живет уже давно. она всегда ласковая, проявляет инетерс к людям. ее даже обычные прохожие кормять, так уж она умеет просить. так вот а ишла в платье и колготках, и она подошла (видимо думала у меня есть еда) и ткнула носом мне в ногу, ран не было на том месте и царапин тоже, но единственое что я почуствувала это то что у нее моркый нос. за собакой я наблюдала. и последний раз видела ее на 13 день после проишействия. но вот последние два дня ее нет. когда ее видела последний раз она вела себя как обычно. вроде ничего странного.
в день проишествия со мной она потом еще к людям подбегала, играть хотела. а потом через пару дней с ней даже ктоо то просто играл и она ему облизывала руки.
вопрос в следующем, может ли вирус бешенства передаватся через сопли собаки. и что делать если она так и не появится (так как насколько я знаю если собакка через 10 дней здоровая, то все нормально) , оона ведь меня не укусила и не ослюнявила.
спасибо
↓↓ 0 ↑↑ Катя (0 / 1) 28 сен 2017 14:57 »»


Уважаемая Катя! Однозначно можно говорить о том, что эпидемиологическая опасность в описываемой ситуации для Вас отсутствует. Опасность представляет собой слюна больного животного при попадании в рану, на поврежденные кожные покровы и наружные слизистые оболочки. Так как полость рта и носа сообщаются, то теоретически носовой секрет может содержать микрочастицы слюны, особенно когда слюноотделение очень обильное и сглотнуть слюну животное не может. Необходимость проведения антирабических мероприятий и их объем определяет рабиолог или травматолог при очном обращении пациента.
↓↓ 0 ↑↑ Кумалагова Наталья Митрофановна (5360 / 11371) 29 сен 2017 11:08 «« #2 Ответить

Риск заражения бешенством в данной ситуации отсутствует, так как девушка видела собаку живой и здоровой спустя 13 дней после происшествия.
В случае возникновения риска заражения бешенством, необходима очная консультация рабиолога или травматолога травматологического пункта. Заочно можно лишь комментировать описываемую ситуацию, но не назначать и не отменять назначенный врачом курс вакцинопрофилактики бешенства.