СПРОСИ ПРОФИ
👍
0
👎 01

Хронический афтозный стоматит

Стоматит с раннего детства помню был периодически, бабушка воспитывала и лечила травами, теперь мне 40 лет и дианоз хронический афтозный стоматит, 4 года мучаюсь с афтами по всей полости рта, бесконечно в одном месте заживают, в новом появляются щеки, губы, язык, гланды. Проходила несколько курсов лечения на кафедре стоматологии у доцента Анисимовой, эффекта нет. Отправили искать причину у иммунолога и гастроентеролога. Сдала все назначенные прфессором иммунологом-аллергологом Глотовым анализы ВИЧ, Гепатит,имуннограмму,гельминтозы, хеликобактер-все в норме.Отделяемое слизистой зева на микрофлору- первый результат клинически значимые микроорганизмы не обнаружены, повторно выявлены следующие микроорганизмы Staphylococcus warneri 10-4 Саndida albicans 10-2 Лечение норфлоксацин и пемафуцин. Эффекта на стоматит нет. Гастроентеролог ФГДС: Эриматозный эксмудативный гастрит. Проксимальный дуаденит. HPотр. ФКС ДЦ Долихосигма. Трансверзоптоз. Органической паталогии не выявлено. УЗИ: Признаки умеренных диффузных измененений в поджелудочной железе, хронического холецистита. Лечение метронидозол, панзинорм,лактулоза, витамины В1,В6, Тиосульфат натрия, Реамберин, Лансопразол,Резолор. Были жалобы на запоры. сейчас в норме. Диета строгая, соблюдаю.Стоматит не проходит не на один день. Неприятный запах изо рта калом. Направили к онкологу взяли биопсию с афты на языке многослойный плоский эпителий, в строме -лимфогистиоцитарная инфильтрация.Онколог отправил опять к иммунологу. Иммунолог ставит диагноз иммуннодифицит вторичный, хронический афтозный стоматит, поллиноз в/обострения, атопический дерматит, хроническое течение, третий возрастной период.Биохимия на иммуноглобулины класса Е ( IgE)- 593 при норме 0-87. Имуннолог дает предположение что стоматит аллергический. Выявить аллергены стоит огромных денег. Не дорого в поликлиннике по месту жительства прошла исследование сыворотки крови на содержание специфических IgE к пыльцевым аллергенам,только полынь обыкновенная является аллергеном, отсюда и поллиноз. Сданы анализы крови на выявление аллергии на повседневные продукты Панель 51 томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица.- аллергии не выявленно, хотя эти овощи, кроме картофеля и моркови я и так уже четыре года не ем, сразу болит стоматит-хоть на стену лезь. Биохимия с 2014 по 2018 в норме,гематологические исследования в норме, общий анализ крови-норма, капрограмма: оформл, коричн,кисл, мыш. в-на в неб.кол-ве,раст.клет-ка в неб. кол-ве. Крахмал отр.нейтр.жиры отр.кал на я/г отр.эритроц-не обн. Результат микробиологического исследования кала: Дисбос микрофлоры кишечника обусловлен дефицитом бифидобактерий, отмечен рост С.аlbicans в допустимой концетрации. Лечение Альфа-Нормикс 200 3р/с 7 дней и Риофлора баланс 2р/с 15 дней. Дальше не знаю что делать, голодание проводила под наблюдением в стационаре. Постепенно вводили в рацион продукты, которые как я отмечаю не влияют на афты. Фрукты и овощи, ягоды красного цвета отменены из рациона. Специи красного цвета отменены. Сейчас в сезон цветения полыни принимаю цетрин. Не курю, спиртные напитки не употребляю.Прошу помочь с дальнейшими действиями, мучают бесконечные боли во рту, что влияет сильно на качество жизни.Местное лечение на афты, практически не эффективно, были использованы за четыре года наблюдения у стоматологов все средства Холисал, Иммудон, Асепта, Лизобакт, Солкосерил,Кандид, Мирамистин, Хлоргекседин,Фурацилин, Виферон и др.-местно эффекта нет.Как найти причину стоматита?
стоматология медицина     #1   11 авг 2018 08:46   Увидели: 29 клиентов, 1 специалист   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемая Светлана Владимировна! Вы описываете объективно очень сложную и нестандартную клиническую ситуацию. Диагностика и лечение стоматита находится все-таки в компетенции стоматолога. В случае, если стоматит является клиническим проявлением системной патологии, пациента консультируют соответствующие узкопрофильные специалисты. Учитывая упорное течение заболевания и резистентность к проводимой местной терапии, а также тот факт, что Вы страдаете стоматитом с детства, может быть целесообразна повторная биопсия тканей области афты. Обратитесь повторно на кафедру стоматологии, где Вы консультировались ранее, ее сотрудники имеют возможность проведения телеконференций со своими коллегами, в том числе и зарубежными. Описываемый Вами клинический случай представляет собой несомненный интерес с научной точки зрения.

Задайте свой вопрос по стоматологии
профессионалам

ASK.PROFI.RU © 2020-2026