СПРОСИ ПРОФИ
👍
0
👎 022

Давление извне в теле желудка

Здравствуйте. Пищевод свободно проходим,слизистая его гиперемирована в н/3. Кардия смыкается не полностью. Транскардиальный пролапс не выражен. В желудке натощак умеренное кол.слизи.Слизистая оболочка пятнисто гиперемирована преимущественно в антральном отделе. ПО БОЛЬШОЙ КРИВИЗНЕ ЖЕЛУДКА В ВЕРХНЕ-ФУНДАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ДАВЛЕНИЕ ИЗВНЕ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ,ПЛОТНОЕ,4,0-5,0 см,"с-м Шатра" положительный. На осмотренных участках слизистой складки желудка продольные.извитые,хорошо расправляются воздухом во всех отделах. Перистальтика желудка прослеживается во всех отделах.Привратник округлой формы,смыкается,свободно проходим. Слизистая луковицы 12 перстной кишки очагово гиперемирована.без дефектов. Слизистая постбульбарного отдела 12п.кишки и зоны БДС без особенностей.В просвете 12п.кишки светлая слизь,в подслизистом слое множественные точечные лимфоангиоэктазии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:недостаточность кардии 1 степени. Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит.Поверхностный гастродуоденит.Давление изне в теле желудка. Косвенные признаки холецистито-панкреатита. Скажите пожалуйста,давление изне что это может быть? И как мне дальше поступить?
гастроэнтерология медицина     #1   28 окт 2018 12:49   Увидели: 570 клиентов, 1 специалист   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемая Хяди! Судя по всему, речь идет об образовании брюшной полости, откуда оно исходит, исходя из имеющейся информации сказать сложно, необходимо дополнительное обследование, прежде всего УЗИ внутренних органов. Вас осматривал хирург? Какие жалобы и симптомы стали причиной обращения к врачу? Проводился ли общий анализ крови, каковы его результаты?
👍
0
👎 0
Во время поста(ничего не ешь и не пьешь до вечера,и так месяц) раза три за этот месяц,очень сильно разболелся левое подреберье, сделала узи брюшной полости,заключение:эхо признаки диффузных изменений печени,признаки хр.холецистита,врач сказала для таких сильных болей повода нет,сделать гастроскопию, и по ее результатам намекала,что это может быть опухоль... После того случая,больше не болело ничего,особых жалоб нет,за исключением того,что в последнее время начало тошнить после жареного. КТ надо сделать? И спасибо огромное,что ответили!!!
  #3   29 окт 2018 18:37   Ответить
👍
0
👎 0
Кровь не сдавала.
  #4   29 окт 2018 19:07   Ответить
👍
0
👎 0
По результатам ФГДС, действительно, создается впечатление о наличии образования в брюшной полости, которое сдавливает желудок снаружи. Учтите, что МРТ и КТ — несколько разные по своей информативности исследования, какое именно необходимо в данной ситуации, заочно сказать невозможно. Советую Вам повторить УЗИ, при этом обязательно покажите врачу УЗД заключение врача-эндоскописта. Обязательно надо сдать общий анализ крови. У Вас есть возможность обратиться к врачу в Москве?
👍
0
👎 0
Каким образом мне узнать,что в моем случае лучше,КТ или МРТ? Узи и анализы,как вы сказали,сделаю. Пока не могу в Москву. Кроме образования,может ли это быть что то другое? Уже не знаю куда себя деть
  #6   30 окт 2018 18:04   Ответить
👍
0
👎 0
В первую очередь сдайте анализ крови и повторите УЗИ органов брюшной полости. По их результатам можно будет говорить о дальнейшем плане обследования.
👍
0
👎 0
Так и сделаю. После,отпишусь. Спасибо Вам Наталья Митрофановна!
  #8   30 окт 2018 23:16   Ответить
👍
0
👎 0
Так и сделаю. После,отпишусь. Спасибо Вам Наталья Митрофановна!
  #9   30 окт 2018 23:16   Ответить
👍
0
👎 0
Рада быть Вам полезной. О результатах обследования обязательно сообщите. Обязательно покажите врачу УЗД заключение эндоскописта, доктор должен представлять себе, что необходимо искать.
👍
0
👎 0
Наталья Митрофановна, поясните пожалуйста еще вот про это "В просвете 12п.кишки светлая слизь,в подслизистом слое множественные точечные лимфоангиоэктазии",читала,что от этих лимфаангиэктазий,бывает метаболизм,а вопрос с весом в последние 5-6 лет для меня больной,никак не могу набрать. Как от них избавиться?
  #11   31 окт 2018 16:02   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемая Хади! Сейчас главное не изменения слизистой двенадцатиперстной кишки, а поиск образования брюшной полости, которое сдавливает желудок снаружи, это действительно может быть кистой или опухолевидным образованием. Необходимо повторить УЗИ у опытного специалиста, работающего на аппаратуре экспертного класса, выполнить общий анализ крови, это сейчас первоочередные этапы диагностического поиска.
👍
0
👎 0
Конечно это главное,но я очень надеюсь на лучший исход.Спасибо Вам,я так и сделаю,жду субботы с нетерпением,для анализа и узи.
  #13   01 ноя 2018 09:31   Ответить
👍
0
👎 0
Здравствуйте Наьалья Митрофановна. Сделала узи брюшной полости,,и абсолютно ничего не нашли,по крайней мере я не вижу сказала врач,тем более ты худенькая. А вот анализы,
Эритроциты -4,32
Гемоглобин-112
Цв.показ-0,78
Среднее содержание НВ в эритроците-25,9
Спедний объем эритроцитов-78,7
Гематокрит.число-34
Тромбоциты-241
Лейкоциты-5,6
Эозинофилы-1
Нейтрофилы палоч.-3,сегмент-51
Лимфоцит-35
Моноцит-10
Скорость оседания эритроцитов-4 мм/час
Скажите пожалуйста,что они показывают? Стоит ли делать мрт? И если не образование,что это могло оказывать давление?
  #14   04 ноя 2018 10:24   Ответить
👍
0
👎 0
В общем анализе крови снижен гемоглобин и снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците, это лабораторные признаки анемии. Белая кровь и СОЭ без изменений. В данном случае не очень понятно, что же именно видел при проведении ФГДС врач-эндоскопист. Положительный симптом шатра свидетельствует о том, что желудок сдавливается извне. Вас осматривал врач — хирург? Проводилась ли рентгенография органов грудной клетки? На сегодняшний день что именно Вас беспокоит? МРТ или КТ смогут ответить на возникающие вопросы, но какое именно исследование будет более информативным в данном случае, заочно сказать очень сложно. КТ связана с лучевой нагрузкой, поэтому проводится только при наличии абсолютных показаний, когда диагноз не может быть подтвержден без применения рентгеновских методов исследования.
👍
0
👎 0
Узи 3D.
  #15   04 ноя 2018 12:41   Ответить
👍
0
👎 0
Могло ли это быть вздутие? Узистка сказала,что если было бы какое то образование ращмером 4×5,она бы увидела,сделать мрт. К хирургу не обращалась и рентгенография не проходилась. На сегодняшний день особых жалоб нет,кроме того, что иногда бывают вялость,слабость,головные боли и раздражительность. Ну и аппетит неплохой,а вес не набираю.
  #17   06 ноя 2018 11:27   Ответить
👍
0
👎 0
Нет, это не вздутые петли кишечника. Обратитесь на очную консультацию к хирургу, обследование должно проводиться под руководством врача, который имеет возможность осмотреть Вас очно. Образование размерами 4 на 5 см. безусловно, визуализировалось бы при проведении УЗИ, и если Вы не полная, при определенных обстоятельствах его можно даже пропальпировать. МРТ, безусловно, сможет дать ответы на большинство возникающих вопросов.
👍
0
👎 0
Наталья Митрофановна, а конгломерат лимфоузлов было бы видно на узи?
  #19   06 ноя 2018 13:08   Ответить
👍
0
👎 0
Да, увеличенные лимфатические узлы брыжейки визуализируются при проведении УЗИ, но в данном случае речь идет, скорее всего, не о них.
👍
0
👎 0
Хотя бы предположительно,что это может быть,какие версии у вас,Наталья Митрофановна? Сталкивались вы с подобной ситуацией в своей практике? Я уже не знаю чего и ожидать..
  #21   06 ноя 2018 13:31   Ответить
👍
0
👎 0
Учитывая, что два специалиста УЗД, которые проводили исследования независимо друг от друга, не увидели патологических опухолевых образований в брюшной полости, можно было бы поставить под сомнение соответствие действительности описания результатов ФГДС. В то же время врач-эндоскопист достаточно четко описывает деформацию желудка за счет сдавливания его извне, плюс положительных симптом шатра, в этом тоже сложно усомниться. Необходимо продолжить обследование, если есть возможность — повторить ФГДС, обратившись к другому специалисту, предварительно сообщив ему о результатах предыдущего исследования.
👍
0
👎 0
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, чем у вас дело кончилось? Мне поставлен такой же диагноз. Нахожусь на обследовании, страшно.
  #23   25 мар 2019 17:55   Ответить

Задайте свой вопрос по гастроэнтерологии
профессионалам

ASK.PROFI.RU © 2020-2025