Здравствуйте. Мужчина 73 года.
Вид — МРТ
Исследование — крестцовый отдел позвоночника
Поясничный лордоз — сохранен
Позвонки — изменены
Межпозвоночные диски — изменены
Грыжа межпозвонкового диска L2-L3
Расположение — задняя правосторонняя
Размер выпячивания — 6.0 мм
правосторонняя субартикулярная экструзия:
- на фоне диффузионного выбухания диска
- с каудальной миграцией в правый латеральный карман на 3 мм
- межпозвонковые отверстия сужены: справа значительно (условия для деформации L2 корешка), слева негрубо
Грыжа межпозвонкового диска L4-L5
Расположение — задняя двусторонняя широкая
Размер выпячивания — 5.0 мм
- на фоне диффузионного выбухания диска и задних остеофитов
- межпозвонковые отверстия сужены, справа с касанием L4 корешка, слева с деформацией L4 корешка
Передняя продольная связка – не изменена
Желтые связки – не изменены
Задняя продольная связка – не изменена
Спинной мозг
Дуральный мешок – деформирован
Контуры – ровные
Структура – не изменена
Субарахноидальное пространство – не изменено
Мягкие ткани – не изменены
Негрубый левосторонний сколиоз с вершиной на уровне тел l2-l3 позвонков.
Позвонки с сагиттальной плоскости не смещены.
Костные стенки позвоночного канала не сужены.
Структура позвонков неоднородная за счет очагов жировой конверсии костного мозга.
Гемангиомы в телах позвонков: Th12 – 1.0 см., L4 – 0.8 см.
В смежных задних отделах тел L4 – L5 позвонков умеренный отек костного мозга (I тип по Modic)
В передних углах тел позвонков жировая дистрофия костного мозга (II тип по Modic)
Клювовидные и скобовидные остеофиты по передне – боковым контурам тел позвонков
Высота межпозвонковых дисков снижена, сигнал от них по Т2 снижен
Диффузионные выбухания межпозвонковых дисков L1-L2, L3-L4, выступающие в позвоночный канал на 2.5 мм и 3 мм соответственно, межпозвонковые отверстия на уровне L3-L4 значительно сужены, условия для деформации L3 корешков.
Дугоотростчатые суставы с признаками артрозных изменений
Заключение:
Признаки дегенеративно – дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз). Дорзальные грыжи дисков L2-L3, L4-L5 с деформацией левого L4 корешка. Диффузные выбухания межпозвонковых дисков L1-L2, L3-L4. Фораминальный стеноз на уровне L2-L3, L3-L4, L4-L5 сегментов. Гемангиомы в телах Th12, L4 позвонков
Прилагаю описание МРТ
Жалобы: периодически холод по внешней стороне обеих бедер, переходящее в болевое ощущение
в ногах по внутренней поверхности бедра, уходящее под колено
1 Подскажите, что делать? 2 Как приостановить рост грыж?
3 Возможно ли уменьшить без операционного вмешательства?
