СА блокада? Экстрасистолия, аритмия.

Сделала очередной холтер-мониторинг. Делала по причине периодических приступов экстрасистолии, головокружения, кратковременных провалов сознания, ощущения перебоев в работе сердца, тахикардии днем и брадикардии в покое, в основном вечером и ночью, периодических ощущений нехватки воздуха, которые всегда у меня сопровождаются нарушением сердечного ритма ( в основном резким его учащением или «провалом» в ритме, ощущается отсутствие сердечного сокращения, а потом резкое и кратковременное его учащение). Было выявлено 8 ЖЭ и 18 НЖЭ (все НЖЭ в течении часа, ночью во время сна). Экстрасистолы присутствуют каждый день, количество разное, максимум 18 ЖЭ и 24 НЖЭ, еще нашли признаки СА блокады 2 ст. 2 типа (раньше никогда не выявляли), так же альтернацию QRS комплексов, так же бывают по 1-2 пробежки SVT тахикардии из 2-6 комплексов. На предыдущих «холтерах» и ЭКГ была только дыхательная аритмия, единичные пробежки НЖТ , так же единичные экстрасистолы. Теперь сижу и заморачиваюсь по этому поводу. Подскажите пожалуйста, очень ли страшно то, что у меня выявили? Безумно боюсь ЭКС! Спать раньше тоже боялась ложиться, т.к. есть удлинение интервала QT (до 490-500) в ночное время на фоне брадикардии, а теперь мне совсем страшно, получается, что ситуация ухудшается? И у меня действительно проблемы с сердцем? Не может ли все это быть признаками начинающегося синдрома слабости синусового узла. Еще ЧСС днем постоянно повышена 90-110, а вечером и ночью падает до 42-54. ЭХО-ЭКГ в почти норме,небольшой пролапс митрального клапана и регургитация 1 ст. трикуспидального клапана, уплотнение аорты, толщина стенок ЛЖ и МЖП на верхней границе нормы. Мне 38 лет, вес 64 кг. Нужны ли мне дополнительные обследования? И насколько серьезны такие отклонения, особенно СА блокада?

Здравствуйте, Светлана Викторовна! Синоатриальная блокада (СА) это нарушение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение. СА блокада делится на частичную — 1 й и 2 й степени; 1 го и 2 го типа. И полная блокада — это 3 я степень блокады. Чаще встречается после 50 лет и чаще у женщин. Причиной СА является после 50 лет атеросклеротическое поражение сосудов сердца. В более молодом возрасте — острый миокардит различной этиологии, гипертоническая болезнь, побочное действие лекарств ( сердечные гликозиды например), повышенный тонус блуждающего нерва, проблемы органического характера центральной нервной системы, проблемы со щитовидной железой и так далее. Как видите сначала надо хорошо обследоваться, чтобы найти причину Вашей проблемы. Найдете причину, будет адекватное лечение. Начинать надо с кардиолога, проконсультироваться у невролога и обязательно показаться эндокринологу.

Спасибо за ответ.