СПРОСИ ПРОФИ
👍
0
👎 0135

Ботулизм?!

Здравствуйте, больше месяца беспокоит ломота, слабость в теле. Лечился в январе, потом в феврале антибиотиками. После антибиотиков пил максилак, витамины, амиксин, полисорб, брызгал в нос что-то (слизь стикает досихрпор). Потом появилась длительная диарея (тоже числа 13-16 марта) , были боли в середине груди, комок в горле, ощущение, что трудно дышать (по фгдс хр. Гастродуоденит и катаральный эозифагит) возможно, после консервов (паштет ел числа 13-15 марта, а кукурузу вначале марта, мёд тоже вначале, наверное, компоты и в феврале и в марте) (паштет покупной в баночке печёночный и в начале февраля кукуруза). Ещё появились ощущения, что веко глаза не полностью поднимается(примерно 30 марта) (офтальномог поставил ангиопатию сетчатки, синдром сухого глаза хроническое, сходящееся содружественное Косоглазие. Часто сыпет. Недавно добавилось ко всему боль в шее при держании головы (2-3 апреля), до этого вернулись подёргивания в разных частях тела, мушки, но они были давно с лета и появилась головная боль, будто ударяют молотком. Общие анализ от 4 апреля в норме. От диареи вначале пил энтерофурил (около 5-6дней) и максилак(10дней), потом энтеросгель(3-4дня), потом энтерол(около 5 дней) и линекс форте. IgE, Гельминтов, Лямблий нет. Нализы общие, биохимию -всё в норме. Ротовирус — РПГА с диастазой — дизантерия и сальмонеллез тиф и ещё что-то — энтеробиоз и яйца глисты -. Недавно появилась тошнота и небольшая суховатость на языку чувствуется, стул кашецеобразный. Скажите, может ли это быть ботулизм (ломота вроде после антибиотиков, не помню, слабость, Диарея от 15 примерно(тогда и консервы ел), 30 ощущение в глазу что не полностью открыт, 2апр слабость в шее (есть о/х) сильная тошнота и суховатость языка ощущение 11 апреля+жидкий стул и усилилось ощущение с опущением века, визуально тоже заметнее)
инфекционные болезни медицина     #1   12 апр 2018 13:29   Увидели: 44 клиента, 1 специалист   Ответить
👍
0
👎 0
От ломоты пил аэртал, но она как была так и осталась, пью чай с мелиссой и пустырник
  #2   12 апр 2018 13:31   Ответить
👍
0
👎 0
С шеей вот, что: c2/3 c3/4 дозальные протрузии дисков. Задние остеофиты тел c3 c4 позвонков. Дорзальная дислокация тела с3 позвонка. МР-признаки дисплазии краниовертебрального перехода (платибазии) за июнь 2017г.
  #3   12 апр 2018 13:35   Ответить
👍
0
👎 0
Не нужно же возвращаться в инфекцию? до этого был на приеме, спрашивали только про двоение в глазах и лежал в стационаре, но правда, без жалоб на опущение века и про ломоту почему то промолчал, только слабость указал...
  #4   12 апр 2018 14:45   Ответить
👍
0
👎 0
  #5   12 апр 2018 21:06   Ответить
👍
0
👎 0
По клиническому анализу крови за 8 апреля все в норме : эр 4.67 гемоглобин 146 ЦП 0.95 тр 250 Р 5% лейкоциты 6.8 э 0 п1 с60 лимф 33 м 6 соэ 3
моча колво 50 реакция кислая , удельный вес 1.018 белок 0.035 сах 0 эп.кл. 1-2 лейк 4-6 эритроциты 1-2 . По Нечипоренко диастаза 128
билирубин общий 18.80 общий белок 75.1 алт 13 аст 15 альб(или что-то такое) 45 Na 142 K 4.5 С-реакт белок 1 сахар 4.6 мочевина 2.86 амилаза 79
  #6   12 апр 2018 22:23   Ответить
👍
0
👎 0
Был у невролога по поводу опущения века, там сказали сейчас особо ничего нету, просили зажмуривать веки, поднимать и тд. Миастензию под вопросом поставили, назначили энмг лица
  #7   13 апр 2018 16:37   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемый Дмитрий! Судя по Вашем очень подробному описанию, это не ботулизм. Когда Вы сможете пройти ЭНМГ? У Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам?
  #8   14 апр 2018 17:32   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемый Дмитрий! Судя по Вашем очень подробному описанию, это не ботулизм. Когда Вы сможете пройти ЭНМГ? У Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам?
👍
0
👎 0
ЭНМГ скорее всего смогу пройти через недельку, надеюсь, врач невролог указала к какому лучше записаться на прием, не знаю, видимо более лучше посмотрят
  #10   14 апр 2018 18:22   Ответить
👍
0
👎 0
У невролога был в платной клинике, а энмг посоветовали в другой делать
  #11   14 апр 2018 18:22   Ответить
👍
0
👎 0
Ёщё недавно совсем появилось небольшое головокружение или что-то в этом роде, будто неясность какая то в голова не пойму и тяжесть в ногах. С ощущением перекрытия гортани язычком этим и немного ощущение трудности дыхания (подобное бывало), возможно, уже психическое...Ещё сухость во рту, точнее на языке чувствуется. И четкость зрения кажется хуже (может это уже прислушиваюсь...). Ещё, у кукурузы съеденной в начале марта была белая жидкость (наверное, крахмал-кукуруза была не популярной марки). Вообщем одни жалобы
  #12   14 апр 2018 18:25   Ответить
👍
0
👎 0
Вы подробно рассказали неврологу о своих жалобах?
👍
0
👎 0
Кое-что, конечно, забыл упомянуть, выше написанных жалоб тогда, вроде, не было. Упомянул про ломоту, тошноту, опущение века, мушки, подёргивания, диарею (правда не упомянул, что после консервов началась, или упомянал) упомянал про "ботулизм", сказали с 15 марта я бы уже 3 раза помер или больше. Там назначили мексидол для сосудов и немного успокаивающий с антидепрессантом, потом явка с энмг.
  #14   14 апр 2018 18:30   Ответить
👍
0
👎 0
Показывал выписку из стационара, хотя она там подозрительная, не указан антибиотик, который кололи и капельницы
  #15   14 апр 2018 18:31   Ответить
👍
0
👎 0
Показывал диагнозы офтальмолога
  #16   14 апр 2018 18:34   Ответить
👍
0
👎 0
Вот диагнозы: вегетативная дисфункция , полиневропатия (догадки, начинается как-то полиаллгиний)... и миастенический с-м?
  #17   14 апр 2018 18:41   Ответить
👍
0
👎 0
Но вот эта спутанность в голове, возможно, от афобазола, чая пустырника и чая с мелиссой, принимаю, пока не приобретал то, что назначил врач, думал после энмг приобрести
  #20   14 апр 2018 19:00   Ответить
👍
0
👎 0
А снижение остроты зрения, мб от компьютера(но сижу не много) или из-за того, что они ещё постоянно режутся, слизятся, изображение/текс на расстояние вытянутой руки читаю нормально (но текст возможно слегка поддваивается в одном из глаз, явного двоения нет), но текст в дали или лица людей расплывчатыми бывают , но после моргания или при прищуривании улучшается.
  #21   14 апр 2018 19:38   Ответить
👍
0
👎 0
Ещё спрашивали есть ли боль в лице, сказал есть ближе к глазу(вокруг), такая боль была при синуситах, но после лечения синуситов, которых не было боль так и оставалась.
  #18   14 апр 2018 18:46   Ответить
👍
0
👎 0
откуда только это всё взялось и берется (болячки)
  #22   14 апр 2018 19:53   Ответить
👍
0
👎 0
И ещё, извините, что так Вас нагружаю этой писаниной, да и ведь не видя пациента очно сложно сделать какие то выводы
  #19   14 апр 2018 18:48   Ответить
👍
0
👎 0
Без проведения очного осмотра пациента, действительно, говорить о диагнозе очень сложно. Тем не менее, возможно очертить круг заболеваний, которые можно заподозрить, исходя из жалоб пациента и анамнеза. Мое мнение, что имеет место неврологическая патология, развитие которой просто совпало по времени с употреблением в пищу недоброкачественного продукта. У Вас есть возможность обратиться еще к одному специалисту-неврологу, чтобы узнать еще одно медицинское мнение?
👍
0
👎 0
Да, есть, но я уже обращался и к другому, там просто на массаж направили
  #24   14 апр 2018 23:14   Ответить
👍
0
👎 0
Но для этого страшного заболевания, наверное, и времени слишком много уже прошло, 30 дней получается уже
  #25   14 апр 2018 23:16   Ответить
👍
0
👎 0
Думаю завтра посещу энмг, но всё равно как-то переживается о ботулизме, ведь веко опустилось через 15 дней после консерв, хоть и явного двоения нет, чтобы прямо рядом с предметом виделся другой, но вот зрение, кажется, по-хуже. Ломота в теле (точнее руках и ногах) не уходит, бывает усиливается. Бывает что-то с дыхание, будто трахея суживается. Суховатость во рту, но слюна есть и нёбо подвижно, голос хрипловат (не знаю был ли он такой). Текст на расстоянии вытянутой руки читаю, дальше могут быть проблемы. Все говорят, что это не ботулизм, т.к. нёбо подвижно и зрачки на свет реагируют, но всё равно переживаю о нём из-за имеющихся симптомов? (и афобазол пью и пустырник)
  #26   18 апр 2018 18:20   Ответить
👍
0
👎 0
И появилось двоение текста в одном глазу
  #27   18 апр 2018 21:05   Ответить
👍
0
👎 0
Когда будут известны результаты ЭНМГ, сообщите, пожалуйста.
👍
0
👎 0
врач проводивший это сказал на словах, что перефирия 3его нерва повреждена или что-то вроде. Сказали бывает от инфекций и от сосудистого.
http://c.radikal.ru/c14/1804/8a/f99fa5c3c3db.jpg
http://d.radikal.ru/d02/1804/a5/9ab1353aea75.jpg
http://a.radikal.ru/a20/1804/3e/85ae0037f6f1.jpg
http://a.radikal.ru/a28/1804/de/30bbfeb5d1a5.jpg
Но вот это добавившееся к ломоте(которая сегодня усилилиась), опущение века — двоение текста прямо совсем не даёт покоя, переживаю всё о «Ботулизме».
На очный приём больше не ходил к инфекционисту
  #29   19 апр 2018 19:50   Ответить
👍
0
👎 0
Онлайн консультанты инфекционисты говорят, что быть его не может
  #30   19 апр 2018 20:30   Ответить
👍
0
👎 0
Как же плохо, что не делают платных анализов на это
  #31   19 апр 2018 20:31   Ответить
👍
0
👎 0
  #32   20 апр 2018 17:41   Ответить
👍
0
👎 0
Посетил невролога с энмг, сказали значит не миастения. Но новые жалобы не выслушали на двоение текста, в 1 глазу, вроде бы. Сказали принимать мексидол уколы и серинату
  #33   20 апр 2018 17:56   Ответить
👍
0
👎 0
Очень уж боюсь ботулизма, хоть и знаю, что много времени прошло. Просто то длительная ломота, диарея после консерв (сейчас снова появилась), то через 15 дней после них опустилось веко, 18апр двоение в глазу очень пугают. Начитался, что симптомы могут начать проявляться, иногда, через 14 дней, теперь вот пугаюсь, хоть и говорят все, что не может быть
  #34   20 апр 2018 17:57   Ответить
👍
0
👎 0
Вы обращались к офтальмологу повторно? У Вас есть возможность проконсультироваться еще у одного невролога, чтобы узнать второе медицинское мнение?
👍
0
👎 0
Повторно больше не обращался, после выходных теперь только получится. 2 невролог рекомендовал ещё к ревматологу обратиться.
  #36   21 апр 2018 00:29   Ответить
👍
0
👎 0
Пробовал ещё к инфекционисту обращаться, когда забирал мазок на диз.группу. Дали текст — читал, сказали значит не "ботулизм" также рекомендовали невролога и окулиста.
  #37   21 апр 2018 00:31   Ответить
👍
0
👎 0
Снова жидкий стул, только в этот раз прям вода, тошнота сильная (позывы рвотные), ломота сильная или подмораживание не пойму
  #38   21 апр 2018 17:16   Ответить
👍
0
👎 0
Наверное, нужно сдавать на дисбактериоз, раз все отрицают ботулизм, даже при опущенном веке(
  #39   21 апр 2018 20:47   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемый Дмитрий! В первую очередь необходим осмотр врача-гастроэнтеролога или инфекциониста. Все исследования необходимо проводить по плану, составленному лечащим врачом, иначе есть риск потратить значительные суммы денег на мало информативную или вовсе бесполезную в данном случае диагностику.
👍
0
👎 0
В таком случае необходима повторная консультация инфекциониста или гастроэнтеролога. Повторные эпизоды жидкого стула могут быть и не связаны друг с другом.
👍
0
👎 0
У инфекциониста был, правда не по поводу стула, а века, ломоты и т.д. сказали текст читаю, зрачки реагируют на свет и тд-отпустили домой. Но сегодня была рвота, боли в эпигастрии при ней, завтра пойду к гастроэнтерологу, а там куда направят (есть хр.гастрит, колит, срк...)
  #42   22 апр 2018 22:15   Ответить
👍
0
👎 0
Тут ещё нервы, наверное, тоже влияет. Ещё может быть кишечник не справился с киви сущеными, грецкими орехами, соком...
  #43   22 апр 2018 22:17   Ответить
👍
0
👎 0
Сегодня была рвота, при рвоте были боли в эпигастрии, но рваться было нечем (не ел почти 2 дня из-за тошноты), а тут выпил препараты от невролога... Сейчас поужинал, вроде бы ничего. Общий анализ крови в норме, хирург посмотрел, сказал к гастроэнтерологу завтра. Главное, чтобы гастроэнтеролог меня принял
  #44   22 апр 2018 22:19   Ответить
👍
0
👎 0
Инфекционисты говорят неврологам и офтальмологам надоедать, конечно не так сказали, но, сказали ботулизма быть не может. Обратитесь к неврологу, офтальмологу, пейте поливитамины. Хотя говорил, что уже все это делал. А к ревматологу невролог поликлиники отправил, записаться нужно только, без оплаты. Мексидол колю 3ий день и серенату 2ой день пью, наверное, ещё рано ждать эффекта
  #45   22 апр 2018 22:30   Ответить
👍
0
👎 0
Уже надоел я им с этим ботулизмом
  #46   22 апр 2018 22:31   Ответить
👍
0
👎 0
да и не только им
  #47   22 апр 2018 22:32   Ответить
👍
0
👎 0
Сходил к гастроэнтерологу, записали ещё раз на фгдс, ничего не назначали отправили домой, сказали ещё не помещал бы психотерапевт
  #48   23 апр 2018 14:58   Ответить
👍
0
👎 0
Ботулизм исключен, это сужает круг заболеваний, требующих дифференциальной диагностики. Вас осматривал заведующий терапевтическим отделением поликлиники по месту жительства?
👍
0
👎 0
Насчёт заведующего не знаю, но очно терапевт осматривал, когда я ещё и не задумывался о ботулизме
  #50   24 апр 2018 12:02   Ответить
👍
0
👎 0
Диагноз ботулизма снят, диагностический поиск продолжается. Необходима консультация грамотного терапевта, который попробует связать воедино и установить причинно-следственную связь между беспокоящими Вас симптомами.
👍
0
👎 0
Попробую найти такого
  #52   24 апр 2018 12:07   Ответить
👍
0
👎 0
Последний терапевт у которого был тоже советовал к ревматологу
  #53   24 апр 2018 12:12   Ответить
👍
0
👎 0
Сегодня сделали фгдс-поставили эрозивный антральный гастрит. Посетил ещё раз офтальмолога по направлению невролога с двоением и с веком-поставили ангиопатию сетчатки из-за мушек, экзофорию, дипломию (но это, наверное, поставили из-за жалоб на двоение, на приеме вроде бы не двоилось особо) и Прептоз века. Сказали, возможно, какая то мышца почему то ослабла. Всё равно всё это пугает «ботулизм», хоть и все говорят и очно и онлайн, что меня бы уже не было и так поздно бы симптомы не проявлялись бы, через 15 дн после консерв (не считая диареи после них)... Ботулизма ведь нет и нету подозрений? К терапевту ещё раз записался на субботу
  #54   26 апр 2018 14:46   Ответить
👍
0
👎 0
Невролог ещё говорил, возможно, что-то с 3им черепным нервом
  #55   26 апр 2018 14:56   Ответить
👍
0
👎 0
Описываемая Вами клиническая ситуация достаточно сложная, Вас консультировали врачи разных специальностей, но к единому выводу о природе заболевания пока не пришли. Согласно со своим коллегами, на ботулизм описываемый случай похож меньше всего. Все это время Вы получаете какое-то лечение? Как Вы сами оцениваете динамику заболевания?
👍
0
👎 0
Получал, пил энтеросорбенты(много) от ломоты, от диареи синбиотики(много) и тд, противовирусные, витамины витрум. Когда появилось ощущение в веке, назначили тетрациклиновую мазь и капли, прокапал, но веко сильнее опустилось(после выписки из киш.инфекций).От невролога проколол мексидол и пью серенату. Лучше не стало, веко опущено посильнее, двоение, вроде бы, чуть выраженнее стало и бывает левым глазом не могу прочитать текст. А насчёт желудка, только начал лечение, но ещё и после процедуры не отошёл, до сих пор больно глотать и ещё после серенаты, которая застряла теперь после глотков ощущается ком, проходящий по пищеводу с боль... Динамика, скорее, ухудшение
  #57   27 апр 2018 15:47   Ответить
👍
0
👎 0
Вы записались на прием к ревматологу?
👍
0
👎 0
пока нет, запись должна открыться после праздников
  #59   28 апр 2018 01:00   Ответить
👍
0
👎 0
А глазик не хочет подниматься, наоборот http://www.imageup.ru/img289/3053510/glaza1.jpg.html
эх, и как тут не думать о ботулизме
  #60   28 апр 2018 15:19   Ответить
👍
0
👎 0
Кашель почему то после еды появился
  #61   28 апр 2018 18:41   Ответить
👍
0
👎 0
Но ведь это не ботулизм?
  #62   28 апр 2018 18:42   Ответить
👍
0
👎 0
утомляемость, сонливость
  #63   28 апр 2018 19:15   Ответить
👍
0
👎 0
Офтальмолог прептоз какой-то ставит и и диплонию, монокулярную вроде бы (вроде бы из-за повреждения косых мышц, возможно)
  #64   28 апр 2018 21:42   Ответить
👍
0
👎 0
но вверх глаза поднимаются полностьюс веками, вроде бы, правда в левом глазу небольшая болезненность и боли с левой стороны около глаза, во лбу, но это ещё с февраля.
  #65   28 апр 2018 22:22   Ответить
👍
0
👎 0
Но, вероятно, если бы это был ботулизм он бы раньше проявился и симптомы развились быстрее бы и меня бы уже не было?
  #66   29 апр 2018 18:32   Ответить
👍
0
👎 0
Обратился ещё раз к неврологу, увидели моё веко, но не знают почему, миастению исключили. Офтальмолог тоже не знает почему. Эх, но , ботулизма ведь быть не может?
  #67   02 май 2018 14:04   Ответить
👍
0
👎 0
На ботулизм описываемая Вами клиническая ситуация не похожа. Как Вы себя чувствуете — динамика состояния положительная или отрицательная?
👍
0
👎 0
Чувствую также, но ломота не постоянная, не особо обращаю внимание. Больше беспокоит веко, небольшое двоение
  #69   02 май 2018 21:52   Ответить
👍
0
👎 0
Уже и не знаю что делать и к кому и обратиться, невролог посылает к офтальмологу и ревматологу, офтальмолог к неврологу... Инфекционист 20 апреля посылал к неврологу и офтальмологу, хоть я и говорил, что был там..
Один из инфекционистов где-то вначале апреля, в поликлиннике, говорил, что ,даже если это и лёгкая форма ботулизма, то все симптомы обратимы и он пройдет сам. Разве человек не умирает без сыворотки?
  #70   02 май 2018 21:54   Ответить
👍
0
👎 0
Легче держать закрытым глаз
  #71   02 май 2018 22:05   Ответить
👍
0
👎 0
Ощущение затрудненного дыхания, будто что-то сжалось в горле, но это , наверное, от гастрита или нервное
  #72   02 май 2018 22:12   Ответить
👍
0
👎 0
Описываемый Вами случай объективно очень сложен для диагностики. Есть ли у Вас возможность обратиться дополнительно еще к одному неврологу, чтобы узнать второе медицинское мнение?
👍
0
👎 0
Есть, примерно смогу 11 числа попасть к нему на прием. Но это уже будет 5ый невролог
  #74   02 май 2018 23:03   Ответить
👍
0
👎 0
Иногда возникает необходимость в обращении к большему числу специалистов, огромное значение имеет не только профессиональная подготовка, но и практический опыт врача. Обязательно возьмите с собой на прием все медицинские документы, которые есть у Вас на руках.
👍
0
👎 0
Не нужно же надоедать инфекционистам ботулизмом?
  #76   02 май 2018 23:27   Ответить
👍
0
👎 0
Судя по подробному описанию клинической ситуации, ботулизм уже исключен.
👍
0
👎 0
Наверное с ним долго не живут
  #78   03 май 2018 13:31   Ответить
👍
0
👎 0
Посетил ещё раз терапевта, невролога и окулиста, правда в сельск.местности, терапевт по поводу кома в горле и боли при глотании сказал, что это скорее гастрит, про ломоту ничего. Окулист поставил ангиопатию сетчатки и атрофию нерва какого то (по энмг лицевой нерв в норме), опущения сказали не видят (с утра сегодня как проснулся был в норме глаз), невролог назначил пока мексидол и ноофен, кажется, почерк не очень разборчивый. К инфекционисту не стали направлять, а так я не стал идти
  #79   04 май 2018 13:59   Ответить
👍
0
👎 0
похоже, субатрофию зрительного нерва написали
  #81   04 май 2018 14:51   Ответить
👍
0
👎 0
Офтальмолог назначил лечение?
👍
0
👎 0
Неврологу говорил, что пью серенату, может ноофен (но это не точное название) другой препарат
  #80   04 май 2018 14:37   Ответить
👍
0
👎 0
На протяжении какого времени Вы принимаете данные препараты? Какой эффект от их использования Вы ощущаете?
👍
0
👎 0
Серенату около 3х-4х недель принимаю, мексидол колол 10дней
  #84   05 май 2018 16:17   Ответить
👍
0
👎 0
никакого эффекта, говорили начинает не сразу действовать
  #85   05 май 2018 16:18   Ответить
👍
0
👎 0
Вот сейчас сплю много, быстро утомляюсь, веко никак не проходит с ломотой и двоением, а из-за чего и почему не понятно(
  #86   05 май 2018 16:19   Ответить
👍
0
👎 0
кто-то говорит, что невроз, нужно психотерапевта посетить
  #87   05 май 2018 16:19   Ответить
👍
0
👎 0
но не знаю, врятли ломота и двоение от этого, ботулизм тоже вроде как исключен, не понятно (
  #88   05 май 2018 16:21   Ответить
👍
0
👎 0
Общий анализ крови как давно Вы сдавали и каковы его результаты?
👍
0
👎 0
Сдавал под конец апреля и ещё раньше, когда лежал, там всё в норме было
  #90   05 май 2018 16:26   Ответить
👍
0
👎 0
Ревматолог осматривал Вас?
👍
0
👎 0
всё ещё нет
  #92   05 май 2018 16:37   Ответить
👍
0
👎 0
Планируется консультация в самое ближайшее время?
👍
0
👎 0
постараюсь записаться на ближайшее время
  #94   05 май 2018 16:43   Ответить
👍
0
👎 0
Уточните, пожалуйста, все это время, с начала заболевания, Вы находитесь на больничном? Если выписан листок нетрудоспособности, какой диагноз указан в амбулаторной карточке?
👍
0
👎 0
Нет, не на больничном, такого листка нет. Амбулаторно посещал специалистов различных, бывал в приемном инфекционном отделении и 1 раз с киш. инф положили, но вскоре выписали т.к. все посевы были отрицательны, после веко сильнее опустилось и я ещё раз посетил их приёмное, мне дали прочитать текст и сказали, что т.к. текст читаю, то не ботулизм, сказали к неврологу и окулисту, хоть я и говорил, что уже там был. Назначили витамины, их я тоже пил больше месяца.
  #96   05 май 2018 16:53   Ответить
👍
0
👎 0
Никто из специалистов особо и не знает из-за чего это может ещё быть, ревматолога нужное ещё посетить по поводу ломоты
  #97   05 май 2018 17:03   Ответить
👍
0
👎 0
Описываемый Вами клинический случай объективно сложен для диагностики. Вас консультировали многие специалисты, но, судя по Вашему рассказу, единого мнения о природе заболевания и его диагнозе на настоящий момент пока нет. В подобных случаях собирается консилиум, состоящий из нескольких врачей одной или разных специальностей, которые совместно осматривают пациента, коллегиально обсуждают случай и приходят в итоге к общему выводу. Созыв консилиума намного результативнее, чем хождение пациента от одного врача к другому.
👍
0
👎 0
Да, но никто не созывал. Но о ботулизме переживать не нужно в любом случае?
  #99   05 май 2018 17:39   Ответить
👍
0
👎 0
Ботулизм, судя по Вашему рассказу, исключен ранее. Обычно инициирует созыв консилиума лечащий врач. В данной ситуации это может быть терапевт или заведующий терапевтическим отделением.
👍
0
👎 0
Попробую в своей поликлинике в ближайшее время попросить направление у своего участкового терапевта в областную консультативную поликлинику к терапевту или же воспользуюсь в той же поликлинике платными услугами
  #101   05 май 2018 17:57   Ответить
👍
0
👎 0
Плохо, что в платных лабораториях можно не все анализы сдать, например, на ботулизм
  #102   05 май 2018 17:58   Ответить
👍
0
👎 0
Обращение к специалистам областной поликлиники будет правильным решением.
👍
0
👎 0
Угу, правда я уже обращался туда недавно, к гастроэнтерологу, неврологу, аллергологу-иммунологу, только аллерголог решил направить к неврологу там, гастроэнтеролог только на фгдс.
  #104   05 май 2018 18:19   Ответить
👍
0
👎 0
Если все специалисты, которые Вас осматривали, ведут прием пациентов в стенах одного лечебного учреждения, они смогут собраться на консилиум.
👍
0
👎 0
нужно попробовать
  #106   05 май 2018 23:16   Ответить
👍
0
👎 0
Скоро совсем с ума сойду из-за этой ломоты, опущения века, двоения, недавно присоединившемся сушении горла (задней стенки)... головную боль и сонливость сюда не приплетаю уже... Очень переживаю, что это может быть всё же ботулизм, совсем не успокаивает то, что уже ни 1 врач сказал, что при нём я бы уже погиб...
Пока не удалось попасть на приём, завтра думаю обратиться в областную поликлинику платно к терапевту (т.к.нету направления)
  #107   10 май 2018 17:33   Ответить
👍
0
👎 0
Очень сложно комментировать клинический случай, не видя пациента, но судя по Вашим достаточно подробным рассказам есть все основания для госпитализации и оказания помощи в стационарных условиях. Обратитесь в самое ближайшее время к терапевту, квалификация которого позволила бы разобраться в ситуации.
👍
0
👎 0
А нужно ли ещё раз посетить инфекциониста? или всё же не стоит?
  #109   11 май 2018 13:40   Ответить
👍
0
👎 0
Был у терапевта, сказали позже прийти за направлением в областную офтальмологическую клинику, чтобы исключили поражение зрительного нерва. Был у невролога ещё, посмотрели на прошлые диагнозы в карте, сказали врятле это астено-невротический синдром// от тройничного нерва тоже не будет такого сказали, сказали пока сосуды привести в порядок, если до 28 мая не будет улучшений отправят в областную...хотя я там был у невролога уже... А вот нужно ли ещё раз посещать инфекциониста? или уже с таким сроком нет необходимости?
  #110   11 май 2018 15:19   Ответить
👍
0
👎 0
В повторной консультации инфекциониста необходимости нет. А вот консультация высококвалифицированного офтальмолога и детальное офтальмологическое обследование необходимы. Если общее состояние ухудшается, то госпитализация была бы правильным решением, в условиях стационара легче собрать консилиум.
👍
0
👎 0
Ещё нужно постараться как-то выкинуть из головы этот ботулизм, а то каждый день думаю, что он
  #112   12 май 2018 09:20   Ответить
👍
0
👎 0
Каждый врач у которого я был, говорил, что не он, при нём клиника быстрее развивается, а если у меня даже и он, то скорее лёгкая форма, которая пройдет сама... А я всё сомневаюсь (
  #113   12 май 2018 09:22   Ответить
👍
0
👎 0
Сходил вот отчитаться гастроэнтерологу о состоянии после назначенного лечения желудка, стула, что в этом плане лучше стало, а вот мои другие беспокойства не прошли... Мне предложили прийти в рабочий день, покажут профессору инф. Стоит сходить или лучше не нужно?
  #114   12 май 2018 14:14   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемый Дмитрий! Если есть возможность проконсультироваться у специалиста с ученой степенью, тем более, что в данном случае это, скорее всего, доктор медицинских наук, ее обязательно следует использовать. В практике достаточно часто встречаются клинические ситуации, когда провести дифференциальный диагноз чрезвычайно сложно. Поэтому мнение нескольких специалистов бывает очень важно и необходимо.
👍
0
👎 0
Уже использовал. Сказали, что скорее неврология, может с сосудами что-то и тд
  #116   14 май 2018 21:48   Ответить
👍
0
👎 0
Вам было выдано консультативное заключение в письменной форме? Обязательно вклейте его в карточку. Любой врач, который будет Вас консультировать, захочет ознакомиться с мнением своих коллег.
👍
0
👎 0
Нет, письменного ничего не было
  #118   15 май 2018 15:52   Ответить
👍
0
👎 0
Данная консультация, наверное, была предложена с целью, чтобы я хотя бы профессору поверил насчёт ботулизма, что это не может быть он, хотя бы из-за срока т.к. тяжелая форма до 5ти дней, вроде бы... Хотя я уже начал немного успокаиваться т.к. абсолютно все врачи говорили, что не он, неврологи, инфеционисты, гастроэнтеролог. Нужно наконец попробовать довериться им, а не быть каким-то фомой неверящим)
  #119   15 май 2018 15:58   Ответить
👍
0
👎 0
И ещё сказали, что промышленные консервы не могут быть с ботулизмом сейчас, даже, если эти консервы из фикс прайса. Как-то так
  #120   15 май 2018 16:50   Ответить
👍
0
👎 0
Это так, технология промышленного изготовления консервов (при ее соблюдении) исключает опасность сохранения жизнеспособности возбудителя ботулизма. Напомните, какой диагноз выставил невролог по результатам очной консультации?
👍
0
👎 0
всд
  #122   15 май 2018 22:59   Ответить
👍
0
👎 0
Вегето-сосудистая дистония — это не диагноз, а лишь симптомокомплекс, выявление которого требует от лечащего врача продолжения диагностического поиска. Постарайтесь попасть на прием к профессионально эрудированному и опытном неврологу.
👍
0
👎 0
Угу, ещё разобраться почему сушит заднюю стенку горла, носоглотку. Но, о ботулизме думать не стоит т.к. сроки не те, наверное
  #124   16 май 2018 16:42   Ответить
👍
0
👎 0
Не знаю от чего, но когда сушит, видна маленькая краснота, может от этого
  #125   16 май 2018 16:55   Ответить
👍
0
👎 0
Эх. Двоение текста теперь, вроде бы в обоих глазах. Предметы, вроде бы, не двоятся, нету такого, чтобы как в фильмах было видно явно 2 предмета. Веко всё также. Там ещё небольшое покашливаение, бывает, хочется на вдохе. Надоело
  #126   16 май 2018 17:59   Ответить
👍
0
👎 0
Уважаемый Дмитрий! На мой взгляд, есть показания к госпитализации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза. В стационаре консилиум созвать легче, чем в амбулаторных условиях.
👍
0
👎 0
Вас консультировали несколько инфекционистов, включая врача с ученой степенью. На ботулизм подозрений нет.
👍
0
👎 0
Здравствуйте, посетил наконец областную офтальмологию, https://b.radikal.ru/b37/1805/43/2cfa0bf186b6.jpg

https://a.radikal.ru/a24/1805/82/316c69dbd715.jpg

https://b.radikal.ru/b33/1805/9b/bde241bad446.jpg

https://b.radikal.ru/b07/1805/38/a93d4973ce93.jpg

https://a.radikal.ru/a01/1805/60/b952dfec1bc1.jpg

https://b.radikal.ru/b20/1805/38/9415dc804f10.jpg

https://b.radikal.ru/b04/1805/de/53d78156bcc9.jpg
На словах сказали, что особо серьезного нет ничего, но изменения есть
  #129   28 май 2018 15:59   Ответить
👍
0
👎 0
Вы были обследованы офтальмологом достаточно полно. Сейчас необходима консультация квалифицированного невролога, если возможно, областной больницы или консультативной поликлиники.
👍
0
👎 0
Да, попробую обратиться к зав. неврологическим отделением на платной основе, постараюсь по-раньше.
Скажите, а нужна ли консультация инфекциониста?
  #131   29 май 2018 10:35   Ответить
👍
0
👎 0
по поводу сушения задней стенки горла и прошлых симптомов
  #132   29 май 2018 15:30   Ответить
👍
0
👎 0
или тут уже совершенно ясно с таким сроком, что ничего инфекционного
  #133   29 май 2018 15:30   Ответить
👍
0
👎 0
В консультации инфекциониста нет необходимости. Постарайтесь попасть на прием к неврологу при первой же возможности.
👍
0
👎 0
Здравствуйте, оказалось нужный доктор-невролог в отпуске
  #135   30 май 2018 17:27   Ответить
👍
0
👎 0
Ещё посетил лора по поводу сушения во рту (горла)... Не знаю почему я не могу успокоится насчёт ботулизма, до сих пор переживаю о нём (из-за ломоты, опущения, двоения и сухости с першением)...
  #136   30 май 2018 17:28   Ответить

Задайте свой вопрос по инфекционным болезням
профессионалам

ASK.PROFI.RU © 2020-2026