Здравствуйте.
Хочу проконсультироваться по поводу целесообразности назначенного гастроэнтерологом лечения.
Назначили:
1. Гептрал 400 мг ¼ тб 1 раз в день (пожизненно).
2. Карсил 35 мг ½ тб 1 раз в день (сначала на 3 месяца, контроль анализов и по результату пожизненно).
Котику 13 лет. Ангорский, 3 кг. Хронические заболевания ЖКТ, печени.
УЗ-признаки хронического гастроэнтероколита, лимфаденита. Диффузные изменения в паренхиме печени, нелья исключать наличие липидоза/хронического гепатита.
Часто рвота (3-4 раза в неделю).
После лечения Преднизолоном постоянно завышены показатели АЛТ, АСТ. Сейчас АЛТ 295, АСТ 118. Можно ли при таких показателях давать глистогонные (врач рекомендует, т.к. повышены эозинофилы)?
На фоне приёма Гептрала показатели АЛТ, АСТ не снижаются. Хотя его назначают для поддержания печени и их снижения.
Регулярно (раз в 3-5 месяцев) обследуем кота: осмотр врача-гастроэнтеролога, ОАК, биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости, анализ мочи. Соблюдаем рекомендации ветеринара.
Амммиак повышен. Давали Гепа-Мерц. Чуть снижался показатель после приёма (с 89 до 68 при норме 16-56).
По последнему на данный момент результату УЗИ (февраль 2025), в сравнении с предыдущим, особых изменений (отрицательной динамики) не было.
Питание: Karmy гипоаллергенный, сухой. Попробую перевести на корм Karmy для кошек с чувствительным пищеварением. Но врач говорит, что это не поможет убрать/уменьшить рвоту. Но я думаю, что попробовать стоит.
Вопросы: сейчас давать ли Гептрал и Карсил или нужно другое лечение? Можно ли глистогонное давать с АЛТ 295?