Гемангиома в позвоночнике

Добрый день!
Моему папе 50 лет, обнаружили в позвоночнике гемангиому. Описание РКТ-исследования следующее:
При исследовании пояснично-крестцового отдела п-ка отмечается сглаженность поясничного лордоза. Неравномерно снижена высота дисков TH8-L1. Задние остеофиты в телах L5,S1 позвонков. Узуративные дефекты (грыжи Шморля) каудальных замыкательных пластинок тел Th8-12, L5 позвонков в передних отделах, с перифокальным склерозом по контуру. Высота и структура тел поясничных позвонков не изменена, без костно-травматических изменений.
Определяется:
Диффузная протрузия диска L5/S1, размером 0,2-0,3 см, с умеренным сужением просвета корешковых каналов с обеих сторон; минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала не сужен;
Диффузная с левосторонним фораминальным компонентом грыжи дисков L3/L4, L4/L5 размером до 0,4 см, с сужением просвета корешковых каналов, больше слева;
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
Признаки нерезко выраженного спондилоартроза дугоотростчатых суставов на уровне L5-S1 сегмента.
Заключение: В левых отделах тела L1 позвоночника отпределяется разряжение костной структуры, размерами 2,65*2,71см, с участками склероза – больше данных за гемангиому. Структура остальных тел и дисков, дужек без РКТ-доступных конкрементов.

Врач, смотревший заключение сказал что необходимо делать вертебропластику – вводить костный цемент в позвоночник для закрепления гемангиомы и ее дальнейшего роста.
В связи с этим хочется узнать:
1) Действительно ли при таком диагнозе необходима данная операция?
2) насколько опасна данная операция? Какая практика проведения данных операций?
3) Период восстановления после операции? Сколько времени необходимо наблюдаться в стационаре после введения цемента? Какие могут быть осложнения?
4) Через какой промежуток времени возможно работать физическим трудом?
Работа папы связана с постоянными нагрузками на спину – сгибание, разгибание, поднятие тяжестей.
5) Существуют ли альтернативные эффективные методе лечения гемангиомы?

Добрый день, Денис.
При наличии комплексных дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике физический труд противопоказан. Альтернативным методом лечения в случае Вашего отца является стабилизация позвонково-двигательного сегмента через тела позвонков, лежащих около пораженного, однако, он тоже предусматривает оперативные манипуляции. Гемангиома тела позвонка опасна своей непредсказуемостью: в любой момент позвонок может "сесть", то есть резко уменьшиться в размерах, одновременно защемляя нервные окончания, которые из него выходят. Если Вы сомневаетесь в обоснованности рекомендованного метода лечения, то Вы имеете право проконсультировать пациента очно или заочно, на основании результатов исследований, у другого специалиста.

Простите, но как обладатель МНОЖЕСТВЕННЫХ гемангиом позвоночника позволю себе озвучить слова моего лечащего врача, зав.отделением нейрохирургии одной из лучших больниц Петербурга.
Мне он сказал, что он, лично, как член международной ассоциации вертебрологов, перестал проводить операции по введению костного цемента в гемангиомы. Причина — опасные для здоровья составляющие этого вещества.
Не только сгибаний-разгибаний-поднятий тяжести, а даже массажа следует опасаться...
Плавание на спине, ходьба и... перемена рода деятельности и привычного образа жизни...
Мне было рекомендовано подыскивать клинику в Германии. Средств пока нет)

Уважаемая Наталья Васильевна!
Что Ваш личный врач советует в Германии? какой курс реабилитации и лечения?

Если не сложно — можете в личку сообщить что за врач и клиника? Я бы свозил туда папу.
Moiseenkovdn@yandex.ru
Буду Вам очень признателен.

Он ничего не советует. Просто сказал, что надо искать.
Заходите в Интеренет, смотрите профильные клиники, расценки и посылаете запросы, лучше на немецком или английском языках...

А что делают с гемангиомой в Германии?
Почему плавание именно на спине?
Интерес не праздный, у сына 13 лет обнаружилась гемангиома в позвонке, пока посылают на консультации в разные центры, но никто пока никаких рекомендаций не даёт. Что можно, что нельзя. Чем заниматься, чего опасаться. Невролог только сказала, что нельзя сосудистые препараты от головной боли.
Участковый педиатр вообще впервые такой диагноз увидела — хотя ей лет 55.

Написала Вам в личку!

Здравствуйте! Пожалуйста , напишите мне на электр.адрес vilona-@mail.ru
У меня 3 гемангиомы в грудном ОП . Одна занимает весь позвонок. У себя в городе не получила внятного ответа-что делать. Ищу возможности других консультаций.
Спасибо!

Доброго дня.Можно и мне в личку.Что можно а что нельзя..Спасибо.Грыжа.И две гемангиомы.И может есть клиника в Москве.Если можно адрес?Всем спасибо!

Уважаемая Наталья Васильевна! Возможно ли обратиться к Вашему лечащему врачу. Очень нужна консультация опытного специалиста, желательно нейрохирурга, по поводу множественных гемангиом (диагноз под вопросом). Пока никто не смог точно поставить диагноз, но уже запугали всякими предположениями. Буду очень Вам признательна за ответ (мой адрес grell@mail.ru).

Здравствуйте, вы знаете, в ваших ответах я прочла лишь отрицание, а где альтернатива?! Столько людей, прочитав ваш пост испугались — заливать костным цементом нельзя!!! А что тогда делать тем, у кого нет и не будет возможности лечиться в Германии? Критиковать и отрицать легко, ну а делать-то что?!

Здравствуйте! У меня при обследовании МРТ показала в грудном отделе позвоночника две грыжи ШморляTh9, Th10 и гемангиому в теле Th10. Гемангиома 0,9 см в сагиттальной плоскости. Скажите, пожалуйста, насколько опасна гемангиома.

Здравствуйте, Валентина Петровна! Она может быть опасна лишь в том случае, если есть риск нарушения тока крови и ограничения деятельности соседних органов. Тогда лечение хирургическое. Вообще у гемангиом есть свойство исчезать самостоятельно. Но период обратного развития может занять много лет. Вы получили консультацию хирурга?

Здравствуйте, Светлана Аркадьевна! Спасибо Вам за ответ. Буквально сегодня хирург убеждал меня, что моя гемангиома не представляет опасности. Но при моём желании он сделает операцию по наполнению опухоли костным цементом. Стоит ли делать операцию, или угрозы перелома действительно нет? Меня беспокоит, что предел роста гемангиомы 1 см. А у меня она выросла до 0, 9 см. с уважением — Валентина.

ОТ таких операций опытные нейрохирурги уже пару лет как отказались... Лично — мой... 10

Честно говоря, пока не вижу явных оснований для этой операции. Лучше проследить за гемангиомой в динамике. Сделать МРТ через полгода или год.

Здравствуйте!Я консультировалась у невролога,нейрохирурга дело в том ,что после родов стала болеть спина ,адские боли в пояснице.И только через 14 лет я сделала мрт,обноружили L1 позвонка на уровне венозного выпускника гемангиома размеры 1.83 на 1.3см,далеепротрузии L3-L4-0.25см,L4-L5-0,4см.L5-S1-0.33см.На уровне протрузий деформирован передний контур дурального мешка с вероятным воздействием на корешки спинномозговых нервов в сегментах L4-L5 справа,L5-S1 слева.Лечить алфлутоп,мелгамма,фламакс,гимнастика.А чем лечить гемангиому?КАк с ней жить,Что может быть с позвонком дальше?Я в замешательстве,Помогите мне в этом вопросе.Врачи говорят вертибропластику делать.Ответте мне на почту пожалуйста.

Уважаемая Елена! Тактику лечения выявленной гемангиомы сможет определить нейрохирург только после проведения полновесной очной консультации. Вы можете проконсультироваться у нескольких специалистов, и узнать второе медицинское мнение. Каждый клинический случай индивидуален, и методы, предлагаемые разным пациентам, могут быть различны.

Спасибо огромное за ответ. Я последую Вашему совету. Всех Вам благ!

Мне 61 год. У меня гемангиома в позвонке. Езжу в санатории, но никто особо не говорит,что можно позволить из процедур, а какие противопоказаны. Может подскажете?

Массажи интенсивные вам противопоказаны.Сильные подводные души прямой струёй... Приедете в санаторий — захватите с собой копию МРТ. Я всегда вожу, и ещё с врачом своим здесь говорю...Почитайте в нете о том, что можно с гемангиомами, а что — нет, если не получите должного ответа от врача...

Можно ли в санатории получить лечение пиавками, у меня гемангиома Th1 тела позвонка.

Уважаемая Гульсира! В описываемой ситуации от гирудотерапии лучше отказаться.

Здравствуйте, Евгения Петровна! Физиолечение при гемангиоме не противопоказано, за исключением тепловых процедур: УВЧ, СМВ, парафин, озокерит, ванны...

Помню, как мне спец. в поликлинике назначил ультразвук на область поясницы, и у меня отнялись ноги. Был страшный болевой синдром. Восстановилась после блокады. Этот "спец". уволился к тому времени...

Здравствуйте! У меня гемангиома позвонка L1.В теле позвонка L1 определяется больших размеров гемангиома выходящая на верхнюю и нижнюю замыкательные пластинки позвонка размерами 2.1*2.0*2.0 см. Что делать? Врач сказал,что нет ничего страшного.Спасибо!

Уважаемая Инна Михайловна! Вам необходимо проконсультироваться у квалифицированного нейрохирурга, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний позвоночного столба.

Сыну 16 лет.
Заключение обследования МРТ: МР картина минимально выраженных дегенеративно-дистрофических изменений поястнично-крестцового отдела позвоночника.
Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1/
Гемангиома L1 позвонка.
Вопрос: как лечить?

Уважаемый Алексей! Если гемангиома небольших размеров и не причиняет никаких беспокойств пациенту, рекомендовано активное динамическое наблюдение. Если размеры образования значительны, и заболевание сопровождается клинической симптоматикой, то появляется необходимость лечения, выбор метода которого осуществляет только специалист на основании осмотра пациента и результатов инструментальной диагностики.

При обследовании оргонов грудной клетки показало"костные структуры дегенеративно- дистрофицеские изменения В теле ТН8 определяется участок разрежения костной структуры с трабекулярным строением, диаметроч 10мм" Заключение гемангиома ТН 8 позвонка. Никто из врачей не сделал акцент на это Я прошла усилинный массаж всего позвоночника, т.к. беспоят боли в левой лопатке-рука то в этих пр делах интенсивно также блокаду с афлутопом и капелицы с кавентоном пирацетам мексидол и блокаду с церебролизином. Вчера кардиолог сказал разберитесь с гемангиомой. Я в страхе. Скажите к какому врачу обратиться.? Как лечится? Страшны ли проведенные процедуры

Уважаемая Надежда Алексеевна! Тактика в отношении выявленной гемангиомы зависит от ее размеров и клинических проявлений заболевания. Необходима консультация нейрохирурга, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, или ортопеда.

Как долго длиться операцыя на гемонгиомыу

Уважаемая Галина! На вопрос о точной продолжительности операции, тем более заочно, ответить невозможно. Все вопросы, связанные с подготовкой к оперативному вмешательству, касающиеся самой операции и послеоперационного периода, лучше всего обсудить с лечащим врачом.

У меня гемангиома тела С6 больших размеров. Боли адские, спать не могу, шея и вверх к голове всё онемело, не чувствую. неделю проколола уколы, пропила назначенные врачом таблетки, ничего не помогает.

Уважаемая Надежда Валентиновна! Вам необходимо проконсультироваться у нейрохирурга, имеющего опыт ведения пациентов, страдающих гемангиомами позвонков. Дать необходимые лечебные рекомендации специалист сможет только после анализа Ваших жалоб, уточнения анамнеза заболевания и анализа его клинических проявлений, а главное — после исследования неврологического статуса. На консультацию обязательно возьмите с собой все медицинские документы, которые есть у Вас на руках.

Мне 29. Вчера сделала МРТ. В Заключении: гемангиома в задних опорных структурах С4 позвонка слева (с распространением на левую дужку и левые суставные отростки), размером 1,7 см в диаметре., протрузии дисков С3-С7 (с признаками частичного разрыва волокон фиброзного кольца.Насколько это страшно и какое лечение? Можно ли прибегнуть к мануальной терапии?

Уважаемая Светлана! На Ваши вопросы ответить нейрохирург сможет только после того, как проведет полновесны очный консультативный прием. Врач соберет анамнез заболевания, уточнит и проанализирует Ваши жалобы, оценит неврологический статус и только тогда сможет определиться с лечебной тактикой и дать необходимые рекомендации. Без рекомендации лечащего врача ничего предпринимать не надо.

Здравствуйте!Я консультировалась у невролога,нейрохирурга дело в том ,что после родов стала болеть спина ,адские боли в пояснице.И только через 14 лет я сделала мрт,обноружили L1 позвонка на уровне венозного выпускника гемангиома размеры 1.83 на 1.3см,далеепротрузии L3-L4-0.25см,L4-L5-0,4см.L5-S1-0.33см.На уровне протрузий деформирован передний контур дурального мешка с вероятным воздействием на корешки спинномозговых нервов в сегментах L4-L5 справа,L5-S1 слева.Лечить алфлутоп,мелгамма,фламакс,гимнастика.А чем лечить гемангиому?КАк с ней жить,Что может быть с позвонком дальше?Я в замешательстве,Помогите мне в этом вопросе.Врачи говорят вертибропластику делать.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа гемангиома в поясничном отделе, беспокоят сильные боли... на 1 августа назначена вербетопластика в другом городе по квоте. Может ли он на 3-й день после операции ехать за рулем(расстояние чуть больше 300км)???? В справочной в клинике, где будут проводить операцию, девочки ничего не знают, а связать с врачом можно будет только на месте((

Уважаемая Евгения Сергеевна! На третий день после подобного оперативного вмешательства физические нагрузки, в том числе вождение автомобиля, однозначно противопоказаны.

тогда подскажите пожалуйста почему везде в описаниях к данной операции указывается, что через 2-3 часа пациент полностью возвращается к обычной жизни?... и если ему нельзя за рулем, значит, вообще нельзя сидя ехать??

Возвращение к обычной жизни в данном случае подразумевает возможность самостоятельно и свободно передвигаться, а также полностью себя обслуживать. 300 км — это 4-5 часов за рулем в вынужденном положении. Всегда надо учитывать возможность форс-мажорных обстоятельств — сложная дорожная обстановка, поломка машины и т.д. При высокой квалификации врача данное вмешательство проходит обычно без осложнений, но планировать еще до первичной консультации с лечащим врачом самостоятельное возвращение пациента из больницы домой в описанных условиях было бы опрометчиво.

Подскажите пожалуйста.у меня гемангиома грудного отдела the 1.4*1.5.грудной отдел почти не беспокоит. Нервопотолог на это не обратил внимания.что мне делать?

Подскажите пожалуйста.у меня гемангиома грудного отдела the 1.4*1.5.грудной отдел почти не беспокоит. Нервопотолог на это не обратил внимания.что мне делать?

Уважаемый Кирилл! Вам необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу, имея на руках результаты МРТ на пленке, или записанные на диск. Врач побеседует с Вами, осмотрит Вас, ознакомится с результатами МРТ, и сможет дать Вам необходимые рекомендации.

Здравствуйте доктор, на контрастном мрт снимке отмечается снижение высоты тела th1 позвонка до 0,9 см с увеличением передне-заднего размера до 2,1 см ,задняя поверхность тела вздута со смещением кзади в поздовочный канал на 0,2 см без компремирования дурального пространства, контуры позвонка вогнутые, целостность замыкательных пластин не нарушена. заключение: перелом. на втором мрт снимке диагноз гемангиома 2 типа. два снимка сделаны в двух разных городах, что это может быть, можно вам отправить снимок. как лечить? помогите.

Уважаемая Алия! Заочно, без проведения клинического осмотра пациента, диагноз выставить невозможно. Важными звеньями диагностического поиска является детализация жалоб пациента. сбор анамнеза заболевания, а также исследование неврологического статуса. Пациенту необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу, обязательно следует взять с собой оригиналы результатов МРТ на пленке или диске. Рекомендации по лечению врач сможет дать после уточнения диагноза.

У меня нашли гемангиому L2 позвонка размером 2,4 на 2,1 см это очень опасно?

Уважаемая Наталья Владимировна! Прогнозировать течение заболевания можно будет только после проведения полновесного клинического осмотра, который включает детализацию Ваших жалоб, сбор анамнеза заболевания, исследование и оценку неврологического статуса. Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу-неврологу или нейрохирургу, врач сможет предметно ответить на Ваши вопросы только на очной консультации.

Добрый вечер, скажите пожалуйста чем вы лечились от гемангиомы?Такой же диагноз и диаметр

При обследовании в теле Th3 позвонка определяется округлый участок с гиперинтенсивным сигналом по T2,Stir и T1 ВИ,размером 0,7х0,8 cм см,вероятно гемангиома,а также в теле Th7 hfpvthjv 1.7х1,5 см(при проведении программы жироподавления сигнал частично снизился-вероятно гмангиолипома.В теле L5 также обнаружен участок 1,5х1,9 см-вероятно гемангиома.Все эти обнаружения выявлены в феврале 2016г,болевых ощущений нет,после консультации у врача прошло 9 месяцев.Хочу пройти МРТ обследование заново-посмотреть динамику.Что посоветуете?Начитавшись в интернете об этом заболевании становится страшно!Заранее благодарна!

Уважаемая Фатима Джаватхановна! Перед тем, как тратить денежные средства на проведение МРТ повторно, настоятельно советую Вам проконсультироваться у нейрохирурга. Томографию мало выполнить, необходимо интерпретировать ее результаты в контексте клинической картины заболевания, Ваших жалоб и анамнеза болезни, а также неврологического статуса, который исследует и оценивает врач-нейрохирург. В интернете очень много информации, но ее поток не заменит Вам очной консультации специалиста, который сможет дать Вам подробные разъяснения, касающиеся именно Вашего клинического случая.

Здравствуйте!!!!Мочему пишут ,что после вертебропластики через 3-5 лет позвонок рассыпиться.Что делать эту операцию не желательно лицам младше 70 лет?Мне 39лет.гемангиома L1 позвонка 1.83\1.3 см,что делать мне и еще имеются протрузии в этойже области.Я из Саратова К нейрохирургу обращалась,говорит пока гнется спина ходи,как перестанет гнуться придешь к вертибрологу,что это за рекомендации врача?

Уважаемая Елена! Заочно невозможно дать никаких рекомендаций по лечению, и трудно комментировать слова нейрохирурга, который Вас осматривал. Видимо, доктор предлагал Вам только наблюдение в динамике, и обращение к вертебрологу в случае ухудшения состояния. Четко сформулированные рекомендации врача по пунктам должны быть указаны в консультативном заключении. Можно проконсультироваться дополнительно еще у одного специалиста, и узнать второе медицинское мнение.

Здравствуйте!Моей дочери 3,5 месяцев.Нам поставили диагноз геменгиома левого верхнего века.Отправляют на операцию в Москву..Подскажите, делают ли такие операции где-нибудь ближе к Кемеровской области?

Уважаемый Андрей Викторович! Не зная всех подробностей клинической ситуации, невозможно ответить вопрос, специалисты хирургических отделений каких стационаров могут обладают достаточной квалификацией и опытом для выполнения подобного оперативного вмешательства. Рекомендую Вам обратиться непосредственно в Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области.

Добрый вечер!Мне 35 лет.После кесарева сечения очень стал болеть грудной отдел позвоночника,сделала мрт:Диагноз-не гемангиомы переднего края th 2 передне-задним размером 11,5*15*12,5.подскажите мое дальнейшее действие!

Уважаемая Евгения Алексеевна! Вам необходима консультация нейрохирурга. Уточнить полный клинический диагноз и определиться с тактикой лечения специалист сможет только после того, как осмотрит Вас и ознакомится с результатами МРТ на пленке или диске.

Здравствуйте. У меня уже много лет грыжа межпозвонкового диска L4-5 со стенозом позвоночного канала. 9-ть месяцев назад на МРТ была обнаружена гемангиома в теле L2 размером 12*14*8мм. Полгода мучили боли, что было причиной гемангиома или грыжа не понятно После длительного курса терапии чувствую себя хорошо. Можно ли при моих проблемах проводить процедуры: платформа Шумана, прессотерапия, ультро звуковая кавитация на аппарате GS8.2, избегая зоны позвоночника?
Заранее блогадарю.

Уважаемая Надежда Александровна! Несмотря на то, что гемангиома по своей сути носит доброкачественный характер, воздействие на организм физиотерапевтических факторов лучше все-таки ограничить. Возможно ли использование перечисленных методик в данном конкретном случае, сможет определить физиотерапевт после проведения очного осмотра и ознакомления с имеющейся медицинской документацией.

Добрый день! Уже много лет болит внизу спина,невролог направляла только на ренген назначала магнит и хондрагард, но боли стали уже сильные и постоянные. Вчера сама платно сделала мрт и выяснилось,что у меня: высота и сигналы по Т2 межпозвоночного дискаL3/S1 умерено снижены, высота и сигналы остальных дисков — сохранены. Задняя на фоне диффузной протрузии левосторонняя парамедианная грыа диска L5/S1, размером 0,5см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков: L3/L4 0.2см-распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон; L4/L5 размером 0,45 см распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон с умеренным их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Отмечается деформация суставных фасеток дугоостчатых суставов, что приводит к деформации и сужению межпозвонковых отверстий L3-L5/. Заострения по пероферии тел позвонков. Грыжа Шмоля L3 позвонка. В теле S1 визуализируется зона неоднородного гиперинтенсивного по Т2 и STIR МР-сигнала, с четким контуром, размером 1,1*0,9см. На уровне S2 в просвете крестцового канала определяется периневральная киста 1,6*1,0 см. Признаки спондилоартроза. Живу в Томске. Что мне делать дальше? Спасибо.

Уважаемая Светлана Николаевна! Вам необходима консультация нейрохирурга. Направление к нейрохирургу должен оформить врач-невролог поликлиники по месту жительства.

Добрый день. Результаты МРТ следующие:Формы и размеры тел позвонков обычные, имеются краевые костные разрастания, единичные мелкие грыжи Шморля замыкательных площадок тел Th5-позвонков, дистрофические изменения в телах позвонков. В задних правых отделах тела Th7 позвонка имеется гемангиома размером до 1,2*1,0*2,0см. с признаками жировой дегенерации Картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Остеохондроз. Гемангиома в теле Th 7 позвонка. Боли в грудном отделе, чувство дискомфорта, онемение пальцев верхних конечностей (постоянно в любом положении), слабость (особенно в левой руке), периодические боли в области предплечья и плеча. Что делать? Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна Ивановна! Заочно невозможно сказать, вызваны ли беспокоящие Вас симптомы обнаруженной гемангиомой, или имеют другие причины. Говорить о тактике лечения можно будет только после проведения осмотра. для этого необходимо обратиться к нейрохирургу-вертебрологу.